呼吸科主治醫(yī)師基礎(chǔ)知識19

1、 模擬 呼吸科主治醫(yī)師基礎(chǔ)知識 19一、以下每一道考題下面有 A、B、C、D、E 五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案。第 1 題：女性患者， 52 歲，呼吸困難，心臟叩診為梨形心，該患者可在哪個部位觸到震 顫A. 胸骨左緣第2肋間B. 胸骨右緣第 2 肋間C. 胸骨左緣第34肋間D. 心尖部E. 劍突下 參考答案： D第 2 題：下列關(guān)于震顫與雜音的關(guān)系，正確的是A. 震顫與雜音產(chǎn)生機制不同B. 一定條件下，雜音越響，震顫越強C. 聽到雜音一定能觸到震顫D. 低頻振動容易聽到E. 震顫與雜音均提示心臟有器質(zhì)性病變 參考答案： B第 3 題：捻發(fā)音多發(fā)生在呼吸的哪個時期A .吸氣早期B. 吸氣

2、中期C. 吸氣末期D. 呼氣中期E. 呼氣晚期 參考答案： C第 4 題：正常心尖搏動位置在A.第4肋間左鎖骨中線內(nèi)0.5 -1cmB.第5肋間左鎖骨中線內(nèi)0.5 -1cmC.第5肋間左鎖骨中線內(nèi)2.0 -2.5cmD.第6肋間左鎖骨中線內(nèi)0.5 -1.0cmE.第6肋間左鎖骨中線內(nèi)1 2cm參考答案： B第 5 題： 異常支氣管呼吸音可見于肺內(nèi)空洞，下列哪一種最為常見A. 先天性肺囊腫B. 空洞型肺結(jié)核C. 肺大皰D. 支氣管擴張E. 肺棘球蚴病參考答案： B第 6 題： 蜘蛛痣常見的部位不包括A. 面部B. 頸部C. 上臂D. 前胸E. 腹部參考答案： E第 7 題：女性患者， 32 歲，

3、心悸，易怒，診斷為甲狀腺功能亢進，為了聽到是否有槍擊 音，常選擇哪個血管A. 頸動脈B. 鎖骨上動脈C. 橈動脈D. 股動脈E. 腓動脈參考答案： D第 8 題： 患者叩診心界呈靴形，是由于A. 心包積液B. 右心室增大C. 左心室增大D. 左心房顯著增大E. 兩心房增大 參考答案： C第 9 題： 下列哪項可引起金屬音調(diào)咳嗽A. 喉炎B. 聲帶炎C. 支氣管癌D. 喉癌E. 百日咳 參考答案： C第 10 題： 坐位前傾時，可使哪種雜音更明顯A. 二尖瓣狹窄B. 二尖瓣關(guān)閉不全C .主動脈瓣狹窄D .主動脈瓣關(guān)閉不全E .肺動脈瓣狹窄參考答案： D第 11 題：男性患者， 48 歲，腦出血，

4、意識喪失，該患者的體位是A. 自主體位B. 被動體位C. 強迫仰臥位D. 強迫坐位E. 強迫側(cè)臥位參考答案： B第 12 題：女性患者， 34 歲，心悸、乏力，心臟檢查顯示二尖瓣關(guān)閉不全，該患者查體不 可能出現(xiàn)的體征是A. 心尖搏動向左下移位B. 抬舉樣心尖搏動C. 心界向左下擴大D. 心尖區(qū)收縮期吹風樣雜音E. 可聞及 Austin-Flint 雜音參考答案： B第 13 題： 引起便血的全身性痰痛不包括A. 白血病B. 心肌病C. 血友病D. 肝臟疾病E. 過敏性紫癜參考答案： B第 14 題： 一正常妊娠足月婦女，心臟檢查時，可出現(xiàn)哪種改變A. 劍突下搏動B. 負性心尖搏動C .心尖搏動

5、減弱D .心尖搏動向上外移E.心尖搏動左移23cm參考答案： D 第 15 題： 下列引起腹瀉的疾病中哪項是腸道感染病變A. 血吸蟲病B. Crohn 病C. 潰瘍性結(jié)腸炎D .結(jié)腸多發(fā)性息肉病E. 吸收不良綜合征 參考答案： A第 16 題： 二尖瓣區(qū)功能性雜音見于下列情況，除外A. 發(fā)熱B. 甲狀腺功能減低C. 輕中度貧血D. 妊娠E. 劇烈運動參考答案： B第 17 題： 功能性收縮期雜音最常見部位是A. 二尖瓣區(qū)B. 主動脈瓣區(qū)C .主動脈瓣第二聽診區(qū)D. 三尖瓣區(qū)E. 肺動脈瓣區(qū)參考答案： E第 18 題： 老年男性，有長期吸煙史，出現(xiàn)刺激性咳嗽，痰中帶血，最可能為A .支氣管擴張B

