廣東省統(tǒng)表監(jiān)理用表(00)

1、總監(jiān)理工程師任命通知書GD220201單位（子單位）工程名稱侖頭村商業(yè)樓項(xiàng)目致 廣州織銀實(shí)業(yè)投資 （建設(shè)單位）：根據(jù) 侖頭村商業(yè)樓項(xiàng)目 建設(shè)工程監(jiān)理合同的要求，我單位委派 伍石禮出任該工程項(xiàng)目的總監(jiān)理工程師，授權(quán)其履行建設(shè)工程監(jiān)理規(guī)范GB 50319-2000中規(guī)定的總監(jiān)理工程師職責(zé)，代表公司行使建設(shè)工程委托監(jiān)理合同規(guī)定范圍內(nèi)約定的監(jiān)理人的權(quán)利和義務(wù)，開展監(jiān)理工作。若你方對(duì)該總監(jiān)理工程師的人選有異議，請(qǐng)?jiān)诮拥酱巳蚊鼤?天內(nèi)與我單位聯(lián)系。附件：總監(jiān)理工程師執(zhí)業(yè)資格證書復(fù)印件。監(jiān)理單位（法人章） 法 人 代 表： 日 期： 年 月 日 抄送（僅此表）：（承包單位項(xiàng)目經(jīng)理部）項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)印章使用授

2、權(quán)書GD220202單位（子單位）工程名稱致 （建設(shè)單位）：致 （承包單位項(xiàng)目經(jīng)理部）：一、現(xiàn)授權(quán)總監(jiān)理工程師 同志在 工程中使用“ ”印章（如下圖）。二、授權(quán)期限：從貴單位收到本授權(quán)書之日起至監(jiān)理合同及監(jiān)理業(yè)務(wù)完成終止之日止。三、印章使用范圍：所有應(yīng)由監(jiān)理審核簽認(rèn)的工程資料和來往文件。1、監(jiān)理合同履行期間，授權(quán)人更換項(xiàng)目總監(jiān)理工程師的，被授權(quán)人在本授權(quán)書上的授權(quán)行為在貴單位收到授權(quán)人更換項(xiàng)目總監(jiān)理工程師通知之日起自行終止，由新任項(xiàng)目總監(jiān)理工程師自動(dòng)履行本授權(quán)書的權(quán)利和義務(wù)，本公司不再另行通知。2、在遞交貴單位的需加蓋本授權(quán)書印章的文件，還應(yīng)有（總）監(jiān)理工程師簽字方可生效；僅加蓋印章無（總）監(jiān)

3、理工程師簽字的無效。3、總監(jiān)理工程師代表、專業(yè)監(jiān)理工程師在監(jiān)理合同履行過程中使用該印章，必須有總監(jiān)理工程師授權(quán)，且不得超越授權(quán)書規(guī)定的使用范圍，超越授權(quán)書的規(guī)定范圍使用無效。4、除開工報(bào)告、設(shè)計(jì)圖紙會(huì)審記錄、專項(xiàng)工程驗(yàn)收記錄系列表、分部（子分部）質(zhì)量驗(yàn)收記錄系列表、工程驗(yàn)收及備案資料系列表由企業(yè)法人出具的文件資料及現(xiàn)行法律法規(guī)規(guī)定要蓋法人章的均蓋“企業(yè)法人章”外，其他均加蓋“項(xiàng)目章”也為有效文函。項(xiàng)目印章樣板監(jiān)理單位（法人章） 法 人 代 表： 日 期： 年 月 日 抄 送：項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)設(shè)置通知書GD220203單位（子單位）工程名稱致 （建設(shè)單位）：現(xiàn)將本項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)人員名單及其專業(yè)分工通知

4、你方，若你方對(duì)本通知書有異議，請(qǐng)于收到本通知書后3天內(nèi)告知本項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)。附件：監(jiān)理機(jī)構(gòu)成員資格證明。項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（項(xiàng)目章） 總監(jiān)理工程師： 日 期： 年 月 日 抄送：（僅此表）：（承包單位項(xiàng)目經(jīng)理部）姓 名專業(yè)分工職 務(wù)執(zhí)業(yè)/崗位證書編號(hào)簽 名項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)監(jiān)理人員調(diào)整通知書GD220204單位（子單位）工程名稱致 （建設(shè)單位）：因現(xiàn)場監(jiān)理工作需要，現(xiàn)對(duì)本項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)監(jiān)理人員作如下調(diào)整，特此通知。附件：調(diào)整人員資格證明。項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（項(xiàng)目章） 總監(jiān)理工程師： 日 期： 年 月 日 抄送：（僅此表）：（承包單位項(xiàng)目經(jīng)理部）調(diào) 整 前姓 名專業(yè)分工調(diào)整原因調(diào) 整 后姓 名專業(yè)分工職 務(wù)執(zhí)業(yè)/崗位

