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文檔簡介
1、醫(yī)學影像學題庫節(jié)內(nèi)容 題目數(shù)量 編 寫 第一篇 總 論 第一篇 總 論 戚躍勇 39 第二篇 骨關節(jié) 第二篇 骨關節(jié) 張 冬 100 第九章 肺與縱隔 鄒利光 105 第三篇 胸 部 第十章 心臟與大血管 戴書華 60 第十 一章 乳腺 廖翠薇 10 第十二章 急腹癥 劉衛(wèi)金 22 第四篇 腹部與骨盆 第十三章 食道、胃腸道 疾病 孫清榮 79 第十四章 肝膽胰脾 第五篇 中 樞神經(jīng)與第十五章 中樞神經(jīng)系統(tǒng) 36 王文獻 頭 頸部 第十六章 頭頸部 13 第六篇 介入放射學 第六篇 介入放射學 劉衛(wèi)金 20 1試題及答案 題目標注 第一篇 總 論 第一章 X 線成像 第一 節(jié) 普 通 X 線成
2、像 一 、X 線成 像基本 原理 與設備 9 題 (一) X 線的產(chǎn)生和特性 A 型題1. 下述 X 線特性中,不屬于物理效應的是: 4.11 A. 穿透性 B. 熒光作用 C. 生物效應 D. 熱作用 E.電離作用 2 .孕婦需盡量避免X線檢查,是因為 4.11 A.X 線的光化學效應B.X 線的熒光作用 C.X 線的生物作用D.X 線的感光效應 E. 以上都不是 3.X 線球管中的陰極產(chǎn)生大量的 自由電子是通過4.33 A.高電壓、小電流B低電壓、大電流C.只需電流D.低電壓、小電流E.高電壓、大電流B型題試題及答案 題目標注 A.穿透作用B.熒光作用 C.2生物作用 D. 電離作用 E.
3、 感光作用 4. 透視利用 X 線 的 4.11 5. 攝片主要利用 X 線的 4.11 6. 放射治療主要利用 X 線的 4.21 X 型題 7. 影響 X 線強度的因素,錯誤的 是 4.31 A.X 線強度與管電壓成正比 B.X 線強度與管電壓成 反比 C.X 線強度與靶物質(zhì)原子序數(shù)成反比 D. 管電流與產(chǎn)生 的 X 線光子數(shù)量成反比 E.X 線強度與 X 線波長成正比 第一節(jié)“一”(一)選擇題答案: 1. C,2. C, 3. A, 4.B,5.E, 6.C, 7.BCDE 填空題8. X線具有與X線成像相關的特性有:; ;和電離效應。4.21 答案:穿透性;熒光效應; 攝影效應。(二)
4、X線成像基本原理X型題3試題及答案 題目標注1.下列影響X線對比度的因素,正確的 是 4.11 A. 被照體厚度 B. 被照體密度 C. 散射效應 D. X 線波長 E. 膠片性能第一節(jié)“一”(二)選擇題答案: 1. ABCD三、 X 線檢查技術11 題(一)普通檢查 A 型題 1. 標準后前位立位胸片,焦片距應為4.22 A.00.5mB.0.51.0mC.1.01.5mD.1.52.0mE.1.82.0m2、有關副鼻竇攝影的常規(guī)位置的描述中正確的是4.11 A 柯氏位、瓦氏位B.斯氏位 C .勞氏位 D .瑞氏位 E .湯氏位 3、膝 關節(jié)前后位攝片,中心線應對準 4.11 A 髕骨中心4
5、試題及答案題目標注B .髕骨下緣C .髕骨上緣D .髕骨下緣 并向 頭側 傾斜 15 度E.髕骨下三分之一處第一節(jié)“三”(一)選擇題答案: 1. E,2. A,3.B(二)特殊檢查 A 型題 1. 軟 X 線攝影的管電壓值應是 4.11A. 20KV 以下 B . 40KV 以下 C . 60KV 以下 D . 80KV以下 E. 120KV以上 B型題 A.管電壓過高 B.膠片 過期 C.被照物體太厚,密度過大 D.使用濾線器 E.縮短焦 片距 2. 哪一項因素,可提高圖像對比度的措施 4.11 3. 為減 少圖像放大率可采取 4.11 X型題 4.下列關于軟X線技 術的描述,正確的是 4.
6、11 5試題及答案 題目標注A.用鉬靶球管B.用鎢靶球管C.管電壓 40 kV 左右 D. 可用于消化道檢查 E. 用以檢查軟組織,特 別是乳腺的檢查第一節(jié)“三”(二)選擇題答案:1. B, 2.D,3.E,4. ACE (三)造影檢查 A 型題 1 下列哪一 種物質(zhì)可用作陰性造影劑 4.11 A. 泛影葡胺 B. 空氣 C.40% 碘化油 D.5 碘化鈉溶液 E. 鋇劑 2. 靜脈腎盂造影的禁忌 證不包括4.11 A .碘過敏B.嚴重的甲狀腺機能亢進C.腹部巨大腫塊D .嚴重肝腎功能衰竭E .急性泌尿系炎癥及嚴重血尿、腎絞痛第一節(jié)“三”(三)選擇題答案:1. B, 2. C, 名詞解釋 3.
