《護(hù)理人際學(xué)hao》

1、1/12/2022.1護(hù)理人際學(xué)主講人主講人：doctorlss1/12/2022.2目前的形勢在臨床護(hù)理工作中，許多護(hù)士都覺得我們付出那么多，怎么還有那么多病人對(duì)我們有意見？我們的技術(shù)也不差呀？我們的態(tài)度也蠻誠懇呀？而病人還是不滿意？等等。針對(duì)諸多的困惑，今天我們來共同探討一下護(hù)理人際學(xué)，或許可以給大家?guī)硪恍﹩⑹?，找到某些現(xiàn)象的根源，為今后工作中的人際交往提供一個(gè)正確的方法。1/12/2022.3內(nèi)容總論人際溝通護(hù)理工作中的關(guān)系溝通護(hù)士的語言交談技巧1/12/2022.4總論 總 論1/12/2022.5人際交往的社會(huì)心理基礎(chǔ)人際交往的心理效應(yīng)影響交際效應(yīng)的因素主要是指交際雙方的心理素質(zhì)條

2、件的適應(yīng)性和對(duì)抗性，包括：積極的融合和消極的對(duì)抗。社會(huì)心理學(xué)研究表明：交際的內(nèi)容和效果都受到彼此知覺情境的影響和制約，知覺情境發(fā)生不同的心理效應(yīng)；反過來，這些不同的心理效應(yīng)又直接影響和制約社會(huì)知覺的內(nèi)容和效果。交際心理的復(fù)雜性，帶來了各種各樣的心理效應(yīng)。1/12/2022.6人際交往的社會(huì)心理基礎(chǔ)首因效應(yīng)是指交際雙方第一次交往時(shí)各自對(duì)交際對(duì)象的直覺觀察的歸因判斷，即是初次見面時(shí)的最初印象。第一印象的形成導(dǎo)致在總體印象形成上，最初獲得的信息比后來獲得的信息產(chǎn)生更大的影響。1/12/2022.7人際交往的社會(huì)心理基礎(chǔ)對(duì)于首因效應(yīng)更為主要的解釋，是認(rèn)為對(duì)于后繼信息，人們是按照先入為主的最初印象軌道來

3、解釋的。第一印象一旦建立起來，就對(duì)后來獲得信息的理解和組織有著強(qiáng)烈的定向作用。由于人的保持認(rèn)知平衡和感情平衡的心理作用，人們必須使后來獲得信息的意義與已經(jīng)建立起來的觀念保持一致，這樣人們對(duì)于后來獲得信息的解釋，常常是根據(jù)第一印象來完成。1/12/2022.8人際交往的社會(huì)心理基礎(chǔ)近因效應(yīng)是指在總體印象形成上，新近獲得的信息比原來獲得的信息影響更大的現(xiàn)象。暈輪效應(yīng)是指從對(duì)象的某種特征推及對(duì)象的總體特征，從而產(chǎn)生美化或丑化對(duì)象的印象。1/12/2022.9人際交往的社會(huì)心理基礎(chǔ)社會(huì)刻板效應(yīng)是指社會(huì)上的一部分成員形成對(duì)某類事物或人物的共同的、固有的、籠統(tǒng)的看法和印象。作為心理現(xiàn)象，“刻板”是它的根本

4、特點(diǎn)。社會(huì)刻板現(xiàn)象是一種群體現(xiàn)象，它反映的是群體的共識(shí)。1/12/2022.10人際交往的社會(huì)心理基礎(chǔ)經(jīng)驗(yàn)效應(yīng)是指交際個(gè)體憑借以往的經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行認(rèn)識(shí)、判斷、決策、行動(dòng)的心理活動(dòng)方式。移情效應(yīng)是指把對(duì)特定對(duì)象的情感遷移到與該對(duì)象相關(guān)的人或事物上來的現(xiàn)象?！皭畚菁盀酢薄坝憛捄蜕校藜棒卖摹本褪且魄樾?yīng)的表現(xiàn)。1/12/2022.11人際交往的社會(huì)心理基礎(chǔ)投射效應(yīng)人們的認(rèn)知活動(dòng)在對(duì)他人形成印象時(shí)，有一種強(qiáng)烈的傾向，就是假定對(duì)方與自己有相同之處，通俗地說，就是“以己之心，度人之腹”，“推己及人”。這種現(xiàn)象在心理學(xué)中被稱為“投射效應(yīng)”。仁慈效應(yīng)即寬大效應(yīng)，是指人們?cè)趯?duì)他人的特性進(jìn)行評(píng)價(jià)時(shí)，好的評(píng)價(jià)常多于不好

