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1、第第9 9章章 人體內(nèi)的物質(zhì)運(yùn)輸人體內(nèi)的物質(zhì)運(yùn)輸?shù)诘? 1節(jié)節(jié) 血液血液 對(duì)于失血過多的病人應(yīng)如何進(jìn)行搶救?對(duì)于失血過多的病人應(yīng)如何進(jìn)行搶救?送檢人年月日項(xiàng)目測定值醫(yī)院檢驗(yàn)科報(bào)告單(一)NO. 0031220姓名張XX性別男年齡41檔案號(hào)科病號(hào)床號(hào)臨床診斷送檢物檢驗(yàn)?zāi)康尼t(yī)師化驗(yàn)費(fèi)收費(fèi)章13100檢查結(jié)果:急普通檢號(hào)報(bào)告日期 月 日 檢驗(yàn)者 報(bào)告者 1.1.為什么通過化驗(yàn)血液能夠在一定程度上檢查健康為什么通過化驗(yàn)血液能夠在一定程度上檢查健康狀況或診斷疾???狀況或診斷疾???2.2.為什么失血過多會(huì)導(dǎo)致死亡?為什么失血過多會(huì)導(dǎo)致死亡?3.3.血液中含有哪些與人體生命活動(dòng)有關(guān)的成分呢?血液中含有哪些與
2、人體生命活動(dòng)有關(guān)的成分呢?1.1.掌握血液成分和各自的主要功能,理解血液是體內(nèi)物掌握血液成分和各自的主要功能,理解血液是體內(nèi)物質(zhì)運(yùn)輸?shù)墓ぞ摺Y|(zhì)運(yùn)輸?shù)墓ぞ摺?.2.使用顯微鏡觀察人血的永久涂片,嘗試識(shí)別紅細(xì)胞和使用顯微鏡觀察人血的永久涂片,嘗試識(shí)別紅細(xì)胞和白細(xì)胞。白細(xì)胞。3.3.解讀血液常規(guī)化驗(yàn)單,了解貧血、化膿和傷口處血液解讀血液常規(guī)化驗(yàn)單,了解貧血、化膿和傷口處血液逐漸凝固等相關(guān)知識(shí),了解人體的血量、輸血和血型的逐漸凝固等相關(guān)知識(shí),了解人體的血量、輸血和血型的知識(shí),進(jìn)行每個(gè)健康公民都有獻(xiàn)血義務(wù)的教育知識(shí),進(jìn)行每個(gè)健康公民都有獻(xiàn)血義務(wù)的教育 。血液的組成血液的組成在顯微鏡下觀察血涂片在顯微鏡下
3、觀察血涂片紅細(xì)胞紅細(xì)胞白細(xì)胞白細(xì)胞血液的組成血液的組成在顯微鏡下觀察血涂片在顯微鏡下觀察血涂片血小板血小板血液的組成血液的組成在顯微鏡下觀察血涂片在顯微鏡下觀察血涂片1.1.你所觀察的人血永久涂片中數(shù)量最多的你所觀察的人血永久涂片中數(shù)量最多的是哪種細(xì)胞是哪種細(xì)胞? ?2.2.你是怎樣區(qū)別紅細(xì)胞和白細(xì)胞的你是怎樣區(qū)別紅細(xì)胞和白細(xì)胞的? ?數(shù)量最多的是紅細(xì)胞。數(shù)量最多的是紅細(xì)胞。紅細(xì)胞呈兩面凹的圓餅狀,紅色,數(shù)量多;紅細(xì)胞呈兩面凹的圓餅狀,紅色,數(shù)量多;白細(xì)胞的個(gè)體比紅細(xì)胞大,數(shù)量少。白細(xì)胞的個(gè)體比紅細(xì)胞大,數(shù)量少。 血液血液血漿血漿血細(xì)胞血細(xì)胞紅細(xì)胞紅細(xì)胞白細(xì)胞白細(xì)胞血小板血小板 血液的組成血液
