淺談社區(qū)居家養(yǎng)老服務現(xiàn)狀、問題及對策

1、淺談社區(qū)居家養(yǎng)老服務現(xiàn)狀、問題及對策以廣州市五山街道為例本 科 生 畢 業(yè) 論 文題目：淺談社區(qū)居家養(yǎng)老服務現(xiàn)狀、問題及對策以廣州市五山街道為例教學單位_ _ _姓 名_ _ _ _學 號_ _ _年 級_ _ _ _專 業(yè)_ _ _指導教師_ _ _職 稱_ _ _年 月 日摘 要隨著我國社會的發(fā)展和認識的不斷深入，傳統(tǒng)的孝文化價值觀和傳統(tǒng)的社會經(jīng)濟結(jié)構的改變，使得傳統(tǒng)的家庭養(yǎng)老不斷弱化,在這一定的社會養(yǎng)老環(huán)境下出現(xiàn)了適應社會發(fā)展的居家養(yǎng)老的新型養(yǎng)老模式。本文以廣州市天河區(qū)下的五山街道為例，通過問卷調(diào)查、實地考察、深度訪談、文獻收集等方法搜集資料，描述出居家養(yǎng)老服務在五山街道的實施現(xiàn)狀，并嘗

2、試回答居家養(yǎng)老服務在實施過程中所出現(xiàn)的困難，面對出現(xiàn)的困難提出合理可行的解決辦法。關鍵詞：居家養(yǎng)老服務；社區(qū)；養(yǎng)老；服務；社會工作者AbstractAlong with the development of our society and the deepening of understanding, the traditional filial piety culture values and traditional economic and social structure changes, the traditional family endowment weakening. In a

3、certain social environment to adapt to the new pattern of old-age social development of old-age home. This paper takes Guangzhou city under Tianhe District Hill Street as an example, through the questionnaire survey, on-the-spot investigation, interviews, literature collection and other methods to c

4、ollect data, describe the status of implementation of home-based care services in Hill Street, and try to answer the home-based care services which appear during the implementation of the difficulties, in the face of difficulties to bring forward the reasonable and feasible the solution.Keywords: Ho

5、me care services; community; pension; services; social workers目 錄第一章 引言1第二章 居家養(yǎng)老的定義界定2一、 五山街道的居家養(yǎng)老服務現(xiàn)狀2（一）被調(diào)查者的基本狀況2（二） 被調(diào)查者的居家情況3（三） 被調(diào)查者的身心狀況3（四）被調(diào)查者所主要面對的生活困難4（五） 被調(diào)查者的長者對養(yǎng)老方式的選擇4（六）被調(diào)查者對居家養(yǎng)老服務認識5第三章 居家養(yǎng)老服務出現(xiàn)的問題6一、政府在居家養(yǎng)老服務的引導不到位6二、居民還欠缺對居家養(yǎng)老的認識，宣傳欠缺力度6三、社會工作者專業(yè)素質(zhì)低、社會地位低、待遇低、缺乏人員6四、尚未形成健全的運行機制7第四

6、章 對現(xiàn)狀居家養(yǎng)老服務出現(xiàn)的問題所提出的對策8一、政府要在居家養(yǎng)老服務大力引導8二、積極以購買服務的形式，為社區(qū)引進社會組織9結(jié) 語10參考文獻11致 謝12第一章 引言自21世紀以來，我國老齡化速度加快，我國60歲年齡在2007年到2011年以平均4.79%遞增速度增加（每年增加789.75萬人），平均占總我國總?cè)藬?shù)的12.62%（按聯(lián)合國的老齡化社會的統(tǒng)計標準：60歲以上的人口占總?cè)丝诒壤?0%），巨大的養(yǎng)老壓力會對我國以后在經(jīng)濟、社會、政治等各方面都有一系列重大的影響。家庭養(yǎng)老功能的弱化，老年開始把養(yǎng)老寄托于社區(qū)或者養(yǎng)老機構，同時中國傳統(tǒng)生活非常重視以家庭為紐帶的親緣關系，把家庭作為生活