5、證書編號(hào)簽 名GD220205 工程監(jiān)理規(guī)劃編寫：（總監(jiān)等編寫人員簽名） 審批：（企業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人簽名） 廣東華迪工程建設(shè)監(jiān)理年 月 日GD220206（工程名稱）（專業(yè)工程名稱）監(jiān)理實(shí)施細(xì)則編寫：（總監(jiān)等編寫人員簽名） 審批：（企業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人簽名） 廣東華迪工程建設(shè)監(jiān)理*工程項(xiàng)目監(jiān)理部（蓋項(xiàng)目章）年 月 日施工組織設(shè)計(jì)（方案）報(bào)審表GD220207單位（子單位）工程名稱致 （項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)）：我方已根據(jù)本公司有關(guān)規(guī)定完成了 的編制，并經(jīng)我公司技術(shù)負(fù)責(zé)人審查批準(zhǔn)，請(qǐng)予以審查。附件：（施工組織設(shè)計(jì)/施工方案） 份。項(xiàng)目經(jīng)理部（項(xiàng)目章） 項(xiàng)目負(fù)責(zé)人： 日 期： 年 月 日 專業(yè)監(jiān)理工程師/總監(jiān)代表審查

6、意見：專業(yè)監(jiān)理工程師/總監(jiān)代表： 日 期： 年 月 日 總監(jiān)理工程師審查意見： 項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（項(xiàng)目章）總監(jiān)理工程師： 日 期： 年 月 日 承包單位試驗(yàn)室考察表GD220208單位（子單位）工程名稱致 （項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)）：我單位試驗(yàn)室具有 級(jí)資質(zhì)，可以承擔(dān) 等項(xiàng)試驗(yàn)任務(wù)。現(xiàn)報(bào)試驗(yàn)室考察表，請(qǐng)給予以考察。附件：1、試驗(yàn)室的資質(zhì)證書及負(fù)責(zé)人任命或授權(quán)書。 2、試驗(yàn)人員名單及資格證書。 3、試驗(yàn)設(shè)備清單及其檢定證書。項(xiàng)目經(jīng)理部（項(xiàng)目章） 項(xiàng) 目 負(fù) 責(zé) 人： 日 期： 年 月 日 試驗(yàn)室（章）： 試驗(yàn)室負(fù)責(zé)人： 日 期： 實(shí)地考察日 期考察人員考察意見： 項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（項(xiàng)目章）總監(jiān)理工程師： 日 期：

7、 年 月 日 工程材料、構(gòu)配件、設(shè)備報(bào)審表GD220209單位（子單位）工程名稱致 （項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)）：我方于 年 月 日進(jìn)場的工程材料/ 構(gòu)配件/設(shè)備數(shù)量如下（見附件）。現(xiàn)將質(zhì)量證明文件及結(jié)果報(bào)上，擬用于下述部位： 。請(qǐng)予以審查。附件：1、數(shù)量清單（包括名稱、來源和產(chǎn)地、用途、規(guī)格）。 2、出廠質(zhì)量證明文件。項(xiàng)目經(jīng)理部（項(xiàng)目章） 項(xiàng)目負(fù)責(zé)人： 日 期： 年 月 日 進(jìn)場前審查意見：項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（項(xiàng)目章）專業(yè)監(jiān)理工程師/總監(jiān)代表： 日 期： 年 月 日 使用前審查意見：項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（項(xiàng)目章）總/專業(yè)監(jiān)理工程師： 日 期： 年 月 日 附：承包單位報(bào)送的必要復(fù)試報(bào)告。施工測(cè)量放線報(bào)驗(yàn)單GD2202

