(完整)“三基三嚴(yán)”培訓(xùn)與考核制度

1、(完整)“三基三嚴(yán)”培訓(xùn)與考核制度2021年12月20日 星期一 多云 文檔名稱：(完整)“三基三嚴(yán)”培訓(xùn)與考核制度文檔作者：凱帆 創(chuàng)作時(shí)間：2021.12.2s07 / 7“三基三嚴(yán)”培訓(xùn)與考核制度為不斷提高我院醫(yī)務(wù)人員業(yè)務(wù)技術(shù)水平、不斷提升我院基礎(chǔ)醫(yī)療質(zhì)量,規(guī)范醫(yī)療操作程序,根據(jù)醫(yī)院業(yè)務(wù)發(fā)展和上級(jí)衛(wèi)生行政部門的要求,對(duì)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行基礎(chǔ)理論、基本知識(shí)、基本技能的訓(xùn)練與考核,把嚴(yán)格要求、嚴(yán)密組織、嚴(yán)謹(jǐn)態(tài)度落實(shí)到各項(xiàng)工作中,特制定本培訓(xùn)與考核制度。一、培訓(xùn)及考核目的1、提高臨床臨床醫(yī)(技)師的基本理論及基礎(chǔ)知識(shí)2、規(guī)范臨床醫(yī)(技)師的基本操作流程3、強(qiáng)化臨床醫(yī)(技)師的基本操作技能二、培訓(xùn)和考核

2、對(duì)象注冊(cè)在醫(yī)院的執(zhí)業(yè)醫(yī)師和執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師,包括住院醫(yī)師、門診醫(yī)師、輔助科室的醫(yī)技人員。三、培訓(xùn)形式1、以科室集中學(xué)習(xí)和醫(yī)院集中輔導(dǎo)相結(jié)合的方式。2、各科室成立以科主任、護(hù)士長(zhǎng)為主體的三基三嚴(yán)訓(xùn)練管理小組。科室應(yīng)根據(jù)專業(yè)特點(diǎn),明確本專業(yè)“三基”訓(xùn)練內(nèi)容,特別是針對(duì)本專業(yè)的薄弱環(huán)節(jié)和人員構(gòu)成情況,年初制定適合本專業(yè)的年度實(shí)施計(jì)劃,由科室組織實(shí)施。年末由醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部進(jìn)行基礎(chǔ)理論、基本知識(shí)考試及技能考核;3、醫(yī)院每年組織全院醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行“三基”知識(shí)學(xué)習(xí),及操作培訓(xùn),學(xué)習(xí)情況及考勤進(jìn)行登記。四、培訓(xùn)內(nèi)容(各級(jí)、各專業(yè))1、臨床基本技能病歷書寫與全身體格檢查、無(wú)菌操作技術(shù)、胸腔穿刺、腹腔穿刺、腰椎穿刺、氣

3、管插管術(shù)、機(jī)械通氣、心肺復(fù)蘇、心電圖檢查、醫(yī)學(xué)影像學(xué)閱讀、超聲診斷學(xué)、臨床核醫(yī)學(xué)等。2、臨床基本理論和基礎(chǔ)知識(shí)各專業(yè)的臨床診療常規(guī)、抗生素及藥物的合理使用規(guī)范、合理用血指征、檢驗(yàn)相關(guān)基礎(chǔ)知識(shí)等。3、衛(wèi)生相關(guān)法律法規(guī)。強(qiáng)化教育培訓(xùn)。以落實(shí)醫(yī)療衛(wèi)生法律法規(guī)、醫(yī)院規(guī)章制度、診療技術(shù)規(guī)范和操作規(guī)程以及醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全核心制度為重點(diǎn),針對(duì)各級(jí)各類醫(yī)務(wù)人員的崗位需要,組織開展相關(guān)法律法規(guī)、規(guī)章制度、基礎(chǔ)理論、基本知識(shí)的全員學(xué)習(xí)培訓(xùn)。4、醫(yī)院規(guī)章制度5、醫(yī)技人員的專業(yè)知識(shí)和技能培訓(xùn)以本專業(yè)為主。醫(yī)師崗位訓(xùn)練的內(nèi)容。(1)臨床醫(yī)師(含內(nèi)、外、婦產(chǎn)、兒科、耳鼻喉、眼科等專業(yè))。病史采集、體格檢查和疾病診斷、治

4、療的基礎(chǔ)理論、基本知識(shí);病歷書寫;醫(yī)療(教學(xué))查房,病例討論;各種檢驗(yàn)檢查報(bào)告的判讀和電解質(zhì)代謝紊亂及酸堿平衡的調(diào)節(jié);醫(yī)患溝通技巧、知情同意等。氣管插管,呼吸機(jī)、除顫儀的使用,開放性傷口的止血,脊柱損傷搬運(yùn),手術(shù)區(qū)消毒、鋪巾,穿脫手術(shù)衣,戴無(wú)菌手套,穿脫隔離衣,換藥術(shù),吸氧術(shù),吸痰術(shù),插胃管術(shù),導(dǎo)尿術(shù),胸腔穿刺術(shù)、腹腔穿刺術(shù)、腰椎穿刺術(shù)、骨髓穿刺術(shù)等基本技能。(2)急診專業(yè)醫(yī)師。獨(dú)立處理各種急癥(如高熱、胸痛、呼吸困難、咯血、休克、急腹癥、消化道大出血、黃疸、血尿、抽搐、暈厥、頭痛等)的初步診斷和處理原則;掌握下列心臟病和心律失常心電圖診斷:室顫、寬qrs心動(dòng)過(guò)速、房室傳導(dǎo)阻滯、嚴(yán)重的心動(dòng)過(guò)緩