7、的基礎。中國的老齡化與經(jīng)濟存在很大的時間差，對養(yǎng)老的資金投入十分有限，還必須要把家庭作為主要的養(yǎng)老依靠對象。同時中國實行計劃生育政策和人類壽命的延長，使得家庭養(yǎng)老對子女的壓力越來越大。由于居家養(yǎng)老模式有服務方式靈活、服務成本低、易普及推廣、與傳統(tǒng)養(yǎng)老觀念相適應等優(yōu)點，所以推廣居家養(yǎng)老模式可以緩解我國日趨尖銳的養(yǎng)老難題，減低政府對養(yǎng)老資金投入的壓力，符合傳統(tǒng)的養(yǎng)老觀念和長者生活習慣等重要的意義。在2000年中共中央和國務院發(fā)文中共中央、國務院關于加強老齡工作的決定把我國的養(yǎng)老事業(yè)提上日程，提出了以社區(qū)為養(yǎng)老依托的居家養(yǎng)老模式。2008年全國老齡辦發(fā)文關于全面推進居家養(yǎng)老服務工作的意見 中就明確提

8、出居家養(yǎng)老服務提供具體的工作意見。在國務院的社會養(yǎng)老服務體系建設規(guī)劃（2011-2015年）和廣東省的廣東省老齡事業(yè)發(fā)展“十二五”規(guī)劃中提出養(yǎng)老服務重點推行居家養(yǎng)老，提高居家養(yǎng)老服務的覆蓋率。推廣居家養(yǎng)老服務已經(jīng)成為我國養(yǎng)老工作的首要任務之一，但是現(xiàn)在我國居家養(yǎng)老服務到底實行到什么程度，出現(xiàn)了什么的問題及該如何去解決遇到的難題。第2章 居家養(yǎng)老的定義界定居家養(yǎng)老服務是由社區(qū)和社會幫助家庭為居家老人提供生活照料、醫(yī)療護理和精神慰藉等方面服務的一種社會化的養(yǎng)老服務形式。從形式上看，它是以居家養(yǎng)老（服務），是指以家庭為核心、以社區(qū)為依托、以專業(yè)化服務為手段的，老年人是居住在家里，而不是居住在機構或院

9、舍；就其提供養(yǎng)老資源的主體看，既有家庭成員的照顧，也有社會的幫助，尤其強調(diào)社區(qū)照顧在居家養(yǎng)老中的重要作用。以此，我們說居家養(yǎng)老服務實際上是在社區(qū)建立一個支持家庭養(yǎng)老的社會化服務體系，它應該具有服務主體多元化、服務方式多樣化、服務隊伍專業(yè)化等特點。一、 五山街道的居家養(yǎng)老服務現(xiàn)狀為了更深入了解五山街道的居家養(yǎng)老服務現(xiàn)狀，本文主要通過隨機的調(diào)查方式，對五山街道的長者居民（長者居民是指：60歲以上并固定居住于五山街道內(nèi)并接受五山街道管轄的戶籍人口）進行居家養(yǎng)老問卷調(diào)查，并將問卷調(diào)查所得的數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計分析。本次問卷調(diào)查采用的是隨機抽樣調(diào)查，在問卷過程中與長者居民進行深入的訪談和相關文獻的閱讀。本文通過

10、200份的調(diào)查問卷，其中回收的有效問卷200份，回收率100%，本文的數(shù)據(jù)主要來源于問卷調(diào)查的統(tǒng)計分析。（一）被調(diào)查者的基本狀況首先了解長者居民的基本情況，其中包括有性別、年齡、文化程度、收入情況。1.性別、年齡被調(diào)查長者居民中，男性較少，總91人，約占總?cè)藬?shù)的45%，女性有109人，約占總?cè)藬?shù)的55%，而且年齡越高女性在同齡中占得比例也越高。在調(diào)查的年齡上，針對的只是60-100歲之間的長者，其中60-69歲有70人，約占總?cè)藬?shù)的35%，70-79歲有65人，約占總?cè)藬?shù)的32.5%，80-89歲有50人，約占總?cè)藬?shù)25%，90-100歲有15人，約占總?cè)藬?shù)的7.5%。2.文化程度五山街道的文