8、10單位（子單位）工程名稱致 （項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)）：根據(jù)合同、有關(guān)圖紙及規(guī)劃局放線要求，我方已完成（部位） （內(nèi)容） 的測(cè)量放線，經(jīng)自檢合格，請(qǐng)予查驗(yàn)。附件： 1、放樣的依據(jù)材料 頁。 2、測(cè)量成果表 頁。項(xiàng)目經(jīng)理部（項(xiàng)目章） 項(xiàng)目負(fù)責(zé)人： 日 期： 年 月 日 查驗(yàn)結(jié)果：項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（項(xiàng)目章）總/專業(yè)監(jiān)理工程師： 日 期： 年 月 日 工程報(bào)驗(yàn)申請(qǐng)表GD220211單位（子單位）工程名稱致 （項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)）：我單位已完成了 工作，現(xiàn)報(bào)上該工程報(bào)驗(yàn)申請(qǐng)表，請(qǐng)予以審查和驗(yàn)收。附件： 1、項(xiàng)目經(jīng)理部（項(xiàng)目章） 項(xiàng)目負(fù)責(zé)人： 日 期： 年 月 日 審查意見：項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（項(xiàng)目章）總/專業(yè)監(jiān)理工程師： 日

9、 期： 年 月 日 混凝土工程澆灌審批表GD220212單位（子單位）工程名稱致 （項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)）：下列工程（部位）的模板、鋼筋工程等已施工完畢，經(jīng)自檢符合技術(shù)規(guī)范及設(shè)計(jì)要求，并請(qǐng)準(zhǔn)予澆筑混凝土。附件：1、混凝土的配合比。 2、建筑材料報(bào)審表。項(xiàng)目經(jīng)理部（項(xiàng)目章） 項(xiàng)目負(fù)責(zé)人： 日 期： 年 月 日 工程或部位名稱混凝土強(qiáng)度等級(jí)備 注混凝土開始澆筑時(shí)間： 年 月 日 時(shí) 預(yù)計(jì)澆筑結(jié)束時(shí)間： 年 月 日 時(shí)項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)審查意見：項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（項(xiàng)目章） 專業(yè)監(jiān)理工程師（簽字）： 日期： 年 月 日 項(xiàng)目總監(jiān)（總監(jiān)代表）（簽字）： 日期： 年 月 日 不合格工程項(xiàng)目通知GD220213單位（子單位）

10、工程名稱致 （承包單位項(xiàng)目經(jīng)理部）：經(jīng) （試驗(yàn)/檢驗(yàn)表明），貴單位負(fù)責(zé)施工的 工程不符合技術(shù)規(guī)范要求，根據(jù)規(guī)范規(guī)定，這些要求為：故要求對(duì)該工程（拆除、更換、修補(bǔ)、返工、檢測(cè)），并請(qǐng)?jiān)O(shè)計(jì)簽認(rèn)。項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（項(xiàng)目章）總監(jiān)理工程師： 日 期： 年 月 日 工程質(zhì)量事故處理方案報(bào)審表GD220214單位（子單位）工程名稱致 （項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)）： 年 月 日 時(shí)，在 發(fā)生 的工程質(zhì)量事故，已于 年 月 日提出工程質(zhì)量事故調(diào)查處理報(bào)告，現(xiàn)報(bào)上處理方案，請(qǐng)予以審查。附件： 1、工程質(zhì)量事故調(diào)查處理報(bào)告（蓋施工單位法人章）。 2、工程質(zhì)量事故處理方案（蓋施工單位法人章）。項(xiàng)目經(jīng)理部（項(xiàng)目章） 項(xiàng)目負(fù)責(zé)人： 日

11、期： 年 月 日 設(shè)計(jì)單位意見：項(xiàng)設(shè)計(jì)單位（章）：負(fù)責(zé)人： 日 期： 年 月 日 總監(jiān)理工程師批復(fù)意見：項(xiàng) 項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（項(xiàng)目章）總監(jiān)理工程師： 日 期： 年 月 日 工程竣工報(bào)驗(yàn)單GD220215單位（子單位）工程名稱致 （項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)）：我方已按合同完成了 工作，經(jīng)自檢合格，請(qǐng)予以審查和驗(yàn)收。附件： 項(xiàng)目經(jīng)理部（項(xiàng)目章） 項(xiàng)目負(fù)責(zé)人： 日 期： 年 月 日 審查意見：經(jīng)初步驗(yàn)收，該工程1、符合 / 不符合 我國現(xiàn)行法律、法規(guī)要求；2、符合 / 不符合 我國現(xiàn)行工程建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)；3、符合 / 不符合 設(shè)計(jì)文件要求；4、符合 / 不符合 施工合同要求。綜合上述，該工程初步驗(yàn)收 合格 / 不合格，

