標準預防核心內容及預防措施

1、標準預防核心內容及預防舉措一標準預防的核心內容包括1 .所有的病人均被視為具有潛在感染性病人,即認為病人的血液、體液、分泌物、 排泄物均具有傳染性,必須進行隔離,不管是否有明顯的血跡污染或是否接觸完 整的皮膚粘膜、接觸上述物質者,必須采取防護舉措；2 .要預防血源性疾病的傳播,又要預防非血源性疾病的傳傳播；3 .強調雙向防護.既要預防疾病從病人傳至醫(yī)務人員,又要預防疾病從醫(yī)務人員 傳至病人.二標準預防的具體舉措包括1 .接觸血液、體液、分泌物、排泄物等物質以及被其污染的物品時應戴手套；2 .脫去手套后立即洗手；3 .一旦接觸了血液、體液、分泌物、排泄物等物質以及被其污染的物品后應當立 即洗手；

2、4 .醫(yī)護人員的工作服、臉部及眼睛有可能被血液、體液、分泌物等物質噴濺到時, 應當戴一次性外科口罩或者醫(yī)用防護口罩、 防護眼鏡或者面罩,穿隔離衣或圍裙；5 .處理所有的銳器時應當特別注意平安,預防刺傷；6 .對病人用后的醫(yī)療器械、器具應當采取正確的消毒舉措.醫(yī)院工作人員發(fā)生職業(yè)暴露后應急預案一、原那么：根據早發(fā)現、早報告、早評估、早用藥、定期隨訪的原那么,有效地預 防和限制職業(yè)性暴露后感染的發(fā)生.二、應急領導小組組長：分管副院長副組長：醫(yī)務科院感辦 護理部 保健科 主要負責人三、報告程序:醫(yī)務人員發(fā)生職業(yè)暴露后立即報告科主任、護士長,并在1小時內分別向分管院 長、醫(yī)務科、院感辦、護理部、保健科

3、報告.四、暴露后的應急處理一緊急局部處理舉措1 .用肥皂和水清洗沾污的皮膚,用生理鹽水沖洗粘膜.2 .如有傷口,沿傷口旁端輕輕擠壓,盡可能擠出損傷處的血液,用肥皂水或清水 沖洗.3 .受傷部位的消毒：傷口用75%酉精或0.5%碘伏消毒,并包扎傷口.被暴露的粘 膜,應用生理鹽水或清水沖洗干凈.二全身處理舉措1 .HIV根據暴露級別和暴露源病毒載量水平,選擇實施預防性用藥方案.2 .乙肝病毒暴露后,應在24小時內注射乙肝免疫高價球蛋白.同時進行血液, 乙肝標志物檢查,陰性者皮下注射乙肝疫苗 10ug、5ug、5ug按0、1月、6月間 隔.五、應急后處理一登記：1 .對發(fā)生經過詳細記錄：發(fā)生的時間、

4、地點、經過；2 .暴露方式：損傷的具體部位、程度；3 .接觸物種類；4 .處理方法及經過；5 .用藥情況.二分析原因：分析引起暴露的原因.三提出持續(xù)改良舉措：在分析引起暴露的具體原因的根底上, 采取持續(xù)改良措 施.多重耐藥菌醫(yī)院感染監(jiān)測、限制標準1 .臨床醫(yī)生在接診感染性疾病患者后,及時送檢相應的病原學標本,并追蹤檢驗結果.2 .微生物實驗室對標本進行細菌培養(yǎng)、鑒定、藥敏后,如發(fā)現多重耐藥菌株,立即通知所在科室、藥劑 科和院感科,并及時發(fā)出書面報告.3 . 一旦檢出受感染,所在病區(qū)及時對患者進行接觸隔離,并嚴格做好消毒隔離舉措.4 .隔離期間限制病人活動范圍,在隔離間或床頭粘貼隔離標識,實行接觸隔離,提醒醫(yī)務人員以及家屬5 .醫(yī)務人員在接觸病人時必須戴手套,有必要時需穿隔離服,對病人接觸或使用的醫(yī)療器械和日常用品 做到嚴格消毒