少年兒童營養(yǎng)

1、兒童營養(yǎng)兒童營養(yǎng) 2019/12/14 目錄 1 2 3 4 兒童生長發(fā)育的特點兒童生長發(fā)育的特點 兒童營養(yǎng)需求與現(xiàn)狀兒童營養(yǎng)需求與現(xiàn)狀 兒童常見的營養(yǎng)問題兒童常見的營養(yǎng)問題 紐崔萊助孩子們健康成長紐崔萊助孩子們健康成長 出生出生 嬰兒期嬰兒期 兒童生長發(fā)育的連續(xù)性 幼兒期幼兒期 青春期青春期 學(xué)齡前期學(xué)齡前期 學(xué)齡期學(xué)齡期 生長發(fā)育的連續(xù)性和不均衡性生長發(fā)育的連續(xù)性和不均衡性 100% 成人標準成人標準 神經(jīng)系統(tǒng)神經(jīng)系統(tǒng) 80% 60% 體格生長體格生長 40% 20% 生殖系統(tǒng)生殖系統(tǒng) 0 2 4 6 8 10 12 14 16 18 20 年齡(歲) 生長發(fā)育的個體差異性生長發(fā)育的個體差

2、異性 體重、身高的粗略估算公式(2歲青春前期)： 體重(Kg) = 年齡2 + 7(或8) 身高(cm) = 年齡7 + 70 體重生長范圍 遺傳 生長發(fā)育的個體差異性生長發(fā)育的個體差異性 個體差異性的主要影響因素個體差異性的主要影響因素 遺傳遺傳 個體差異個體差異 環(huán)境環(huán)境 營養(yǎng)營養(yǎng) 疾病疾病 生長發(fā)育的個體差異及生長發(fā)育的個體差異及“趕上生長趕上生長” “ 趕上生長趕上生長” ：當疾病等障礙兒童生長發(fā)育的不良因素克服后，會出現(xiàn)加速生長，又稱“生長追趕”。 蛋白質(zhì) 鈣 鐵 維生素 個體差異個體差異 營養(yǎng)營養(yǎng) 疾病疾病 個體差異性的主要影響因素個體差異性的主要影響因素 衡量兒童營養(yǎng)的關(guān)鍵詞衡量

3、兒童營養(yǎng)的關(guān)鍵詞 “充足充足” 孩子吃的夠不夠？ “均衡均衡” 孩子的膳食搭配全不全？ 如何知道您的孩子營養(yǎng)是否足夠？如何知道您的孩子營養(yǎng)是否足夠？ 膳食營養(yǎng)素推薦攝入量膳食營養(yǎng)素推薦攝入量(RNI） 膳食營養(yǎng)素推薦攝入量：是可以滿足某一特定性別、年齡及生理狀況群體中絕大多數(shù)（97%-98%）個體的需要。長期攝入此水平，可以維持組織中有適當?shù)膬洹?例如：例如： 推薦攝入量 實際攝入量 如何評價夠不夠？ 目錄 1 2 3 4 兒童生長發(fā)育的特點兒童生長發(fā)育的特點 兒童營養(yǎng)需求與現(xiàn)狀兒童營養(yǎng)需求與現(xiàn)狀 兒童常見的營養(yǎng)問題兒童常見的營養(yǎng)問題 紐崔萊助孩子們健康成長紐崔萊助孩子們健康成長 做到充足不

4、容易做到充足不容易 兒童與成人兒童與成人的營養(yǎng)素推薦攝入量的營養(yǎng)素推薦攝入量(RNI)比較比較 蛋白質(zhì)蛋白質(zhì) (g) 4歲歲 50 能量能量 (Kcal) 1450(男男) 1400(女女) 1800(男男) 1700(女女) 2400(男男) 2200(女女) 2400(男男) 2100(女女) 維生素維生素C 維生素維生素B1 (mg) 70 (mg) 1.2 維生素維生素B2 (mg) 0.7 鈣鈣 (mg) 800 鐵鐵 (mg) 12 鋅鋅 (mg) 12 7歲歲 11-14歲歲 60 75 75(男男) 65(女女) 80 90 100 1.2 1.2 1.4(男男) 1.3(女女