12、可以 / 不可以組織正式驗(yàn)收。項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（項(xiàng)目章）總監(jiān)理工程師： 日 期： 年 月 日 工程開工/復(fù)工報(bào)審表GD220216單位（子單位）工程名稱致 （項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)）：我方承擔(dān)的 工程，已完成了以下各項(xiàng)工作，具備了 開工 / 復(fù)工條件，特此申請(qǐng)施工，請(qǐng)核查并簽發(fā) 開工 / 復(fù)工指令。附件：1、工程建設(shè)前期法定建設(shè)程序檢查表GD17001。2、施工現(xiàn)場質(zhì)量管理檢查記錄表GD2201001。3、單位工程開工申請(qǐng)報(bào)告GD2201002。 4、項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)要求的其他文件。項(xiàng)目經(jīng)理部（項(xiàng)目章） 項(xiàng)目負(fù)責(zé)人： 日 期： 年 月 日 審查意見： 項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（項(xiàng)目章）總監(jiān)理工程師： 日 期： 年 月 日

13、施工進(jìn)度（調(diào)整）計(jì)劃報(bào)審表GD220217單位（子單位）工程名稱致 （項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)）：茲上報(bào) 年 月 日至 年 月 日 工程施工總（年、季、月）進(jìn)度計(jì)劃，請(qǐng)予以審查和批準(zhǔn)。附件： 1、上期進(jìn)度計(jì)劃完成情況（分部/分項(xiàng)工程工程量）及分析。 2、本期進(jìn)度計(jì)劃進(jìn)度計(jì)劃（分部/分項(xiàng)工程工程量）、勞動(dòng)力計(jì)劃、材料計(jì)劃、資金計(jì)劃、施工機(jī)械設(shè)備計(jì)劃等。項(xiàng)目經(jīng)理部（項(xiàng)目章） 項(xiàng)目負(fù)責(zé)人： 日 期： 年 月 日 審查意見：項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（項(xiàng)目章）總/專業(yè)監(jiān)理工程師： 日 期： 年 月 日 工程暫停令GD220218單位（子單位）工程名稱致 （承包單位項(xiàng)目經(jīng)理部）：由于 原因，現(xiàn)通知你方必須于 年 月 日 時(shí)起，對(duì)

14、本工程的 部位（工序）實(shí)施暫停施工，并按下述要求做好各項(xiàng)工作：項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（項(xiàng)目章）總監(jiān)理工程師： 日 期： 年 月 日 工程開工/復(fù)工令GD220219單位（子單位）工程名稱致 （項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)）：項(xiàng)目監(jiān)理構(gòu)構(gòu)對(duì) 進(jìn)行了審查，認(rèn)為 工程 （區(qū)段、部位）可以開始施工，貴部在接到本開工令后，迅速組織施工。 本工程 （區(qū)段、部位）的開/復(fù)工日期定為 年 月 日。項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（項(xiàng)目章） 總監(jiān)理工程師： 日 期： 年 月 日 建設(shè)單位（章）： 負(fù) 責(zé) 人： 日 期： 開工說明：工程計(jì)量申報(bào)表GD220220單位（子單位）工程名稱致 （項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)）：根據(jù) 的規(guī)定要求，申報(bào) （時(shí)間、部位）完成之工程量，本

15、次申報(bào)計(jì)量之分部、分項(xiàng)工程已取得監(jiān)理工程師的質(zhì)量合格認(rèn)證，符合進(jìn)度計(jì)劃要求，請(qǐng)予審查。此次計(jì)量審查的結(jié)果，將作為我方結(jié)算及申請(qǐng)付款的依據(jù)。附件： 1、工程量清單； 2、計(jì)算方法； 3、其他支付證明資料。 項(xiàng)目經(jīng)理部（項(xiàng)目章） 項(xiàng)目負(fù)責(zé)人： 日 期： 年 月 日 監(jiān)理審查意見：項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（項(xiàng)目章）總/專業(yè)監(jiān)理工程師： 日 期： 年 月 日 工程變更估算表GD220221單位（子單位）工程名稱：序號(hào)變更單號(hào)變更內(nèi)容增減天數(shù)單位單價(jià)變更前工程量變更后工程量工程量增減金額增減備注本變更增減工期數(shù)： 延長 天， 縮短 天。工期計(jì)算說明項(xiàng)目經(jīng)理部（項(xiàng)目章） 造價(jià)工程師（章）： 項(xiàng)目負(fù)責(zé)人： 日 期： 年

