骨科實習心得體會

1、骨科實習心得體會在骨科的實習即將結(jié)束，在這一個多月的實習期間，我遵 紀守法，遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項規(guī)章制度，尊敬師長，嚴 格要求自己，努力做到不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開 工作崗位。對待病人態(tài)度良好，努力將所學理論知識和根本技能 應用于實踐。轉(zhuǎn)眼間實習一個多月了，時光飛逝，回首這一個多月的實習 生活，我學到很多感觸很多?；叵肫饘嵙暤牡谝惶靹傔M入病房， 總有一種茫然的感覺，對于護理的工作處于比擬陌生的狀態(tài)，也對于自己在這樣的新環(huán)境中能夠做的事還是沒有一種成型的概 念，慶幸的是我們有老師為我們介紹病房結(jié)構，介紹各班工作， 帶教老師們的豐富經(jīng)驗，讓我們可以較快地適應醫(yī)院各科護理工 作和環(huán)

2、境。我實習的第一個科室，它是由骨科、脊柱科與燒傷整形科組 成的。剛得知將會來到這個科室的時候，我的心情是緊張而又期待的，入科第一天，護士長帶我們了解了醫(yī)院的環(huán)境與布局，我 們的科室是在住院部的八樓，進入科室，培訓了一個星期，使我 深深得感受到自己的茫然與無知， 雖然培訓的只是根本操作， 可 是我們卻做得亂七八糟，雖然學校里面有學，可是不大一樣，時 代一直在進步，知識一直在更新，我們向我們的總帶教老師黃老 師學習得更加完善。更加標準，更加嚴格遵守三查八對。遵守無 菌觀念及無菌操作，老師還特別強調(diào)了要人文關心， 多于患者多 多溝通， 多了解她的病情及其它信息， 使患者信任并且積極配合 你的工作，也

3、可以使護患關系得到些改善。骨科，占了總?cè)藬?shù)的一大半，大多是骨折，老年人最常見的 事股骨頸骨折， 皮膚牽引是老年人中做的比擬多的， 目的只要是 關節(jié)制動，緩解疼痛， 糾正嵌插骨骨折或者其它比擬穩(wěn)定性的骨 折，也可防止它不會損傷到神經(jīng)與血管等，也可作手術，手術的 患者手術前要進食禁飲12h,術后去枕平臥，遵醫(yī)囑給予心電監(jiān) 護吸氧及藥物治療， 術后護理和病人的隨時觀察尿管， 引流管是 偶通暢，心理與飲食護理也很重要。對于臥床病人，我們也必須 隨時為患者翻身， 防止壓瘡的發(fā)生， 觀察四感覺運動及肢末梢血 運，脊柱科，最多見的，大概指的就是腰椎鍵盤突出，肩周炎， 這些疾病非常常見，大多都是慢性的，長期性

4、的。整形科，里面的病人最多見得是燙傷，燒傷，硫酸潑傷等， 醫(yī)生根據(jù)患者的燒傷面積也分為了三個期： 輕度現(xiàn)在寫護理文 書都是在電腦上書寫，體溫單，畫起來看起來都簡單明了，老師 們也是在電腦上查對醫(yī)囑， 然后打印接著遵醫(yī)囑執(zhí)行， 一些常用 藥也能說出其作用與用法。我在科室里面跟了三個老師，黃老師，朱老師以及劉老師， 她們都是各個方面都非常優(yōu)秀的老師， 扎實的根底知識以及熟練 的技術操作，更是積累的豐富的臨床經(jīng)驗， 原本茫然與無知的我， 經(jīng)過老師們的教導， 現(xiàn)在滿載而歸， 感謝所有的帶教老師對我們 的辛勤教導，讓我們在踏上崗位之前擁有了如此良好的實踐機 會，臨床的實習是對理論學習階段的穩(wěn)固與加強，

5、也是對護理技 能操作的培養(yǎng)和鍛煉， 同時也是我們就業(yè)崗前的最正確訓練， 盡管 這段時間很短，但對我們每個人都很重要。我現(xiàn)在學到的理解到的知識還很少，我會繼續(xù)努力去學習， 去積累，利用這有限的時間，學到更多的東西，我會努力成為一 名優(yōu)秀的醫(yī)務人員。骨科實習心得體會 2 我所進修學習的主要方向為 頸肩腰腿痛 守 舊治療及 四肢骨折 手術治療。進修科室為頸肩腰腿痛科、上肢 損傷科及手外科。頸肩腰腿痛治療中心下設 4 個科室，總床位 170 張，系全國最大的頸腰椎病中醫(yī)特點治療科室。上肢損傷科 及手外科為手術治療四肢骨折、血管神經(jīng)損傷的科室。進修學習情況：天天早上 7： 00 提早到醫(yī)院查房，查看患者

