《中醫(yī)內(nèi)科學(xué)》教學(xué)實習(xí)大綱

1、中醫(yī)內(nèi)科學(xué)教學(xué)實習(xí)大綱供中醫(yī)學(xué)、針灸推拿學(xué)專業(yè)（五年制）使用【目的要求】（一）目的通過中醫(yī)內(nèi)科教學(xué)實習(xí)，理論聯(lián)系實際，進一步鞏固和掌握中醫(yī)內(nèi)科基本理論、基本知識和基本技能，初步具備處理中醫(yī)內(nèi)科常見疾病的能力。（二）要求1、熟練掌握運用中醫(yī)辨證診斷知識與技能。2、掌握中醫(yī)內(nèi)科常見疾病的診斷、類證鑒別和辨證論治。3、了解中醫(yī)內(nèi)科急、危、重癥的辨證辨病診斷和處理原則。4、掌握內(nèi)科常用方劑及常用中藥，并能正確應(yīng)用。5、掌握病房、門診常規(guī)醫(yī)療文件書寫方法。6、了解著名中醫(yī)專家診療內(nèi)科疾病的經(jīng)驗。【實習(xí)內(nèi)容】(1)肺系病證:感冒、咳嗽、哮病、喘證、肺脹。(2)心系病證:心悸 、胸痹、不寐。(3)脾胃系病證

2、:胃痛、嘔吐、噎膈、腹痛、泄瀉。(4)肝膽系病證:脅痛、黃疸、鼓脹、頭痛、眩暈、中風。(5)腎系病證:水腫、淋證、癃閉。(6)氣血津液病證:郁證、血證、痰飲、消渴、癌病。(7)肢體經(jīng)絡(luò)病證：痹證、腰痛?！净炯寄懿僮鳌浚ㄒ唬└飨挡∽C1、掌握感冒、咳嗽、哮病、喘證、肺脹心悸 、胸痹、不寐、胃痛、嘔吐、噎膈、腹痛、泄瀉、脅痛、黃疸、鼓脹、頭痛、眩暈、中風。水腫、淋證、癃閉、郁證、血證、痰飲、消渴、癌病。痹證、腰痛的病因病機、診斷、類證鑒別和辨證論治。2、熟悉肺癆、肺癰、癡呆、癇病、痢疾、便秘、積聚、癭病、內(nèi)傷發(fā)熱、虛勞、痿證的病因病機和辨證論治。（二）臨床基本技能1、掌握中醫(yī)四診診查方法和八綱、臟

3、腑、氣血津液辨證方法，并能熟練運用，正確辨病識證。2、掌握內(nèi)科常見方劑的組成、功效、主治范圍和臨床加減應(yīng)用。3、掌握常用中藥的功效、配伍、用法、用量及注意事項。4、掌握內(nèi)科住院病歷和門診病歷、醫(yī)囑、處方和理化檢查申請單的書寫方法。掌握新病人和危重病人的交接方法及內(nèi)容。5、掌握劇毒和峻烈中藥的使用指征及注意事項，熟悉中藥中毒的救治原則。6、熟悉常用中成藥的功效、主治范圍和注意事項。附：【實習(xí)講座】1必講內(nèi)容（1）中醫(yī)內(nèi)科常用辨證方法和治療原則。（2）各系統(tǒng)常見病中醫(yī)診療常規(guī)。 （3）疑難重證病案討論 (選擇典型病例集中討論12次)。（4）著名中醫(yī)臨床診療經(jīng)驗介紹。2參考內(nèi)容（1）怎樣書寫醫(yī)療文件

