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文檔簡介

1、生理學復習綱要與習題集主編:孫一耕生理學是一門實驗性、理論性、規(guī)律性都很強的學科,是在人體 解剖學與組織胚胎學的基礎(chǔ)上對人體生命活動規(guī)律實驗研究的系統(tǒng) 理論總結(jié)。是一門很有趣味的學科,真正懂了之后,可以自己進行邏 輯推理。但也正是因為他的邏輯性和抽象性,使得初學者視為畏途, 認為生理學難學難懂。 編者在教學過程中注意到, 如果老師能夠做到 不照本宣科,多多聯(lián)系實際和臨床,學生是可以啟發(fā)的。而生理學的 學習是深入學習人體生命活動規(guī)律和應(yīng)對不正常的生命活動規(guī)律 醫(yī)學的必備基礎(chǔ)。生理學基礎(chǔ)打好,深入的學習將事半功倍。本書以人民衛(wèi)生出版社第五版生理學教材順序為主線,融入 了作者對教材內(nèi)容的理解和把握;

2、 著眼于??粕究粕韺W考試, 也 可作為學醫(yī)學高職高專和師范類本科生理學教學、學習輔導用書。由于時間倉促, 特別是我們水平有限, 誠邀廣大讀者對書中的缺 點和錯誤提出批評和改進意見。孫一耕2009年 4月于濟南目錄第一章 緒 論知識要點】 一、生理學: 中國式的翻譯: Life logic study生命 邏輯 研究1993 年,當?shù)?32 屆國際生理科學聯(lián)合會大會在英國格拉斯哥召開之際 ,英 國牛津大學 Boyd與 Noble 教授合編了一本書 The Logic of Life , 以"生命的 邏輯"來表示生理學。英文: physiology ,研究人體的學科。 定義

3、:研究正常機體功能的學科。機體指生命體,對于醫(yī)學生而言,局限 于人體。功能包括生命體及其各部分活動的現(xiàn)象、過程、規(guī)律、機制以及影響因 素。二、生理學的三個研究水平:1. 器官、系統(tǒng)水平。始于 17 世紀哈維創(chuàng)立的器官生理學。 生理學研究出于 各自為政的階段。2. 細胞、分子水平。對器官系統(tǒng)研究的進一步深化研究的是構(gòu)成器官的細 胞的特點和構(gòu)成細胞的化學物質(zhì)的特點, 成為普通生理學或者細胞生理學。 生理 學研究處于只見樹木,不見森林階段。3. 整體水平。利用整合的觀點,研究人體功能的完整性和綜合性。生理學 研究處于逐漸擺脫盲目的階段。三、生理學的發(fā)展簡史:1. 蓋侖:公元 130-200 年,大約

4、相當于中國的東漢,三元氣學說,神經(jīng)是空 心的,肝中產(chǎn)生血液帶有自然元氣, 流至心臟變?yōu)樯獨猓?流到頸動脈末端變 成動物元氣。最后通過神經(jīng)流到全身。類似于中國的五行學說。2. 維薩里:文藝復興時期,人體的構(gòu)造,解剖學之父,創(chuàng)建了解剖生理學 學派。3. 哈維:心血運動論,生理學之父。4. 馬爾比基, 1661 年,發(fā)現(xiàn)了毛細血管。5. 伽爾佛尼:電生理學創(chuàng)始人。6. 巴甫洛夫:高級神經(jīng)活動學說。 研究趨勢逐漸趨向微觀:器官細胞基因。第 33 屆屆國際生理科學聯(lián)合會大會主題:整合生理學從分子到人體。 中國:林可勝:消化生理、痛覺生理;蔡翹:肝臟生理。四、生理學研究方法:人體試驗較少,多為動物實驗