4、的組成(一)血漿(一)血漿 (二)血細(xì)胞(二)血細(xì)胞 項(xiàng)目項(xiàng)目名稱名稱形態(tài)特點(diǎn)形態(tài)特點(diǎn)有無細(xì)胞核有無細(xì)胞核數(shù)量數(shù)量功功 能能紅細(xì)胞紅細(xì)胞白細(xì)胞白細(xì)胞血小板血小板血液的組成與功能血液的組成與功能兩面凹的圓餅狀,兩面凹的圓餅狀,富含血紅蛋白(鐵)富含血紅蛋白(鐵)無無最多最多 運(yùn)輸氧和運(yùn)輸氧和部分二氧化碳部分二氧化碳個(gè)體最大,個(gè)體最大,形態(tài)多樣形態(tài)多樣有有吞噬病菌,對(duì)吞噬病菌,對(duì)人體有保護(hù)和人體有保護(hù)和 防御作用防御作用最少最少個(gè)體最小,個(gè)體最小,形態(tài)不規(guī)則形態(tài)不規(guī)則無無凝血和止血凝血和止血居中居中 運(yùn)載血細(xì)胞,運(yùn)輸營養(yǎng)物質(zhì)和廢物。運(yùn)載血細(xì)胞,運(yùn)輸營養(yǎng)物質(zhì)和廢物。 (一)血漿(一)血漿1.1.成分
5、:成分:2.2.功能:功能:大量水(大量水(919192%92%)、蛋白質(zhì)()、蛋白質(zhì)(7%7%)、)、葡萄糖(葡萄糖(0.1%0.1%)、脂類、無機(jī)鹽、)、脂類、無機(jī)鹽、代謝廢物等。代謝廢物等。(二)紅細(xì)胞(二)紅細(xì)胞 1.1.數(shù)量:數(shù)量: 2.2.形態(tài)結(jié)構(gòu)特點(diǎn)形態(tài)結(jié)構(gòu)特點(diǎn) 3.3.壽命與更新壽命與更新: :男:男:5.05.010101212個(gè)個(gè)/L; /L; 女:女:4.24.210101212個(gè)個(gè)/L/L 成熟紅細(xì)胞沒有細(xì)胞核成熟紅細(xì)胞沒有細(xì)胞核, ,兩兩 面凹的圓餅狀面凹的圓餅狀 紅細(xì)胞中有含鐵的血紅蛋白。紅細(xì)胞中有含鐵的血紅蛋白。男男:120:120160g/L; 160g/L;
6、女女:118:118150g/L150g/L壽命約為壽命約為120120天天, ,由紅骨髓再生由紅骨髓再生 4. 4.功能功能: :紅細(xì)胞中的血紅蛋白運(yùn)輸氧氣和少量的二氧化碳紅細(xì)胞中的血紅蛋白運(yùn)輸氧氣和少量的二氧化碳提問:你能從圖中分辨出動(dòng)脈血和靜脈血嗎?提問:你能從圖中分辨出動(dòng)脈血和靜脈血嗎?動(dòng)脈血:含氧多、顏色鮮紅動(dòng)脈血:含氧多、顏色鮮紅 靜脈血:含氧少、顏色暗紅靜脈血:含氧少、顏色暗紅5 5貧血:血液中貧血:血液中紅細(xì)胞數(shù)量過少紅細(xì)胞數(shù)量過少,或,或血紅蛋白數(shù)量過少血紅蛋白數(shù)量過少。 原因:營養(yǎng)不良、再生障礙性貧血、白血病等。原因:營養(yǎng)不良、再生障礙性貧血、白血病等。 癥狀:面色蒼白、頭
7、暈、疲乏、食欲不振、心慌。癥狀:面色蒼白、頭暈、疲乏、食欲不振、心慌。 治療:吃含治療:吃含鐵和蛋白質(zhì)鐵和蛋白質(zhì)豐富的食物。豐富的食物。(三)白細(xì)胞(三)白細(xì)胞 1 1形態(tài)結(jié)構(gòu)特點(diǎn):形態(tài)結(jié)構(gòu)特點(diǎn): 2 2數(shù)量:(數(shù)量:(4 41010)10109 9 個(gè)個(gè)/L/L 3 3壽命及再生:壽命及再生: 長短不一,由紅骨髓產(chǎn)生。長短不一,由紅骨髓產(chǎn)生。 4 4功能:功能:有細(xì)胞核,有細(xì)胞核,形態(tài)多樣形態(tài)多樣有些白細(xì)胞能做變形運(yùn)動(dòng)。有些白細(xì)胞能做變形運(yùn)動(dòng)。吞噬病菌吞噬病菌白細(xì)胞吞噬細(xì)菌的過程白細(xì)胞吞噬細(xì)菌的過程(四)血小板(四)血小板1.1.數(shù)量:(數(shù)量:(1 13 3)10101111 個(gè)個(gè)/ L/
