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1、精選優(yōu)質(zhì)文檔-傾情為你奉上肺癌化療患者的健康教育 一 心理指導(dǎo) 接受化療的患者由于社會環(huán)境的影響,加之治療時間長且化療后副反應(yīng)大,因此往往表現(xiàn)出恐懼、焦慮、懷疑、悲觀失望的心理,很多患者存存在著2種或2種以上的復(fù)合心理,而患者的思想情緒和生活態(tài)度都對身體的康復(fù)產(chǎn)生影響。因此給予肺癌患者心理上的疏導(dǎo),酌情向患者介紹疾病及疾病治療的一些知識,并介紹認(rèn)識已經(jīng)順利完成化療療程的患者,談體會及經(jīng)驗,以引導(dǎo)患者逐漸接受現(xiàn)實,調(diào)整好對治療的心態(tài)。開展以家庭為中心的健康教育,避免家庭成員的消極情緒對患者產(chǎn)生不良影響,使患者從失望的環(huán)境中走出來,增強戰(zhàn)勝疾病的信心,積極配合治療。 二 入院宣教 肺癌患者均存在不
2、同程度的焦慮、恐懼、情緒低落、自信心降低、睡眠和飲食障礙。因此,入院后要熱情接待,詳細(xì)介紹責(zé)任護士、護士長、主管醫(yī)師的有關(guān)情況,讓病人熟悉病區(qū)環(huán)境,消除陌生感;同時要耐心向患者講解疾病的有關(guān)知識,疏導(dǎo)患者緊張的情緒。 三 化療前的健康教育 化療藥物除殺傷癌細(xì)胞外,對正常組織細(xì)胞也有較強的毒副作用,并可引起機體免疫力的降低。 化療前向患者講述治療過程中可能出現(xiàn)的毒副反應(yīng)及治療對策,使其有足夠的心理準(zhǔn)備,以便更好地配合治療。所有患者對入院后的各項檢查結(jié)果非常關(guān)注,尤其是反映病情輕重及判斷預(yù)后的B超、CT等檢查結(jié)果?;颊咴儐柷闆r時護士要注意交流技巧,語言要適度,如檢查結(jié)果提示肺癌有轉(zhuǎn)移時,應(yīng)采取保護
3、性醫(yī)療措施,使患者以最佳狀態(tài)接受化療。對于因前次化療引起的毒副反應(yīng)如白細(xì)胞計數(shù)低下等,要把檢查結(jié)果如實告訴患者,引起患者的重視,告知需要注意的有關(guān)事項,預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生。 四 化療中的健康教育 在進行化療時,應(yīng)選取粗、直、避開關(guān)節(jié)的血管進行靜脈穿刺,不允許連續(xù)使用同一血管,有條件者可每天更換穿刺手臂。告知患者穿刺的手臂不宜下垂,否則因重力關(guān)系易引起手臂浮腫;活動度不宜過大,防止藥液外滲,引起局部組織壞死;治療中如出現(xiàn)穿刺點周圍疼痛或燒灼感,應(yīng)立即報告護士,以便及時處理。大部分患者在使用化療肺癌化療藥物后2h開始出現(xiàn)消化道反應(yīng),如惡心、嘔吐、食欲減退等,應(yīng)在合理使用鎮(zhèn)吐劑的同時指導(dǎo)患者多飲水,大
4、量飲水可以減輕化療藥物對消化道黏膜的刺激。 五 化療后的健康教育 肺癌化療后最常見的毒副反應(yīng)為脫發(fā)和骨髓抑制。患者因毛發(fā)大量脫落甚至禿發(fā)而心情郁悶,應(yīng)告訴患者脫發(fā)是一可逆性反應(yīng),停藥后就能長出黑頭發(fā)。對于女患者鼓勵戴假發(fā),減輕患者的心理負(fù)擔(dān)。定期進行血常規(guī)檢查,當(dāng)白細(xì)胞降至1.0×10 9 /L以下時,需對患者采取嚴(yán)格的保護性隔離措施,預(yù)防感染。 六 宣傳吸煙的危害,勸吸煙者戒煙 肺癌中50%70%是鱗癌,鱗癌、腺癌與吸煙關(guān)系密切。勸導(dǎo)患者戒煙要爭取其家人的鼓勵和支持,戒煙期間出現(xiàn)戒斷癥狀,如無禁忌可鼓勵患者大量喝水,有助于尼古丁的排泄,或做深呼吸運動以減輕吸煙的強烈要求。 七 飲食指導(dǎo) 肺癌患者能量消耗大,由于癌腫周圍炎性纖維蛋白的滲出,極易造成低蛋白血癥,免疫力呈低下狀態(tài),因此要多進食少油膩、易消化、刺激小、高蛋白、高維生素的食物。肺癌患者因咳嗽、吐痰、呼吸頻率增加,通過呼吸道丟失的水分增多,應(yīng)鼓勵患者多飲水,使呼吸道黏膜濕潤利于痰液咳出。 八 注意休息 保證充足睡眠,避免過度勞累,適量的戶外活動;保持心情舒暢,心胸開闊,可
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