11、化教育機構密集，有較多的退休長者是教育機構的職工，所以長者居民的文化素質(zhì)會相對較高。被調(diào)查者中有86人的學歷有大專、本科或本科以上的學歷，約占總?cè)藬?shù)的43%，初中、高中學歷的有97人，約占總?cè)藬?shù)的49%，小學以下學歷的有17人，約占8.5%。（2） 被調(diào)查者的居家情況被調(diào)查的長者中，有166人表示有兒女，占總?cè)藬?shù)的83%，有剩下的34人表示沒有兒女，占總?cè)藬?shù)的17%。其中和兒女一起居住或住在附近的有98人，占總?cè)藬?shù)的49%，兒女沒有在身邊居住的有68人，占總?cè)藬?shù)的34%，兒女離家且喪偶的老人（獨居老人）有46人,占總?cè)藬?shù)的24.5%，和老伴在一起居住的老人有22人，約占總?cè)藬?shù)的11%。五山街的

12、養(yǎng)老主要還是依靠家庭子女或老伴一起居家的小家庭養(yǎng)老為主，對社區(qū)養(yǎng)老的依靠程度較低。在調(diào)查中空巢老人有90人，占到總數(shù)的45%，五山街長者已經(jīng)形成空巢老人與非空巢老人參半的狀況，要更加關注空巢老人的養(yǎng)老服務。在空巢老人中，兒女每天都會探望長者的有31人，占總?cè)藬?shù)的8%，三天一次的有22人，占總?cè)藬?shù)的10%，一周一次的有16個，占總?cè)藬?shù)的4.5%，三周一次的有11人，占總?cè)藬?shù)的4.5%，有10人表示長期沒有探望，占總?cè)藬?shù)的5%。（3） 被調(diào)查者的身心狀況養(yǎng)老的主要內(nèi)容有經(jīng)濟提供、生活照顧和精神慰藉，所以身體狀況和精神狀況是了解居家養(yǎng)老服務不可少的內(nèi)容。1.身體健康狀況在五山街道的長者身體狀況還是比

13、較樂觀，在調(diào)查中有93人表示身體健康，約占總?cè)藬?shù)的46.5%，64人有高血壓，約占總?cè)藬?shù)的32%，4人有冠心病，占總?cè)藬?shù)的2%，54人有風濕關節(jié)炎，占總?cè)藬?shù)的27%，有2人糖尿病，占總?cè)藬?shù)的1%，其它的疾病的有18人，占總?cè)藬?shù)的9%。在生活上，認為能完全自理的老人有97人，占總?cè)藬?shù)的48.5%，認為基本能自理的有76人，占總?cè)藬?shù)的38%，認為能半自理的有20人，占總?cè)藬?shù)的3.5%，認為完全不能自理的有7人，占總?cè)藬?shù)的1.7%。在調(diào)查中我們可以發(fā)現(xiàn)，由老人的身體狀況上可以知道，老人中有41.5%的人是沒有辦法在沒有任何人的幫助下獨自生活，需要一定的居家養(yǎng)老服務的幫助才能生活得更加好。2.精神狀況

14、精神上的了解主要有長者的心理狀況和長者的精神文化生活。（1）心理狀況養(yǎng)老的主要內(nèi)容有經(jīng)濟供養(yǎng)、生活照顧、精神慰藉，其中精神慰藉是居家養(yǎng)老服務的主要內(nèi)容，所以有必要了解長者的精神狀況。在調(diào)查中，發(fā)現(xiàn)對現(xiàn)在平時生活有孤獨寂寞感的的老人有41人，占總?cè)藬?shù)的20.5%，主要都是獨居老人。表示對未來生活感到迷茫和擔憂的有48人，占總?cè)藬?shù)的24%，主要集中在低收入和獨居老人人群中。表示對外人較少接觸，對外界的事物不感興趣的有34人，占總?cè)藬?shù)的17%。這些情況分別說明的是五山街的長者在一定程度上患有心理上的壓力。（2）精神文化生活在老年人平時主要做的事情，做家務與照顧小孩的有130人，占總?cè)藬?shù)的65.2%，