5、) 0.9 1.2 1.4(男男) 1.2(女女) 800 1000 800 12 16(男男) 18(女女) 15(男男) 20(女女) 13.5 18(男男) 15(女女) 15(男男) 11.5(女女) 成人成人 兒童年齡小，需求可不少兒童年齡小，需求可不少 做到充足不容易做到充足不容易( (矛盾矛盾1)1)：消化系統(tǒng)特點：消化系統(tǒng)特點成人標準 兒童實際 RNI 身體 胃容量 成人標準 兒童實際 成人標準 兒童實際 成人標準 兒童實際 消化 衡量兒童營養(yǎng)的關(guān)鍵詞衡量兒童營養(yǎng)的關(guān)鍵詞 “充足充足” 孩子吃的夠不夠？ “均衡均衡” 孩子的膳食搭配全不全？ 如何評價兒童膳食組成是否平衡齊全如何

6、評價兒童膳食組成是否平衡齊全 中國居民膳食指南中國居民膳食指南 1, 食物多樣，谷類為主 2, 多吃新鮮蔬菜，水果 3, 經(jīng)常吃適量的魚, 禽, 蛋, 瘦肉 4, 每天飲奶, 常吃大豆及其制品 5, 膳食清淡少鹽, 正確選擇零食, 少喝含糖量高的飲料 學(xué)齡前兒童膳食指南(節(jié)選) 如何評價全不全？(1) 如何評價兒童膳食組成是否平衡齊全如何評價兒童膳食組成是否平衡齊全 多彩膳食理論多彩膳食理論 兒童每日需攝入5-9份蔬菜水果 如何評價全不全？(2) 做到均衡不容易做到均衡不容易( (矛盾矛盾1)1)：“少少” “少少” 兒童對食物的吸收能力不同 年齡越小，食物的選擇范圍越少 做到均衡不容易做到均

7、衡不容易( (矛盾矛盾2)2)：“挑挑” “挑挑” 兒童的攝食心理與行為 挑食 偏食 厭食 為什么小兒不專心吃飯？ 做到均衡不容易做到均衡不容易( (矛盾矛盾3)3)：“急急” “急急” 生活節(jié)奏加快，快餐取代 學(xué)術(shù)研究： “京滬兩地小學(xué)生早餐行為調(diào)查及影響因素分析” （研究機構(gòu)：上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院營養(yǎng)系） （2005年發(fā)表于中國臨床康復(fù)雜志） 不能保證每天吃早飯的學(xué)生比例 北京: 男生25.8%; 女生21.6% 上海: 男生11.4%; 女生11.3% 研究還發(fā)現(xiàn)： 學(xué)生早餐的品種單調(diào)，質(zhì)量較差 做到均衡不容易做到均衡不容易( (矛盾矛盾4)4)：“亂亂” “亂亂” 不合理的零食、甜飲料胡

8、亂攝入 某種營養(yǎng)素缺乏是“不均衡” 不健康的食品過度攝入也是“不均衡” 衡量兒童營養(yǎng)的關(guān)鍵詞衡量兒童營養(yǎng)的關(guān)鍵詞 “充足充足” 孩子吃的夠不夠？ “均衡均衡” 孩子的膳食搭配全不全？孩子的膳食搭配全不全？ “少少” “挑挑” “急急” “亂亂” 目錄 1 2 3 4 兒童生長發(fā)育的特點兒童生長發(fā)育的特點 兒童營養(yǎng)需求與現(xiàn)狀兒童營養(yǎng)需求與現(xiàn)狀 兒童常見的營養(yǎng)問題兒童常見的營養(yǎng)問題 紐崔萊助孩子們健康成長紐崔萊助孩子們健康成長 營養(yǎng)不良營養(yǎng)不良 1992年與2002年中國5歲以下兒童生長遲緩率的比較 合計合計 年齡年齡(歲歲) 0 1 2 3 45 1992年年 14.4 33.8 30.3 36