5、的評(píng)價(jià)。1/12/2022.12人際交往的社會(huì)心理基礎(chǔ)人際吸引的條件：熟悉（familiarity）才能（talent）美感（aesthetic feeling）個(gè)性品質(zhì)（individual character）相似（resemblance）互補(bǔ)（complementarity）1/12/2022.13人際關(guān)系的發(fā)展與策略人際關(guān)系的交往原則建立良好人際關(guān)系的具體策略人際關(guān)系的人際關(guān)系的發(fā)展與策略發(fā)展與策略1/12/2022.14人際關(guān)系的交往原則交互原則（alternation） 人們有一個(gè)共同的傾向，就是都希望別人能夠承認(rèn)自己的價(jià)值、支持自己、接納自己。人際關(guān)系的基礎(chǔ)，是人與人之間的互相重

6、視、互相支持。任何人都不會(huì)無緣無故地接納我們，喜歡我們。別人喜歡我們是有前提的，那就是我們也喜歡他們，接納他們。 愛人者，人恒愛之；敬人者，人恒敬之。1/12/2022.15人際關(guān)系的交往原則互利原則（mutually benrficial）人與人之間的交往，本質(zhì)上是一個(gè)社會(huì)交換過程。 人們都希望交換對(duì)于自己來說是值得的，希望在交換過程中得大于失。1/12/2022.16人際關(guān)系的交往原則信譽(yù)原則（reputation）在交往中，從古到今都把信看的非常重要。“一言既出，駟馬難追”，“一諾千金，一言白條”都是講一個(gè)“信”字。在交往中，要注意：要守信；要信任友人；不輕許諾；要誠實(shí)1/12/2022

7、.17人際關(guān)系的交往原則相容原則（compatibility）在組織中，在家庭中，在社會(huì)上，在交往中，貫徹相容原則，就能建立良好的人際關(guān)系。 要心胸寬廣，就象海洋能納百川之細(xì)流在交際中應(yīng)培養(yǎng)自己的相容品格，其方法是：將心比心。要理解他人，體諒他人；大事清楚，小事糊涂，要“難得糊涂”；寬人律己，寬以待人。 1/12/2022.18人際關(guān)系的交往原則情境控制原則（circumstances cotrol）人進(jìn)入新情境時(shí)，情境的不明確，或不能達(dá)到對(duì)情境的把握，會(huì)引起機(jī)體的強(qiáng)烈焦慮。 在交往中要注意用對(duì)等、求同、交友和談心等方法去尋求平等，建立良好的人際關(guān)系。1/12/2022.19人際關(guān)系的交往原則

8、自我價(jià)值保護(hù)原則（self-value protection）所謂自我價(jià)值指個(gè)人對(duì)自我價(jià)值的意識(shí)與評(píng)判。而自我價(jià)值保護(hù)，則是指人為了保持自我價(jià)值的確立，心理活動(dòng)的各個(gè)方面都有一種防止自我價(jià)值遭到否定的自我支持傾向。1/12/2022.20建立交往關(guān)系的策略加強(qiáng)修養(yǎng)，擴(kuò)展愛好重視第一影印象主動(dòng)交往幫助別人關(guān)注對(duì)方興趣1/12/2022.21加深情感聯(lián)系的策略經(jīng)?；ブ聠柡蚩隙▽?duì)方自我價(jià)值避免直接指責(zé)、爭論表現(xiàn)真實(shí)自我有意求助他人記住他人好處保守對(duì)方秘密1/12/2022.22彌補(bǔ)情感裂痕的策略諒解了解實(shí)情后原諒或消除意見批評(píng)的藝術(shù)批評(píng)從稱贊和誠摯感謝入手：批評(píng)前先提自己的錯(cuò)誤：間接提醒他人注意自己

9、的錯(cuò)誤：讓別人保住面子。1/12/2022.23 人際溝通1/12/2022.24人際溝通人際溝通（interpensonal communication)是指人際間的信息交流和傳遞，包括人與人面對(duì)面的（如交談、討論、演說等）和非面對(duì)面的（如打電話、寫信等）兩種信息交流活動(dòng)。人際溝通相對(duì)于大眾傳播具有較直接、溝通深入程度高、反饋調(diào)節(jié)及時(shí)、雙向性和情感性強(qiáng)等一些特點(diǎn)，在社會(huì)活動(dòng)中發(fā)揮著重要作用。1/12/2022.25人際溝通人際溝通的特征人際溝通的發(fā)生不以人的意志為轉(zhuǎn)移；人際溝通的每一個(gè)體都是積極的主體；人際溝通使用的信息代碼及其規(guī)則必須是溝通雙方都認(rèn)同的；人際溝通信息必須內(nèi)容與關(guān)系相統(tǒng)一；1