6、治療情況，詢問 患者的感受， 征求他們治療的意見， 重點是新進院病人和手術 或 整復 后病人。解答患者的題目及迷惑，對自己沒法解決的題目， 及時匯報給老師，向老師請教，與老師一塊解決，及時完成對患 者的治療 如換藥、醫(yī)囑處理等 。在頸肩腰腿痛科學習期間，把握了一套非手術治療頸肩腰腿 痛的有效療法，即洛陽正骨治筋療法。優(yōu)值牽引法： 采用床頭多功能牽引架， 根據(jù)患者不同的病情， 采用相對應的牽引角度、牽引重量、牽引時間，進行牽引治療， 以達正骨理筋的治療效果。中藥治療： 平樂正骨將該類病證分為三型： 一為氣滯血瘀型， 二為冷濕痹阻， 三為肝腎虧虛型。 洛陽正骨醫(yī)院采用自行研制的 頸痛消丸、椎間盤丸

7、、芪仲腰舒丸，根據(jù)三種分型進行分期辨證 施治，并用中藥熏蒸、離子導進等中藥外用以溫經(jīng)散冷、通經(jīng)活 絡，使外治之法同奏內(nèi)治之功。展筋丹揉藥：展筋丹揉藥法根據(jù)針灸 孔 * 大開無窒礙，致 令邪氣出如飛 的原理，結(jié)合頸肩腰腿痛的具體病情選取相應的 * 位或反響點， 將展筋丹 粉劑 撒敷于其上， 同時施以特定的揉 藥、推拿手法，使藥物、手法同奏其效，共同起到活血止痛，通 經(jīng)舒絡的成效。手法治療： 分為治筋手法和治骨手法。 治筋手法主要有理筋、 活筋、松筋。治骨手法以各種活動關節(jié)手法為主， 包括提拉推定、 三維牽引床定點旋轉(zhuǎn)等手法。 此手法可有效調(diào)劑脊柱椎間盤及小 關節(jié)的位置， 改變突出物或骨贅與受刺激

8、的神經(jīng)根或脊髓、 血管 的解剖位置關系 即位移理論 ，從而減輕神經(jīng)根的張力或骨贅對 神經(jīng)、血管等的刺激，到達骨正痛消的目的。將治筋手法與治骨 手法緊密結(jié)合，以點、按、推、揉等活筋、理筋、松筋手法起到 放松脊周動力肌，到達筋舒痛止之成效。臭氧注射治療及骶管治療。功能鍛煉：根據(jù)患者的不同體質(zhì)天賦及具體病情，制定相應 的個性化功能鍛煉方案， 有選擇地利用頸腰背肌和脊周動力肌的 功能鍛煉方法，如項臂爭力、雁飛、倒走、拱橋運動等。在手術科室學習期間，提早到院查房、及時完成對病人的治 療，8：30 左右進手術室， 參觀手術或參加手術， 當一助或二助， 洛陽正骨醫(yī)院天天均勻 60 多臺手術，手術室共有 14

9、 個平診手術 間和 1 個急診手術間。 諾大的手術量， 對手術室提出了巨大的挑 戰(zhàn)，所以接臺手術一般安排很緊湊，手術室有相應的一個 手術 預備間 ，當一臺手術快結(jié)束前半小時，巡回護士即通知接下臺 手術，手術結(jié)束病人到 麻醉復蘇間 監(jiān)護復蘇，兩臺手術間隔約 10 分鐘左右。手術室里有一個休息室，醫(yī)生護士可以在此休息、 進餐，整個手術室均勻要到 21：00才能結(jié)束工作 急診除外 ，夜 間書寫病歷，翻書查閱資料，解決自己的疑問。另外積極參加骨 科的術前病例討論，把第二天所有的手術進行術前討論。 骨科實習心得體會 3 如果說護士是一個個天使， 那么，我認為那 潔白的左邊羽翼上承當?shù)氖菒坌暮驼嬲\， 右邊

