醫(yī)?？ā⑸鐣?huì)保障卡及開發(fā)區(qū)社發(fā)卡相關(guān)問題匯總

1、醫(yī)?？?、社會(huì)保障卡及開發(fā)區(qū)社發(fā)卡相關(guān)問題匯總社會(huì)保障卡（以下簡稱社?？ǎ┦怯涗浌娚鐣?huì)保障信息的載體，持卡人可以通過社?？ú樵兩鐣?huì)保險(xiǎn)繳費(fèi)信息，可以憑卡就醫(yī)，進(jìn)行醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人賬戶結(jié)算等。從2010年1月1日起，天津市開始全面換發(fā)社?？ā，F(xiàn)依據(jù)天津市有關(guān)規(guī)定及開發(fā)區(qū)社會(huì)化發(fā)放卡（以下簡稱社發(fā)卡）的問題列明如下：一、醫(yī)?？?、社?？ê蜕绨l(fā)卡有何區(qū)別？（一）外觀上的區(qū)別：原有的天津市基本醫(yī)療保險(xiǎn)專用卡（以下簡稱醫(yī)?？ǎ?，卡片正面為大樹背景圖案，印有持卡人身份證號(hào)碼，背面為持卡人姓名和醫(yī)?？ㄌ?hào)碼。而社保卡的大小與二代身份證相當(dāng)，正面以藍(lán)色或綠色為底色，印有國徽和中華人民共和國社會(huì)保障卡”字樣。背面印有持

2、卡人個(gè)人基本信息，包括姓名、性別、身份證號(hào)碼、有效期限等，除了持卡人的個(gè)人基本信息外，銀聯(lián)標(biāo)志、服務(wù)銀行的標(biāo)志、服務(wù)銀行電話等信息也被印刷在社?？ㄉ稀Ｉ绨l(fā)卡是開發(fā)區(qū)特有的，背面有開發(fā)區(qū)社會(huì)化發(fā)放專用”標(biāo)識(shí)的綠色農(nóng)行卡。（二）功能上的區(qū)別：天津市的社會(huì)保障包括養(yǎng)老、醫(yī)療、工傷、失業(yè)、生育五種，原有的醫(yī)?？ㄖ痪邆溽t(yī)保功能。而社?？ň哂袘{證、記錄、查詢、金融等功能，不僅可以看病就醫(yī)，還可以辦理社會(huì)保險(xiǎn)、勞動(dòng)就業(yè)、職業(yè)技能培訓(xùn)及鑒定等各項(xiàng)勞動(dòng)保障業(yè)務(wù)。1、劃（計(jì)）入社?？ǖ尼t(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人賬戶構(gòu)成情況：（1）在職職工。按照關(guān)于開發(fā)區(qū)基本醫(yī)療制度與全市制度統(tǒng)一有關(guān)問題的處理意見（津開發(fā)200862號(hào)）及相關(guān)

3、文件規(guī)定，自2008年7月起，至2009年12月31日止，職工個(gè)人繳納的基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)（本人繳費(fèi)基數(shù)的2%）全部劃入個(gè)人帳戶；用人單位繳納的部分劃入比例為：職工不滿45周歲的按照用人單位月人均繳費(fèi)工資的0.8%劃入；年滿45周歲的按照用人單位月人均繳費(fèi)工資的1.2%劃入。（2）退休職工。自2008年7月起，至2009年12月31日止，不?黃70周歲的月劃入個(gè)人帳戶40元；年滿70周歲的月劃入個(gè)人帳戶50元；建國前老工人月劃入帳戶60元。特別提示：按照文件規(guī)定從2008年7月1日開始至2009年12月每月向職工的社?？▋?nèi)進(jìn)行醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人帳戶注資。參保職工憑社保卡在全市聯(lián)網(wǎng)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)，就醫(yī)時(shí)