15、休閑娛樂有16人，占總?cè)藬?shù)的12.6%。了解到五山街長者的休閑娛樂方式主要為運動、唱歌、看電視書報，娛樂方式較為單一。街道里的社區(qū)內(nèi)有較多的退干所、學校公共場地，可以較好地滿足一部分長者的活動沖動的需求，在調(diào)查中有62%人表示社區(qū)有長者活動場所，剩下有38%人表示社區(qū)沒有長者活動的場所。雖然長者的活動場所有較多，但是還沒有完全覆蓋社區(qū)。（四）被調(diào)查者所主要面對的生活困難有40人認為目前感到困擾的問題是自己或者老伴的身體不好，占總?cè)藬?shù)的20%，有80人認為困擾問題是起居生活衛(wèi)生無人照顧，占總?cè)藬?shù)的4%，有11人認為是經(jīng)濟問題造成困擾，占總?cè)藬?shù)的5.5%，有2認為是和子女的關系不好，占總?cè)藬?shù)的1%

16、，有21人認為平日寂寞無聊，占總?cè)藬?shù)的10.5%，有14人認為是家務繁重，占中人數(shù)的7%，有21人認為是為后代的事情操心，占總?cè)藬?shù)的10.5%，剩下有83人是為其它的事情感到困擾。五山街居民的收入水平較高，所以養(yǎng)老的經(jīng)濟來源不是居民首要考慮的問題，主要的的問題還是集中在生活照顧和精神慰藉上。（5） 被調(diào)查者的長者對養(yǎng)老方式的選擇養(yǎng)老方式的調(diào)查，主要是了解長者是對養(yǎng)老居住地的選擇，有90人想獨自或與老伴一起居住，不愿意與兒孫一起住，占總?cè)藬?shù)的56.5%,主要是養(yǎng)老金收入較高或教育程度較高的長者。有69人表示最好就跟兒孫一起住，占總?cè)藬?shù)的34.5%，主要是喪偶的長者。只有21人認為在身體完全不能自

17、理時可以住養(yǎng)老院，占總?cè)藬?shù)的10.5%，有剩下的20人表示不知道，占總?cè)藬?shù)的10%。家還是我國主要傳統(tǒng)的養(yǎng)老場所，也將會是我國以后很長時間的主要養(yǎng)老場所，所以社區(qū)居家養(yǎng)老將會成為我國居民養(yǎng)老的主要形式。（六）被調(diào)查者對居家養(yǎng)老服務認識本人通過調(diào)查長者對居家養(yǎng)老對居家養(yǎng)老模式的基本認識和對長者所接觸到的居家養(yǎng)老服務的看法來了解長者對居家養(yǎng)老的認識。1.長者居民對居家養(yǎng)老服務的基本認識在調(diào)查中，發(fā)現(xiàn)長者們對居家養(yǎng)老服務的了解很模糊，欠缺最基本的認識。被調(diào)查者中，有182人沒有聽說過居家養(yǎng)老模式，占總?cè)藬?shù)的91%，有17人又聽說過居家養(yǎng)老模式，但是沒有清晰的認識，占總?cè)藬?shù)的8.5%，只有剩下的2人明

18、確知道居家養(yǎng)老模式。這里就可以明確知道居家養(yǎng)老模式的宣傳還沒有到位，居民對居家養(yǎng)老還是十分模糊。長者們對社區(qū)的社會工作者的認識也不能到位。在調(diào)查中可知，長者有與五山街社區(qū)社工沒有完全接觸過的有80人，占總?cè)藬?shù)的44.5%，有與社工有間接接觸的有68人，占總?cè)藬?shù)的38%，有一次接觸過的有41人，占總?cè)藬?shù)的18%，有接觸過2次以上的有11人，占總?cè)藬?shù)的5%。2.長者居民接觸的居家養(yǎng)老服務五山街居民對居家養(yǎng)老雖然較陌生，社區(qū)也沒有形成完整的居家養(yǎng)老系統(tǒng)，但是對居家養(yǎng)老服務形式的服務有一定的認識。在調(diào)查的長者中有75位表示現(xiàn)在有保姆照顧或者有請過保姆，而且有9人中的保姆是通過社區(qū)社工或者社區(qū)居委會請到