5、等;掌握創(chuàng)傷的初步診斷、處理原則和基本技能;掌握急性中毒的診斷和救治原則;掌握未明確診斷急危重癥的搶救治療技能;掌握心肺腦復(fù)蘇術(shù),氣道開放技術(shù),電除顫,溶栓術(shù),動(dòng)、靜脈穿刺置管術(shù),心、胸、腹腔穿刺術(shù),腰椎穿刺術(shù),胸腔閉式引流術(shù),三腔管放置術(shù)等;熟練使用呼吸機(jī),多種生理監(jiān)護(hù)儀,快速床旁檢驗(yàn)(poct)技術(shù)、血糖、血?dú)饪焖贆z測(cè)和分析等。(3)醫(yī)學(xué)影像專業(yè)醫(yī)師。放射醫(yī)學(xué)影像學(xué)基礎(chǔ)、醫(yī)學(xué)超聲影像學(xué)基礎(chǔ)和相關(guān)設(shè)備操作、閱讀(審閱)影像、報(bào)告單書寫、告知義務(wù)的履行等。2、藥學(xué)人員崗位訓(xùn)練的內(nèi)容。藥品調(diào)劑、采購(gòu)、入出庫(kù)管理,臨床藥師查房、藥物治療方案設(shè)計(jì)、藥歷書寫等。3、技術(shù)人員崗位訓(xùn)練的內(nèi)容。各醫(yī)療機(jī)構(gòu)要

6、根據(jù)業(yè)務(wù)開展情況,組織專家研究確定各級(jí)各類技術(shù)人員如影像、檢驗(yàn)等專業(yè)技術(shù)人員的基本技能崗位訓(xùn)練等內(nèi)容,切實(shí)加強(qiáng)崗位訓(xùn)練。五、考核內(nèi)容臨床住院醫(yī)師及門診醫(yī)師1、相關(guān)衛(wèi)生法律、法規(guī)、規(guī)章制度2、臨床基本知識(shí)3、臨床基本技能病歷書寫及全身體格檢查、無(wú)菌操作技術(shù)、臨床常用操作技術(shù)、徒手心肺復(fù)蘇、心電圖、醫(yī)學(xué)影像、抗菌素及藥物的合理應(yīng)用是每年必考項(xiàng)目其余項(xiàng)目每個(gè)考核周期抽考2項(xiàng)輔助科室的醫(yī)技人員1、本專業(yè)的專業(yè)知識(shí)和技能2、徒手心肺復(fù)蘇技能八、考核結(jié)果認(rèn)定1.臨床醫(yī)師專業(yè)知識(shí)和技能考核以滿分100分計(jì)分，醫(yī)師考核達(dá)75分以上則視為考核合格。2.輔助科室的醫(yī)師專業(yè)知識(shí)和技能考核、徒手心肺復(fù)蘇技能考核均達(dá)7

7、5分以上、技師達(dá)65分以上則視為業(yè)務(wù)考核合格有一項(xiàng)不合格者則視為業(yè)務(wù)考核不合格3.考核不合格者在考核周期內(nèi)給予一次補(bǔ)考機(jī)會(huì)補(bǔ)考合格者則視為本考核周期業(yè)務(wù)考核合格補(bǔ)考仍不合格者則視作本考核周期內(nèi)業(yè)務(wù)考核不合格。5.無(wú)正當(dāng)理由擅自不參加考核者則視作本考核周期業(yè)務(wù)考核不合格。6.臨床各級(jí)醫(yī)師和輔助科室醫(yī)技人員在專業(yè)知識(shí)和技能考核中,連續(xù)三年專項(xiàng)考核均達(dá)90分以上者,該專項(xiàng)則可免試兩年。7.“三基”考核結(jié)果直接與醫(yī)師定期考核中年度考核、職稱晉升和崗位聘用等掛鉤。九、考核管理1、各科室按照要求,根據(jù)各專業(yè)特點(diǎn),堅(jiān)持立足崗位,采取自主學(xué)習(xí)、崗位訓(xùn)練、專題講座、示范教學(xué)、短期培訓(xùn)、觀摩指導(dǎo)等多種形式,有計(jì)劃、分步驟地抓好本科室人員的學(xué)習(xí),確保全員參與。2、院內(nèi)培訓(xùn),要求全體醫(yī)務(wù)人員參加。1)、組織培訓(xùn)相關(guān)醫(yī)療衛(wèi)生法律法規(guī);2)、組織培訓(xùn)醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全核心制度、各級(jí)各類醫(yī)務(wù)人員崗位職責(zé);3)、組織培訓(xùn)基本理論和技能。3、每項(xiàng)考核工作結(jié)束后由醫(yī)務(wù)處通過(guò)院周會(huì)形式對(duì)考核結(jié)果進(jìn)行公示。4、醫(yī)務(wù)處負(fù)責(zé)將考核結(jié)果如實(shí)錄入醫(yī)師個(gè)人醫(yī)療檔案作為職稱晉升、崗位聘用的依據(jù)。5、醫(yī)院把三基三嚴(yán)訓(xùn)練工作納入基礎(chǔ)醫(yī)療質(zhì)量管理,與科室質(zhì)