8、L2.2.形態(tài)結(jié)構(gòu)特點(diǎn):不規(guī)則,比紅細(xì)胞和白細(xì)胞小,無細(xì)形態(tài)結(jié)構(gòu)特點(diǎn):不規(guī)則,比紅細(xì)胞和白細(xì)胞小,無細(xì)胞核。胞核。3.3.功能功能止血:聚集在傷口處,堵住血管。止血:聚集在傷口處,堵住血管。凝血:釋放促血凝物質(zhì),使可溶性的纖維蛋白原變成凝血:釋放促血凝物質(zhì),使可溶性的纖維蛋白原變成不溶性的纖維蛋白。不溶性的纖維蛋白。 血量血量你知道一個(gè)正常成人有多少血液嗎?你知道一個(gè)正常成人有多少血液嗎? 成年人的血量約為體重的成年人的血量約為體重的7-8%7-8%。 體重體重6060公斤的人約有血液公斤的人約有血液45004500毫升毫升。 一次失血不超過血量的一次失血不超過血量的 10%10%,可以恢復(fù)正
9、常。可以恢復(fù)正常。 一次失血超過血量的一次失血超過血量的 30%30%,就會(huì)危及生命!,就會(huì)危及生命!血量、輸血和血型血量、輸血和血型車禍!車禍!受傷嚴(yán)重,需要立受傷嚴(yán)重,需要立即輸血!即輸血! 1717世紀(jì)時(shí),醫(yī)生嘗試將動(dòng)物的血輸入人體的血管中世紀(jì)時(shí),醫(yī)生嘗試將動(dòng)物的血輸入人體的血管中來搶救大出血的病人,但是不成功。來搶救大出血的病人,但是不成功。 給病人輸入動(dòng)物血給病人輸入動(dòng)物血后來,給病人輸入人血后來,給病人輸入人血血型知多少血型知多少血型的發(fā)現(xiàn)和類型血型的發(fā)現(xiàn)和類型 1930 1930年,蘭德斯坦納獲年,蘭德斯坦納獲得諾貝爾醫(yī)學(xué)及生理學(xué)獎(jiǎng)。得諾貝爾醫(yī)學(xué)及生理學(xué)獎(jiǎng)。 19001900年奧
10、地利科學(xué)家蘭德斯坦納和他的學(xué)生經(jīng)過研年奧地利科學(xué)家蘭德斯坦納和他的學(xué)生經(jīng)過研究,將人的血液分為究,將人的血液分為A A型型、B B型型、ABAB型型、O O型型四種,確立四種,確立了了ABOABO血型系統(tǒng)血型系統(tǒng)。 除了除了ABOABO血型系統(tǒng)外,人類還發(fā)現(xiàn)了一些其他的血型血型系統(tǒng)外,人類還發(fā)現(xiàn)了一些其他的血型系統(tǒng),比如系統(tǒng),比如RhRh血型系統(tǒng)血型系統(tǒng)等。等。給受血者輸血時(shí)如果血型不符容易出現(xiàn)什么情況?給受血者輸血時(shí)如果血型不符容易出現(xiàn)什么情況?正常情況下的紅細(xì)胞正常情況下的紅細(xì)胞凝集成團(tuán)的紅細(xì)胞凝集成團(tuán)的紅細(xì)胞A A型血清(抗型血清(抗B B)B B型血清(抗型血清(抗A A)模擬血型鑒定
11、模擬血型鑒定血型血型A AB BO OABAB病人病人A A型血清型血清B B型血清型血清血型血型趙趙錢錢孫孫李李B BABABO OA A凝集凝集凝集凝集凝集凝集凝集凝集不凝集不凝集不凝集不凝集不凝集不凝集不凝集不凝集請你來鑒定請你來鑒定: :輸血原則:輸血原則:輸輸 同同 型型 血血O O型型“萬能獻(xiàn)血者萬能獻(xiàn)血者”ABAB型型“萬能受血者萬能受血者” 如果受血者的血型和輸血者的血型不合,輸血后紅如果受血者的血型和輸血者的血型不合,輸血后紅細(xì)胞會(huì)凝集成團(tuán),阻礙血液循環(huán),而給受血者帶來嚴(yán)重細(xì)胞會(huì)凝集成團(tuán),阻礙血液循環(huán),而給受血者帶來嚴(yán)重的后果,甚至死亡。的后果,甚至死亡。O OA AABAB
