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文檔簡介

1、主班工作流程7: 30接物品、藥品一接病人總數(shù)及相應(yīng)總數(shù)及相應(yīng)病歷一 08:00晨交班會一急需用藥時(shí),及時(shí)到藥房領(lǐng)藥一發(fā)出院帶藥一改 醫(yī)囑一,轉(zhuǎn)抄醫(yī)囑及各種治療本一查對 B超檢查單、更換敷貼一發(fā) 新生兒藥一參加跑鈴,耐心解答病人及家屬提出的問題并協(xié)助解決。 14: 30接物品并記錄一劃體溫、加體溫單、測體重、血壓并記錄, 勾出發(fā)熱病人的床號一核對一覽表一整理當(dāng)日出院病歷并登記一查 對所有醫(yī)囑并簽字一參加跑鈴,一耐心解答病人及家屬提出的問題 并協(xié)助解決一領(lǐng)藥、發(fā)藥、讓產(chǎn)婦或家屬簽字,并交代注意事項(xiàng)一 整理藥柜,及時(shí)添補(bǔ)常用藥品,檢查藥品效期。責(zé)任班工作流程7: 30晨間護(hù)理-健康教育-介紹責(zé)任護(hù)

2、士并換牌- 08:00晨交班 會一掌握病區(qū)病人的病情一特殊病人床頭交接班一指導(dǎo)并協(xié)助本組 危重特殊病人護(hù)理一光療的新生兒換尿片、翻身一會陰擦洗一進(jìn)行 8AM肌肉注射一配液體-輸液-交代藥物相關(guān)知識及注意事項(xiàng)一 巡視病房一加液體-觀察輸液情況-填寫護(hù)理記錄單及靜脈輸液單 一負(fù)責(zé)治療室臺面的衛(wèi)生一更換利器盒一執(zhí)行當(dāng)日臨時(shí)醫(yī)囑一收嬰 兒(每次不超過六個(gè))洗澡一圍產(chǎn)保健訪視指導(dǎo)并簽字一接術(shù)后、 產(chǎn)后的病人及嬰兒一查對B超檢查單更換敷貼一進(jìn)行低頻、微波等治療一測四段血糖一發(fā)12: 00 口服藥一出院指導(dǎo)并簽字一清點(diǎn)物 品一交代出院注意事項(xiàng)一下班前準(zhǔn)備。14: 30與一節(jié)班進(jìn)行口頭交班一特殊病人床頭交接班

3、一午間間護(hù)理 一新生兒撫觸一測四段血糖一抄次日輸液卡,擺液體并簽名一進(jìn)行 4PM的治療,擺次日口服藥,一發(fā) 4PM 口服藥一接術(shù)后、產(chǎn)后的 病人及嬰兒一巡視病房一加液體-觀察輸液情況一,填寫護(hù)理記錄 單及靜脈輸液單一健康教育一按要求接術(shù)后、產(chǎn)后的病人及嬰兒一 書寫交班報(bào)告一取 48小時(shí)心電監(jiān)護(hù)儀,一填寫護(hù)理記錄單一與夜 班進(jìn)行交班一特殊病人床頭交接班一下班前準(zhǔn)備7-3 班工作流程7: 30晨間護(hù)理-08: 00晨交班會一掌握病區(qū)病人的病情一特 殊病人床頭交接班一接并檢查無菌物品的有效期及數(shù)量一更換消毒 液一周三周五更換酒精瓶一光療的新生兒換尿片、翻身一進(jìn)行8AM 肌肉注射一配液體-輸液-交代藥