10、羽翼上承當?shù)氖菬o 私和奉獻。在我的腦海中，護士是因為得到上帝的信任，才會把 一個人的生命托付給你。 八月份在骨科實習的這段日子， 體會更 為深刻。住在骨科的病人來住院的時候都很匆忙，我們要在最短的時 間里了解病人、 記住病人，也只有如此， 工作起來才會得心應手。 很多時候，病人因車禍、摔傷，來的時候都滿身是血，同時也在 疼痛中煎熬著。這時，如果你不慌不忙地、細聲慢語地跟他們交 代著，他們肯定會友感。我們首要的是緩解病人的痛苦，滿足病 人生理上、 平安上的需要， 當然這就意味著我們必須有扎實牢靠 的根底知識， 只有這樣， 面對緊急病人時我們才會有條不紊地完 成自己的使命。在科學不斷進步的現(xiàn)代社會

11、，醫(yī)學也日新月異，有許多先進 的技術日趨成熟， 被廣泛應用于臨床。 如果我們不繼續(xù)努力學習， 那就會落伍啦！譬如說，斷肢再植，在沒實習前，課本上就只是 概述它是通過什么原理可以實現(xiàn)， 而我們也只是被動的接受， 甚 至還質(zhì)疑過，但是無法實踐證明呀！現(xiàn)在臨床實習了，有時機實 踐了，就像骨科的 39床那個女孩，才 20 歲，手指就被機器壓斷 了，雖然醫(yī)生給她手指接上了， 但是沒有護士的悉心照料肯定不 行，手術結(jié)束后的 24 小時內(nèi)，護士每隔半小時，有時甚至 15 分 鐘就去給她做放血試驗， 防止她的手指血流受阻。 就算是大小夜 班也不依舊， 毫不馬虎。 這些不充分表達了一種白衣天使的責任 與愛心嗎！

12、當然，也遇到了不少挫折。我們的工作，是天使的工作?？?是護理工作更需要堅持與忍耐， 每天每夜，護士的工作都很繁忙， 很辛苦，不停地在病房中穿梭， 偶爾還會遇到不太講道理的病人， 這樣護士的工作就更難進行了。 但是， 我認為這是在苦和累中描 繪高尚、鑄造輝煌。每當我面對那些失而復得的生命、來之不易 的歡笑，我就會感到欣慰，感到無悔?？偠灾?，在骨科的這個月，我學會了很多，也見識了很多， 知道了手術前后的病人的護理工作該如何進行， 學會不同班次的 工作內(nèi)容，更堅決了：我們與醫(yī)生是實實在在的合作伙伴，少了 誰都不可以； 更應學會處理臨床護理突發(fā)事件。 實習生活雖很緊 張，但我相信我會堅持， 會努力用

13、自己的力量譜寫白衣天使的優(yōu) 美音符。骨科實習心得體會 4 當初選擇了做醫(yī)生這個行業(yè)， 是因為我覺得 做為一個醫(yī)生是一件既榮耀又神圣的事時光飛速， 一轉(zhuǎn)眼我已經(jīng) 從一名懵懂的大學生，走上社會，走進醫(yī)院，成為一名救死扶傷 的醫(yī)生。自 20xx 進入 XXX 就讀以來， 一直以嚴謹?shù)膽B(tài)度和積極 的熱情投身于學習和工作中。 在實習的過程中， 雖然有成功的淚 水，也有失敗的辛酸，我為我的辛勤付出寫下了在醫(yī)院實習骨科，是我實習的第一個科室，在這個一骨折為主，另加燒 傷的科室里，使我真正體會到理論是實踐的根底;看到了護理工作的崇高，懂得了護患關系的重要。骨折按照不同的角度有不同的分類，按照骨折部位是否有骨

14、折斷端暴露于外界而將骨折分為閉合骨折和開放骨折， 其中開放 骨折必須進行手術復位， 而閉合骨折可根據(jù)手法復位的情況及病 情嚴重程度決定是否需要切開復位。 當一個下肢骨折確定要進行 手術切開復位， 那么在手術之前都要將整個創(chuàng)肢消毒。 消毒的過 程是這樣的，先用 2%的碘酒消毒，再用 75%的酒精脫碘。病人 平是躺在手術臺上的， 當我們消過腿的正面及側(cè)面之后， 你就會 發(fā)現(xiàn)問題，腿與手術臺接觸的局部如何消毒 ?對，你的想法完全 正確 -把腿抬高，消毒后面就可以了，但事情遠沒有你想象的那 么簡單和輕松。很多人以為只需要抬一下腿嘛，沒什么大不了的?？墒牵?腿骨斷開之后， 斷端會變成一把極其鋒利的刀，