16、 月 日 項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（項(xiàng)目章）總/專監(jiān)理工程師： 日 期： 年 月 日 費(fèi)用索賠申請(qǐng)表GD220222單位（子單位）工程名稱致 （項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)）：根據(jù)施工合同條款 條的規(guī)定，由于 原因， 我方要求索賠金額（大寫） ，請(qǐng)予以批準(zhǔn)。索賠的詳細(xì)理由及經(jīng)過：索賠的金額計(jì)算：附件：證明材料承包單位（法人章）項(xiàng)目負(fù)責(zé)人： 日 期： 年 月 日 費(fèi)用索賠審批表GD220223單位（子單位）工程名稱致 （承包單位項(xiàng)目經(jīng)理部）：根據(jù)施工合同條款 條的規(guī)定，你方提出的 費(fèi)用索賠申請(qǐng)（ ），索賠金額（大寫） ，我方審核評(píng)估： 不同意此項(xiàng)索賠。 同意此項(xiàng)索賠，金額（大寫） 。 同意/ 不同意索賠的理由：索賠的金額計(jì)

17、算：項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（項(xiàng)目章）總監(jiān)理工程師： 日 期： 年 月 日 工程款支付申請(qǐng)表GD220224單位（子單位）工程名稱致 （項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)）：我方已完成了 工作，按施工合同的規(guī)定，建設(shè)單位應(yīng)在 年 月 日前支付該項(xiàng)工程款共（大寫） （小寫） ，現(xiàn)報(bào)上 工程付款申請(qǐng)表，請(qǐng)予以審查并開具工程款支付證書。附件：1、工程計(jì)量報(bào)審表GD220220。 2、工程款支付匯總表GD220225。項(xiàng)目經(jīng)理部（項(xiàng)目章）項(xiàng)目負(fù)責(zé)人： 日 期： 年 月 日 工程款支付匯總表GD220225單位（子單位）工程名稱：合同總價(jià)A前期累計(jì)完成工程金額B前期累計(jì)已付金額本期完成工程金額本期應(yīng)扣金額本期應(yīng)付金額本期累計(jì)支付比率（）

18、造價(jià)工程師： 項(xiàng)目負(fù)責(zé)人： 項(xiàng)目經(jīng)理部（項(xiàng)目章）日 期： 年 月 日 工程款支付證書GD220226單位（子單位）工程名稱致 （建設(shè)單位）：根據(jù)施工合同的規(guī)定，經(jīng)審核承包單位的付款申請(qǐng)和報(bào)表，并扣除有關(guān)款項(xiàng)，同意本期支付工程款共（大寫） （小寫） ，請(qǐng)按合同規(guī)定及時(shí)付款。其中：、承包單位申報(bào)款為：。、經(jīng)審核承包單位應(yīng)得款為：。、本期應(yīng)扣款為：。、本期應(yīng)付款為：。索賠的金額計(jì)算：附件：、承包單位的工程款支付申請(qǐng)表及附件。、項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)審查記錄。項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（項(xiàng)目章）總監(jiān)理工程師： 日 期： 年 月 日 分包單位資格報(bào)審表GD220227單位（子單位）工程名稱致 （項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)）：經(jīng)考察，我方認(rèn)為