9、.6 37.4 31.9 2002年年 8.0 18.0 15.1 15.2 16.1 14.3 1992年與2002年中國5歲以下兒童低體重率的比較 合計合計 年齡年齡(歲歲) 0 1 2 3 45 1992年年 9.7 19.3 19.2 20.7 18.1 18.0 2002年年 2.6 8.4 9.8 9.4 9.6 7.8 合計合計 合計合計 營養(yǎng)不良的多種負面影響營養(yǎng)不良的多種負面影響 營養(yǎng)不良營養(yǎng)不良 免疫免疫功能功能 ? 免疫力低下 ? 易感冒/感染 造血造血功能功能 ? 影響學(xué)習(xí)效率 ? 影響生長發(fā)育 骨骼骨骼生長生長 ? 影響身高 ? 易得佝僂病 營養(yǎng)不良的糾正營養(yǎng)不良的糾

10、正 營養(yǎng)營養(yǎng)不良不良 補充蛋白質(zhì)和能量, 改善營養(yǎng) “蛋白質(zhì)-能量營養(yǎng)不良”糾正原則 ? 逐步增加 ? 蛋白質(zhì)和能量同時補充 營養(yǎng)不良營養(yǎng)不良 1, 生長遲緩 身高不足 反映兒童慢性營養(yǎng)不良 2, 低體重 體重不足 判斷兒童營養(yǎng)不良率最常用指標 判斷營養(yǎng)不良的兩個指標 營養(yǎng)不良的糾正營養(yǎng)不良的糾正 營養(yǎng)營養(yǎng)不良不良 紐崔萊?蛋白飲品/兒童高蛋白飲品 1,每勺提供10克優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)，PDCAAS分值為1 2,不含乳糖，乳糖不耐癥的兒童也適合食用 3,果糖作為主要的甜味料，不易造成齲齒 4,天然水果口味, 草莓, 巧克力三種口味可選 5,不添加人造香料、合成色素或防腐劑 ? 2(3)歲-14歲兒童適

11、用 ? 補充蛋白質(zhì), 改善營養(yǎng) 免疫免疫 是機體的一種特殊的保護性生理功能。 免疫免疫功能功能 通過免疫，機體能夠識別自己、排除非己，以維持內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)定。 什么是免疫 免疫免疫功能功能 病毒 免疫器免 官 疫 免城 疫細堡 胞 細菌 免疫分子 免疫免疫功能功能 增強兒童免疫力的“四要素” 免疫免疫功能功能 免疫器免 官 疫 病毒 免城 疫細堡 胞 免疫分子 包括蛋白質(zhì), 維生素, 礦物質(zhì)等營養(yǎng)素的充足與均衡是強健免疫的營養(yǎng)基礎(chǔ) 細菌 免疫免疫功能功能 增強兒童免疫力的“四要素” 如何營養(yǎng)構(gòu)筑“免疫城堡?“ 鋼筋”：蛋白質(zhì) ” 主要成分, 重要載體, 特定作用 ?“ 水泥”：多種維生素與礦物質(zhì)

12、全面輔助 免疫免疫功能功能 多種維生素與礦物質(zhì)共同參與免疫功能 T細胞細胞 B細胞細胞 NK細胞細胞 吞噬細胞吞噬細胞 抗體抗體 維生素維生素A 維生素維生素C 維生素維生素B6 維生素維生素E 鐵鐵 鋅鋅 紐崔萊?增強兒童免疫力之基礎(chǔ)：蛋白飲品(兒童型) 產(chǎn)品特點 每勺提供10克的優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)，PDCAAS分值為1。 具有增強免疫力的保健功能。 天然水果口味，以果糖作為主要的甜味料，不易造成齲齒。 不添加人造香料、合成色素或防腐劑 不含乳糖，乳糖不耐癥的兒童也適合食用。 適用年齡：（2）3-14歲人群 紐崔萊?增強兒童免疫力之全面： 紐崔萊紐崔萊?多種營養(yǎng)素咀嚼片多種營養(yǎng)素咀嚼片(兒童型兒童型

