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1、實(shí)習(xí)目的 掌握肝炎的基本病理變化。 肝硬化形成的機(jī)理、形態(tài)特點(diǎn)，幾種肝硬化的鑒別，肝硬化的臨床病理聯(lián)系。 肝細(xì)胞癌的病理特點(diǎn)。第1頁(yè)/共18頁(yè)肝炎肝炎 變性 水樣變性 嗜酸性變 變質(zhì) 溶解壞死 點(diǎn)狀 碎片狀 壞死 橋接 大塊 嗜酸性壞死 滲出 增生及再生毛玻璃樣肝細(xì)胞急性黃色/紅色肝萎縮第2頁(yè)/共18頁(yè)肝硬化第3頁(yè)/共18頁(yè)肝癌 肉眼分型 ： 早期肝癌( (小肝癌) ) 中晚期肝癌 巨塊型 多結(jié)節(jié)型 彌漫型 組織學(xué)分型：肝細(xì)胞癌 膽管上皮癌 混合型肝癌 第4頁(yè)/共18頁(yè)實(shí)習(xí)內(nèi)容 玻片實(shí)53 門脈性肝硬變，肝細(xì)胞胞質(zhì)毛玻璃樣變實(shí)54 門脈性肝硬變實(shí)55 門脈性肝硬變合并肝細(xì)胞癌 大體消 6 急性

2、黃色肝萎縮消 7 門脈性肝硬化消 8 壞死后性肝硬化消 9 膽汁性肝硬化消 10 食道靜脈曲張消 11 肝硬化合并巨塊型肝癌消 12 門脈性肝硬化合并多結(jié)節(jié)型肝癌 作業(yè)：病例討論（六）第5頁(yè)/共18頁(yè)實(shí)53 門脈性肝硬變，毛玻璃樣變肝細(xì)胞 假小葉，肝細(xì)胞水樣變性，毛玻璃樣肝細(xì)胞？ 點(diǎn)狀壞死，碎片狀壞死及橋接壞死。實(shí)54 門脈性肝硬變 重點(diǎn)觀察假小葉的結(jié)構(gòu)。實(shí)55 門脈性肝硬變合并肝細(xì)胞癌 注意癌組織和非癌變區(qū)域肝組織的對(duì)比， 指出鏡下診斷肝細(xì)胞癌的依據(jù)，理解肝硬化和肝癌的關(guān)系。第6頁(yè)/共18頁(yè)第7頁(yè)/共18頁(yè)第8頁(yè)/共18頁(yè)第9頁(yè)/共18頁(yè)第10頁(yè)/共18頁(yè)第11頁(yè)/共18頁(yè)第12頁(yè)/共18頁(yè)第13頁(yè)/共18頁(yè)正常肝細(xì)胞正常肝細(xì)胞 肝細(xì)胞胞漿疏松化肝細(xì)胞胞漿疏松化肝細(xì)胞氣球樣變肝細(xì)胞氣球樣變肝細(xì)胞胞漿毛玻璃樣變肝細(xì)胞胞漿毛玻璃樣變第14頁(yè)/共18頁(yè)第15頁(yè)/共1

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