5、法。 急性實驗法(分析法):1. 活體解剖實驗:麻醉或破壞中樞神經(jīng)系統(tǒng)后,暴 露器官進行動物實驗,實驗完畢處死。 2. 離體實驗:處死動物,立即分離研究器 官,在適宜人工環(huán)境下進行實驗。優(yōu)點:時間短、干擾少,結(jié)果清楚明了。缺點:試驗結(jié)果是在非正常情況 下得到的,有局限性。慢性實驗法(綜合法):在完整正常動物體上對某一起關(guān)火生理現(xiàn)象進行實 驗。實驗完畢后動物可以繼續(xù)生存。優(yōu)點:結(jié)果是在正常動物體正常情況下得到的。缺點:結(jié)果易受干擾,分 析困難,并且應(yīng)用范圍受限。五、興奮性:1. 興奮性:機體感受刺激發(fā)生反應(yīng)的能力。2. 刺激:環(huán)境的變化。包含三要素:強度、時間、變化率。3. 興奮和興奮性的關(guān)系:

6、兩者是能力和實際表現(xiàn)的關(guān)系,沒有必然的比例 聯(lián)系。譬如說和我們同學相比,劉翔跑得快,但不一定總在前頭跑。4 閾值:(閾強度):能引起組織發(fā)生反應(yīng)的最小刺激強度。這樣的刺激我 們稱為閾刺激。與興奮性成反比。六、興奮性的周期變化: 刺激絕對不應(yīng)期相對不應(yīng)期超長期低長期興奮前水 平。絕對不應(yīng)期的存在,限制了興奮頻率,使機體組織得到時間休息。七、內(nèi)環(huán)境和穩(wěn)態(tài)1. 內(nèi)環(huán)境:細胞外液。血液、淋巴液、房水、關(guān)節(jié)滑液等組織液屬于細胞 外液,消化液不屬于細胞外液。2 穩(wěn)態(tài):內(nèi)環(huán)境理化因素的相對穩(wěn)定。如溫度、壓強、酸堿度等。人體八大系統(tǒng)存在的意義在于維持人體穩(wěn)態(tài)。八、人體功能的調(diào)節(jié)方式:1. 神經(jīng)調(diào)節(jié):基本方式為

7、反射。特點:快、準、短。2. 體液調(diào)節(jié):通過激素進行的調(diào)節(jié)。特點:慢、散、長。3. 自身調(diào)節(jié):對刺激的適應(yīng)性反射。如腦血管的自身調(diào)節(jié),腎血流量的自 身調(diào)節(jié)。九、人體功能調(diào)節(jié)的自動控制系統(tǒng):1.負反饋:受控部分反過來抑制控制部分,反饋后的效應(yīng)向原效應(yīng)相反方 向變化。這種方式在人體內(nèi)最多。2. 正反饋:受控部分反過來促進控制部分, 使原效應(yīng)得到促進或加強。 如: 血液凝固、分娩、排尿、排便等。【訓練題】一、名詞解釋1.內(nèi)環(huán)境( internal environment)2.穩(wěn)態(tài)( homeostasis )3.神經(jīng)調(diào)節(jié)( nervous regulation)4.體液調(diào)節(jié)( humoral reg

8、ulation)5.自身調(diào)節(jié)( autoregulation )6.正反饋( positive feedback )7.負反饋( negative feedback )8.反饋( feedback )9.反射弧( reflex arc )10急性實驗( acute experiment)11慢性實驗 (chronic experiment)二、填空題1生理學是研究 的科學。2生理學主要從 、 和 三個不同水平進行研究。3細胞外液是機體細胞所處的 。它的各項理化性質(zhì)是保持相對 ,稱為4機體活動的調(diào)節(jié)方式有 、 和 ,其中最主要的調(diào)節(jié)方式是5反饋調(diào)節(jié)控制有 和 兩種類型。6神經(jīng)調(diào)節(jié)的基本方式是 ,