19、保姆。有139人表示有接受過社區(qū)社工、居委會人員、社區(qū)衛(wèi)生服務醫(yī)療人員、義工等人員提供的各種居家養(yǎng)老服務，不過主要的都是較簡單的陪聊、請保姆、身體健康檢查、清潔衛(wèi)生等的服務。第3章 居家養(yǎng)老服務出現(xiàn)的問題居家養(yǎng)老服務在我國還是處于一種剛起步的階段，還沒有形成健全的運行機制和有效的支持環(huán)境，需要一段較長的適應時間。所以在實施的過程中都會出現(xiàn)很多的問題和困難，本文認為居家養(yǎng)老服務中出現(xiàn)的問題主要有以下：一、政府在居家養(yǎng)老服務的引導不到位據(jù)調(diào)查了解， 五山街還沒有設立針對居家養(yǎng)老服務的服務站，只有分散的社區(qū)服務中心、社區(qū)衛(wèi)生服務中心、居委會等機構提供居家養(yǎng)老服務。目前廣州市居家養(yǎng)老服務服務站只有94

20、間，遠沒能滿足廣州市188個街道社區(qū)的需求，同時在已設立居家養(yǎng)老服務站的機構內(nèi)部建設滯后，沒有建立起機構和人員的合理配置；雖然政府已經(jīng)確立由民政部協(xié)調(diào)各部門配合居家養(yǎng)老服務工作，但是社區(qū)的各方面資源都還是相對獨立，互相之間的信息溝通不暢，政府對資源的調(diào)動不夠充分；在資金的投入也遠遠沒有能滿足養(yǎng)老服務的費用，最突出的是養(yǎng)老實施、社會工作者的培訓和待遇投入不足。二、居民還欠缺對居家養(yǎng)老的認識，宣傳欠缺力度我國的居家養(yǎng)老服務正處于剛初步的階段，居民對居家養(yǎng)老還是較陌生，在各地區(qū)對居家養(yǎng)老的宣傳工作做得還遠遠不夠。五山街的長者總體的文化水平和生活水平是很高的，生活照料主要是來源于家庭，經(jīng)濟支持主要是來

21、源于社會，所以對生活、政府、社區(qū)的要求較高，對各方面的了解也是很全面及時。據(jù)對五山街居民的隨機調(diào)查問卷中，雖然長者對社區(qū)提供的居家養(yǎng)老服務都有接觸到，但是都沒有對社區(qū)居家養(yǎng)老服務有較系統(tǒng)的認識，由上述長者對居家養(yǎng)老模式的認識可知居家養(yǎng)老的在社區(qū)的宣傳效果。由上可知，居家養(yǎng)老服務的推行還是一項任重道遠的任務，現(xiàn)有的宣傳效果還遠遠沒有對居家養(yǎng)老服務的實施起到真正的作用。良好的宣傳效果對居家養(yǎng)老服務的推廣是有很重要的意義，如果在居民對居家養(yǎng)老的一切服務都不知曉得情況下，那么服務是無從入手的。三、社會工作者專業(yè)素質(zhì)低、社會地位低、待遇低、缺乏人員現(xiàn)階段的居家養(yǎng)老，欠缺專業(yè)的服務人員是很普遍的現(xiàn)象，無論