12、B BB B型型O O型型A A型型ABAB型型受血者血型受血者血型獻(xiàn)血者血型獻(xiàn)血者血型A A型型B B型型O O型型ABAB型型A A型型B B型型O O型型ABAB型型注意事項(xiàng):注意事項(xiàng):1 1、先進(jìn)行交叉配血實(shí)驗(yàn)、先進(jìn)行交叉配血實(shí)驗(yàn); ; 2 2、一次輸血不要太多太快。、一次輸血不要太多太快。注:注:+ +代表凝集,代表凝集,- -代表不凝集代表不凝集病人病人血型血型可接受血型可接受血型不可接受血型不可接受血型趙趙B B錢錢ABAB孫孫O O李李A(yù) AB B、O OA A、ABABABAB、A A、 B B、O OO OA A、O O無無A A、ABAB、B BB B、ABAB討論并完成
13、:討論并完成:大力提倡無償獻(xiàn)血大力提倡無償獻(xiàn)血 作為一個(gè)健康公民,應(yīng)當(dāng)積極參加無償獻(xiàn)血,為挽作為一個(gè)健康公民,應(yīng)當(dāng)積極參加無償獻(xiàn)血,為挽救他人的生命奉獻(xiàn)愛心!救他人的生命奉獻(xiàn)愛心! 我國我國獻(xiàn)血法獻(xiàn)血法規(guī)定:我國公民獻(xiàn)血年齡為規(guī)定:我國公民獻(xiàn)血年齡為18185555 周歲,兩次獻(xiàn)血間隔為周歲,兩次獻(xiàn)血間隔為6 6個(gè)月個(gè)月以上,每次獻(xiàn)血量為以上,每次獻(xiàn)血量為 200200400400 毫升。如果一名符合獻(xiàn)血標(biāo)準(zhǔn)的健康人按每六毫升。如果一名符合獻(xiàn)血標(biāo)準(zhǔn)的健康人按每六個(gè)月獻(xiàn)血一次,每次獻(xiàn)血個(gè)月獻(xiàn)血一次,每次獻(xiàn)血400400毫升計(jì)算,那么,一個(gè)人一毫升計(jì)算,那么,一個(gè)人一生可獻(xiàn)血生可獻(xiàn)血 74 74
14、次,累計(jì)獻(xiàn)血量次,累計(jì)獻(xiàn)血量3000030000毫升。毫升。獻(xiàn)血常識(shí)獻(xiàn)血常識(shí)捐獻(xiàn)血液,拯救生命!捐獻(xiàn)血液,拯救生命! 紅十字會(huì)紅十字會(huì)一點(diǎn)熱血助他人,一顆愛心好精神!一點(diǎn)熱血助他人,一顆愛心好精神! 中國香港中國香港 獻(xiàn)血是愛,是勇氣,是關(guān)懷!獻(xiàn)血是愛,是勇氣,是關(guān)懷! 日本日本 您將為他們的崇高行為而認(rèn)識(shí)他們!您將為他們的崇高行為而認(rèn)識(shí)他們! 西班牙西班牙 一人為眾人!一人為眾人! 瑞士瑞士 您能為您的同胞作出的最大奉獻(xiàn)是拯救他的生命!您能為您的同胞作出的最大奉獻(xiàn)是拯救他的生命! 印度尼西亞印度尼西亞光榮屬于獻(xiàn)血者!光榮屬于獻(xiàn)血者! 前蘇聯(lián)前蘇聯(lián) 無償獻(xiàn)血宣傳標(biāo)語口號(hào)無償獻(xiàn)血宣傳標(biāo)語口號(hào) 據(jù)