7、造影檢查 4.116試題及答案 題目標注 答案:人體組織結構中,有相當一部 分,只依靠它們本身的密度與厚度 差異不能在普通檢查中顯 示。此時,可以將高于或低于該組織結構的物質(zhì)引入器官內(nèi)或周圍間隙,使之產(chǎn)生對比以顯影,此即造影檢查。引入的物質(zhì)稱 為造影劑。 (四) X 線檢查方法的選擇原則 A 型題 1.下列成像方法,哪一種較少用于胸部4.22 A. 平片 B.支氣管分層 C.CT D. MRI E. 超聲 第一節(jié)“三” (四)選擇題答案: 1. E 四、 X 線診斷的臨床應用 1題 A型題1.胸片常規(guī)攝片位指的是4.11 A.立位前后位 B.立位后前位C.臥位前后位D.臥位后前位E.右側位第一
8、節(jié)“四”選擇題答案:1. B7試題及答案 題目標注五、X線檢查中的防護3 題 A 型題 1. 下列哪一項措施不能減少醫(yī)患人員接受的X 線照射劑量 4.22 A. 隔室操作 B. 用高速增感屏線柵 D.使用遮光器E.穿戴個人防護服C. 用濾2常用作屏蔽防護的器械為:板 C .鉛屏 D .鉛橡皮圍裙選擇題答案: 1. C, 6. ABCD方面,可以采取和原則。 離防護。1 題 A 型題 8X 型題4.11 A . X線管殼 B .濾過E.墻紙第一節(jié)“五”填空題 3 放射防護在技術4.11 答案屏蔽防護;距第三節(jié) 數(shù)字減影血管造影試題及答案 題目標注 1.與普通血管造影相比,下述哪一項不是 DSA
9、的優(yōu)點 4.11 A. 密度分辨率高 B. 空間分辨率高 C.有利于靶血管的實時觀察 D. 可后處理圖像E .可反復動態(tài)觀第一節(jié) CT 的成像基本原理與設備 1 題 名詞解釋1.螺旋CT 2.22 答案:螺旋CT是20世紀90年 代在常規(guī) CT 基礎上發(fā)展起來的最新 CT 掃 描技術。掃描時檢 查床與患者等速通過 CT 機架,同時 X 線球管連續(xù)旋轉曝光, 在一個螺旋空間內(nèi)連續(xù)采集掃描數(shù)據(jù),亦稱為體積CT掃描。特點為:掃描時 間短;增強掃描中可更準確獲取靶組織動脈期 圖像信息并可減少造影劑用量; 可任選觀察面成像,并可獲 得高質(zhì)量的三維重建圖像。第二節(jié) CT 圖像特點2題 A 型題 1 .體內(nèi)
10、CT值最高的組織是4.11 A.肝臟B. 前列腺C.骨髓質(zhì)9試題及答案 題目標注 D. 骨皮質(zhì) E. 脾臟第二節(jié)選擇題答案: 1. D名詞解釋 2.CT 值 4.11 答案系CT 掃描中 X 線衰減系數(shù)的單位,用于表示 CT 圖像中物質(zhì)組織 結 構的線性衰減系數(shù)(吸收系數(shù))的相對值。用亨氏單位( Hounsfield unit)表示,簡寫為 HU 。第三節(jié) CT檢查技術1題A型題4.111 . EBCT是哪種CT的縮寫:A .高分辨力CTB . CT血管造影C .電子束 CTD .螺旋 CTE .普通 CT第三節(jié)選擇題答案:10. C第四章磁共振成像第一節(jié) MRI 的成像基本原理與設備3 題1
11、0試題及答案 題目標注 A 型題 1. 磁場強度單位是 4.11 A. 倫琴 B. 戈瑞 C. 特斯拉 D. 帕 E. 居里 2. 人體 MRI 最常用的成像原子核是 4.22 A. 氫原子核 B. 鈉原子 核C.鈣原子核D.磷原子核E.氮原子核第一節(jié)選擇題答案: 2.C.3,A. 名詞解釋 3 弛豫時間4.11 答案:指從停止發(fā)出射頻脈沖到恢復成原來的平衡狀態(tài)的 時間。 第二節(jié) MRI 圖像特點 3 題 A 型題 1. 下列那一項不是 MRI 成像的優(yōu)點 4.22 A .有較高的軟組織分辯力B .不受骨偽影干擾C .可多參數(shù)成像 11試題及答案 題目標注D .能多方位成像E.對鈣化灶顯示敏感
12、第二節(jié)選擇題答案: 1.E 填空題 2弛豫時間有兩種,即與4.11 答案 T1為縱向弛豫時間;T2為橫向弛豫時間。名詞解釋3 .流空現(xiàn)象 4.11答案對一個層面施加 90 脈沖時,該層面內(nèi)的質(zhì)子,包括血管 內(nèi)流動血液的 質(zhì)子,均受到脈沖的激發(fā)。中止脈沖后,接受 該層面的信號時,血管內(nèi)血液被 激發(fā)的質(zhì)子已流動離開受檢 層面,接收不到信號,這一現(xiàn)象稱之為流空現(xiàn)象。第四節(jié) MRI 診斷的臨床應用A 型題 1. 下列 MRI 檢查禁忌證,錯誤的是 4.11 A.有心臟起搏器B.幽閉恐怖癥患者C. 有心肺監(jiān)護儀者D.有碘過敏史E.體內(nèi)有鐵磁金屬植人物第四節(jié)選擇題答案: 1.D 是非判斷題 12試題及答案
13、題目標注 2 . MRI 對鈣化灶、腦腫瘤邊緣水腫的顯示較CT高。 4.21 答案2. X第五章 不同成像的觀察、分析及綜合應用A 型題 4.211. MRI檢查顯示欠佳的病變是A.腫塊B.壞死C.出血 D .水腫 E .鈣化X型題 4.11 2 .有關影像檢查的一些說法中,正確的是:A .過小的病變影像檢查可陰性 B .不同成像方法間有互補作用 C .影像表現(xiàn) 常與臨床同步 D .異病同影或同病異影常會遇到 E .某些疾病,影像學無法檢出第五章選擇題答案: 1. E, 2.ABCDE13試題及答案 題目標注 第二篇 骨骼與肌肉系統(tǒng) 第 七 章 骨 與 骨 關 節(jié)第 一 節(jié) 檢 查 技 術2
14、題 A 型題4.111. 骨與軟組織疾病一般首選影像學檢查方法為 A .透視 B . X 線 C .超聲 D . CTE. MRI 第一節(jié)選擇題答案: 1.B論述題 4.112. X線平片攝影要注意那些?答案:任何部位,包括四肢長骨、關節(jié)和脊柱都要用正側兩個攝影位置,某些部位還 要加用斜位、切線位和軸位等;應當包括周圍的軟組織;四肢長 骨攝片都要包括鄰近的一個關節(jié);在行脊柱攝影時要包括相鄰部位,例如攝照腰椎應包括下部胸椎,以便計數(shù);兩側對稱的骨關節(jié),病變在一側而癥狀與體征較輕,或X線片上一側有改變,但不夠明顯時,應在同一技術條件下攝照對稱,以便對照第二節(jié) 影像觀察與分析18 題、正常影像學表現(xiàn)
15、1題14試題及答案 題目標注X型題1 .人體骨骼因形狀不同可分為 4.13 A 長骨 B 短骨 C 扁骨 D 松質(zhì)骨 E.不規(guī)則骨第二節(jié)“一”選擇題答案:1.ABCE二、基本病變表現(xiàn)17 題 A 型題1 一定單位體積內(nèi)骨組織有機成分正常,而礦物質(zhì)含量減少, 是指 1.21 A .骨質(zhì)疏松B.骨質(zhì)軟化 C.骨質(zhì)破壞D. 骨質(zhì)增生硬化E.骨質(zhì)壞死B型題 A .骨質(zhì)疏松B.骨質(zhì)軟化 C.骨質(zhì)破壞D.骨質(zhì)增生硬化15試題及答案 題目標注E.骨質(zhì)壞死 2 .一定單位體積內(nèi)正常 鈣化的骨組織減少,但骨內(nèi)的有機成分和鈣鹽含量比1.21例仍正常,是指 3局部骨質(zhì)為病理組織所代替而造成的骨組 織消失,是指 1.
