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文檔簡介
1、危急值的處理為加強醫(yī)學檢驗“危急值”的管理,以便臨床醫(yī)生及時采取有效 的治療措施,保證病人的生命安全,杜絕病人意外發(fā)生,為此特制定 本制度?!拔<敝怠敝笝z驗結果與正常參考范圍偏離較大,表明患者可能 正處于生命危險的邊緣狀態(tài),此時如果臨床醫(yī)生能及時得到檢驗信 息,迅速給予患者有效的干預措施或治療,可能挽救患者的生命,否 則就可能出現嚴重后果,失去最佳搶救時機,甚至危及生命。根據我 科的實際情況實行“危急值”處理制度。具體項目和危急警戒值見附 件。具體操作流程:1、臨床醫(yī)生和護士在接到檢驗“危急值”后,應一起確認標本 的采集與送檢等環(huán)節(jié)是否正常,如果認為該結果與患者的臨床病情不 相符或標本的采集有
2、問題,可重新留取標本送檢進行復查,并馬上和 檢驗科溝通。檢驗科必須重新向臨床報告該患者的檢測結果。2、醫(yī)護人員接收后應立即向經管醫(yī)生報告該“危急值”,經管醫(yī) 生需立即(10分鐘內)報告上級醫(yī)生或科主任并對病人采取相應診治措施進行診治。如經管醫(yī)生不在,需及時報值班或在崗醫(yī)生,由其 負責采取相應的措施。經管醫(yī)生需6小時內在病程錄中記錄接收到的“危急值”檢驗報告結果和診治措施。接收人負責跟蹤落實并做好相 應記錄。3、門、急診醫(yī)生在采取相關治療措施前,應結合臨床情況,并 向上級醫(yī)生或科主任報告,必要時與有關人員一起確認標本采取、 送 檢等環(huán)節(jié)是否正常,以確定是否要重新采取標本復檢。附件:“危急值”項目
3、和警戒值檢驗項目生命警戒低值生命警戒高值全血細胞分析白細胞計數(血液病、放化療患者)X 10/L40 X血白細胞計數(其他患者)1X 10/L40 X 10_血小板計數(血液病、放化療患者)10X 10/L血小板計數(其他患者)30X 10/L血紅蛋白50g/L凝血試驗凝血酶原時間(PT)20秒凝血活酶時間(TT)40秒激活部分凝血活酶時間(APTT60秒纖維蛋白原定量ig/L8g/L生化檢驗鉀LL鈉120mmol/L160mmol/L鈣LL葡萄糖(女性及嬰兒)LL葡萄糖(男性)LL葡萄糖(新生兒)L16mmol/L尿素36mmol/L肌酐500umol/L淀粉酶(血)800u/L淀粉酶(尿)10000u/L血清CK-MB35 u/
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