15、科學(xué)測定據(jù)科學(xué)測定: :人體的血液人體的血液80%80%左右在血液循環(huán)系統(tǒng)內(nèi)左右在血液循環(huán)系統(tǒng)內(nèi)流動(dòng),流動(dòng),20%20%左右的血液則貯存在肝、脾、肺等體內(nèi)左右的血液則貯存在肝、脾、肺等體內(nèi)“血庫血庫”中,一次獻(xiàn)血中,一次獻(xiàn)血200400200400毫升,僅占全身血量的毫升,僅占全身血量的5%-10%5%-10%,這完全可以依賴自身的代償和造血能力,及時(shí)動(dòng)員貯存這完全可以依賴自身的代償和造血能力,及時(shí)動(dòng)員貯存的血液補(bǔ)充到血循環(huán)中去,非但不會(huì)影響健康,而且可的血液補(bǔ)充到血循環(huán)中去,非但不會(huì)影響健康,而且可以刺激骨髓造血,有利于新陳代謝,因此說,獻(xiàn)血不但以刺激骨髓造血,有利于新陳代謝,因此說,獻(xiàn)血不
16、但利己有益健康,而且是利人的利己有益健康,而且是利人的“善事之舉善事之舉”。 獻(xiàn)血會(huì)影響健康嗎?獻(xiàn)血會(huì)影響健康嗎? 將來等你長大了,你愿意參加無償獻(xiàn)血嗎?請說出將來等你長大了,你愿意參加無償獻(xiàn)血嗎?請說出你的理由。你的理由。我獻(xiàn)血,我健康我獻(xiàn)血,我健康 ! 獻(xiàn)愛心,多快樂獻(xiàn)愛心,多快樂 ! 成分:由水、無機(jī)鹽、葡萄糖、尿素等組成。成分:由水、無機(jī)鹽、葡萄糖、尿素等組成。 作用:作用: 運(yùn)載血細(xì)胞,運(yùn)輸養(yǎng)料和廢物。運(yùn)載血細(xì)胞,運(yùn)輸養(yǎng)料和廢物。 紅細(xì)胞紅細(xì)胞 :運(yùn)輸:運(yùn)輸氧氣氧氣和一和一部分二氧化碳部分二氧化碳。 白細(xì)胞白細(xì)胞 :吞噬病菌,防御保護(hù)吞噬病菌,防御保護(hù)。血小板血小板 :促進(jìn)促進(jìn)止血和
17、加速凝血止血和加速凝血。血漿血漿血細(xì)胞血細(xì)胞血液血液1.1.人體成熟的血細(xì)胞中不具細(xì)胞核的一組是人體成熟的血細(xì)胞中不具細(xì)胞核的一組是( )( )A.A.紅細(xì)胞和白細(xì)胞紅細(xì)胞和白細(xì)胞 B. B.血小板和白細(xì)胞血小板和白細(xì)胞 C.C.血小板和紅細(xì)胞血小板和紅細(xì)胞 D. D.血細(xì)胞和紅細(xì)胞血細(xì)胞和紅細(xì)胞 2.2.貧血是指(貧血是指( )A.A.人體內(nèi)的血量過少人體內(nèi)的血量過少B.B.血液中的營養(yǎng)物質(zhì)過少血液中的營養(yǎng)物質(zhì)過少C.C.血液中的白細(xì)胞或血小板數(shù)量過少血液中的白細(xì)胞或血小板數(shù)量過少D.D.血液中的紅細(xì)胞數(shù)量過少,或者紅細(xì)胞中的血紅蛋白的血液中的紅細(xì)胞數(shù)量過少,或者紅細(xì)胞中的血紅蛋白的含量過少
18、含量過少C C D D 3.3.靜脈血是指(靜脈血是指( )A.A.顏色暗紅,含氧較少的血顏色暗紅,含氧較少的血 B.B.顏色鮮紅,含氧較少的血顏色鮮紅,含氧較少的血 C.C.顏色暗紅,含氧較多的血顏色暗紅,含氧較多的血 D.D.顏色鮮紅,含氧較多的血顏色鮮紅,含氧較多的血4.4.血紅蛋白的特性是(血紅蛋白的特性是( )A.A.容易與氧結(jié)合,容易分離容易與氧結(jié)合,容易分離 B.B.不容易與氧結(jié)合,容易分離不容易與氧結(jié)合,容易分離C.C.容易與氧結(jié)合,不容易分離容易與氧結(jié)合,不容易分離 D.D.不容易與氧結(jié)合,不容易分離不容易與氧結(jié)合,不容易分離A A A A 5 5某同學(xué)手指受傷并少量出血,在傷口自動(dòng)凝固止血過某同學(xué)手指受傷并少量出
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