循環(huán)系統(tǒng)疾病病人的護理15

1、模擬循環(huán)系統(tǒng)疾病病人的護理15A1型題以下每一道考題下面有 A B、C D E五個備選答案,請從 中選擇一個最正確答案.第1題：生理狀態(tài)下心室的除極方向是A.由心內(nèi)膜到心外膜B.由左心室壁后基底部到室I可隔C.由心底到心尖D.由心室外壁到心尖E.由心底到室間隔參考答案：A第2題：心包腔內(nèi)液體可起到的生理作用是A.參與心肌電傳導B.在心包腔內(nèi)起潤滑作用C.營養(yǎng)心包膜D.體液免疫E.增強心肌收縮力參考答案：B第3題：心臟自身的血液供應主要來源于A.胸主動脈B.鎖骨下動脈C.冠狀動脈D.肺動脈E.胸廓內(nèi)動脈參考答案：C第4題：生理情況下心臟的正常電活動起源于A.浦肯野纖維B.希氏束C.房室結(jié)D.心內(nèi)

2、膜細胞E.竇房結(jié)參考答案：E第5題：以下因素中能使冠狀動脈血流量增多的是A.主動脈舒張壓降低B.心室收縮壓下降C.心室舒張期延長D.左心室收縮力降低E.冠狀動脈痙攣參考答案：C第6題：心源性水月中先出現(xiàn)在身體下垂部位,一般病人易出現(xiàn)在雙下肢,其主要原因是A.有效循環(huán)血容量增多B.毛細血管血壓增高C.組織液靜水壓降低D.組織液膠體滲透壓升高E.靜脈壓降低參考答案：B第7題：以下哪種先天性心臟病屬右向左分流型A.房間隔缺損B.室間隔缺損C.動脈導管未閉D.法洛四聯(lián)癥E.肺動脈狹窄參考答案：D先天性心臟病分類包括左向右分流、 右向左分流和無分流三類.左向右分流型先 心病包括：房間隔缺損、室間隔缺損、

3、動脈導管未閉；右向左分流型先心病常見 法洛四聯(lián)癥和大動脈錯位.肺動脈狹窄屬無分流型先心病.第8題：與風濕性心臟瓣膜病發(fā)病相關(guān)的細菌是A,A組乙型溶血性鏈球菌B,A組丙型溶血性鏈球菌C.肺炎球菌D.革蘭陰性桿菌E.葡萄球菌參考答案：A風濕性心臟瓣膜病是感染 A組乙型溶血性鏈球菌后引起的導致心臟瓣膜病理改 變的變態(tài)反響性疾病.第9題：臨床上最常見的聯(lián)合瓣膜病是A.三尖瓣關(guān)閉不全+主動脈瓣關(guān)閉不全B.二尖瓣狹窄+主動脈瓣關(guān)閉不全C.二尖瓣狹窄+主動脈瓣狹窄D.二尖瓣狹窄+肺動脈瓣關(guān)閉不全E.二尖瓣狹窄十三尖瓣狹窄參考答案：B聯(lián)合瓣膜病是指2個或2個以上的瓣膜病變同時存在.臨床上,風濕性心臟病最 常見

4、的是二尖瓣狹窄合并主動脈瓣關(guān)閉不全.第10題：風濕性心臟病二尖瓣狹窄病人的早期表現(xiàn),應除外A.心悸B.咯血C.水月中D.咳嗽E.勞力性呼吸困難參考答案：C風濕性心臟病二尖瓣狹窄晚期伴有右心衰竭時才出現(xiàn)水月中.第11題：成年人脈壓 40mmHg見于A.心力衰竭B.抑郁癥C.主動脈瓣狹窄D.主動脈瓣關(guān)閉不全E.二尖瓣狹窄參考答案：D主動脈瓣關(guān)閉不全時收縮壓升高,舒張壓降低,脈壓增大第12題：風濕性心臟病病人就診和致死的主要原因A.充血性心力衰竭B.心律失常C.栓塞D.心源性休克E.高血壓腦病參考答案：A風濕性心臟病病人首要的潛在并發(fā)癥是充血性心力衰竭.第13題：嚴重二尖瓣狹窄的突然大咯血最可能的原