4、 (住院病歷、門診病歷、病程記錄、醫(yī)囑、交接班記錄)。（2）如何撰寫醫(yī)學(xué)論文。（3）常見內(nèi)科疾病中西醫(yī)治療研究進展?！颈仨氄莆盏某Ｓ弥兴帯⒎絼?、常用中藥麻黃 桂枝 荊芥 防風 羌活 生姜 紫蘇 蘇梗 柴胡 葛根 薄荷 豆豉 升麻 細辛 銀花 連翹 桑葉 菊花 石膏 知母 黃芩 黃連 黃柏 山梔 龍膽草 瓜蔞 青蒿 地骨皮 香薷 蒲公英 生地 水牛角 蚤休 大黃 芒硝 番瀉葉 柏子仁 蒼術(shù) 厚樸 佩蘭 澤瀉 茯苓 豬苓 車前子 木通 滑石 茵陳 金錢草 附子 肉桂 干姜 炮姜 吳萸 高良姜 人參 黨參 太子參 白術(shù) 甘草 黃芪 山藥 沙參 麥冬 玉竹 熟地 當歸 女貞子 枸杞子 墨旱蓮 石斛

5、 阿膠 首烏 鱉甲 山萸肉 仙茅 仙靈脾 補骨脂 菟絲子 杜仲 川斷 紫河車 鹿角片 白芍 陳皮 半夏 桔梗 南星 竹茹 遠志 石菖蒲 藿香 苡仁 砂仁 木香 蛇舌草 石見穿 虎杖 半枝蓮 仙鶴草 青皮 枳殼 枳實 郁金 香附 蘇子 紫菀 前胡 牛蒡子 玄胡 川楝子 杏仁 旋覆花 代赭石 桃仁 紅花 川芎 丹參 赤芍 丹皮 牛膝 地龍 僵蠶 大薊 小薊 側(cè)柏葉 白茅根 茜草 地榆 紫草 白及 參三七 艾葉 酸棗仁 夜交藤 五味子 龍骨 牡蠣 金櫻子 桑螵蛸 潼蒺利 訶子 赤石脂 肉豆蔻 牛黃 麝香 山楂 六曲 雞內(nèi)金 菜菔子 檳榔 貝母 白蒺藜 烏藥 射干 瞿麥 石葦 防已 萆薢 獨活 秦艽

6、威靈仙 桑寄生 烏梢蛇 全蝎 蜈蚣 天麻 鉤藤 羚羊角 蟬衣 磁石 玄參 百合 烏梅 南瓜子 使君子 板藍根 黃精 肉蓯蓉 巴戟天 天門冬 益母草 桑枝 五加皮 莪術(shù) 昆布 白芥子 黑白丑 百部 夏枯草 白頭翁 大棗 沉香 白檀香 石決明 薤白 桑白皮青黛 麥芽 木瓜 益智仁 礞石 地膚子 枇杷葉2、常用方劑麻黃湯 桂枝湯 麻杏石甘湯 小青龍湯 射干麻黃湯 荊防敗毒湯 玉屏風散 桑菊飲 銀翹散 新加香薷飲 清營湯 犀角地黃湯 龍膽瀉肝湯 瀉白散 白頭翁湯 芍藥湯 葦莖湯 小柴胡湯 半夏瀉心湯 逍遙散 柴胡疏肝散 調(diào)胃承氣湯 溫脾湯 理中湯 當歸四逆湯 香砂六君子湯 補中益氣湯 參苓白術(shù)散 歸脾湯 炙甘草湯 六味地黃丸 左歸丸 一貫煎 玉女煎 沙參麥冬湯 右歸丸 金匱腎氣丸 大柴胡湯 半夏厚樸湯 蘇子降氣湯 旋覆代赭湯 桃核承氣湯 血府逐瘀湯 復(fù)元活血湯 補陽還五湯 十灰散 藿香正氣湯 二陳湯 三子養(yǎng)親湯 甘姜苓術(shù)湯 三仁湯 八正散 豬苓湯 茵陳蒿湯 苓桂術(shù)甘湯 真武湯 四妙丸 實脾飲 獨活寄生湯 止嗽散 杏蘇散 桑杏湯 百合固金湯 川芎茶調(diào)散 羚角鉤藤湯 朱砂安神丸 天王補心丹 枳實導(dǎo)滯丸 保和丸 當歸六黃湯 金鎖固精丸 真人養(yǎng)臟湯 四神丸 烏梅丸 天麻鉤藤飲 啟膈散 五磨飲子 五苓散 左金丸 丹參飲 平胃散 生脈散 半夏天麻白術(shù)湯