4、必須當(dāng)場聯(lián)網(wǎng)結(jié)算。如果沒有社?？ǎ瑧?yīng)須由本人持居民身份證到戶口或居住地所在勞動(dòng)保障服務(wù)中心或開發(fā)區(qū)勞動(dòng)人事局（開發(fā)區(qū)檔案館七樓）辦理社?？ㄉ觐I(lǐng)手續(xù)。待社?？ㄖ谱魍瓿刹⑶铱ǖ南嚓P(guān)信息由勞動(dòng)部門上傳到市社保中心系統(tǒng)后，2009年12月底前的注資額一并劃入。職工可持社?？ǖ姐y行ATM機(jī)或打印清單查詢。從2010年1月開始，個(gè)人賬戶資金不再按月注入社保卡，改為記賬式管理。個(gè)人賬戶專項(xiàng)用于支付應(yīng)由個(gè)人負(fù)擔(dān)的住院（門診特殊病）、急診留觀、家庭病床和門（急）診就醫(yī)的醫(yī)療費(fèi)用，以及在定點(diǎn)零售藥店購買藥品的費(fèi)用。2、社發(fā)卡的用途及按月劃入項(xiàng)目構(gòu)成。（1）開發(fā)區(qū)自2008年6月開始啟用社發(fā)卡，用于開發(fā)區(qū)各項(xiàng)社會(huì)保

5、險(xiǎn)待遇的支付。（2）按照津開發(fā)200862號(hào)文件規(guī)定，2008年7月1日開發(fā)區(qū)基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度與全市制度統(tǒng)一并軌后，開發(fā)區(qū)實(shí)行基本醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人繳費(fèi)補(bǔ)助，并通過社發(fā)卡發(fā)放。補(bǔ)助范圍：2008年6月30日前已在開發(fā)區(qū)參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)，并在2008年7月1日之后繼續(xù)繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的人員。補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)：按職工本人上年度月平均工資2%繳納的醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。補(bǔ)助方式：由開發(fā)區(qū)財(cái)政局將款項(xiàng)撥付經(jīng)辦銀行，并由經(jīng)辦銀行按月劃入相應(yīng)參保人員的“開發(fā)區(qū)社會(huì)化發(fā)放專用卡”中。補(bǔ)助期限：5年（即到2013年6月30日止）補(bǔ)充說明：職工社會(huì)保險(xiǎn)關(guān)系一旦從開發(fā)區(qū)轉(zhuǎn)出，將不再享受以上待遇。（3）2008年6月30日之前開發(fā)區(qū)原有

6、參保職工的醫(yī)療保險(xiǎn)帳戶余額已于2009年9月一次性劃入社發(fā)卡。職工本人可持社發(fā)卡或八保合一農(nóng)行社發(fā)存折到農(nóng)行領(lǐng)取，既無社發(fā)卡也無社發(fā)存折的持本人居民身份證到開發(fā)區(qū)農(nóng)行濱海支行金融超市（開發(fā)區(qū)南海路23號(hào)）查詢后領(lǐng)取。二、原醫(yī)?？ㄊ欠衲芾^續(xù)使用？2009年4月1日后，有關(guān)部門已經(jīng)停止受理醫(yī)保卡的申請，已制發(fā)的醫(yī)?？ㄔ趽Q發(fā)社?？ㄇ翱衫^續(xù)使用。但已領(lǐng)取醫(yī)?？ǖ穆毠氖袃?nèi)參保轉(zhuǎn)入開發(fā)區(qū)或塘沽區(qū)參保的，應(yīng)申請辦理社?？?，原制發(fā)的醫(yī)?？ㄔ趽Q發(fā)社?？ㄇ翱衫^續(xù)使用。三、辦理社?？ê螅t(yī)?？▊€(gè)人賬戶余額如何處理？辦理社?？ê?，如原醫(yī)保卡開戶銀行與社?？ㄩ_戶銀行相同，系統(tǒng)自動(dòng)將醫(yī)?？ㄙY金轉(zhuǎn)入社?？▋?nèi)；如原醫(yī)?？?/p>