10、/12/2022.26人際溝通人際溝通表現(xiàn)為人際信息的反饋和人際互動(dòng)；人際溝通涉及的語言及非語言能力；人際溝通受內(nèi)部因素的制約；人際溝通受情境因素制約；人際溝通是整體信息交流。1/12/2022.27人際溝通治療性溝通在醫(yī)院里,護(hù)士與患者，護(hù)士與醫(yī)生及其他醫(yī)務(wù)人員的溝通具有特定的內(nèi)容和形式，我們把這種圍繞病人的治療，并對(duì)治療起積極作用的溝通稱為治療性溝通。治療性溝通特征：以病人的健康為中心； 以護(hù)理目標(biāo)為導(dǎo)向； 以減少自我暴露為特征。1/12/2022.28人際溝通的形式詞語溝通與非詞語溝通口語溝通與書面溝通正式溝通與非正式溝通單向溝通與雙向溝通上行溝通、下行溝通與平行溝通有意溝通與無意溝通1

11、/12/2022.29護(hù)理工作中的關(guān)系溝通 護(hù)理工作中的關(guān)系溝通1/12/2022.30護(hù)患關(guān)系溝通護(hù)患關(guān)系的基本內(nèi)容技術(shù)性關(guān)系非技術(shù)性關(guān)系 道德關(guān)系 利益關(guān)系 法律關(guān)系 價(jià)值關(guān)系1/12/2022.31護(hù)患關(guān)系的基本模式護(hù)患關(guān)系模式是醫(yī)學(xué)模式在護(hù)理人際關(guān)系中的具體體現(xiàn)薩奇（T. Sxas）霍華德（M.Hohade）觀點(diǎn)（1956）將護(hù)患關(guān)系區(qū)分出三種基本模式主動(dòng)被動(dòng)型（父母嬰兒）指導(dǎo)合作型（父母兒童）共同參與型（成人成人）1/12/2022.32護(hù)患關(guān)系的特點(diǎn)護(hù)患關(guān)系是幫助系統(tǒng)與被幫助系統(tǒng)的關(guān)系護(hù)患關(guān)系有特定的相互作用護(hù)患關(guān)系的實(shí)質(zhì)是護(hù)士應(yīng)該滿足病人的需要護(hù)患關(guān)系中相互影響作用是不對(duì)等的護(hù)士

12、是護(hù)患關(guān)系后果的主要責(zé)任承擔(dān)者1/12/2022.33護(hù)士的語言交談技巧 護(hù)士的語言交談技巧1/12/2022.34護(hù)士的語言交談作用通過交談收集資料，從而發(fā)現(xiàn)問題的所在，了解問題的實(shí)質(zhì)，進(jìn)行護(hù)理診斷；通過交談提出解決問題的辦法和建議，征求患者對(duì)護(hù)理措施的意見，以幫助服務(wù)對(duì)象做出合適的決定；通過交談取得患者對(duì)護(hù)理干預(yù)的理解和合作通過交談解決患者的健康問題并與患者共同評(píng)價(jià)護(hù)理效果；通過交談對(duì)患者進(jìn)行健康宣教1/12/2022.35護(hù)士交談技巧的基本類型評(píng)估性交談主要目的：獲取或提供信息護(hù)患之間的評(píng)估性交談是護(hù)理人員收集患者健康信息的過程，包括患者的既往健康問題和目前的健康狀況、遺傳史、家族史、患

13、者的精神、心理狀況、住院的主要原因、護(hù)理要求及日常生活方式、自立能力等。1/12/2022.36護(hù)士交談技巧的基本類型治療性交談主要目的：為患者解決健康問題是護(hù)士為患者提供健康服務(wù)的重要手段。治療性交談側(cè)重于幫助患者明確自己的問題，克服個(gè)人的身心障礙，從而達(dá)到減輕痛苦、促進(jìn)健康的治療性目的。治療性交談?dòng)袃煞N基本形式：即指導(dǎo)性交談和非指導(dǎo)性交談1/12/2022.37護(hù)士交談技巧的基本類型指導(dǎo)性交談?dòng)勺o(hù)士（指導(dǎo)者）向患者（被指導(dǎo)者）指出問題發(fā)生的原因、實(shí)質(zhì)，針對(duì)患者存在的問題，提出解決問題的方法等，讓患者執(zhí)行。特點(diǎn)：可以充分發(fā)揮護(hù)理人員的專業(yè)知識(shí)水平。1/12/2022.38護(hù)士交談技巧的基本類

