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文檔簡介
1、靜脈輸液操作步驟準(zhǔn)備用物自己準(zhǔn)備用物,所有無菌用品都要按標(biāo)準(zhǔn)評(píng)估方法口述,例如:氯化鈉溶液包裝無破損,有效期是XX年XX月,瓶身無漏氣,瓶口無破裂,無沉淀物、 結(jié)晶、絮狀物.輸液單,瓶簽在準(zhǔn)備室寫好.各位老師各位評(píng)委上午好,我是 X號(hào)參賽選手XXX ,操作的工程是密閉式靜脈輸液,遵醫(yī)囑,我將為一位闌尾炎術(shù)后第二天的患者進(jìn)行靜脈輸液,由于患者是手術(shù)的第二大 腸蠕動(dòng)尚未恢復(fù),暫不能進(jìn)食,遵醫(yī)囑將為患者 輸入一*7 > 1 | | * H涿月; ,I!250mlNS和0.5gV-C以補(bǔ)充能量,首先進(jìn)行評(píng)估評(píng)估病人、環(huán)境拿輸液'y i.:架核對(duì)床尾卡進(jìn)病房評(píng)估病人護(hù):您好,請(qǐng)問您叫什么名
2、字?患:XXX X. 5. %,V.-. |護(hù):是X病室X床的XXX嗎?患:是的.護(hù):您今天看起來起色好的多了,傷口還痛么?患:傷口還有點(diǎn)痛,肚子很餓,可以吃東西嗎?護(hù):您是術(shù)后第二天,腸胃功能尚未恢復(fù),暫不能進(jìn)食,遵醫(yī)囑將為您繼續(xù)輸入250mlNS和0.5gV-C以補(bǔ)充能量.讓我看一下您手背的血管.患:看這只吧,那只昨天扎過了.護(hù):您的血管很好,就扎這一根吧.患:好的.今天要輸幾瓶呀?護(hù):今天就一瓶.您需不需要方便一下?患:不用了.護(hù):由于病室光線較暗不方便操作,我給您拉開窗簾吧.患:好的.護(hù):請(qǐng)您稍等,我去準(zhǔn)備藥物.等會(huì)兒過來為您輸液.用物以在準(zhǔn)備室檢查完畢,經(jīng)評(píng)估病人恢復(fù)情況良好,意識(shí)清
3、楚,能夠配合. 穿刺部位皮膚完好,血管直、滑、有彈性.用物齊全,無菌物品均在有效期之內(nèi), 沒有污染.環(huán)境清潔、整潔、明亮、寬敞. 符合操作要求.在治療室:洗手六步一核對(duì)藥物無需口述一撕開外包裝,貼標(biāo)簽一 奉1之C及F II起瓶蓋一劃痕一消毒各兩次一抽吸藥液、配藥抽吸干凈、手法正確,注意 細(xì)節(jié)一核對(duì)藥物簽字“請(qǐng)老師幫助核對(duì) 一剪開輸液器扎進(jìn)輸液瓶內(nèi)放好一治 療單上聯(lián)放于治療室交與監(jiān)考老師進(jìn)入病房再次核對(duì)床尾卡.護(hù):XXX您準(zhǔn)備好了嗎?我們開始輸液吧,如果在操作中有什么不舒服, 請(qǐng)您及時(shí)告訴我.排氣動(dòng)作標(biāo)準(zhǔn),美觀,排到延長管的 2/3,檢查有無氣泡一扎止血帶“請(qǐng)您放心,我盡量為您一次穿成功一一次消
4、毒皮膚一準(zhǔn)備輸液貼一二次消 毒待干-第二次排氣不拔針帽,少量排液,再次檢查有無氣泡一穿刺請(qǐng)您 握緊拳一見回血三松看滴管內(nèi)液體點(diǎn)滴通暢一固定收拾治療巾一調(diào)節(jié) 滴速護(hù):滴速為您調(diào)節(jié)好了,是60滴/分.患:60滴快不快?護(hù):是這樣的XXX ,滴速是根據(jù)您的體質(zhì)、年齡齡、病情調(diào)節(jié)的.小兒年老體弱,有心肺疾患及輸入特殊藥物的滴速宜慢. 您的體質(zhì)很好,也沒有心肺疾患,60滴是完全可以的.您還有什么不清楚的么?患:沒有了.取出治療巾和止血帶,幫助病人取舒適體位.護(hù):XXX謝謝您的合作,請(qǐng)您保護(hù)好穿刺部位,不要隨意調(diào)節(jié)滴速,如穿 刺部位疼痛、月中脹、或液體不滴時(shí),請(qǐng)按床旁呼叫器,我們會(huì)隨時(shí)趕到的.核對(duì)藥物輸液
5、瓶簽和安剖一核對(duì)床尾卡一打勾、寫滴速、簽字掛于輸I '彳 XX液架上一出病房0聲F 垃圾分類處理,口述手消'''y:/ -L L . '7再一次進(jìn)入病房:取下輸液條,核對(duì)床尾卡后放于治療車上護(hù):XXX您有什么不舒服的地方么?患:沒有.這疼么?按壓手指患:不疼.液體已經(jīng)滴完了,我來為您拔針.患:好的.口述手消-拔針去除膠布正確,關(guān)緊調(diào)節(jié)器一按壓護(hù):請(qǐng)您豎著按,不要揉,多按一會(huì).一箭針頭兩個(gè),收拾輸液管一核對(duì)一進(jìn)行健康教育.XXX謝謝您的配合,您的傷口恢復(fù)很好,今天就可以下床活動(dòng)了,可使腸蠕動(dòng)恢復(fù), 預(yù)防腸粘連.排氣后就可以吃飯了,多吃富含維生素,蛋白質(zhì)的清淡飲食.請(qǐng)您 好好休息,如有什么事,請(qǐng)按床旁呼叫器,我們也會(huì)經(jīng)常來看您的.拿輸液架出病房按垃圾處理原那么整理要做,口述手消.報(bào)告老師操作完畢.注意:文中斜體字為改動(dòng)局部.1、計(jì)時(shí)從第一次手消開始到最后口述手消結(jié)束,共 14分鐘.2、查對(duì)一定要仔細(xì).3、用后的止血帶放醫(yī)用垃圾袋中,口述其是一次性使用.不是一次性的需放在 一容器內(nèi)
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