9、其結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)稱為 7. 刺激的三要素包括 、 、三、選擇題1. 最能反映內(nèi)環(huán)境狀況的體液部分是( )A. 細胞內(nèi)液 B. 腦脊液C. 血液 D. 淋巴液2. 正常人體內(nèi)環(huán)境的理化特性經(jīng)常處于( )A. 固定不變 B. 相對穩(wěn)定C. 隨機多變 D. 絕對不變3. 維持機體穩(wěn)態(tài)的重要調(diào)節(jié)過程是( )A. 神經(jīng)調(diào)節(jié) B. 體液調(diào)節(jié)C.正反饋調(diào)節(jié) D. 負反饋調(diào)節(jié)4. 組織對刺激反應(yīng)的表現(xiàn)形式是 ( )A. 骨骼肌收縮 B. 神經(jīng)沖動的傳導C. 細胞膜去極化 D. 興奮或抑制5. 現(xiàn)代解剖學的奠基人是( )A、 希波克拉底B、亞里士多德C、蓋倫D、哈維E、維扎里6. 興奮與興奮性的關(guān)系是( )A成正比

10、B. 成反比C. 沒有對應(yīng)關(guān)系D. 同一個概念的不同表述7. 興奮性和閾值的關(guān)系是( )A. 成反比 B. 成正比C. 沒有對應(yīng)關(guān)系D. 同一個概念的不同表述8. 可興奮組織不包括( )A. 神經(jīng) B. 肌肉 C. 腺體D. 內(nèi)皮四、問答題1. 試比較神經(jīng)調(diào)節(jié)和體液調(diào)節(jié)作用特點及意義。2. 何謂正反饋和負反饋?試舉例說明它們在生理功能調(diào)節(jié)中的作用及意義。3. 肌肉注射給藥時,為什么要遵循“進針快、 撥針快、推藥慢” 這 “兩快一慢”的原則?【參考答案】一、名詞解釋1. 內(nèi)環(huán)境:細胞直接生存的環(huán)境,即細胞外液。2. 穩(wěn)態(tài):內(nèi)環(huán)境理化因素保持相對穩(wěn)定的狀態(tài)。3. 神經(jīng)調(diào)節(jié):是通過神經(jīng)系統(tǒng)的活動對機

11、體功能進行的調(diào)節(jié),其基本方式 是反射。4. 體液調(diào)節(jié):通過體液中化學物質(zhì)的作用對機體功能進行的調(diào)節(jié),主要通 過激素進行調(diào)節(jié)。5. 自身調(diào)節(jié):不依靠神經(jīng)和體液因素,組織細胞由自身對刺激產(chǎn)生適應(yīng)性 反應(yīng)的過程,如腎血流量的調(diào)節(jié)。6. 正反饋:反饋信息促進或加強控制部分的活動。 如血液凝固, 排尿反射。7. 負反饋:反饋信息抑制或減弱控制部分的活動。 如減壓反射等。8. 反饋:由效應(yīng)器上感受裝置返回的信息作用于中樞,對中樞發(fā)出指令進 行調(diào)整,是受控制部分反過來調(diào)節(jié)控制部分的過程。9. 反射?。和瓿煞瓷涞穆窂健0ǜ惺芷?、傳入纖維、神經(jīng)中樞、傳出纖 維、效應(yīng)器。10. 急性實驗:麻醉或立體狀態(tài)下進行的

12、動物實驗, 實驗結(jié)束后動物不能繼 續(xù)生存,所以叫做急性實驗。11. 慢性實驗:在活體正常動物的正常狀態(tài)下進行的實驗。 實驗不需要處死 動物。二、填空題1.正常機體功能 2.整體,器官系統(tǒng),細胞分子 3. 內(nèi)環(huán)境,穩(wěn)定,穩(wěn)態(tài) 4. 神經(jīng) 調(diào)節(jié),體液調(diào)節(jié),自身調(diào)節(jié) 5. 正反饋,負反饋 6. 反射,反射弧 7. 強度,時間, 變化率三、選擇題1C2B3D4A5D6D7A8D四、問答題1. 神經(jīng)調(diào)節(jié):快、準、短。有利于機體對刺激迅速精確作出反應(yīng)。體液調(diào)節(jié):慢、散、長。調(diào)節(jié)變化不至于過快導致不適應(yīng)。2. 正反饋:受控部分反過來促進控制部分,使原效應(yīng)得到促進或加強。如:血液凝固、分娩、排尿、排便等。使反