14、型指導(dǎo)性交談優(yōu)點(diǎn)：交談時(shí)用于磋商和協(xié)調(diào)的時(shí)間較少，交談進(jìn)程快，比較節(jié)省時(shí)間。缺點(diǎn)：患者主動(dòng)參與性較少，只能處于被支配的地位，如果護(hù)士提出的建議和方法不符合患者的實(shí)際情況，或與患者的觀點(diǎn)、習(xí)慣、文化傳統(tǒng)等不相一致，便會(huì)增加患者的心理壓力，甚至造成傷害。1/12/2022.39護(hù)士交談技巧的基本類型非指導(dǎo)性交談（協(xié)商性交談）基本觀點(diǎn)：承認(rèn)患者有認(rèn)識(shí)和解決自己健康問題的潛能，鼓勵(lì)患者積極參與治療和護(hù)理過程，主動(dòng)改變過去對(duì)自身健康不利的行為方式。1/12/2022.40護(hù)士交談技巧的基本類型非指導(dǎo)性交談（協(xié)商性交談）優(yōu)點(diǎn)：患者與護(hù)理人員處于平等的地位；患者有較多的主動(dòng)權(quán)；感到自己受到尊重，參與了決策，

15、因而能積極并自覺地按照決策去實(shí)施，主動(dòng)采取新的行為方式以利健康；通過護(hù)患雙方商討或溝通，錯(cuò)誤決策的機(jī)會(huì)也較少。缺點(diǎn)：比較費(fèi)時(shí)，在工作繁忙的情況下較難實(shí)行。1/12/2022.41護(hù)士語言交談的幾種形式個(gè)別交談小組交談對(duì)面交談電話交談1/12/2022.42護(hù)士語言交談的層次一般性交談1.你好，忙??？2.今天天氣真冷！陳述事實(shí)2.上午張醫(yī)生給3床王某作胸穿時(shí)，病人面色蒼白，血壓下降，進(jìn)行搶救。1/12/2022.43護(hù)士語言交談的層次交流看法1.我的肚子疼了這么久還沒好轉(zhuǎn)，會(huì)不會(huì)是醫(yī)生誤診了？2.是不是因?yàn)閺堘t(yī)生技術(shù)不高，才導(dǎo)致那個(gè)病人在胸穿過程中發(fā)生意外？1/12/2022.44護(hù)士語言交談的

16、層次分享感覺 這個(gè)層次的交流只有在相互信任，彼此無戒心，有了安全感的基礎(chǔ)上才能做到。溝通高峰 這是互動(dòng)雙方達(dá)到一種完全一致的狀態(tài)，產(chǎn)生高度和諧的感覺，“心有靈犀一點(diǎn)通”，甚至不用對(duì)方說話就知道他的體驗(yàn)和感受。1/12/2022.45護(hù)士應(yīng)具備的語言修養(yǎng)語言的規(guī)范性1/12/2022.46護(hù)士應(yīng)具備的語言修養(yǎng)語言的治療性 語言具有暗示和治療作用，語言是神經(jīng)系統(tǒng)的特殊刺激物，它能影響人的健康。護(hù)士的語言不僅可以給病人帶來喜怒哀樂，而且與病人的健康關(guān)系密切。如果護(hù)士的語言能使病人得到心理上的慰籍，能使病人保持輕松愉快的心境，對(duì)病人的健康恢復(fù)必定起積極的作用。反之，如果護(hù)士的語言對(duì)病人形成了不良的刺激

17、，以致引起病人的不愉快、不滿甚至憤怒、恐懼、憂慮，這些負(fù)性情緒對(duì)健康的恢復(fù)會(huì)產(chǎn)生消極的影響，甚至?xí)?dǎo)致病情加重。 （護(hù)士的語言既可治病，又可致?。ㄗo(hù)士的語言既可治病，又可致?。?/12/2022.47護(hù)士應(yīng)具備的語言修養(yǎng)語言的原則性1/12/2022.48護(hù)士的語言交談技巧準(zhǔn)備選擇合適的交談時(shí)間明確訪談的目的任務(wù)復(fù)習(xí)已有的病人資料病人的準(zhǔn)備環(huán)境的準(zhǔn)備護(hù)士的準(zhǔn)備1/12/2022.49護(hù)士應(yīng)具備的語言交談技巧 護(hù)士應(yīng)具備的語言交談技巧1/12/2022.50護(hù)士應(yīng)具備的語言交談技巧開場技巧 （prelusion）護(hù)士應(yīng)有禮貌地稱呼對(duì)方，介紹自己應(yīng)向患者說明本次會(huì)談的目的和大致需要的時(shí)間告訴患者

