(完整)“三基三嚴”培訓與考核制度

1、(完整)“三基三嚴”培訓與考核制度2021年12月20日 星期一 多云 文檔名稱：(完整)“三基三嚴”培訓與考核制度文檔作者：凱帆 創(chuàng)作時間：2021.12.2s07 / 7“三基三嚴”培訓與考核制度為不斷提高我院醫(yī)務人員業(yè)務技術(shù)水平、不斷提升我院基礎(chǔ)醫(yī)療質(zhì)量,規(guī)范醫(yī)療操作程序,根據(jù)醫(yī)院業(yè)務發(fā)展和上級衛(wèi)生行政部門的要求,對醫(yī)務人員進行基礎(chǔ)理論、基本知識、基本技能的訓練與考核,把嚴格要求、嚴密組織、嚴謹態(tài)度落實到各項工作中,特制定本培訓與考核制度。一、培訓及考核目的1、提高臨床臨床醫(yī)(技)師的基本理論及基礎(chǔ)知識2、規(guī)范臨床醫(yī)(技)師的基本操作流程3、強化臨床醫(yī)(技)師的基本操作技能二、培訓和考核

2、對象注冊在醫(yī)院的執(zhí)業(yè)醫(yī)師和執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師,包括住院醫(yī)師、門診醫(yī)師、輔助科室的醫(yī)技人員。三、培訓形式1、以科室集中學習和醫(yī)院集中輔導相結(jié)合的方式。2、各科室成立以科主任、護士長為主體的三基三嚴訓練管理小組?？剖覒鶕?jù)專業(yè)特點,明確本專業(yè)“三基”訓練內(nèi)容,特別是針對本專業(yè)的薄弱環(huán)節(jié)和人員構(gòu)成情況,年初制定適合本專業(yè)的年度實施計劃,由科室組織實施。年末由醫(yī)務科、護理部進行基礎(chǔ)理論、基本知識考試及技能考核;3、醫(yī)院每年組織全院醫(yī)務人員進行“三基”知識學習,及操作培訓,學習情況及考勤進行登記。四、培訓內(nèi)容(各級、各專業(yè))1、臨床基本技能病歷書寫與全身體格檢查、無菌操作技術(shù)、胸腔穿刺、腹腔穿刺、腰椎穿刺、氣

3、管插管術(shù)、機械通氣、心肺復蘇、心電圖檢查、醫(yī)學影像學閱讀、超聲診斷學、臨床核醫(yī)學等。2、臨床基本理論和基礎(chǔ)知識各專業(yè)的臨床診療常規(guī)、抗生素及藥物的合理使用規(guī)范、合理用血指征、檢驗相關(guān)基礎(chǔ)知識等。3、衛(wèi)生相關(guān)法律法規(guī)。強化教育培訓。以落實醫(yī)療衛(wèi)生法律法規(guī)、醫(yī)院規(guī)章制度、診療技術(shù)規(guī)范和操作規(guī)程以及醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全核心制度為重點,針對各級各類醫(yī)務人員的崗位需要,組織開展相關(guān)法律法規(guī)、規(guī)章制度、基礎(chǔ)理論、基本知識的全員學習培訓。4、醫(yī)院規(guī)章制度5、醫(yī)技人員的專業(yè)知識和技能培訓以本專業(yè)為主。醫(yī)師崗位訓練的內(nèi)容。(1)臨床醫(yī)師(含內(nèi)、外、婦產(chǎn)、兒科、耳鼻喉、眼科等專業(yè))。病史采集、體格檢查和疾病診斷、治

4、療的基礎(chǔ)理論、基本知識;病歷書寫;醫(yī)療(教學)查房,病例討論;各種檢驗檢查報告的判讀和電解質(zhì)代謝紊亂及酸堿平衡的調(diào)節(jié);醫(yī)患溝通技巧、知情同意等。氣管插管,呼吸機、除顫儀的使用,開放性傷口的止血,脊柱損傷搬運,手術(shù)區(qū)消毒、鋪巾,穿脫手術(shù)衣,戴無菌手套,穿脫隔離衣,換藥術(shù),吸氧術(shù),吸痰術(shù),插胃管術(shù),導尿術(shù),胸腔穿刺術(shù)、腹腔穿刺術(shù)、腰椎穿刺術(shù)、骨髓穿刺術(shù)等基本技能。(2)急診專業(yè)醫(yī)師。獨立處理各種急癥(如高熱、胸痛、呼吸困難、咯血、休克、急腹癥、消化道大出血、黃疸、血尿、抽搐、暈厥、頭痛等)的初步診斷和處理原則;掌握下列心臟病和心律失常心電圖診斷:室顫、寬qrs心動過速、房室傳導阻滯、嚴重的心動過緩