16、21 A .骨密度減低B .由于鈣鹽減少而引起骨密度減低C .骨質(zhì)局限性密度減低,骨小梁稀疏消失而形成骨質(zhì)缺損,其中全無骨質(zhì)結構 D 骨質(zhì)密度增高,伴或不伴有骨骼的增大E.早期為一段長短不定、與骨皮質(zhì)平行的細線狀致密影4 .骨質(zhì)破壞的X線表現(xiàn) 4.21 5 .骨質(zhì)疏松的X線表現(xiàn) 4.21第二節(jié)“二”選擇題答案:1.B,2.A,3. C, 4.C, 5.A, 名詞解釋 6 骨質(zhì)壞死 1.11 答案 骨組 織局部代謝的停止,壞死的骨質(zhì)稱為死骨。7.骨質(zhì)疏松1.11 答案 是指單位體積內(nèi)骨組織的含量減少,即骨組織的有 機成分和無機成分 都減少,但骨內(nèi)有機成分和鈣鹽的比例仍 正常。 8 骨質(zhì)軟化 1.
17、11 答案 是指單位體積內(nèi)骨組織有機 成分正常而鈣化不足,因而骨內(nèi)鈣鹽含量 降低,骨質(zhì)變軟。 9假骨折線 1.23 答案 表現(xiàn)為寬 1-2mm 的光滑透亮線, 與骨皮質(zhì)垂直,邊緣稍致密,好發(fā)于 恥骨支和肪骨等部位。 16試題及答案 題目標注 10 骨質(zhì)破壞 1.11 答案 是指局部 骨質(zhì)為病理組織所取代而造成的骨組織缺失。 11 骨膜增生1.21 答案 又稱骨膜反應,是因骨膜受到刺激,骨膜內(nèi)層的成 骨細胞活動增加所 產(chǎn)生的骨膜新生骨。 12 Codman 三角1.22 答案 引起骨膜反應的病變進展,已形成的骨膜新生骨可 重新破壞,破壞區(qū) 兩端的殘留骨膜反應呈三角形或袖口狀。 簡答題 13 骨質(zhì)
18、疏松的 X 線表現(xiàn) 5.11 答案:主要是骨 密度減低。在長骨可見骨松質(zhì)中骨小梁變細、減少、間隙 增 寬,骨皮質(zhì)出現(xiàn)分層和變薄現(xiàn)象。在脊椎,椎體內(nèi)結構呈縱形 條紋,周圍骨 皮質(zhì)變薄,嚴重時,椎管內(nèi)結構消失。椎體變 扁,其上下緣內(nèi)凹,而椎間隙增 寬,呈梭形,致椎體呈魚脊 椎狀。 14骨質(zhì)增生硬化的 X 線表現(xiàn) 5.11 答案:骨質(zhì)密度 增高,伴或不伴有骨骼的增大。骨小梁增粗、增多、密集, 骨皮質(zhì)增厚、致密。明顯者,則難于分清骨皮質(zhì)與骨松質(zhì)。發(fā) 生于長骨可見骨 干粗大,骨髓腔變窄或消失。 15 死骨的 X 線表現(xiàn)及其原因 5.21 答案:死骨的 X 線表現(xiàn)是骨質(zhì)局限性密度增高。其原因:一是死骨骨小
19、梁 表面有新骨形成,骨小 梁增粗,骨髓內(nèi)亦有新骨形成即絕對密度增高;二是死 骨周 圍骨質(zhì)被吸收,或在肉芽、膿液包繞襯托下,死骨亦顯示為相 對高密度。16 .骨質(zhì)破壞的CT表現(xiàn)? 5.23 答案CT易于 區(qū)分松質(zhì)骨和皮質(zhì)骨破壞。松質(zhì)骨的破壞早期表現(xiàn)為局部的 骨小梁稀疏,骨小梁破壞區(qū)的骨髓被病理組織取代,其CT值常在軟組織范圍內(nèi)。 以后發(fā)展為斑片狀甚至大片松質(zhì)骨缺損。 皮質(zhì)骨的破壞表現(xiàn)為骨皮質(zhì)內(nèi)出現(xiàn)小 17試題及答案 題目標注 透亮區(qū),此為擴大的哈氏管;或表現(xiàn) 為骨皮質(zhì)內(nèi)外表面的不規(guī)則蟲蝕樣改變,骨皮質(zhì)因內(nèi)外面的侵蝕破壞而變??;或者出現(xiàn)范圍不等的全層骨皮質(zhì)缺損。論述題17 .骨骼基本病變的 X線表
20、現(xiàn)有哪些?5.22 答案骨質(zhì)疏松: X 線表現(xiàn)主要是骨密度減低,在長骨可見骨小 梁變細, 數(shù)量減少,間隙增寬,骨皮質(zhì)變薄和出現(xiàn)分層現(xiàn)象, 嚴重者骨密度與周圍軟組 織相仿,骨小梁幾乎完全消失,骨 皮質(zhì)變薄如細線樣;骨質(zhì)軟化:X線表現(xiàn)與骨質(zhì)疏松有相類似之處,不同的是骨小梁和骨皮質(zhì)因含大量未鈣化的骨樣組 織而邊緣模糊;骨質(zhì)破壞:X線表現(xiàn)為局部骨質(zhì)密度減低、骨小梁稀疏和正 常骨結構消失,骨松質(zhì)的早期破壞,可形成 斑片狀的骨小梁缺損;骨質(zhì)增生硬化;X線表現(xiàn)是骨質(zhì)密度增高,伴有或不伴有骨骼的增大變形;骨小梁增粗、增多、密集,骨皮質(zhì)增厚,這些都導致受累骨密度增高,明顯者甚至難于區(qū)分骨皮質(zhì)與骨松質(zhì);骨膜增生:
21、X線表現(xiàn)早期為一段長短不定,與骨皮質(zhì)平行 的細線樣致密影,它同骨皮質(zhì)之 間有一個很窄的透亮間隙。以后骨膜新生骨逐漸增厚,由于新生骨小梁排列的形式不同而表現(xiàn)各異;軟骨鈣化:在X線上 瘤軟骨鈣化表現(xiàn)為大小不同的環(huán)形或半環(huán)形高密度澎,鈣化可合成片狀而呈現(xiàn)蜂窩狀影;骨質(zhì)壞死:死骨的 X線表現(xiàn)是骨質(zhì)局限牲密度增高;骨內(nèi)礦物質(zhì)沉積:鉛、磷、鉍等進人人體內(nèi)后,大部分沉積于骨內(nèi),在生長期主要沉積于生長較快的干N端,X線表現(xiàn)為干髓端多條橫向的相互平行且 厚薄不一致的致密帶,于成年則一般不易顯示;骨骼變形;多與骨骼的大小改變并存,可累第三節(jié) 疾病診斷與軟組織的創(chuàng)傷試題及答案 題目標注 A 型題及一骨、多骨或全身骨