13、應(yīng)一次進行到底。負反饋:受控部分反過來抑制控制部分,反饋后的效應(yīng)向原效應(yīng)相反方向 變化。如減壓反射。是人體內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)得到保持。第二章 細胞的基本功能【知識要點】一、 物質(zhì)的跨膜轉(zhuǎn)運(一)被動轉(zhuǎn)運:物質(zhì)由濃度高的一側(cè)轉(zhuǎn)運到濃度低的一側(cè),轉(zhuǎn)運過程不需要 消耗代謝能。但不是不需要能量,消耗的是濃度勢能。1.單純擴散:不需要其他因素輔助就能進行的擴散,像物質(zhì)在溶液中擴散 一樣,所以叫做單純擴散。 能以這種方式跨膜轉(zhuǎn)運的有脂溶性的小分子、 O2、CO2 等。但是不同的物質(zhì)轉(zhuǎn)運速度不一樣,這取決與兩個因素: ( 1)該物質(zhì)在細胞 膜兩側(cè)的濃度差;(2)該物質(zhì)通過細胞膜的難易程度。2.易化擴散:有些物質(zhì)本身

14、難以通過單純擴散進出細胞膜,但是在某些蛋 白質(zhì)的幫助下,轉(zhuǎn)運就比較容易,所以這種轉(zhuǎn)運方式叫做易化擴散。易化擴散 包括兩種類型:(1)通道轉(zhuǎn)運:通道蛋白是細胞膜的內(nèi)在蛋白,上面有離子通 道,無機離子可以穿過通道進出細胞膜。通道一般處于關(guān)閉狀態(tài),受到刺激會 打開。不同的通道的敏感刺激也不同,根據(jù)敏感刺激把通道分為電壓門控通道、 化學門控通道和機械門控通道。 ( 2)載體擴散:載體蛋白通過構(gòu)象改變把與其 一側(cè)結(jié)合的物質(zhì)轉(zhuǎn)運到另一側(cè)分離,從而實現(xiàn)跨膜轉(zhuǎn)運。如G、 AA等。(二)主動轉(zhuǎn)運:由濃度低的一側(cè)轉(zhuǎn)運到濃度高的一側(cè),需要有泵的參與并且 消耗代謝能。1. 原發(fā)性主動轉(zhuǎn)運:通過生物泵一種膜蛋白進行的轉(zhuǎn)

15、運。生物泵消耗ATP,利用這個能量,把離子從濃度低的一側(cè)轉(zhuǎn)運到濃度高的一側(cè)。如鈉鉀泵,消耗 一個 ATP,把三個 Na+泵出細胞,把兩個 K+泵入細胞,“三鈉換兩鉀” 。(人體內(nèi) 正常狀態(tài)下細胞膜外 Na+ 遠大于膜內(nèi), K+相反。)2. 繼發(fā)性主動轉(zhuǎn)運:鈉鉀泵和轉(zhuǎn)運體(另一種膜蛋白,類似于通道或者載體) 共同作用的一種轉(zhuǎn)運。泵先造成兩側(cè)濃度差,濃度差激活轉(zhuǎn)運體,轉(zhuǎn)運體將Na+順濃度梯度轉(zhuǎn)運跨膜,同時利用消耗的濃度時能,把其他物質(zhì)逆濃度梯度進行 跨膜轉(zhuǎn)運。( 1)同向轉(zhuǎn)運:兩一種物質(zhì)和 Na+轉(zhuǎn)運方向相同,如 G、AA。( 2)逆 向轉(zhuǎn)運,轉(zhuǎn)運物質(zhì)方向和 Na+轉(zhuǎn)運方向相反,如心肌上得 Na+-Ca2+。(三)入胞和出胞 大分子團塊(如細菌、異物、血漿蛋白等)進出細胞的方式,需要消耗代謝能。1. 入

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