兩種不同持物鉗筒在手術(shù)室的臨床應(yīng)用及效果評價

1、兩種不同持物鉗筒在手術(shù)室的臨床應(yīng)用及效果評價Abstract Objective This paper tries toinvestigate and analyze the clinical effect ofdifferentholding forcepstubes intheoperationroom.Methods From April 2015 to July 2016， 94 cases ofelectivesurgery（durationof surgerywere longer than6h）， according to the order of operation time，

2、 wereconveniently divided into observation group A andcontrol group A， 47 cases in each group； no surgeryunder the monitoring of64 cases ， wererandomlydividedinto observationgroupB and controlgroup B， 32 casesineach group. The controlgroup A， B were used mediumholdingcylinder， theobservationgroup A，

3、 B were usedinthe hospitaldeveloped a sterileaseptic cartridge ，toobserve and compare thebacterialmonitoringeffectof two kinds of holder pincers in each time period intwo states. Results Under the operationcondition ， thequalified rate of bacteria detection in the columncollet of observation group A

4、 was 100.00%， 100.00% ，100.00%， 100.00% ， 100.00% ， 97.8% at the 4，8， 10，12 and 14 hours ， The effectivedurationofcontinuousaseptic condition was more than 12 h， significantlyhigher than the control group A（ 6h） . There was astatisticallysignificant； Inthe non-surgical state，the qualifiedrateof bact

5、eriamonitoringincolumn4，6， 8 ， 10 ， 12 ， and 14 hours after the observationof group B was all100.00%， andthe effectivedurationof continuous sterility was over 14 h， Significantlyhigher than the control group B（ 8 h ）. There was astatistically significant. Conclusion Theself-designed medical aseptic

6、cartridge can lastlonger than a medium weight cartridge in both cases，reducing the frequency of replacement and loss， andreducing the amount of care required. It is well worthto be popularized and promoted.Key words Holding pliers tube； Operating room；Aseptic holding forceps在醫(yī)院之中對于感染防范最為嚴(yán)格的場所就是手術(shù)間，認(rèn)

7、真按無菌技術(shù)要求來實(shí)施操作是手術(shù)室確保不出現(xiàn)醫(yī)院感染的關(guān)鍵前提1 。無菌持物鉗通常用于對各種無菌物品的傳遞與夾取，對其正確的管控以及應(yīng)用始終被看作是術(shù)中無菌技術(shù)操作的主要部分2 。該手術(shù)室在2015 年 4月 2016 年 7 月?lián)衿谑中g(shù)的94 例對兩種完全不同的持物鉗筒分別做了臨床應(yīng)用及與評價，取得了較好的研究效果，?F具體報道如下。1對象與方法1.1 研究對象方便選擇擇期手術(shù)94例（手術(shù)時長均大于 6 h ），按手術(shù)時間先后順序隨機(jī)分為觀察組A 和對照組 A，每組 47 例；選擇無手術(shù)狀態(tài)下監(jiān)測64例，采用隨機(jī)原則分為觀察組B和對照組B，每組 32 例。對照組A、B 均使用中號持物鉗筒，觀

8、察組 A、 B 均使用該院自行研制的醫(yī)用無菌持物鉗筒，觀察比較兩種持物鉗筒在兩種狀態(tài)下各個時間段的細(xì)菌監(jiān)測效果。該兩組都有2 名接受過相關(guān)感染培訓(xùn)且科室操作熟練的固定護(hù)士來實(shí)施操作。其中，觀察組A、B共79 例中，男性48 例，女性31 例，年齡為（51.4 ±6.7 ）歲，對照組A、B 共 79 例中，男性46 例，女性 33 例，年齡為（ 52.7 ±7.3 ）歲，該兩組在性別、年齡等一般資料上，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（ P>0.05 ）。1.2研究方法持物鉗特點(diǎn)對照組使用的是中號不銹鋼加蓋倒錐形狀的無菌持物鉗筒：該筒身由于呈現(xiàn)倒錐狀，下文均稱為錐形持物鉗筒，該筒的實(shí)際

9、高是19 cm，上口半徑是4 cm，加蓋，筒蓋既含有固定部分 （占 1/4 ），也含有可開啟部分 （占3/4 ），其中，在可開啟的部分有個類似魚嘴形的缺口，從缺口里面向外伸出持物鉗把手；觀察組使用的是該院自行設(shè)計的醫(yī)用新型無菌持物鉗筒1 ：該筒身由于呈現(xiàn)圓柱狀，所以，下文均以柱形持物鉗筒稱之，筒的實(shí)際高是18 cm ，上口半徑是4 cm，筒蓋將上口全部罩住，筒蓋既含有固定部分（占 1/2 ），也含有活動部分（占1/2 ），且這兩部分之間是采取活頁的形式相銜接，在活動部分相對應(yīng)的筒口位置有個缺口，該缺口為弧形，弦長達(dá)到4 cm、實(shí)際拱高2 cm，圖1-3 中為持物鉗外伸把手的位置。滅菌方法兩種完

10、全不同的持物鉗筒與持物鉗均是根據(jù)規(guī)定來封裝，并采取高壓蒸汽措施進(jìn)行消菌，然后，放置在無菌間以備后續(xù)使用。采樣具體時間在有手術(shù)情況下的監(jiān)測方面，選定的手術(shù)在總用時上均超過了6 h 。在相同的位置放置兩種完全不同的無菌持物鉗筒，在實(shí)際中，必須認(rèn)真根據(jù)無菌技術(shù)要求來進(jìn)行使用3 ，柱形持物鉗筒在停止使用時，要讓弧形缺口向內(nèi)對著墻面，使用時再將其反轉(zhuǎn)向外。在分別開啟之后，對無菌持物鉗實(shí)施細(xì)菌監(jiān)測的時間依次為：4 h 、 6h 以及 8 h 、 10 h 、 12 h 和 14 h 時；在無手術(shù)情況下的監(jiān)測方面，把兩種完全不同的無菌持物鉗筒都放置在手術(shù)間里面的中心處，在分別開啟之后，對無菌持物鉗實(shí)施細(xì)菌監(jiān)測的時間也為上述時間監(jiān)控點(diǎn)。在此階段內(nèi)， 不允許任何人出入。采樣方法將無菌棉拭子1 支全部浸在采樣液 （無菌生理鹽水）中，然后，取出并在持物鉗的前部2/3 位置來回反復(fù)的擦抹5 次，且同時轉(zhuǎn)動手中的棉拭子，再以無菌剪刀把手中所持的那段全部剪掉后，把棉拭子置于內(nèi)含10 mL無