4、物相關(guān)知識及注意事項(xiàng)-巡視 病房一加液體-觀察輸液情況-填寫護(hù)理記錄單及靜脈輸液單一執(zhí) 行當(dāng)日臨時(shí)醫(yī)囑一收嬰兒(每次不超過六個(gè))洗澡一圍產(chǎn)保健訪視 指導(dǎo)并簽字一接術(shù)后、產(chǎn)后的病人及嬰兒一查對 B超檢查單更換敷 貼一進(jìn)行低頻、微波等治療一測四段血糖,填寫記錄一出院指導(dǎo)并 簽字-清點(diǎn)物品一交代出院注意事項(xiàng)-11: 00下班12:00與責(zé)任班交接班、特殊病人床頭交接班一查對當(dāng)天醫(yī)囑 及治療全冊,并簽名一取心電監(jiān) 48小時(shí)監(jiān)護(hù)儀一更換出院病人的床單并負(fù)責(zé)整理好病房、床單元消毒一測14點(diǎn)體溫、記錄大小便 量、次數(shù)一詢問奶量和大小便情況并記錄新生兒護(hù)理記錄單。一進(jìn) 行下午會陰擦洗,拔尿管,填寫護(hù)理記錄單。

5、14: 30午間護(hù)理一新生兒撫觸一抄次日輸液卡,擺液體并簽名一接術(shù)后、產(chǎn)后的病人及嬰兒一巡視病房一加液體-觀察輸液情況一填 寫護(hù)理記錄單及靜脈輸液單一填寫護(hù)理記錄單一書寫交班報(bào)告與責(zé) 任班進(jìn)行口頭交班一特殊病人床頭交接班一下班前準(zhǔn)備8-5 班工作流程7: 30晨間護(hù)理一掌握病區(qū)病人的病情一特殊病人床頭交接班 一光療的新生兒換尿片、翻身一進(jìn)行8AM肌肉注射一配液體-輸液 一交代藥物相關(guān)知識及注意事項(xiàng)一巡視病房一加液體-觀察輸液情 況一填寫護(hù)理記錄單及靜脈輸液單一執(zhí)行當(dāng)日臨時(shí)醫(yī)囑一收嬰兒本 組及產(chǎn)前新生兒(每次不超過六個(gè))洗澡一整理洗澡間用物、更換 單子一圍產(chǎn)保健訪視指導(dǎo)并簽字一接術(shù)后、產(chǎn)后的病人

6、及嬰兒一查 對B超檢查單更換敷貼一進(jìn)行低頻、微波等治療一測四段血糖,填 寫記錄一出院指導(dǎo)并簽字一清點(diǎn)物品一交代出院注意事項(xiàng)11:00下班12:00與責(zé)任班交接班、特殊病人床頭交接班一查對當(dāng)天醫(yī)囑 及治療全冊,并簽名一取心電監(jiān) 48小時(shí)監(jiān)護(hù)儀一更換出院病人的 床單并負(fù)責(zé)整理好病房、床單元消毒一,測 14點(diǎn)體溫、記錄大小 便量、次數(shù)一詢問奶量和大小便情況并記錄新生兒護(hù)理記錄單一進(jìn) 行下午會陰擦洗,拔尿管,填寫護(hù)理記錄單。14: 30午間護(hù)理一新生兒撫觸一抄次日輸液卡,擺液體并簽名 一接術(shù)后、產(chǎn)后的病人及嬰兒一巡視病房一加液體-觀察輸液情況 一填寫護(hù)理記錄單及靜脈輸液單一填寫護(hù)理記錄單一書寫交班報(bào)告

7、 與責(zé)任班進(jìn)行口頭交班一特殊病人床頭交接班一下班前準(zhǔn)備9-6 班工作流程09; 00晨間護(hù)理一掌握病區(qū)病人的病情一光療的新生兒換尿 片、翻身一會陰擦洗一進(jìn)行8AM肌肉注射一配液體-輸液-交代藥 物相關(guān)知識及注意事項(xiàng)一巡視病房一加液體-觀察輸液情況一填寫 護(hù)理記錄單及靜脈輸液單一執(zhí)行當(dāng)日臨時(shí)醫(yī)囑一收嬰兒本組及產(chǎn)前 新生兒(每次不超過六個(gè))洗澡一整理洗澡間用物、更換單子一圍 產(chǎn)保健訪視指導(dǎo)并簽字一接術(shù)后、產(chǎn)后的病人及嬰兒一查對B超檢查單更換敷貼一會陰擦洗,拔尿管,填寫護(hù)理記錄單一進(jìn)行低頻、 微波等治療一測四段血糖,填寫記錄一出院指導(dǎo)并簽字一清點(diǎn)物品 一交代出院注意事項(xiàng)一更換出院病人的床單、整理好病