5、因是A.充血性心力衰竭B.食管-胃底靜脈曲張破裂出血C.肺靜脈曲張破裂出血D.急性肺水月中E.支氣管小動脈破裂參考答案：C第14題：風濕性心臟病患者并發(fā)某種心律失常時,易引起栓塞,該種心律失常是A.二度房室傳導阻滯B.竇性心動過速C.心房顫抖D.期前收縮E.三度房室傳導阻滯參考答案：C風濕性心臟病患者并發(fā)心房顫抖時,易致心房內(nèi)附壁血栓形成,血栓脫落可造成 其他部位栓塞.第15題：臨床上最可靠用于確診二尖瓣狹窄的輔助檢查是A.心電圖B.超聲心動圖C.心臟MRID.冠狀動脈造影E.PET參考答案：BA2型題 以下每一道考題下面有一個案例,每個案例分別有A、B、C、 D E五個備選答案,請從中選擇一

6、個最正確答案.第16題：患者,女性,45歲.風濕性心瓣膜病史6年,護理體檢心尖部聞及舒張期隆隆 樣雜音,典型的二尖瓣面容,其面容特點是A.兩頰部環(huán)形紅斑B.雙頰紫紅,口唇發(fā)甜C.兩頰蝶形紅斑D.午后兩頰潮紅E.面部毛細血管擴張參考答案：B第17題：患者,男性,67歲,查體：皮膚蒼白,頸動脈搏動明顯,有水沖脈,毛細血管 搏動征陽性,心尖向左下移位,主動脈瓣第二聽診區(qū)有舒張期雜音.此患者最 可能的情況是A.主動脈瓣狹窄B.主動脈瓣狹窄并關(guān)閉不全C.主動脈瓣關(guān)閉不全D.二尖瓣狹窄E.二尖瓣關(guān)閉不全參考答案：C第18題：患者,女性,33歲,因心悸及頸部明顯搏動感來診.查體：血壓130/50mmHgX線

7、胸片示左心室擴大、主動脈弓突出并有明顯搏動感.該患者最可能發(fā)生的 情況是A.甲狀腺功能亢進B.冠狀動脈粥樣硬化性心臟病C.肥厚性心肌病D.風濕性心臟病主動脈瓣關(guān)閉不全E.風濕性心臟病主動脈瓣狹窄參考答案：D脈壓差增大、主動脈根部擴大、左心室擴大均為主動脈瓣關(guān)閉不全的特點.第19題：患者,女性,34歲,風濕性心臟病.今晨起床后發(fā)現(xiàn)左側(cè)肢體活動不便,不能 行走,口角歪斜,言語不清.該患者可能出現(xiàn)了A.腦出血B.腦栓塞C.心律失常D.蛛網(wǎng)膜下腔出血E.充血性心力衰竭參考答案：B病人因長期臥床,下肢靜脈可形成血栓,如血栓脫落可導致栓塞.第20題：患者,女性,42歲,風心病二尖瓣狹窄伴心房顫抖 10年,

8、半身麻木、活動不便3天,來院就診.脫落栓子最可能栓塞的部位是A.肺動脈B.腹主動脈C.腦動脈D.胭動脈E.股動脈參考答案：C第21題：患者,女性,64歲,慢性支氣管炎20年,勞力性心悸、呼吸困難3年.3天前 肺部感染,昨晚突然呼吸困難,端坐床邊,咳大量粉紅色泡沫痰.查體：口唇發(fā)綱,心尖區(qū)觸及震顫,聽診心尖區(qū)聞及舒張期隆隆樣雜音,第一心音增強, 兩肺布滿哮鳴音和濕啰音,考慮可能為A.主動脈瓣關(guān)閉不全伴肺部感染B.主動脈瓣關(guān)閉不全伴心力衰竭C.二尖瓣關(guān)閉不全伴肺部感染D.二尖瓣狹窄伴急性左心衰竭E.二尖瓣狹窄伴急性肺水月中參考答案：D呼吸心尖區(qū)聞及舒張期隆隆樣雜音,第一心音增強,是二尖瓣狹窄的重要