13、) 新配方新配方 特別添加生物素和鉻 含12種必需的維生素和3種礦物質(zhì) 新口味新口味 天然草莓、芒果、酸橙混合香味 新片型新片型 缺鐵性貧血 貧血貧血 缺鐵性貧血是指體內(nèi)儲存鐵不足致使血紅蛋白合成減少而引起的一種小細胞低色素性貧血。 2001年WHO,UNICEF制訂診斷貧血的血紅蛋白含量界值 年年 齡齡 6個月個月 6歲兒童歲兒童 6歲歲14歲兒童歲兒童 界值界值(g/L) 110 120 我國1992年與2002年兩次對中國居民進行貧血率調(diào)查 貧血兒童有多少？貧血兒童有多少？ 貧血貧血 1992年與2002年中國居民貧血患病率比較（%） 城市小計城市小計 農(nóng)村小計農(nóng)村小計 年齡年齡 0 2

14、 5 1992年年 25.8 13.1 15.3 2002年年 27.4 6.5 8.7 1992年年 29.7 17.5 15.8 2002年年 33.4 14.6 13.7 1218 17.7 12.1 16.4 17.5 貧血發(fā)生率雖然有所降低，但仍然有一定比例。 貧血仍是全球性的公共衛(wèi)生問題 貧血貧血 鐵缺乏是一個連續(xù)的過程鐵缺乏是一個連續(xù)的過程 一步登天？ 正常紅細胞 缺鐵性貧血 儲存鐵缺乏期 紅細胞生成缺鐵期 隱性貧血期 紐崔萊?之遠離鐵缺乏與貧血： 紐崔萊紐崔萊?鐵咀嚼片鐵咀嚼片(兒童型兒童型) 新口味新口味 天然檸檬和青檸香味 新片型新片型 咀嚼 優(yōu)傳統(tǒng)優(yōu)傳統(tǒng) 每片提供6毫克鐵

15、，富馬酸亞鐵 不添加人造香料、合成色素或防腐劑 紐崔萊?之遠離鐵缺乏與貧血：紐崔萊紐崔萊?維生素C片(兒童型) 產(chǎn)品特點 每片提供30毫克全天然維生素C 維生素C全部從針葉櫻桃中提取 可咀嚼，方便兒童食用 不添加人造香料、合成色素或防腐劑 適用年齡：4歲以上兒童 骨骼骨骼生長生長 100% 回顧：生長的連續(xù)性和個體差異性 成人標準成人標準 80% 60% 體格生長體格生長 40% 身高范圍 20% 遺傳 0 2 4 6 8 10 12 14 16 18 20 年齡(歲) 貧血貧血 兒童鐵適宜攝入量兒童鐵適宜攝入量(AI)(AI) 鐵鐵(mg) 1 11 1418 12 16(男男); 18(女

16、女) 20(男男); 25(女女) 鐵的來源 鐵的吸收 動物血和肝臟是良好的膳食鐵來源？ 骨骼骨骼生長生長 100% 回顧：生長的連續(xù)性和個體差異性 成人標準成人標準 蛋白質(zhì) 體格生長體格生長 鈣、鎂 0 2 4 6 8 10 12 14 16 18 20 年齡(歲) 骨骼骨骼生長生長 兒童鈣攝入量不足！兒童鈣攝入量不足！ 鈣攝入量的缺口達到60% 2-6歲兒童每日鈣攝入量和達到適宜攝入量(AI)的百分比 攝入量攝入量(mg/d) 達到達到AI% 年齡年齡 2 3 4 5 66.9 AI(mg/d) 600 600 800 800 800 城市城市 353.0 307.3 279.6 288.0 298