22、是社工還是護理人員都是急需提高專業(yè)技能，盡快建立起有益于相關人員成長的培訓計劃和合理的薪酬制度，讓更多的有志之士投身居家養(yǎng)老服務行業(yè)。在對長者對居家養(yǎng)老服務社會工作者的意見及所提供的服務意見中可知，社區(qū)社工、居委會、社區(qū)衛(wèi)生服務人員提供的居家服務都只是很基本的社區(qū)養(yǎng)老服務，服務的質(zhì)量和數(shù)量都沒有達到長者養(yǎng)老的需求。在親身考察中深刻體會到作為社會工作者的艱辛和困惑。隨著政府對社區(qū)服務的重視，廣州各個街道都成立社工機構加強對社區(qū)居民的服務，隨著而來的是需要大量的專業(yè)的社會工作者，與在此之前沒有做好專業(yè)的人才儲備形成突出的矛盾。社會工作者在廣州的報酬也是相對較低，據(jù)2010年市民政局的調(diào)研報告中透露

23、，廣州社工平均工資約2300元，而深圳、東莞的社工月平均工資約4000元，是現(xiàn)階段廣州市社會工作者的流動性高的主要原因之一。從以上的問題中可知，提高居家養(yǎng)老服務的社會工作人員的專業(yè)水平是需要建立有效的人才培訓機制和不斷改善工作環(huán)境才能減少人員的流失和提高員工的素質(zhì)。四、尚未形成健全的運行機制現(xiàn)階段的居家養(yǎng)老服務機構如雨后春筍般出現(xiàn)，但是要真正服務到有需要的老人，滿足長者的養(yǎng)老需求，是需要健全運行的機制。健全的運行機制包括有：法律法規(guī)機制、服務監(jiān)督機制、服務評估機制。法律法規(guī)對居家養(yǎng)老服務行業(yè)的規(guī)范不足，行業(yè)的規(guī)范、標準都較模糊，居家養(yǎng)老服務中的各主體的權利與責任都不明確，不能規(guī)范行業(yè)組織的運行

24、和保障長者的養(yǎng)老權益。服務過程的監(jiān)督和服務的評估都做不到位，評估隊伍的行政色彩嚴重，缺乏專業(yè)性，而服務過程監(jiān)督也嚴重缺位，導致很多服務機構只注重做“面子工程”。第4章 對現(xiàn)狀居家養(yǎng)老服務出現(xiàn)的問題所提出的對策一、政府要在居家養(yǎng)老服務大力引導 作為新形成的養(yǎng)老模式，尚沒有完善的支持環(huán)境和運行機制，正是需要政府充分發(fā)揮其服務職能，引導居家養(yǎng)老服務更快踏入正軌。（一）政府應對居家養(yǎng)老服務成立專職的部門五山街雖然在逐漸形成以社區(qū)為基礎的居家養(yǎng)老服務模式，但是遠遠沒有達到居家養(yǎng)老的需求。對五山街首的居家養(yǎng)老服務首先要做的是設立專職面對居家養(yǎng)老服務的工作站，結(jié)合社區(qū)的一切養(yǎng)老資源統(tǒng)籌建立健全的居家養(yǎng)老服務

25、系統(tǒng)。設立服務站可以按照社區(qū)現(xiàn)有的養(yǎng)老資源，目前按照五山街的社區(qū)資源而言最適合的就是依照社區(qū)的家庭服務中心為基本，結(jié)合社區(qū)的家政公司、社區(qū)衛(wèi)生服務中心、各居委會、義工隊伍組建系統(tǒng)的居家養(yǎng)老服務。（二）政府要發(fā)揮主導的作用，整合社區(qū)的資源調(diào)查中了解到到長者對社區(qū)的社工、義工、居委會人員的區(qū)分不是很明確，社工和居委會提供的服務有時會發(fā)生重復，造成混亂的服務的局面。居家養(yǎng)老是結(jié)合家庭、社會、社區(qū)的養(yǎng)老方式，社區(qū)上各個方面的資源都是獨立的個體，要相互之間的主體有效結(jié)合就要政府在其中起到引導的作用。政府轉(zhuǎn)向“服務型”政府，要積極以購買社會服務方式引進社會團體進駐社區(qū)，提高服務效率和服務內(nèi)容；引導社區(qū)的服