22、骼。65 題一、骨骼18 題 181 疲勞骨折的最好發(fā)部位是: 5.12 A 股骨 B 第 2 跖骨 C 恥骨 D 肱骨E. 跟骨2 .骨性骨痂形成后還需進一步改建,此過程為:5.23 A 1-2 年B4-5 年C6-9 月D9-12 月E. 4-6周 3.股骨頸骨折最易合并:5.23 A.骨感染B.骨不連 C.骨梗死 D.骨萎縮E.骨缺血性壞死4. 青少年特有的骨折類型是:5.21 A .壓縮性骨折 B .青 枝骨折 C .病理性骨折 D .應力性骨折 E .爆裂性骨折5 Colles 骨折為橈骨遠端幾 cm 以內(nèi)的橫行或粉碎骨折:1.11 A 1cm2cm19試 題 及 答 案 題 目 標
23、 注 B 2cm3cmC 3cm4cmD. 4cm5cmE . 5cm 以上 6 .延遲愈合或不愈合少見于:5.23 A .股骨頸B .脛骨上 1/3C .脛骨下 1/3D.舟骨E.距骨7.肱骨外科頸骨折部位發(fā)生在解剖頸下:5.34A. 2.5cm 以內(nèi)B. 2 3cmC. 12cmD. 34cmE. 13cm8.椎間盤脫出最常見于:1.21A.頸椎56 B .頸椎45 C.頸椎67D.腰椎骶和腰4551 E.胸椎78 X 型題9 .骨折的常見類型包括:5.21 A .螺旋骨折B .橫形骨折20試題及答案 題目標注C.斜形骨折D.隱匿骨折E.粉碎骨折10 .骨折移位的常見類型有:5.21 A
24、.重疊移位B.旋轉移位C.成角 D.分離移位E.橫向移位11 .骨折的并發(fā)癥和后遺癥有:5.22 A.延遲愈合或不愈合B.神經(jīng)、血管損傷 C .骨缺血性壞死 D .創(chuàng)傷性骨關節(jié)病E.外傷后骨質(zhì)疏松12 .柯萊斯(Colles)骨折的X線表現(xiàn)為:5.21 A .常伴遠側斷段向背側移位和向掌側成角B .指橈骨遠端距離遠端關節(jié)面2.5cm以內(nèi)的骨折 C.常合并尺骨莖突骨 折和下尺橈關節(jié)分離D .骨折線常為橫形,有時為粉碎性骨折 巳橈骨遠端骨骺未聯(lián)合前常發(fā)生橈骨遠端骨骺分離第 三 節(jié) “一 ”選 擇 題 答 :1.B,2.A,3.E, 4.B, 5.B, 6.B, 7.B, 8.D,9.ABCE,10
25、.ABCDE,11.ABCDE,12.ABCDE 填空題 、 和 的退行性變。 13 脊椎退行性變包括 2.21 答案椎間盤;椎間關節(jié);韌帶。2114 腰椎管矢狀試題及答案 題目標注 是非判斷題徑v 18mm,即為腰椎管狹窄。()5.11 15 .骨折臨床愈合期般在骨折 4-6 周。()1.12 答案: 1.x,2.x 名詞解釋 16青枝骨折 1.11 答案 骨皮質(zhì)發(fā)生皺璧、凹陷或隆 起而不見骨折線,似嫩枝折曲后的表現(xiàn),骨內(nèi)鈣鹽沉積較少而柔韌性較大為其成因。簡答題 17 骨折的并發(fā)癥有哪些 5.23 答案:骨折延遲愈合或不愈合;骨折畸形 愈合;外傷后骨質(zhì)疏松;骨關節(jié)感染;骨缺血性壞死;關節(jié)強直
26、;關節(jié)退行性變;骨化性肌炎。18 .骨折的愈合 1.23 答案:骨折愈合是一個連續(xù)的過程,其基本過程 是先形成肉芽組織,再 由成骨細胞在肉芽組織上產(chǎn)生新骨稱 為骨痂,依靠骨痂使骨折斷端連接并固 定。二、 骨與軟組織的感染18題 A 型題22試題及答案 題目標注 1.急性化膿性骨髓炎的特征性 X 線表 現(xiàn)為: 5.21 A .軟組織充血、水腫 B .骨質(zhì)破壞 C .骨 質(zhì)增生 D .死骨形成 E .軟組織有竇道形成 2 .慢性化 膿性骨髓炎的X線表現(xiàn)中,哪項不對:5.21 A .長條狀死骨B. 骨柩形成 C .一蟲蝕狀、小片狀骨質(zhì)破壞 D .廣泛軟組 織腫脹 E 骨質(zhì)增生、硬化 3 下述慢性骨膿
27、腫的 X 線表 現(xiàn),哪項應除外: 5.11 A 骨質(zhì)破壞常位于干骺端中央B.病灶內(nèi)常有死骨C .沒有或僅有輕度骨膜反應D .局部軟組織無腫脹 E 圓形、分葉狀枝密度減低區(qū) 4 兒童短 管骨結核最具特征的 X線表現(xiàn)為:5.21 A .單純骨皮質(zhì)破壞B.骨氣鼓 C .死骨及竇道 D .骨質(zhì)增生硬化 E.軟組織 腫脹5.關于滑膜型關節(jié)結核的 X線表現(xiàn)均是正確的,但除外: 5.11 A .持續(xù)關節(jié)軟組織腫脹 B .骨質(zhì)稀疏 C .關 節(jié)面非承重部分骨破壞 23試題及答案 題目標注D.關節(jié)間隙早期變窄E.骨骺增大6. 成人的椎體結核和椎體腫瘤在 X線片上的主要鑒別點是觀察:5.11 A .椎體破壞程度
28、B .是否有死骨形成 C .椎旁軟組織 陰影 D.椎體骨質(zhì)稀疏程度E.椎間隙是否變窄或消失7. 不同類型骨結核的特征性 X線表現(xiàn)中,哪項不正確: 5.22A. 短管骨結核易產(chǎn)生骨氣鼓B .骨干結核易形成蔥皮樣新生骨 C .扁骨結核呈囊樣骨質(zhì)破壞 D .關節(jié)滑膜結核首先見 到的是承重部分 E .脊椎結核常見膿腫形成 8 .除哪項外 均為脊柱結核的X線表現(xiàn):5.11 A .相鄰椎體破壞B. 椎間隙變窄、消失、椎體融合C .邊緣性、蟲蝕樣骨質(zhì)破壞D .腰大肌影增寬,可有鈣化E.骨贅、骨橋形成X 型題5.11 9.脊椎結核的較常見 X 線表現(xiàn)有:A.骨質(zhì)破壞B .椎間隙變窄或消失C .后突畸形 D .