18、交談中收集資料的目的是為了制定護(hù)理計(jì)劃告訴患者在交談過程中，希望他隨時(shí)提問和澄清疑問。1/12/2022.51護(hù)士應(yīng)具備的語言交談技巧開場技巧方式問候式您今天感覺怎樣？昨晚睡得好嗎？昨天是周日，你家里人來看你了嗎？你覺得飯菜合口味嗎？1/12/2022.52護(hù)士應(yīng)具備的語言交談技巧關(guān)心式：這兩天來冷空氣了，添點(diǎn)衣服，別著涼了。您這樣坐著，感覺舒服嗎？你想起床活動(dòng)嗎？等會(huì)我扶您走走。1/12/2022.53護(hù)士應(yīng)具備的語言交談技巧夸贊式：你今天氣色不錯(cuò)。你看上去比前兩天強(qiáng)多了。你真不簡單，能讀懂這么難的書。你的手真巧。1/12/2022.54護(hù)士應(yīng)具備的語言交談技巧言它式：這束花真漂亮，是你愛人

19、剛送來的吧。你的化驗(yàn)結(jié)果要到明天才能出來。你在看什么書？1/12/2022.55護(hù)士應(yīng)具備的語言交談技巧這些開場白的技巧既可以使病人感受到護(hù)士的關(guān)心愛護(hù)，又可使病人自然放松，消除緊張戒備的心理，此時(shí)便可自然的轉(zhuǎn)入主題。相反，如護(hù)士一見面就說“你看上去沒有什么病似的，怎么來醫(yī)院的？說說，你哪兒不好”？這樣的開場話可能給病人以不良的刺激。1/12/2022.56護(hù)士應(yīng)具備的語言交談技巧移情技巧（empathizing）：人際關(guān)系的本質(zhì)，是人與人之間的感情聯(lián)系。情感聯(lián)系越密切，雙方之間相互擁有的心理領(lǐng)域就越大，人與人之間的心理距離就越小，人際關(guān)系也就越親密。移情的含義：移情為情感進(jìn)入的過程。即設(shè)身處

20、地地站在對(duì)方的位置，并通過認(rèn)真地傾聽和提問，確切理解對(duì)方的感受。1/12/2022.57護(hù)士應(yīng)具備的語言交談技巧移情與同情不同盡管這兩個(gè)詞常被互用，但它們的含義有著根本的區(qū)別。同情是對(duì)他人的關(guān)心、擔(dān)憂和憐憫，是個(gè)人對(duì)他人困境的自我情感的表現(xiàn)。而移情是從他人的角度去感受和理解他人的感情，是分享他人的感情而不是表達(dá)自我感情。移情的焦點(diǎn)是發(fā)生問題的病人，而同情的焦點(diǎn)則是從病人轉(zhuǎn)移到聽者。簡而言之，移情是從對(duì)方的角度來觀察世界。1/12/2022.58護(hù)士應(yīng)具備的語言交談技巧移情在護(hù)患溝通中的應(yīng)用移情有助于患者自我價(jià)值的保護(hù)移情有助于提高病人的自我控制能力移情有助于護(hù)患溝通的準(zhǔn)確性1/12/2022.

21、59護(hù)士應(yīng)具備的語言交談技巧提問技巧（question）封閉式提問（有方向的詢問）：將患者的應(yīng)答限制在特定的范圍內(nèi)，患者回答問題的選擇性很小。有時(shí)甚至只要求回答“是”或“不是”。1/12/2022.60護(hù)士應(yīng)具備的語言交談技巧封閉式提問：你今天頭痛嗎？你咳嗽嗎？痰中帶血嗎？您的家庭成員中有冠心病嗎？你多大年齡了？您每天抽幾支煙？您的胸痛在哪個(gè)部位？您昨夜睡了幾個(gè)小時(shí)？1/12/2022.61護(hù)士應(yīng)具備的語言交談技巧封閉式提問優(yōu)點(diǎn)：患者能直接坦率地作出回答，使醫(yī)護(hù)人員能夠在短時(shí)間內(nèi)獲得大量信息，時(shí)間效率高。1/12/2022.62護(hù)士應(yīng)具備的語言交談技巧封閉式提問缺點(diǎn)：在使用這種提問方式時(shí)，回答