6、. 肺結(jié)核C. 肺炎D. 支氣管肺癌E. 肺水腫參考答案： D第 19 題：患者，女性， 30 歲，主動脈瓣關(guān)閉不全，該患者可有以下臨床表現(xiàn)，除外A. 心悸B. 頭部搏動感C. 聲音嘶啞D. 心絞痛E. 勞力性呼吸困難 參考答案： C第 20 題： 女性患者，查體肝臟彌漫性腫大，該患者可能的疾病是A. 肝膿腫B. 肝臟腫瘤C. 脂肪肝D. 肝囊腫E. 肝棘球蚴病參考答案： C第 21 題： 重度高血壓患者可出現(xiàn)哪種分裂A. S₁ 分裂B. S<sub>2</sub >生理分裂C. S<sub>2</sub&

7、gt; 通常分裂D. S<sub>2</sub >固定分裂E. S<sub>2</sub >反常分裂參考答案：第 22 題： 舒張早期奔馬律的臨床意義不包括A. 反映心室順應(yīng)性減退B. 反映心室收縮功能嚴重低下C. 反映心室舒張期容量負荷過重D. 反映心室充盈壓、左心房壓下降E. 治療后隨心功能好轉(zhuǎn)，奔馬律可消失參考答案： D第 23 題： 出現(xiàn)于收縮期的額外心音是A. 奔馬律B. 開瓣音C .心包叩擊音D. 大炮音E. 喀喇音參考答案： E第 24 題： 下列哪種疾病出現(xiàn)的發(fā)紺不屬周圍性發(fā)紺A. 嚴重休克B. 右心衰竭C. 彌漫性肺間質(zhì)纖維化D

8、 .血栓閉塞性脈管炎E.心包炎參考答案： C第 25 題：女性患者，41歲，查體見胸骨左緣第34肋間異常搏動，其診斷可能是A. 右心室肥大B. 右位心C. 升主動脈擴張D. 左心室肥大E .腹腔積液參考答案： A 第 26 題： 心尖搏動增強見于A. 心包積液B. 氣胸C. 左心室肥大D. 右心室肥大E. 肺氣腫 參考答案： C第 27 題：女性患者， 42 歲，勞力性呼吸困難，查體：兩顴紺紅色，心尖區(qū)觸及舒張期震 顫，心濁音界為梨形，該患者的診斷是A. 主動脈瓣關(guān)閉不全B. 主動脈瓣狹窄C. 房間隔缺損D. 二尖瓣狹窄E. 二尖瓣關(guān)閉不全 參考答案： D第 28 題： 下列哪種疾病可引起肝細

9、胞性黃疸A. 中毒性肝炎B. 肝內(nèi)泥沙樣結(jié)石C. 胰頭癌D .華支睪吸蟲病E. 膽道蛔蟲 參考答案： A第 29 題： 下列哪種心臟病常無震顫A. 室間隔缺損B. 主動脈瓣關(guān)閉不全C. 肺動脈瓣狹窄D. 主動脈瓣狹窄E. 動脈導(dǎo)管未閉參考答案： B第 30 題： 關(guān)于二尖瓣關(guān)閉不全雜音的傳導(dǎo)，正確的是A. 局限，不傳導(dǎo)B. 向左腋下、左肩胛下區(qū)傳導(dǎo)C. 向頸部傳導(dǎo)D. 向心尖部傳導(dǎo)E. 向胸骨上窩傳導(dǎo)參考答案： B第 31 題： 紫癜原因為血小板功能異常的包括以下疾病A. 脾功能亢進B. 原發(fā)性血小板增多癥C. 血小板無力癥D .特發(fā)性血小板減少性紫癜E .馬方綜合征參考答案： A第 32 題

10、： 產(chǎn)生水腫的因素不包括A. 鈉與水的潴留B. 毛細血管濾過壓升高C. 毛細血管通透性增高D. 血漿膠體滲透壓升高E .淋巴液或靜脈回流受阻參考答案： D第 33 題：男性患者， 26 歲，瘦高，查體可見腎下垂，該體征是指A. 深呼氣時能觸到 1/2 以上的腎B. 深吸氣時能觸到 1/2 以上的腎C. 深呼氣時能觸到1/2以下的腎D. 深吸氣時能觸到1/2以下的腎E. 深吸氣時能觸到腎下緣參考答案： B第 34 題：女性患者， 28 歲，因嘔吐、腹瀉來診，經(jīng)大便化驗檢查診斷為阿米巴痢疾，該 患者典型的大便是A. 隱血便B. 洗肉水樣便C. 果醬樣便D. 黏液膿血便E .外觀正常參考答案： C第

11、 35 題：男性患者， 52歲，高血壓病史 1 5年，勞累后突發(fā)呼吸困難，咳粉紅泡沫樣 痰。查體：雙肺底水泡音，該患者的診斷可能是A. 肺結(jié)核B. 心力衰竭C. 支氣管擴張D. 肺癌E. 肺炎 參考答案： B第 36 題：男性患者， 29 歲，出現(xiàn)惡心嘔吐，嘔吐物較多帶糞臭味，該患者可能是A. 胃潴留B. 腸梗阻C. 尿毒癥D沖毒E .幽門梗阻參考答案： D第 37 題： 嘔吐伴黃疸可見于A. 膽石癥B. 幽門梗阻C. 急性胃炎D. 急性闌尾炎E. 急性腎盂腎炎 參考答案： A第 38 題：男性患者， 18歲，近 3d 咳嗽，干咳無痰，右胸痛，其可能的診斷為 A .支氣管擴張B. 胸膜炎C.