29、冷性膿腫 24試題及答案 題目標注E.大塊死骨10 .短管骨骨干結核的X 線表現(xiàn)為: 5.21 A 骨干內(nèi)圓形、卵圓形骨質(zhì)破壞 B 病灶內(nèi)有時可見粗大而不整的殘存骨嵴C.病灶邊緣大多比較清楚,可有輕度增生D .可見有層狀骨膜增生或骨皮質(zhì)硬化E.嚴重的骨破壞可延及整個骨干第三節(jié)“二”選擇題答案: 1.D, 2.D,3.B, 4.B,5.D,6.E, 7.D, 8.E, 9.ABCD,10.ABCDE. 填空題 、 和 。 11 .骨關節(jié)結核主要 X 線征象為簡答題5.11 答案 骨質(zhì)破壞;骨質(zhì)疏松;局部軟組織腫脹。 是非判斷題 12 .脊椎結核成人好發(fā)于腰椎,常僅侵犯鄰近 兩個椎體。()5.21
30、答案:12. V13.化膿性骨髓炎的 CT表現(xiàn)有哪些5.22 答案 急性化膿性骨髓炎CT表現(xiàn)為干骺端松質(zhì)骨出現(xiàn)小斑片狀低密度破壞區(qū),骨質(zhì)斷裂及見少許層狀中等密度的骨膜反應,周圍軟組織 腫脹及肌肉間隙混濁或膿腫形成;慢性化膿性骨髓炎的CT表現(xiàn)為骨質(zhì)增生硬化唧咕質(zhì)破壞 25試題及答案 題目標注 并存,病變骨質(zhì)顯示不規(guī)則高密度或 低密度相間,如有死骨即在低密度區(qū)內(nèi)見游離致密骨塊,骨皮質(zhì)增厚。14 .慢性骨膿腫的X線表現(xiàn) 5.12 答案:系慢性 局限性骨髓炎。大都限于長骨干骺端骨松質(zhì)中。以脛骨上下 端和橈骨遠端為常見。 X 線表現(xiàn)為長骨干骺端中心部位的圓形、 橢圓形或不規(guī) 則形骨質(zhì)破壞區(qū),邊緣較整齊,
31、周圍繞以骨硬化帶。破壞區(qū)中很少有死骨,多 無骨膜增生,也無軟組織腫 脹或痿管。15 .長骨結核的CT表現(xiàn) 5.23 答案:CT可顯示 低密度的骨質(zhì)破壞區(qū)。其內(nèi)常見多數(shù)小斑片狀高密度影為死骨。病骨周圍軟組織腫脹,結核性膿腫密度低于肌肉,注射造 影劑后其邊緣 可有強化。 16.脊椎結核與椎體壓縮性骨折鑒 別 5.21 答案:前者的主要 X 線表現(xiàn)是椎體骨質(zhì)破壞,變形, 椎間隙變窄或消失 和冷膿腫的出現(xiàn);后者有明確的外傷史, 椎體僅表現(xiàn)壓縮楔狀變形,無骨質(zhì) 破壞,早期椎間隙不變窄。 論述題 17 .軟組織感染的CT及MRI表現(xiàn) 5.22 答案: 感染急性期的充血、水腫在 CT上表現(xiàn)為皮下脂肪層密度增
32、高, 所累及的肌影增大、密度減低,肌間隙模糊。膿腫形成后,局 部腫脹的軟組 織中可見圓形或類圓形的分葉狀塊影,邊界比 較清楚,中央部分密度較低提 示組織壞死液化。增強后壞死 灶周圍出現(xiàn)環(huán)狀強化帶,代表肉芽組織形成的膿腫壁。感染急性期的充血、水腫等,在 T1WI 上表現(xiàn)為低或等信號,在 T2WI 上表現(xiàn)為高信號,可呈片狀或羽毛狀,邊界不清,可有 不同程度較緩慢的強 化。膿腫表現(xiàn)為圓形、類圓形或分葉狀 的異常信號影,T1WI為低信號,T2WI 多為高信號。膿腫邊 緣可為一層低信號的纖維包膜影,其厚薄比較均勻,邊界較光整,可與腫瘤性病變區(qū)別。 26試題及答案 題目標注 18.脊椎結核的 MRI 表現(xiàn)
33、 5.22 答案: 脊椎結核的骨破壞區(qū)在 T1WI 呈低信號, T2WI 為高信號并混有少 許低信號影。骨破壞區(qū)周圍骨髓因反應性水腫在 T1WI 上 也呈低信號而 T2WI 上呈高信號。矢狀面和冠狀面圖像有利于 椎間盤的觀察。如椎間盤受累可見 椎體終板破壞、椎間隙變 窄和 T2WI 上椎間隙信號增高。結核性膿腫在 T1WI 上呈低信 號、在 T2WI 上呈高信號,其內(nèi)可見斑點狀或索條狀低信號影, 代表 膿腫內(nèi)的纖維化或鈣化,增強后膿腫壁可強化。 MRI 可 多平面成像,對膿腫 的部位、大小、形態(tài)和椎管內(nèi)侵犯的顯 示優(yōu)于平片和 CT。三、 骨與軟組織腫瘤及瘤樣病變25 題A 型題 1 患者 30
34、 歲,訴膝關節(jié)間歇性隱痛、腫脹半年多,查脛骨上端內(nèi)側腫脹,觸之 5.21 有乒乓球感, X 線片示脛骨上端偏內(nèi)側呈膨脹性肥皂泡樣骨質(zhì)破壞,橫徑大 于縱徑,診斷為: A .骨囊腫B.動脈瘤樣骨囊腫C. 軟骨母細胞瘤D .溶骨型骨肉瘤E.骨巨細胞瘤2.骨巨細胞瘤的典型征象是:5.21 A .位于干骺端的膨脹性偏心性囊性骨破壞,內(nèi)有肥皂泡樣骨間隔B.遠距骨干骺端的偏心性囊性骨破壞,邊緣硬化C.骨端的囊性破壞區(qū),其透光區(qū)模糊,皮質(zhì)變薄D.近距骨干骺端的中心性囊性骨質(zhì)破壞,常伴有病理性骨折E.位于骨骺多發(fā)性骨質(zhì)破壞,內(nèi)有鈣化 3 .骨肉瘤的最主要 X線征象是: 5.2127試題及答案 題目標注 A.骨質(zhì)
35、破壞B .軟組織腫塊C. Codman 三角 D .軟骨破壞 E .腫瘤骨 4 .骨良性腫 瘤中,以哪種發(fā)病率最高: 3.11 A .骨軟骨瘤 B .骨巨細胞瘤 C .軟骨瘤 D .骨瘤 E .成骨細胞瘤5 .骨肉瘤主要轉移途徑為:3.22 A .血行轉移B.淋巴結轉移C.跳躍性轉移D .種植播散E.消化道轉移 6 .骨肉瘤的CT影像特點中,哪項錯誤: 5.22 A .松質(zhì)骨的斑片狀缺損 和骨皮質(zhì)內(nèi)表面的侵蝕 B.骨皮質(zhì)全層的蟲蝕狀、斑片狀缺 損甚至大片的缺損C,骨質(zhì)增生表現(xiàn)為松質(zhì)骨內(nèi)不規(guī)則斑片狀高密度影和骨皮質(zhì)增厚D .瘤骨分布在骨破壞區(qū)和軟組織腫塊內(nèi),密度與平片所見相似E.軟組織腫塊常偏于