7、開戶銀行與社?？ㄩ_戶銀行不同，在領(lǐng)取社?？ê箜毜剿趨^(qū)縣社會(huì)保險(xiǎn)基金管理分中心開具職工醫(yī)療保險(xiǎn)卡清戶通知單，在確定社?？苷Ｊ褂煤?，憑通知單及本人有效證件到原醫(yī)?？ㄩ_戶銀行辦理清戶。四、如何申領(lǐng)社?？?？申領(lǐng)人可以到戶籍所在地、居住地或者單位所在地的（鄉(xiāng)鎮(zhèn)）勞動(dòng)保障服務(wù)中心辦理申領(lǐng)手續(xù)。五、在辦理社保卡過程中如急需看病怎么辦？已申請社?？ǖ娜藛T，在領(lǐng)卡前如急需看病，可向街（鄉(xiāng)、鎮(zhèn)）勞動(dòng)保障服務(wù)中心或開發(fā)區(qū)勞動(dòng)人事局（開發(fā)區(qū)檔案館七樓）提出申請，領(lǐng)取臨時(shí)卡。臨時(shí)卡不具備金融功能，只能在聯(lián)網(wǎng)的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和定點(diǎn)藥店使用，有效期為45天，使用完畢后應(yīng)歸還勞動(dòng)保障服務(wù)中心。六、哪些人員到市級經(jīng)辦網(wǎng)點(diǎn)辦

8、理社?？ㄉ觐I(lǐng)？凡在街鄉(xiāng)鎮(zhèn)勞動(dòng)保障服務(wù)中心因特殊原因不能正常辦理社?？ǖ娜?，由街鄉(xiāng)鎮(zhèn)勞動(dòng)保障服務(wù)中心開具證明，均可到市級網(wǎng)點(diǎn)（西康路2號(hào)或者建設(shè)路18號(hào)）申請社保卡。七、社?？ㄈ绾问褂闷浣鹑诠δ?？在未辦理社?？せ畹那闆r下，持卡人可以看病就醫(yī)。由于社?？ň哂秀y行卡的金融功能，為保障個(gè)人資金安全，必須激活后才能使用。社保卡的激活需要到發(fā)卡行各營業(yè)網(wǎng)點(diǎn)辦理。如社?？ㄔ谵k理激活手續(xù)前丟失，銀行可為持卡人辦理掛失手續(xù)。八、怎樣查詢社?？▊€(gè)人賬戶余額？2010年1月以后的個(gè)人賬戶注資情況，參保人員可登錄天津勞動(dòng)保障網(wǎng)WWW,進(jìn)入勞動(dòng)保障個(gè)人信息查詢”或天津市社會(huì)保險(xiǎn)基金管理中心”專欄的個(gè)人信息查詢”，注冊

9、完成后，登錄進(jìn)入醫(yī)療保險(xiǎn)信息查詢”模塊進(jìn)行查詢。信息系統(tǒng)可對2009年底前個(gè)人賬戶注資情況、補(bǔ)注2009年底前應(yīng)注未注個(gè)人賬戶情況、異地安置退休人員個(gè)人賬戶注資情況、個(gè)人賬戶清算注資情況、2010年1月以后各月個(gè)人賬戶消費(fèi)金額及余額情況進(jìn)行查詢。九、社保卡或者醫(yī)?？▉G失、損壞或消磁等情況如何辦理？社保卡或者醫(yī)?？▉G失、損壞或者消磁后，持卡人應(yīng)先到原卡片所屬銀行辦理掛失手續(xù)，服務(wù)銀行按照有關(guān)規(guī)定收取掛失手續(xù)費(fèi)。持卡人憑有效證件以及服務(wù)銀行的掛失通知單到戶籍所在地、居住地或單位所在地的街（鄉(xiāng)、鎮(zhèn)）勞動(dòng)保障服務(wù)中心，辦理補(bǔ)卡手續(xù)。社?？ㄓ行褂闷谙逓?0年，持卡人應(yīng)于有效期期滿之前45日申請換領(lǐng)新卡。十、刷卡時(shí)出現(xiàn)存在有未復(fù)核的信息，請與分中心聯(lián)系”情況時(shí)如何處理？遇到這種情況大部分是由于持卡人向其所在分中心申報(bào)全額墊付的藥費(fèi)，分中心正在對其遞交的單據(jù)進(jìn)行審核。在審核過程中，持卡人無法正常使用社?？ɑ蜥t(yī)?？?，持卡人可通過詢問醫(yī)院醫(yī)保窗口其所在分