15、 如果我們單純的 抬高患肢，在重力作用下，骨折錯開的角度越大，周圍血管神經(jīng) 損傷的幾率就越大，所以，我們不能只抬高患肢，還要沿力線的 方向牽引患肢。有句話說的好，胳膊擰不過大腿，當你一邊抬高 患肢一邊向外牽引它， 并且要保證你的身體不碰到手術臺的情況 下保持 5 分鐘，你會發(fā)現(xiàn)你的胳膊在顫抖，呼吸在加快，看到好 多金色的小星星，你會懊悔早上沒多吃一點早餐。手術室里的無菌觀念的要求是很嚴格的，而且手術室里的護 士又是極其嚴格的， 稍有不遵守無菌標準的動作就會立刻招致她 們的不滿，而我那么因為在模擬手術室和見習時受過嚴格的訓練， 所以在手術室里極少看過她們的臉色，并且基于我的表現(xiàn)很專 業(yè)，她們不知

16、不覺中已經(jīng)不再把我當成一個學生， 而是當成一個 標準的手術醫(yī)生來對待。 再這段短暫得實習時間里， 我門得收獲 許多許多， 如果用簡單得詞匯來概括就顯得言語得蒼白無力， 至 少不能很準確和清晰得表達我門受益匪淺。 實習期間得收獲將為 我門今后工作和學習打下很不錯得根底。 總之再感謝臨沂市人民 醫(yī)院培養(yǎng)我門點點滴滴收獲時，我門將以更積極主動得工作態(tài) 度，更扎實牢固得操作技能，更豐富深厚得理論知識，走上各自 得工作崗位，增加臨床工作能力，對醫(yī)生事業(yè)盡心盡責! 我感覺自己的目標更加明確了，動力更足了。我相信，只要通過我的努 力，我會做得更好，幫助更多的患者。骨科實習心得體會 5xx-xx 年金秋，我滿

17、懷著憧憬的心情來到了 流溪河畔的璀璨明珠 xx 工傷康復醫(yī)院實習。剛踏入這片熱土， 醫(yī)院工作人員的熱情、 實習小結(jié)師專業(yè)技術的年少卻老成和高素 質(zhì)及病人的評價和感受就讓我很快融入了這個溫暖的 '大家庭， 更讓我對她充滿無限敬意， 我深深地知道自己為何而來， 來了以 后應該做什么 ?做完之后應該實習小結(jié)什么 ?想完之后應該再做 什么?經(jīng)過近 8 個月的學習和老師的教誨，我已具備了步入社會 的根本條件，以下就是我的幾點體會。1、注重實習方法的學習。工傷康復醫(yī)院以成人康復為主，分 為骨科康復、 神經(jīng)康復和燒傷康復三大版塊。 由于我的實踐經(jīng)驗 護理實習小結(jié)， 在這里可以充分展示和狠抓根本技能訓

18、練， 找出 相同病種不同病歷的共同點 如脊髓損傷和偏癱病人就是好的例 子，并且可以普外科醫(yī)生 專題學習法，針對一種病，從康復評 定、治療再到評定，系統(tǒng)的結(jié)合根底醫(yī)學、臨床醫(yī)學和康復骨科 護理實習小結(jié)，勤學好問、舉一反三，還可以寫好實習日記和科 室小結(jié)。山東省立醫(yī)院血管外科 治療師的一對一訓練給了我在 學習中工作， 在工作中求進步的護理實習小結(jié)。 醫(yī)院的圖書館的 專業(yè)書籍和資料給我提供了良好的北京天壇醫(yī)院腦外科 場所和 求知的平臺，而我那么應該充分利用資源，學會善于把握。2、具備康復治療師應有的素質(zhì)。經(jīng)常會有病人問我：你們康 復醫(yī)生跟臨床醫(yī)生真不一樣， 你們天天幫我們動手動腳難道不累 嗎?我對著

19、他們笑笑， 心里想： 我們和臨床醫(yī)生的目標是一樣的， 愛因斯坦說過： 熱愛是最好的老師， 這點在醫(yī)院康復治療師的身 上得到了很好的表達。 所以首要的是要熱愛自己的專業(yè)， 每一次 康復部的業(yè)務學習根本上都是滿滿的， 治療師的提問和授課都說 明他的那種虛心求學的態(tài)度，嚴謹?shù)墓ぷ髯黠L和求是的科學態(tài) 度。都是值得我學習和去做的。 在 8 個月里我沒看到有一個治療 師上班遲到早退的，在治療病人時一個接一個，認真對待，還要 給我們講知識， 充分表達了他們勇于吃苦的精神和良好的思想品 質(zhì)。3、學會能夠解決問題的能力。 在實習中我們擁有實習生和醫(yī) 生的雙重身份。 對于醫(yī)院病人的現(xiàn)狀和預后， 大局部都是比擬差