36、病骨一側或圍繞病骨生長,其邊緣大多模糊7.骨囊腫的 X 線表現(xiàn)中,哪項應除外: 5.22 A. 囊腫一般為單發(fā),很少多發(fā)者 B.病灶大多為卵圓形,長徑與骨長軸一致C .囊腫向外膨脹性生長D .膨脹的程度一般不超過干骺端的寬度28試題及答案 題目標注E.囊內(nèi)可見明顯骨嵴8 .下述良性骨腫瘤,哪項不會惡變: 5.22 A .軟骨母細胞瘤 B .骨軟骨 瘤 C.骨脂肪瘤D .骨母細胞瘤E.骨巨細胞瘤9.骨巨細胞瘤典型影像特點為:5.11 A .溶骨性或成骨性改變 B .皂泡樣改變 C .好發(fā)于長骨干骺端 D .新骨生成 和骨膜反應 E .病變與鄰近正常組織分界不清 10 .骨惡性 腫瘤最常見的骨膜反
37、應是: 5.21 A .條狀骨膜反應 B .蔥 皮狀骨膜反應C.放射狀骨膜反應D .三角形骨膜反應E.花邊狀骨膜反應B型題 A .長骨骨端B .長骨干骺端 C.扁骨和異狀骨D .短骨骨端E.脊椎11骨巨細胞瘤好發(fā)于2.11 29試題及答案 題目標注 12 骨肉瘤好發(fā)于 2.11 13 骨髓瘤好 發(fā)于 2.11 X 型題 14 骨肉瘤可有哪些基本 X 線表 現(xiàn): 5.11 A .骨質(zhì)破壞B.腫瘤骨 C.軟組織腫塊D. 腫瘤軟骨鈣化 E .骨膜增生和Codman三角 15 .骨巨細胞瘤發(fā)生的常見部位: 2.11 A .股骨下端 B .脛骨上端 C.肱骨下端D .橈骨下端 E .腓骨下端16 .骨巨
38、細胞的CT征象包括:5.22 A .腫瘤內(nèi)密度不均,有時可見液一液平面 B.骨殼內(nèi)面凹凸不平,腫瘤內(nèi)并無真正的骨性間隔C.大多數(shù)腫瘤的骨殼并不完整連續(xù),但無包殼外的軟組織腫塊 影D .腫瘤與松質(zhì)骨的交界多清楚,但無骨質(zhì)增生硬化E. 顯示腫瘤周圍的軟組織情況及與周圍神經(jīng)、血管的關系第 三 節(jié) “三 ”選 擇 題 答 案 :1.E,2.A,3.E, 4.A, 5.A, 6.D,7.E,8.C,9.B,10.D,11.A,12.B,13.C,14.ABCDE,15.ABD,16.ABCD填空題30試題及答案 題目標注、和。 17.腫瘤骨的形態(tài)主要有2.23答案 云絮狀;斑塊狀;針狀。 、和,以 多見
39、。18 .骨轉移瘤的x線表現(xiàn)可分為5.22答案 溶骨型;成骨型;混合型;溶骨型。是非判斷題19 .軟組織腫瘤鈣化 MRI 一般呈長 Tl、短 T2 信號。()5.22 20 .骨膜增生和 Codman 三角是骨肉瘤特異性 X線征象。()5.21答案:19. ",20.X簡答題20骨肉瘤的 CT 表現(xiàn) 5.22 答案 骨肉瘤的骨破壞在 CT 上表現(xiàn)為松質(zhì)骨的斑片狀缺損,骨皮質(zhì)內(nèi)表面 的 侵蝕或骨皮質(zhì)全層的蟲蝕狀、斑片狀破壞甚至大片的缺損。骨 質(zhì)增生表現(xiàn)為 松質(zhì)骨內(nèi)不規(guī)則斑片狀高密度影和骨皮質(zhì)增厚。 軟組織腫塊常偏于病骨一側或 圍繞病骨生長,其邊緣大多模 糊而與周圍正常的肌肉、神經(jīng)和血管
40、分界不清, 其內(nèi)常見大 小不等的壞死囊變區(qū)。 論述題5.11 21 骨肉瘤的基本X線表現(xiàn)有哪些答案骨質(zhì)破壞:多始于干骺端中央或邊緣部分,松質(zhì)骨呈小斑片狀骨質(zhì) 破壞,皮質(zhì)邊緣示小 而密集的蟲蝕樣破壞區(qū),在皮質(zhì)內(nèi)表現(xiàn)為哈氏管擴張而呈篩孔狀破壞;腫瘤骨:骨破壞區(qū)和軟組織腫塊內(nèi)的腫瘤骨是骨 肉瘤本來的表 現(xiàn),也是影像診斷的重要依據(jù)。瘤骨的形態(tài)可 分為云絮狀、斑塊狀和針狀;31試題及答案 題目標注 腫瘤軟骨鈣化:腫瘤性軟骨組織發(fā)生 鈣化后則表現(xiàn)為小點狀、弧形或環(huán)形鈣化影;軟組織腫塊:表示腫瘤已侵犯骨外軟組織,腫塊多呈圓形或半圓形,境界多不清楚;骨膜增生和 Codman三角:骨肉瘤可引起各種形 態(tài)的骨膜新
41、生骨 和 Codman 三角,兩者雖是骨肉瘤常見而重 要的征象,但并非特異。 22骨巨細胞瘤的 X 線表現(xiàn)有哪些5.11 答案 腫瘤好發(fā)于干骺愈合的骨端,多呈膨脹性多層性偏 心性骨破壞。骨 殼較薄,其輪廓一般完整,其內(nèi)可見纖細骨 嵴,構成分層狀。有的腫瘤膨脹可 很明顯甚至將關節(jié)對側的另一骨端包繞起來,這是該瘤的特征之一。腫瘤常直 達骨性 關節(jié)面下,以至骨性關節(jié)面就是腫瘤的部分骨性包殼,此亦為 其特征之 一。腫瘤有橫向膨脹的傾向,其最大徑線常與骨干 垂直。骨破壞區(qū)與正常骨的 交界清楚但并不銳利,無硬化邊。 骨破壞區(qū)內(nèi)無鈣化和骨化影。一般無骨膜反 應。 5.22 23.轉移性骨腫瘤的 MRI表現(xiàn)有
42、哪些 答案MRI對含脂肪的 骨髓組織中的腫瘤組織及其周圍水腫非常敏感,因此能檢出X 線平片、 CT 甚至核素骨顯像不易發(fā)現(xiàn)的轉移灶,能發(fā)現(xiàn)尚未 引起明顯 骨質(zhì)破壞的骨轉移瘤,能明確轉移瘤的數(shù)目、大小、 分布和鄰近組織是否受累, 為臨床及時診斷和評估預后提供 可靠的信息。大多數(shù)骨轉移瘤在 T1WI 呈低信 號,在高信號 的骨髓組織的襯托下顯示非常清楚;在 T2WI 上呈程度不同的 高信 號,脂肪抑制序列可以清楚顯示。5.21 24 .良、惡性骨腫瘤的鑒別診斷答案:生長情況,良性腫瘤生長緩慢,不侵及鄰近組織,但可引起壓迫 移位,無轉移,惡性腫瘤生 長迅速,易侵及鄰近組織、器官,可有轉移;局部骨變化