19、擬選擇的 （分包單位）具有承擔(dān)下列工程的施工資質(zhì)和施工能力，可以保證本工程項(xiàng)目按合同的規(guī)定進(jìn)行施工。分包后，我方仍承擔(dān)總包單位的全部責(zé)任，請(qǐng)予以審查和批準(zhǔn)。附件：1、分包單位資質(zhì)材料； 2、分包單位業(yè)績材料； 3、總分包管理架構(gòu)及資質(zhì)情況（含專職管理、特種作業(yè)人員上崗證件）。分包工程名稱（部位）工程數(shù)量擬分包工程合同額分包工程占全部工程合 計(jì)項(xiàng)目經(jīng)理部（項(xiàng)目章） 項(xiàng)目負(fù)責(zé)人： 日 期： 年 月 日 專業(yè)監(jiān)理工程師審查意見：專業(yè)監(jiān)理工程師： 日 期： 年 月 日總監(jiān)理工程師審核意見： 項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（項(xiàng)目章）總監(jiān)理工程師： 日 期： 年 月 日 主要施工機(jī)械進(jìn)退場報(bào)審表GD220228單位（子單位

20、）工程名稱致 （項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)）：根據(jù)施工計(jì)劃，下列主要施工機(jī)械擬進(jìn)/出現(xiàn)場，請(qǐng)予批準(zhǔn)。序號(hào)機(jī)械名稱規(guī)格型號(hào)數(shù)量擬進(jìn)/出場時(shí)間使用許可證情況附件：質(zhì)量證明文件、檢定證書、使用許可證書。項(xiàng)目經(jīng)理部（項(xiàng)目章） 項(xiàng)目負(fù)責(zé)人： 日 期： 年 月 日 核驗(yàn)意見： 項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（項(xiàng)目章）總/專監(jiān)理工程師： 日 期： 年 月 日 工期臨時(shí)延期申請(qǐng)表GD220229單位（子單位）工程名稱致 （項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)）：根據(jù)施工合同條款 條的規(guī)定，由于 的原因，我方申請(qǐng)工期延期，請(qǐng)予以批準(zhǔn)。附件：1、工期延期的依據(jù)及工期計(jì)算：合同竣工日期：申請(qǐng)延長竣工日期：2、證明材料項(xiàng)目經(jīng)理部（項(xiàng)目章）項(xiàng)目負(fù)責(zé)人： 日 期： 年 月 日

21、 工程變更單GD220230單位（子單位）工程名稱致 （項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)）：由于 原因，茲提出 工程變更（內(nèi)容見附件），請(qǐng)予以審批。附件： 項(xiàng)目經(jīng)理部（項(xiàng)目章） 項(xiàng)目負(fù)責(zé)人： 日 期： 年 月 日 一致意見：建設(shè)單位（章） 設(shè)計(jì)單位（章） 項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（項(xiàng)目章）代表簽字： 代表簽字： 總監(jiān)簽字： 日期： 年 月 日 日期： 年 月 日 日期： 年 月 日 工程變更指令GD220231單位（子單位）工程名稱致 （承包單位項(xiàng)目經(jīng)理部）：根據(jù)合同規(guī)定，對(duì)編號(hào)為 的工程變更單涉及的費(fèi)用及工期改變，按如下第 條執(zhí)行：1、本次變更，業(yè)主不對(duì)施工單位作任何費(fèi)用及工期的補(bǔ)償；施工單位若對(duì)此持有異議，需在接到本變更

22、指令后 日內(nèi)以書面形式向項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)提出。 2、本次變列，業(yè)主不對(duì)承包商作任何費(fèi)用補(bǔ)償；承包商需在接至本變更指令后 日內(nèi)將變更引起的工期及相關(guān)計(jì)算書報(bào)項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)審批。3、對(duì)本次變更引起的費(fèi)用及工期，將依據(jù)附件（工程變更估算表）進(jìn)行補(bǔ)償，承包商若對(duì)此持有異議，需在接到本變更指令后 日內(nèi)以書面形式向項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)提出。4、對(duì)本次變更引起的費(fèi)用及工期，承包商需在接到本變更指令后 日內(nèi)報(bào)項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)審批。附件：1、工程變更單。 2、工程變更估算表。 項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（項(xiàng)目章） 總監(jiān)理工程師： 日 期： 年 月 日 相關(guān)文件及編號(hào)：變更說明：工程變更統(tǒng)計(jì)表GD220232單位（子單位）工程名稱序號(hào)變更單號(hào)變更內(nèi)容承包單位收到時(shí)間項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)收到時(shí)間備 注承包單位填寫人（簽名蓋項(xiàng)目章）監(jiān)理核查人（簽名蓋項(xiàng)目章）工程臨時(shí)延期審批表GD220233單位（子單位）工程名稱致 （承包