26、務中心、社區(qū)衛(wèi)生服務中心、家政服務機構之間的資源有效配合，促進相互之間的信息交流和溝通的流暢。（三）加大資金投入要提高養(yǎng)老服務質(zhì)量，作為政府是要加大政府的財政預算，設立專項的財政預算和財政方案；改善居家養(yǎng)老服務社工、護理人員、家政服務人員的薪酬待遇；增加養(yǎng)老服務的工作人員數(shù)量；對缺少養(yǎng)老基礎設施的社區(qū)，應加大社區(qū)養(yǎng)老設施的經(jīng)濟投入；盡快設立專職面對居家養(yǎng)老服務站，落實到各個街道。（四）加大居家養(yǎng)老服務的宣傳力度對居家養(yǎng)老服務的宣傳要運用多渠道、多樣化的方式進行，普及居民對居家養(yǎng)老服務的認識，爭取得到長者對居家養(yǎng)老服務的認同。政府可以通過社區(qū)的服務中心、義工隊伍、社區(qū)衛(wèi)生服務中心、星光老年之家等

27、的社區(qū)機構對居民進行“掃樓式”的方式進行宣傳，把居家養(yǎng)老服務深入到社區(qū)的每家每戶。二、積極以購買服務的形式，為社區(qū)引進社會組織（一） 加大建立健全的運行機制 居家養(yǎng)老服務能穩(wěn)健運行需要一系列健全的運行機制，需要規(guī)范相關法律法規(guī)、養(yǎng)老服務機構的準入機制、服務過程及服務質(zhì)量的監(jiān)督等機制。1.規(guī)范相關的法律法規(guī)，明確各方的職責目前我國對居家養(yǎng)老服務的相關法律沒有規(guī)范，缺少相關的法律法規(guī)文件。政府應盡快決定、出臺居家養(yǎng)老服務事業(yè)的法規(guī)政策和規(guī)范性文件，對居家養(yǎng)老服務的行業(yè)規(guī)劃、行業(yè)標準、居家養(yǎng)老組織建設、扶持政策等，形成行業(yè)的各方面的規(guī)范和明確各主體的權利和責任，以保障長者的養(yǎng)老權益及促進行業(yè)的健康發(fā)

28、展。2.規(guī)范居家養(yǎng)老機構的準入標準、服務過程監(jiān)督、服務質(zhì)量評估目前的居家養(yǎng)老服務機構主要都是以政府購買服務的形式引進，不過現(xiàn)階段的社會團體進入標準還沒有規(guī)范，競標過程混亂，沒有形成良好的市場競爭環(huán)境從而影響到居家養(yǎng)老服務的質(zhì)量。對社會團體的準入標準要明確，競標過程要公平公正，形成良性的市場競爭，讓有具備提供高質(zhì)量服務的社會團體進駐社區(qū)。服務的過程監(jiān)督和服務的評估需要形成健全的運行機制。對居家養(yǎng)老服務的服務監(jiān)督要建立專業(yè)的監(jiān)督評估隊伍并由第三方擔任，監(jiān)督隊伍要是具有相關的社會工作專家組成，主要是高校的專業(yè)教授、從事關于養(yǎng)老服務的社會工作者，盡量減少行政官僚色彩。明確服務質(zhì)量評估的各項標準，對服務的標準有詳細解釋，盡量做到可量化。同時，居家養(yǎng)老服務的過程監(jiān)督也要常態(tài)化、合理化以確保居家養(yǎng)老的服務質(zhì)量。結(jié) 語 居家養(yǎng)老模式將會是解決我國“未富先老”的老齡化社會的養(yǎng)老模式，積極推行居家養(yǎng)老服務對解決我國養(yǎng)老問題有重要的意義，希望本文能為居家養(yǎng)老提供一些有意義的意見。以上都是筆者通過廣州市天河區(qū)的五山街道為例，對我國居家養(yǎng)老模式的進行探討，顯然居家養(yǎng)老模式已經(jīng)是我國形成養(yǎng)老的必走