43、,良性腫瘤呈膨脹性骨質(zhì)破壞,與正常骨界限清晰,邊緣銳利, 骨皮 質(zhì)變薄、膨脹、保持其連續(xù)性,惡性腫瘤呈侵潤性骨破 壞,病變區(qū)與正常骨界 限不清,邊緣不整,累及骨皮質(zhì),造 成不規(guī)則破壞與缺損,可有腫瘤骨;骨膜增生,良性腫瘤一般無骨膜增生,病理骨折后可有少量骨膜增生,骨膜新生 骨不被破壞,惡性腫瘤多出現(xiàn)不同形式的骨膜增生,并可被腫瘤侵犯破壞;周圍軟組織變化,良性腫瘤多無腫脹或腫塊影,如有腫塊,其邊緣清楚,惡性 32試題及答案題目標注 腫瘤侵入軟組織形成腫塊,與周圍組 織分界不清。25.骨囊腫的影像學表現(xiàn) 5.22 答案:X線 表現(xiàn)為卵圓形或圓形、邊界清楚的透明區(qū),有時呈多囊狀, 但病變內(nèi)無骨隔,只
44、有橫行的骨嵴。囊腫沿長骨縱軸發(fā)展,有 時呈膨脹性破壞, 骨皮質(zhì)變?yōu)楸庸菤?,邊緣?guī)則,無骨膜 增生。骨囊腫易發(fā)生骨折,小囊腫可 因骨折后形成骨痂而自 行消失,大的囊腫也可變小。 CT表現(xiàn)為圓形或卵圓形骨質(zhì)缺損區(qū),邊界清楚,與正常骨小梁交界處無骨質(zhì)增生硬化。受 累區(qū)骨皮質(zhì) 輕度膨脹變薄,周圍軟組織無改變。囊腫內(nèi)呈均 勻一致的水樣密度,若囊內(nèi)有出血則CT值可較高。增強掃描囊內(nèi)無強化。MRI表現(xiàn)為骨囊腫位于干骺端或骨干,其長軸與骨干長軸平行。囊腫邊界光滑,囊內(nèi)容物的信號通常與 水的信 號一致,即 T1WI 上為低信號,而 T2WI 上為明顯的高 信號。若病理骨折合并囊內(nèi)出血則可見液 -液平面。四、全
45、身性疾病的骨改變3 題 A 型題1 .痛風早期最易侵犯的關節(jié)為:5.21 A .第1跖趾關節(jié) B .踝關節(jié) C .手關節(jié) D .膝關節(jié) E .肘關節(jié) 第三節(jié)“四”選擇題答案:1.A判斷題 2 .佝僂病早期的主要 x 線表現(xiàn)是髓板先期鈣化帶不規(guī)則變薄、模糊或消失。5.1333論述題試題及答案 題目標注() 答案:2. V3佝僂病的主要 X 線表現(xiàn)有哪些 5.23 答案 骺板先期鈣 化帶不規(guī)則變薄、模糊或消失。骺板增厚膨出,致干骺 端寬 大、展開、中央部凹陷呈杯口狀;干骺端骨小梁稀疏、粗糙、 紊亂,呈毛刷狀高密度影,自干骺端向骨骺方向延伸;骨骺骨化中心出現(xiàn)延遲,邊緣 模糊,密度低且不規(guī)則,骨骺與
46、干骺端間距加大;全身骨骼密度減低,皮質(zhì)變薄,骨小梁模糊,并有病理骨折;承重長骨彎曲畸形,如膝內(nèi)翻或膝外 翻 等;治療恢復期:先期鈣化帶增厚,邊緣清楚、規(guī)則, 骨骺骨化中心相繼出 現(xiàn)。第 八 章 關 節(jié)第二節(jié) 影像觀察與分析7 題 A型題1 關節(jié)退行性變的早期 X 線表現(xiàn)主要是: 5.12 A 關節(jié)間隙狹窄 B. 軟骨下骨 質(zhì)囊變 C.骨性關節(jié)面模糊、中斷、消失D .骨質(zhì)疏松E 骨 性 關 節(jié) 面 邊 緣 骨 贅 形 成B 型 題34試題及答案 題目標注A .關節(jié)腫脹B.關節(jié)破壞C.關節(jié)退行性變D .關節(jié)強直E .關節(jié)脫位2 .關節(jié)軟骨及其下方的骨性關節(jié)面骨質(zhì)為病理組織所侵犯、代替所致, 是指
47、1.12 3.關節(jié)破壞后,關節(jié)骨端由骨組織所連接,是指1.12 4.由于關節(jié)積液或關節(jié)囊及其周圍軟組織充血、水腫、出 血和炎癥所致,是 1.12 指 5 .組成關節(jié)骨骼的脫離、錯位,是指 1.12第二節(jié)“二”選擇題答案:1.C, 2.B,3.D,4.A,5.E,簡答題 6 .關節(jié)腫脹的影像學表現(xiàn)4.12 答案:X線均表現(xiàn)為關節(jié)周圍軟組織腫脹、密度增高,在CT 上可見軟組織密度的關節(jié)囊腫脹、增厚,在 MRI 上關節(jié)腫脹除見關節(jié)囊增 厚外,在T2WI上可見關節(jié)囊尤其是滑膜層的高信號,另外,關節(jié)周圍軟組織腫脹也可呈 T1WI 低信號、 T2WI 高信號。 論述題7 .關節(jié)破壞的影像學表現(xiàn)4.12 答
48、案:X線表現(xiàn)是當破壞只累及關節(jié)軟骨時,僅見關節(jié)間隙變窄,在累及關節(jié)面骨質(zhì)時,則出現(xiàn)相應區(qū)的骨破壞和缺損。關節(jié)間隙變窄和 骨破壞的 程度不同,嚴重時可引起關節(jié)半脫位和變形。雖然 目前CT尚不能顯示軟骨,35試題及答案 題目標注 但軟骨破壞導致的關節(jié)間隙狹窄卻易 于發(fā)現(xiàn),尤其是與健側對比時。CT可清 晰地顯示關節(jié)軟骨下的骨質(zhì)破壞,即使是微細的改變也能發(fā)現(xiàn)。在MRI,關 節(jié)軟骨的破壞早期可見關節(jié)軟骨表面毛糙、凹凸不平、表層缺損致 局部軟骨 變薄,嚴重時可見關節(jié)軟骨不連續(xù)、呈碎片狀或者 大部分破壞消失。關節(jié)骨質(zhì)破壞時低信號的骨性關節(jié)面中斷不連續(xù)。第三節(jié) 疾病診斷9 題一. 關節(jié)外傷2 題A 型題1 .
