完整版水腫練習(xí)題

1、水腫一.填空題1 .產(chǎn)生水腫的幾項(xiàng)主要因素為；3 ;4 _比 .2 .水腫合并肝腫大者為 、同時(shí)有頸靜脈怒張者那么為；水腫伴重度蛋白尿那么常為 ,而輕度蛋白尿也可見于 ;水腫伴呼吸困難與發(fā)綃常提示由于等所致；水腫與月經(jīng)周期有明顯關(guān)系者可見于一.二.選擇題A型題1 .以下哪項(xiàng)不屬于全身性水腫：A.心源性水腫B.肝源性水腫C.營養(yǎng)不良性水腫 D.腎源性水腫E.過敏性水腫2 .男,30歲,近4年來經(jīng)常間發(fā)四肢關(guān)節(jié)疼痛,近來感乏力、納差、心悸、氣促,肝在肋下2.5cm觸及,輕觸痛.查血紅蛋白97g/L,尿蛋白十；雙下肢輕度浮腫.其原因最可能為：A.肝硬化B.急性腎炎C.主動(dòng)脈瓣狹窄致左心衰 D.二尖瓣

2、狹窄致右心衰E.營養(yǎng)不良3 .為了鑒別診斷,對(duì)水腫病人在收集病史中,以下哪項(xiàng)不重要：A.水腫首先發(fā)生的部位B.水腫是否為凹陷性C.伴隨水腫發(fā)生的病癥D.水腫與體位改變有無關(guān)系E.水腫發(fā)生后尿量的變化4 .女,30歲,怕冷,腹脹,經(jīng)期延長,量多,全身腫脹,以經(jīng)前為甚,較硬.B超示甲狀腺腫大、肝臟腫大及脂肪肝.其皮膚腫脹的原因是：A.神經(jīng)血管性水腫 B .肝硬化C.甲狀腺功能減退癥 D.冷淡型甲亢 E.營養(yǎng)不良5 .全身水腫伴胸腹水,以下哪項(xiàng)疾病不予考慮 A.肺心病心衰B .晚期肝硬化C .尿毒癥D .腎病綜合征E.席漢綜合征6 .尿毒癥性全身水腫患者以下哪項(xiàng)體征幾乎不出現(xiàn)A.心臟收縮期雜音 B

3、.腎區(qū)叩痛 C .胸水體征D.心包積液體征E.肝頸靜脈回流征陽性7 . 一患者重度水腫.體查：頸靜脈怒張,二尖瓣區(qū)收縮期雜音3/6級(jí),肝區(qū)觸痛明顯,雙下肢腫脹發(fā)亮.化驗(yàn)：肝功能異常,血清蛋白15g/L,尿蛋白十.該患者以下哪項(xiàng)診斷不予考慮A.腎源性水腫 B .肝源性水腫 C .心源性水腫 D .下腔靜脈阻塞 E .上腔靜脈阻塞8 . 一全身性水腫患者,以下哪項(xiàng)原因可不予考慮A.心衰B .腎衰 C .晚期肝硬化 D.甲狀腺功能減退 E抗利尿激素分泌過多綜合征9 腎源性水腫者,其水腫常先出現(xiàn)于：A下肢B全身C眼瞼D胸腔E腹腔10 .心源性水腫者,其水腫常先出現(xiàn)于A人體的最低部位 B眼瞼C全身D胸腔

4、E腹腔11 .水腫的產(chǎn)生機(jī)理不包括：A鈉、水潴留 B 毛細(xì)血管濾過壓升高 C毛細(xì)血管通透性增高 D血漿膠體滲透壓增高E淋巴液或靜脈回流受阻12以下哪種不是水腫形成的重要介質(zhì)A去甲腎上腺素；B腎素；C心房利鈉因子；D血管緊張素H ; E醛固酮.B型題問題1 5A水腫伴大量蛋白尿B水腫伴脾大C水腫伴頸靜脈怒張D水腫忽然發(fā)生并累及聲門E水腫為非凹陷性伴局部皮膚粗硬,毛孔粗大,呈結(jié)節(jié)狀1粘液性水腫2縮窄性心包炎3肝硬化4血管神經(jīng)性水腫5心包積液C型題1、以下哪項(xiàng)不是水腫發(fā)生的機(jī)制：A毛細(xì)血管濾過壓升高C 毛細(xì)血管滲透性增強(qiáng)B組織壓力增高D血漿肢體滲透壓降低2、患者全身水腫、頸靜脈怒張、肝大,考慮水腫病