5、等;掌握創(chuàng)傷的初步診斷、處理原則和基本技能;掌握急性中毒的診斷和救治原則;掌握未明確診斷急危重癥的搶救治療技能;掌握心肺腦復蘇術(shù),氣道開放技術(shù),電除顫,溶栓術(shù),動、靜脈穿刺置管術(shù),心、胸、腹腔穿刺術(shù),腰椎穿刺術(shù),胸腔閉式引流術(shù),三腔管放置術(shù)等;熟練使用呼吸機,多種生理監(jiān)護儀,快速床旁檢驗(poct)技術(shù)、血糖、血氣快速檢測和分析等。(3)醫(yī)學影像專業(yè)醫(yī)師。放射醫(yī)學影像學基礎(chǔ)、醫(yī)學超聲影像學基礎(chǔ)和相關(guān)設(shè)備操作、閱讀(審閱)影像、報告單書寫、告知義務的履行等。2、藥學人員崗位訓練的內(nèi)容。藥品調(diào)劑、采購、入出庫管理,臨床藥師查房、藥物治療方案設(shè)計、藥歷書寫等。3、技術(shù)人員崗位訓練的內(nèi)容。各醫(yī)療機構(gòu)要

6、根據(jù)業(yè)務開展情況,組織專家研究確定各級各類技術(shù)人員如影像、檢驗等專業(yè)技術(shù)人員的基本技能崗位訓練等內(nèi)容,切實加強崗位訓練。五、考核內(nèi)容臨床住院醫(yī)師及門診醫(yī)師1、相關(guān)衛(wèi)生法律、法規(guī)、規(guī)章制度2、臨床基本知識3、臨床基本技能病歷書寫及全身體格檢查、無菌操作技術(shù)、臨床常用操作技術(shù)、徒手心肺復蘇、心電圖、醫(yī)學影像、抗菌素及藥物的合理應用是每年必考項目其余項目每個考核周期抽考2項輔助科室的醫(yī)技人員1、本專業(yè)的專業(yè)知識和技能2、徒手心肺復蘇技能八、考核結(jié)果認定1.臨床醫(yī)師專業(yè)知識和技能考核以滿分100分計分，醫(yī)師考核達75分以上則視為考核合格。2.輔助科室的醫(yī)師專業(yè)知識和技能考核、徒手心肺復蘇技能考核均達7

7、5分以上、技師達65分以上則視為業(yè)務考核合格有一項不合格者則視為業(yè)務考核不合格3.考核不合格者在考核周期內(nèi)給予一次補考機會補考合格者則視為本考核周期業(yè)務考核合格補考仍不合格者則視作本考核周期內(nèi)業(yè)務考核不合格。5.無正當理由擅自不參加考核者則視作本考核周期業(yè)務考核不合格。6.臨床各級醫(yī)師和輔助科室醫(yī)技人員在專業(yè)知識和技能考核中,連續(xù)三年專項考核均達90分以上者,該專項則可免試兩年。7.“三基”考核結(jié)果直接與醫(yī)師定期考核中年度考核、職稱晉升和崗位聘用等掛鉤。九、考核管理1、各科室按照要求,根據(jù)各專業(yè)特點,堅持立足崗位,采取自主學習、崗位訓練、專題講座、示范教學、短期培訓、觀摩指導等多種形式,有計劃、分步驟地抓好本科室人員的學習,確保全員參與。2、院內(nèi)培訓,要求全體醫(yī)務人員參加。1)、組織培訓相關(guān)醫(yī)療衛(wèi)生法律法規(guī);2)、組織培訓醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全核心制度、各級各類醫(yī)務人員崗位職責;3)、組織培訓基本理論和技能。3、每項考核工作結(jié)束后由醫(yī)務處通過院周會形式對考核結(jié)果進行公示。4、醫(yī)務處負責將考核結(jié)果如實錄入醫(yī)師個人醫(yī)療檔案作為職稱晉升、崗位聘用的依據(jù)。5、醫(yī)院把三基三嚴訓練工作納入基礎(chǔ)醫(yī)療質(zhì)量管理,與科室質(zhì)