49、肘關節(jié)脫位中以何種脫位較罕見:3.22A.后方脫位B .后外方脫位C .后內(nèi)方脫位D .側方脫位 E .前方 ;2 .關節(jié)脫位發(fā)生率從高到低排列的次序應為:3.23 A .肩關節(jié)足關節(jié)肘關節(jié)髖關節(jié)踝關節(jié)腕關節(jié) 膝關節(jié)B.肘關節(jié)膝關節(jié)腕關節(jié)踝關節(jié)髖關節(jié)足關節(jié)肩關節(jié)C.肘關節(jié)肩關節(jié)足關節(jié)髖關節(jié)踝關節(jié)腕關節(jié)膝關節(jié)D.髖關節(jié)膝關節(jié)腕關節(jié)踝關節(jié)足關節(jié)肩關節(jié)肘關節(jié)E.踝關節(jié)腕關節(jié)膝關節(jié)肘關節(jié)肩關節(jié)足關節(jié)髖關節(jié)第三節(jié)“一”選擇題答案: 1.C,2.C36試 題 及 答 案 題 目 標 注二 . 關 節(jié) 感 染5 題 A 型題 1 .早期化膿性關節(jié)炎的 X 線征象為: 5.21 A .關節(jié)間隙增寬B .關節(jié)間
50、隙變窄C .關節(jié)纖維性強直 D .關節(jié)面模糊破壞 E .骨質(zhì)增生硬化B 型題A.軟骨破壞開始于關節(jié)持重面或從關節(jié)邊緣侵及軟骨下骨質(zhì), 軟骨與骨破壞范圍可十分廣泛 B .軟骨破壞常開始于邊緣,逐漸累及骨質(zhì),表現(xiàn)為邊緣部分的蟲蝕性破壞C.到晚期才引起關節(jié)破壞,也從邊緣開始,多呈小囊狀D.早期改變始于軟骨,為緩慢發(fā)生的軟骨變性、壞死和溶解,并逐漸 為纖維組織或纖維軟骨所代替,廣泛軟骨壞死可引起關節(jié)間隙 狹窄E.關節(jié)明顯破壞后,關節(jié)骨端由骨組織所連接2 .急性化膿性關節(jié)炎是 4.11 3.關節(jié)強直是4.11 4 .類風濕性關節(jié)炎是 4.12 5 .關節(jié)滑膜結核是4.11第三節(jié)“二”選擇題答案: 1.A
51、, 2.A,3.E,4.C,5.B37試 題 及 答 案 題 目 標 注三 .慢 性 關 節(jié) 病2 題 名詞解釋 1 竹節(jié)狀脊柱 1.23 答案 強直性 脊柱炎病變晚期在 X 線片上可見廣泛的軟組織骨化在椎體兩 側形成骨橋,使脊柱外觀呈竹節(jié)狀,故稱竹節(jié)狀脊柱。 論述題 2 脊椎退行性變骨關節(jié)病的 X 線表現(xiàn) 4.23 答 案:包括脊椎小關節(jié)和椎間盤的退行性變,可統(tǒng)稱為脊椎關節(jié) 病。脊椎 小關節(jié)改變包括上下關節(jié)突變尖、關節(jié)面骨質(zhì)硬化 和關節(jié)間隙變窄。在頸椎 還可累及鉤椎關節(jié)。椎間盤退行性 變表現(xiàn)為椎體邊緣出現(xiàn)骨贅,相對之骨贅 可連成骨橋。椎間 隙前方小骨片,但不與椎體相連,為纖維環(huán)及鄰近軟組織
52、骨 化所致。髓核退行性變則出現(xiàn)椎間隙變窄,椎體上下骨緣硬化。 并由于退 行性變而引起椎體滑動。椎體后緣骨刺突入椎間孔 或椎管內(nèi)引起脊神經(jīng)壓迫 癥狀,可攝斜位或體層攝影以顯示骨贅。同時并發(fā)的椎管內(nèi)后縱韌帶和兩側 黃韌帶及脊椎小關節(jié)囊的增生肥厚與椎板增厚可引起椎管狹窄,并壓迫脊髓, 這 時 診 斷 有 賴 于 CT 和 MRI38試 題及 答 案 題目 標注第九章 肺與縱隔2 題 A 型題 1.4.11 A.透視B.攝影第一節(jié)選擇題答案: 1. B第 三篇 胸部 第四 節(jié) 檢 查 技術 胸部疾病首選影像學檢查方法為C.超聲 D. CTE. MRI填空題2.胸部CT平掃通常使用 2 種窗技術分別顯示
53、肺和縱隔結構,這兩種窗技術為4.11和。答案:肺窗,縱隔窗。第二節(jié)影像觀察與分析 27 題一、正常影像學表現(xiàn) 7 題 A 型題 1. 正 位胸片上肺野的劃分,錯誤的為5.11 39試題及答案題目標注A.橫向劃分為上、中、下野B.縱向劃分為內(nèi)、中、外帶C .橫向劃分是在第2、4肋骨前端上緣引一水平線D.橫向劃分是在第2、4肋骨前端下緣引一水平線 E 縱向劃分是將兩側肺縱行分為三等分 2 構成右 肺門角最主要的結構是5.11 A .右上葉下后靜脈干和右下肺動脈 B 右中葉靜脈和右下肺動脈 C 右主支氣管和右下 肺動脈 D .右上葉下后靜脈干和氣管 E .右上葉下后靜脈 干和右主支氣管 3. 胸部
54、CT、MRI 圖像上通常能夠顯示縱隔 正常淋巴結,其直徑多小于5.21 A.3mm B.5mmC.8mm D .10mm E .15mm B 型題 A .肺 動脈 B .肺靜脈C .支氣管D .淋巴管 E .神經(jīng) 4.正常胸片上構成右肺門下部的結構為 5.11 5. 正常胸片上構成 肺紋理的結構主要為 5.1140試題及答案 題目標注第二節(jié)“一”選擇題答案:1.C 2. A 3. D4. A 5. A 填空題 6. 肋骨前后端不在同一水平,一般第 肋前端相當于第肋后端的高度。5.11答案:6,10。7. MRI 圖像上縱隔內(nèi)血管結構一般呈低信號是由于肺血管的。5.11答案:流空效應。、基本病變
55、表現(xiàn)22 題 A 型題1 彌漫性阻塞性肺氣腫是指哪一級支氣管以遠含氣腔隙過度充氣、異常擴大。 5.11 A .葉支氣管 B.段支氣管C.細支氣管D.終末細支氣管E.肺泡 2.肺氣腫形成的原因主要為5.11 A .支氣管不完全性阻塞B .支氣管完全性阻塞C .炎性滲出 D .肺水腫E.肺損傷 3.無壁空洞最常見于5.11 A .周圍性肺癌B .干酪性肺炎C .肺轉移瘤41試題及答案題目標注D .肺膿腫E.浸潤性肺結核4 .下列關于病變空洞的描述,錯誤的是 5.21 A 肺氣囊:薄壁空 洞 B 肺膿腫:均勻厚壁空洞C 浸潤性肺結核:薄壁空洞,有衛(wèi)星灶 D 肺癌:偏心空洞,有壁結節(jié) E 慢性纖 維空洞性肺結核:纖維厚壁空洞5. 肺部腫塊出現(xiàn)“爆玉米花”樣的鈣化多見于5.22 A.肺炎 B.肺膿腫 C.肺結核D.肺癌 E .肺錯構瘤6 .雙肺彌漫粟粒樣陰影可見于下列病變
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