12、肺膿腫D. 支氣管胸膜痿E. 慢性支氣管炎參考答案： B第 39 題：女性患者， 28 歲，著涼后發(fā)熱，咳嗽，右側(cè)胸痛，查體：右肺呼吸運動減弱， 語音震顫增強，右下肺可聞及支氣管呼吸音及胸膜摩擦音，該患者最可能的診 斷是A. 右氣胸B. 右側(cè)胸腔積液C. 右側(cè)大葉性肺炎D. 右側(cè)大葉性肺炎合并胸膜炎E. 胸膜炎 參考答案： D第 40 題：女性患者， 72歲，冠心病患者， 1 周前出現(xiàn)呼吸困難。查體：口唇發(fā)紺，雙肺 底可聞及濕啰音，肝大，雙下肢水腫，該患者發(fā)紺屬于A. 肺性發(fā)紺B. 心性混合性發(fā)紺C. 淤血性周圍性發(fā)紺D. 缺血性周圍性發(fā)紺E. 混合性發(fā)紺 參考答案： E第 41 題： 關(guān)于第

13、一心音，下述錯誤的是A. 標志著心室收縮開始B. 與心尖搏動同時出現(xiàn)C .聲音較低鈍，歷時較長D. 半月瓣關(guān)閉引起的振動形成E .心尖部聽診最清楚參考答案： D第 42 題： 關(guān)于咯血與嘔血的鑒別，下列哪項是錯誤的A. 咯血不可能出現(xiàn)黑便，嘔血一定出現(xiàn)黑便B. 咯血為鮮紅色，嘔血多為暗紅色C. 嘔血見于消化道疾病D. 咯血屬堿性，嘔血屬酸性E. 咯血血中混有痰泡沫，嘔血混有食物殘渣、胃液參考答案： A第 43 題： 引起呼吸過速的病因不包括A. 發(fā)熱B. 疼痛C. 心力衰竭D. 貧血E .甲狀腺功能低下參考答案： E第 44 題：女性患者， 52 歲，反復(fù)咳嗽 20 年，雙肺叩診過清音，胸廓前

14、后徑增寬，肋間 隙飽滿，其胸形為A. 正常胸形B. 桶狀胸C. 扁平胸D. 漏斗胸E. 雞胸參考答案： B第 45 題： 臨床上最常見的心音分裂是A. S₁ 分裂B. S₂ 生理分裂C. S₂ 通常分裂D. S₂ 固定分裂E. S<sub>2</sub >反常分裂參考答案：第 46 題： 多尿是指 24h 尿量多于A. 1000mlB. 1500mlC. 2000mlD. 2500mlE.

15、 3000ml參考答案： D第 47 題：男性患者， 23 歲，近日咳嗽，咳黃綠色痰，該患者的診斷可能為 A .支原體肺炎B .鋼綠假單胞菌肺炎C. 大葉性肺炎D .二尖瓣狹窄E. 支氣管擴張參考答案： B第 48 題：A. 二尖瓣狹窄B. 二尖瓣關(guān)閉不全 C .主動脈瓣狹窄D. 主動脈瓣關(guān)閉不全E. 肺動脈瓣狹窄參考答案： A第 49 題：女性患者， 32 歲，查體見肺部呼吸音減弱，呼氣期延長，首先考慮 A. 氣管異物B. 支氣管哮喘C. 發(fā)熱D. 肺炎E. 肺癌 參考答案： B第 50 題： 下列哪種物質(zhì)直接作用于體溫調(diào)節(jié)中樞引起發(fā)熱A. 病原體產(chǎn)生的外源性致熱原B. 病原體產(chǎn)生的內(nèi)源性致

16、熱原C .血液中白細胞產(chǎn)生的外源性致熱原D .血液中白細胞產(chǎn)生的內(nèi)源性致熱原E. 血液中白細胞及病原體的代謝產(chǎn)物 參考答案： D 以下提供若干個案例， 每個案例下設(shè)若干個考題， 請根據(jù)答案所提供 的信息，在每題下面的 A、B、C、D、E 五個備選答案中選擇一個最佳 答案女性，30歲，勞力性呼吸困難 2 年。查體：二尖瓣面容，心尖部可觸及舒張 期震顫，心濁音界呈梨形，第一心音亢進，肺動脈瓣區(qū)第二心音亢進分裂，雜音 聽不清。第 51 題： 根據(jù)以上特點，該患者最可能的診斷是A. 二尖瓣關(guān)閉不全B. 主動脈瓣關(guān)閉不全C. 肺動脈瓣關(guān)閉不全D. 肺動脈瓣狹窄E. 二尖瓣狹窄 參考答案： E第 52 題： 如能聽到雜音，該患者的雜音性質(zhì)是A .胸骨左緣第 2肋間連續(xù)機器樣雜音B .胸骨右緣第 2肋間收縮期噴射性雜音C. 胸骨左緣第