9、體征； 困難,咳粉紅色泡沫痰,提示急性左心衰竭.第22題：患者,女性,40歲.因“風濕性心臟病伴重度二尖瓣狹窄入院.給予抗感染 和糾正心力衰竭治療后病情好轉(zhuǎn),擬于今日出院,護士對患者進行出院指導, 告訴患者預防溶血性鏈球菌感染最重要的舉措是A.減少運動,多休息B.堅持適度鍛煉,預防呼吸道感染C.改善居住環(huán)境,預防潮濕陰冷D.根據(jù)天氣及時增減衣物E.拔牙前預防性使用抗生素參考答案：B第23題：患者,女性,61歲,風濕性瓣膜病,因心源性水月中醫(yī)囑給予嚷嗪類利尿藥治 療,護士執(zhí)行完醫(yī)囑后應重點預防A.低鉀血癥B.局鈉血癥C.低鈉血癥D.高鉀血癥E.低鎂血癥參考答案：A嚷嗪類利尿藥是排鉀利尿藥,應用后

10、應特別注意預防低鉀血癥 第24題：患者,女性,36歲.呼吸困難干咳7天,伴發(fā)熱、乏力、煩躁、上腹脹痛來 診.診斷為急性滲出性心包炎,心包積液.在為患者體檢時,最不可能出現(xiàn)的 體征是A.心濁音界擴大B.心包積液征C.吸停脈D.動脈血壓升高E.心音遙遠參考答案：D第25題：患者,女性,63歲,肺氣月中10年,上呼吸道感染后氣促、發(fā)熱伴胸骨后疼痛 1 天.查體：體溫39C,左下肺聽診有低音調(diào)的摩擦音,屏氣時仍持續(xù)存在.高 度疑心患者的情況是A.胸膜炎B.肺實變C.心包摩擦D.肺不張E.胸腔積液參考答案：C第26題：患者,女性,78歲.因間斷胸悶1周,1天前于夜間突然被迫坐起,頻繁咳 嗽,嚴重氣急,咳

11、大量粉紅色泡沫痰,既往患冠心病十年.考慮其發(fā)生左心 衰、急性肺水月中,為減輕呼吸困難首先應采取的護理舉措是A.高流量(68L/min)吸氧B.利尿,低鹽飲食C.端坐,雙腿下垂D.平臥,抬高雙腿E.皮下注射嗎啡參考答案：CA3/A4型題以下提供假設干個案例,每個案例下設假設干個考題,請根 據(jù)各考題題干所提供的信息,在每題下面 A、B、C D E五個備選答 案中選擇一個最正確答案.患者,女性,28歲,4個月來自覺胸悶,2個月來有低熱、盜汗,近3周來 勞累后覺氣促入院.查體：頸靜脈怒張,心界擴大,心音低鈍,心率96次/分,律齊,無雜音.兩肺陰性.肝肋下2. 5cm,肝頸靜脈回流征陽性.超聲心動圖示

12、心包大量積液.第27題：該疾病最可能的病因是A.細菌鏈球菌性B.結(jié)核性C.月中瘤性D.遺傳性E.化膿性第28題：目前對該患者應采取的最主要處理舉措是A.心包穿刺抽液B.心導管檢查C.PP訊驗D.胸部X線檢查E.血清病毒抗體測定參考答案：A男性,50歲,干部,因心前區(qū)壓榨樣疼痛 5h不緩解,伴冷汗、恐懼,有精 神緊張和瀕死感,速來院急診.第29題：護士收集哪項資料有利于評估病情A.家庭史B.職業(yè)C.吸煙史D.生活習慣E.心絞痛病史參考答案：E 心前區(qū)壓榨樣疼痛,伴冷汗、恐懼,有精神緊張和瀕死感是典型的心絞痛的表現(xiàn), 有可能開展為急性心肌梗死.所以選 E.第30題：當考慮為急性心肌梗死時,護士必須迅速采取的舉措不包括A.馬上給予吸氧B.準備好急救藥品C.立即肌注哌替呢D.進行心電監(jiān)護E.使用溶栓藥物參考答案：E一般治療,絕對臥床休息,進易消化飲食.急性心梗發(fā)生時護士準備好急救藥品