中藥代煎質(zhì)量管理論文:中藥代煎質(zhì)量管理_第1頁
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1、論文發(fā)表專素一中國學(xué)木論文網(wǎng)ww.591 68,net中藥代煎質(zhì)量管理論文:中藥代煎質(zhì)量管理【摘要】提高醫(yī)院中藥湯劑煎煮質(zhì)量,保證用藥安全有效。結(jié)合醫(yī)療機(jī)構(gòu)中藥煎藥室管理規(guī)范,重視過程管理,保證湯劑質(zhì)量。通過加強(qiáng)過程管理,進(jìn)一步提高中藥湯劑質(zhì) 量。【關(guān)鍵詞】湯劑;流程;細(xì)節(jié);規(guī)范。20092009 年 3 3 月 2727 日根據(jù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例 有關(guān)規(guī)定,衛(wèi)生部、 國家中醫(yī)藥管理局制定了 醫(yī)療機(jī)構(gòu)中藥煎藥室管 理規(guī)范 1 1 。規(guī)范的執(zhí)行,給我們的代煎工作的管理提供 了依據(jù),從而更加能夠保證我院的代煎質(zhì)量。我院開展中藥 代煎工作已有十余年,經(jīng)過不斷發(fā)展,目前有煎藥機(jī)2525 臺,人員 232

2、3 人,集收方、調(diào)劑、核對、煎煮、發(fā)藥為一體,年 煎煮中藥 6 60 0萬余貼,并以 25%25%的年增長率,逐年遞增,現(xiàn)結(jié) 合實(shí)際工作談一下如何重視過程管理,保證湯劑質(zhì)量。1 1 提高認(rèn)識,加強(qiáng)管理認(rèn)真組織學(xué)習(xí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)中藥煎藥室管理規(guī)范中的各 項(xiàng)要求,依據(jù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)中藥煎藥室管理規(guī)范,制定適合本單位的各項(xiàng)中藥飲片煎煮的工作制度、操作規(guī)程和質(zhì)量控 制措施,細(xì)分每個(gè)操作步驟所要達(dá)到的標(biāo)準(zhǔn),使我們的工作 有規(guī)可循,有章可依。2 2 加強(qiáng)素質(zhì),提高修養(yǎng)加強(qiáng)中藥煎藥人員的思想道德建設(shè)與業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),積極鼓論文發(fā)表專家一中國學(xué)木論文網(wǎng)H5勵(lì)參加各種形式的專業(yè)培訓(xùn),努力樹立員工的責(zé)任意識,不 斷提高實(shí)際操作能力

3、,加強(qiáng)基礎(chǔ)知識和專業(yè)實(shí)踐能力的培 養(yǎng),定期組織專業(yè)實(shí)踐知識的培訓(xùn),定期進(jìn)行考核,確實(shí)提 高員工素質(zhì)與修養(yǎng)。每位新職工上崗前都要通過代煎中心工 作相關(guān)方面的培訓(xùn),學(xué)習(xí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)中藥煎藥室管理規(guī)范 熟知煎藥機(jī)安全操作規(guī)程,熟練掌握中藥代煎整個(gè)流程。通 過相關(guān)知識的考核合格后方能上崗操作。3 3 注重流程,規(guī)范細(xì)節(jié)中藥代煎質(zhì)量的好壞, 最重要的就是體現(xiàn)在中藥代煎的 整個(gè)流程中,中藥浸泡水溫、時(shí)間;煎煮的次數(shù)、火候的掌 握、特殊煎法中藥的處理等等,這些直接影響到最終中藥代 煎的質(zhì)量,這就需要我們在實(shí)際的工作中制定好一個(gè)合理的 操作流程,即提高了工作的效率,也能保證中藥代煎的質(zhì)量 煎藥器具:按照醫(yī)療機(jī)構(gòu)中

4、藥煎藥室管理規(guī)范的相關(guān)要求,我院目前使用的是bzy150kbzy150k 2121 型自動煎藥包裝機(jī),能夠滿足常壓 100100C的煎煮環(huán)境,能夠做到二次煎煮,敞開 式的煎煮環(huán)境也利于先煎后下等中藥特殊煎法的操作。煎藥用水與中藥浸泡:煎藥用水一般我院使用的是新鮮 的自來水,由于自來水管路多用鍍鋅鋼管,使用時(shí)間較長鍍 鋅層逐漸脫落,鋼體外露,管壁銹蝕,容易出現(xiàn)黃水,影響 水質(zhì),每天早上先放盡管路內(nèi)的余水,最大限度的保證煎藥 用水不受污染。論文發(fā)表專家一 中國學(xué)木論文網(wǎng)H規(guī)范規(guī)定中藥浸泡時(shí)間一般不少于3030 分鐘,一般實(shí)際工作中,我們控制在 4040 分鐘左右,既充分保證工作效率,左右的溫水進(jìn)行

5、浸泡,提高浸潤效率2 2o中藥的煎煮:一般藥物煮沸后再煎煮 20302030 分鐘;解表類、清熱類、芳香類藥物煮沸后再煎煮15152020 分鐘;滋補(bǔ)藥 物煮沸后文火慢煎約 40406060 分鐘,藥劑第二煎的煎煮時(shí)間應(yīng) 當(dāng)比第一煎的時(shí)間略短。在實(shí)際工作中,需先煎、后下、另煎等特殊煎法的中藥, 由配方人員另包,并注明煎法,處方配方完成,由中藥中級 職稱人員進(jìn)行核對,核對完以后注明屬于哪類中藥,以便進(jìn) 行分類煎煮,保證臨床藥效。需特殊煎法的中藥,嚴(yán)格按照 規(guī)范規(guī)定執(zhí)行操作,并在流程記錄卡上詳細(xì)記錄, 以便備查中藥湯劑的包裝:煎煮完成的中藥,經(jīng)過濃縮至量,通過包裝機(jī)包裝成為 180ml180ml 的中藥包,檢查藥液包裝數(shù)量后, 連同流程記錄卡一起裝袋,并送至發(fā)藥處,以便核對發(fā)藥。從一張?zhí)幏降酱逯行拈_始,配方、浸泡、煎煮、包裝直至最終發(fā)到病員手中,這一流程都有詳細(xì)的操作流程可以 遵循,每一個(gè)步驟都有流程記錄卡片進(jìn)行記錄,隨時(shí)備查, 在實(shí)際的

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