20、的，尤其是sci、hi、cva、燒傷的病人，都存在著心理問題，而 醫(yī)院的病人以青壯年居多， 還會把我們當成好朋友， 說些心里話。 面對這些患者， 我們要清楚自己處于一個怎樣的位置， 你將如何 答復他，答復他以后特會有什么想法， 將給他帶來什么樣的問題， 是好是壞 ?卻值得我們?nèi)ニ伎迹f話就要負責任。這是做醫(yī)生的 原那么。因此，在老師的教導下和自己的切身體會，我們一定要學 會善于察顏觀色， 與病人的交流能力和處于突發(fā)事故或情況的應 急能力，以及邏輯思維能力。更應該懂得這方面的知識、法律法 規(guī)等。如工傷病人咨詢工傷認知和賠償?shù)葐栴}。 說明要學會正確 處理好醫(yī)患關系，使患者得到最大的康復。4、勇于嘗

21、試和創(chuàng)新， 工傷康復醫(yī)院是全國第一家?？瓶祻歪t(yī) 院，是一個大膽的嘗試而且獲得成功， 這就是好比我們在工作中 創(chuàng)新，去嘗試用新的方法去治療病人， 當然這是經(jīng)驗積累和通過 理論的結(jié)果， 這種方法對患者沒有副作用和負面影響。 年青人正 值創(chuàng)業(yè)和學習能力的頂峰階段。 我應該抓好專業(yè)根本功， 理論聯(lián) 系實踐，結(jié)合現(xiàn)狀，提高科研能力和技術水平。需要總結(jié)的還有很多，我將堅持不懈地去理解，去學會，實 習結(jié)束， 意味著步入社會的開始， 而在工傷康復醫(yī)院實習讓我有 能力更有信心在康復這塊領域里去做好每一件事， 迎接每一個挑 戰(zhàn)，我衷心地祝醫(yī)院領導和全體醫(yī)護人員身體健康、工作順利、 合家幸福 !祝工傷康復醫(yī)院越飛越

22、高。 骨科實習心得體會 6 在骨科實習一個月里， 大大小小手術經(jīng)歷了 二十多個，值過三個夜班，一個周末白班?？梢哉f，通過這些手 術以及術后處理，使我學到了很多。不僅有技術上，還有人文關 懷上。在這短短 30 天里，痛苦與快樂并存。而最大痛苦，莫過 于身體上勞累 -在創(chuàng)傷骨科手術中，有很多是四肢骨折，而在四 肢骨折中，下肢骨折尤其多見。骨折按照不同角度有不同分類， 按照骨折部位是不是有骨折斷端暴露于外界而將骨折分為閉合 骨折和開放骨折， 其中開放骨折必須進行手術復位， 而閉合骨折 可依據(jù)手法復位情況及病情嚴重程度決定是不是需應切開復位。 當一個下肢骨折確定應進行手術切開復位， 那么在手術之前都應

23、 將整個創(chuàng)肢消毒。 消毒過程是這樣， 先用 2%碘酒消毒， 再用 75% 酒精脫碘。 病人平是躺在手術臺上， 當我們消過腿正面及側(cè)面之 后，你就會發(fā)現(xiàn)問題，腿與手術臺接觸局部如何消毒?對，你想 法完全正確 - 把腿抬高，消毒后面就可以了，但事情遠沒有你想 象那么簡單和輕松。 很多人以為只需應抬一下腿嘛， 沒什么大不 了。可是，當腿骨斷開之后，斷端會變成一把極其鋒利刀，如果 我們單純抬高患肢，在重力作用下，骨折錯開角度越大，周圍血 管神經(jīng)損傷幾率就越大，所以，我們不能只抬高患肢，還應沿力 線方向牽引患肢。有句話說好，胳膊擰不過大腿，當你一邊抬高 患肢一邊向外牽引它， 并且應保證你身體不碰到手術臺情況下保 持 5 分鐘，你會發(fā)現(xiàn)你胳膊在顫抖，呼吸在加快，看到好多金色 小星星，你會懊悔早上沒多吃一點早餐。呵呵，是不是有點痛苦 啊?手術室里無菌觀念應求是很嚴格，而且手術室里護士又是極 其嚴格， 稍有不遵守無菌標準動作就會立刻招致她們不滿， 很多 實習醫(yī)生因此挨過不少罵， 而我那么因為在模擬手術室和見習時受 過嚴格訓練， 所以在手術室里極少看過她們臉色， 并且基于我表 現(xiàn)很專業(yè)， 她們不知不覺中已經(jīng)不再把我當成一個學生， 而是當 成一個標