22、問題比較死板機(jī)械；病人處于被動(dòng)角色，護(hù)士處于權(quán)威的主動(dòng)角色；病人得不到充分解釋自己想法和情感的機(jī)會(huì)，缺乏自主性；醫(yī)護(hù)人員也難以得到提問范圍以外的其它信息。1/12/2022.63護(hù)士應(yīng)具備的語言交談技巧封閉式提問用途：適用于互通信息交談，特別是收集患者資料，如采集病史和獲取其它診斷信息等。1/12/2022.64護(hù)士應(yīng)具備的語言交談技巧開放式提問（沒有方向的詢問）：提問的問題范圍較廣，不限制患者的回答，可引導(dǎo)其開拓思路，鼓勵(lì)其說出自己的觀點(diǎn)、意見、想法和感覺。如：“您對(duì)手術(shù)有什么想法”？“您這幾天的感覺怎樣”？“您有什么需要我們幫助的嗎？”1/12/2022.65護(hù)士應(yīng)具備的語言交談技巧開放式

23、提問的優(yōu)點(diǎn)：沒有暗示性，有利于患者開啟心扉，發(fā)泄和表達(dá)被抑制的感情，談出更真實(shí)的情況；患者自己選擇講話的方式及內(nèi)容，有較多的自主權(quán)；醫(yī)護(hù)人員可獲得有關(guān)患者較多的信息。開放式提問的缺點(diǎn)：需要較長的交談時(shí)間。開放式提問在評(píng)估性交談中尤其是心理評(píng)估中廣泛應(yīng)用。1/12/2022.66護(hù)士應(yīng)具備的語言交談技巧提問時(shí)應(yīng)遵循的原則：中心原則：提問應(yīng)圍繞交談的主要目的來進(jìn)行，如對(duì)一個(gè)胃病患者，護(hù)士應(yīng)圍繞飲食、疼痛的情況及相關(guān)的社會(huì)心理因素來提問。詢問太多，雜亂無章，東一句，西一句，使他人思路繁雜，難以準(zhǔn)備。溫暖性原則：提問也可以說是詢問，不應(yīng)是冰冷的，突如其來的。如在護(hù)患交往中詢問：“還有哪些地方不舒服”？

24、“你想吃點(diǎn)什么”？就讓人感到溫暖。相反“你是不是感到很痛，那是沒有辦法的”。這種態(tài)度，病人感覺就不好。1/12/2022.67護(hù)士應(yīng)具備的語言交談技巧提問引導(dǎo)時(shí)的注意點(diǎn)：避免連續(xù)性的提問。每次提問一般限于一個(gè)問題，待回答后再提第二個(gè)問題。避免雙重性問題。如“你想吃面條，還是吃蛋糕”？避免提“為什么”之類的問題。如“你肝臟不好，為什么要喝酒”？“你為什么不早點(diǎn)來看病”？這一類問題將迫使病人對(duì)自己的行為及生活狀態(tài)作出解釋，而許多人對(duì)自己的行為很難解釋，而且這類問題往往隱含責(zé)備之意，容易使病人反感或緊張。1/12/2022.68護(hù)士應(yīng)具備的語言交談技巧傾聽技巧（listen attentively）

25、歌德：“對(duì)別人訴說自己，這是一種天性；認(rèn)真對(duì)待別人向你訴說他自己的事，這是一種教養(yǎng)?！眱A聽是指全神貫注地接收和感受對(duì)方在交談時(shí)發(fā)出的全部信息（包括語言的和非語言的），并作出全面的理解。即通過聽其言，觀其行而獲得全面信息。1/12/2022.69護(hù)士應(yīng)具備的語言交談技巧參與（attending）參與是指傾聽者全身心的投入，來顯示對(duì)于對(duì)方的關(guān)切，以使對(duì)方能夠暢所欲言。1/12/2022.70參與的表達(dá)方式面向患者，與對(duì)方保持合適的距離；保持放松、舒適的體態(tài)，并將身體稍向前傾。全神貫注。適時(shí)給予反饋。如微微點(diǎn)頭、輕聲應(yīng)答“哦”“是”“知道了”，以表示自己在聽。不要打斷對(duì)方的訴說，如“你別說這些了，說了也沒用，談別的吧。”不要急于作判斷。如“你