5、由于：A腎性水腫 C 肝源性水腫B心源性水腫D內(nèi)分泌性水腫3、清晨眼瞼水腫,逐漸蔓延全身,應(yīng)考慮哪種疾病A門脈性肝硬化 C右心衰竭B急性腎小球腎炎D 甲狀腺機(jī)能減退癥4、患者30歲,水腫伴肝大,頸靜脈充盈,肝頸靜脈回流征陽性.應(yīng)考慮的疾病是：A右心衰竭C慢性腎炎B左心衰竭D慢性肝炎5、指壓后可見局部組織輕度凹陷,恢復(fù)較快,應(yīng)判斷為： A非凹陷性水腫 C中度凹陷性水腫B輕度凹陷性水腫D 重度凹陷性水腫X型題1、腎源性水腫的特點(diǎn)是：A 浮腫較重、堅(jiān)實(shí)、移動(dòng)性小B浮腫可為輕中度、質(zhì)地松軟C常首先出現(xiàn)最低部位D常首先出現(xiàn)于眼瞼及顏面部E可伴有低蛋白血癥2、心源性水腫特點(diǎn)是：A從下肢開始B雙上肢浮腫也很

6、明顯C浮腫比擬堅(jiān)實(shí)、移動(dòng)性小D伴靜脈壓升高E多伴有低蛋白血癥低蛋白血癥3、水腫伴低蛋白血癥常見于A肝硬化B右心衰竭C腎病綜合征D慢性消耗性疾病E藥物性水腫4、水腫伴肝腫大見于：A右心衰竭B腎炎C肝硬化D營養(yǎng)不良E甲狀腺機(jī)能減退癥5、以下關(guān)于水腫的表達(dá),正確的選項(xiàng)是： A皮下組織間隙液體潴留B易發(fā)生于疏松組織或重力部位C體腔液可濾出積聚D指壓后元組織凹陷者可除外水腫E不同疾病產(chǎn)生水腫的因素不同問做題1.說出水腫的類型及臨床意義1全身性水腫 見于：心力衰竭；腎臟疾?。恢匕Y營養(yǎng)不良；肝硬化.其它：粘液性水腫指壓凹陷不明顯；經(jīng)前期緊張綜合征水腫；藥物性水腫；特發(fā)性水腫每項(xiàng)2分.2局部性水腫 見于：局部

7、炎癥；局部靜脈回流受阻,局部淋巴回流受阻血管神經(jīng)性水腫.【參考答案及題解】1 .填空題1 .產(chǎn)生水腫的幾項(xiàng)主要因素為；鈉與水的潞留如繼發(fā)性醛固朗增多癥等；毛細(xì)血管濾過壓升高如有心衰竭等3毛細(xì)血管通透性增高如急性腎炎等；4血漿膠體滲透壓降低通常繼發(fā)于血清白蛋白減少如慢性腎炎、腎病綜合征等；5淋巴液或靜脈回流受阻如絲蟲病或血栓性靜脈炎等.2 .水腫合并肝腫大者為心源性、肝源性同時(shí)有頸靜脈怒張者那么為心源性；水腫伴重度蛋白尿那么常為腎原性而輕度蛋白尿也可見于心源性；水腫伴呼吸困難與發(fā)綃常提示由于心臟 病、上腔靜脈阻塞綜合征等所致；水腫與月經(jīng)周期有明顯關(guān)系者可見于特發(fā)性水腫.2 .名詞解釋3 .選擇題A 型