8、房并消毒、 床單元消毒一取心電監(jiān) 48小時(shí)監(jiān)護(hù)儀,一查對當(dāng)天臨時(shí)、長期醫(yī) 囑及治療全冊,并簽名一測 14點(diǎn)體溫、記錄大小便量、次數(shù)一會 陰擦洗,拔尿管,填寫護(hù)理記錄單一詢問奶量和大小便情況并記錄 新生兒護(hù)理記錄單。一進(jìn)行下午會陰擦洗,拔尿管,填寫護(hù)理記錄單。14: 30午間護(hù)理 一新生兒撫觸一測四段血糖,填寫記錄一抄次日 輸液卡,擺液體并簽名一接術(shù)后、產(chǎn)后的病人及嬰兒一會陰擦洗結(jié) 束時(shí)打包,負(fù)責(zé)擦洗車衛(wèi)生一負(fù)責(zé)整理處置間衛(wèi)生一巡視病房一加 液體-觀察輸液情況-填寫護(hù)理記錄單及靜脈輸液單一填寫護(hù)理記 錄單一書寫交班報(bào)告一特殊病人床頭交接班一下班前準(zhǔn)備兒監(jiān)班工作流程6-10 夜班工作流程接物品,藥

9、品、病人總數(shù)一危重病人進(jìn)行床頭交接班一巡視病房, 了解病區(qū)病人情況一按護(hù)理級別要求填寫護(hù)理記錄單一整理、清理 護(hù)士站的桌面、臺面、治療室的臺面、清理換藥室一清洗洗手池、 一開紫外線燈消毒治療室、換藥室、新生兒沐浴室并進(jìn)行登記一抄 擦洗單和次日治療單(微波、低頻、四段血糖、測血壓)一按要求 粘貼化驗(yàn)單等一按要求接術(shù)后、產(chǎn)后病人及嬰兒一對當(dāng)日臨時(shí)醫(yī)囑, 并簽名一查對8PM 口服藥、發(fā)藥并看服到口一測發(fā)熱病人 8PM體 溫、脈搏、呼吸,并劃在三測單上-8PM左右換尿片一次,協(xié)助哺 乳一,指導(dǎo)并幫助奶脹的產(chǎn)婦擠奶一記錄嬰兒大小便情況和喂奶情 況一,按要求記錄嬰兒護(hù)理記錄單一(輸液、光療的嬰兒增加換尿

10、片次數(shù))一光療嬰兒按時(shí)翻身一巡視病房、了解病情、書寫交班報(bào) 告一整理護(hù)士站、治療室,做好下班前的準(zhǔn)備工作一本班內(nèi)所有藥 物必須錄入電腦,必要時(shí)提交并領(lǐng)回藥109 夜班工作流程接物品,藥品、病人總數(shù)一危重病人進(jìn)行床頭交接班一巡視病房, 了解病區(qū)病人情況一按護(hù)理級別要求填寫護(hù)理記錄單一按要求接術(shù) 后、產(chǎn)后病人及嬰兒一查對所有病歷及醫(yī)囑,并簽名一測發(fā)熱病人 12點(diǎn)體溫體溫、脈搏、呼吸,并劃在三測單上一調(diào)整床位,使電腦上的床位與病歷和實(shí)際占用床位相符一占用陪客床的記錄在臨時(shí)醫(yī) 囑單上(防止漏費(fèi))一零點(diǎn)左右換尿片一次,協(xié)助哺乳一指導(dǎo)并幫 助奶脹的產(chǎn)婦擠奶,教會正確的擠奶方法,一記錄嬰兒大小便情況 和喂奶情況-5AM左右換尿片一次,協(xié)助哺乳一指導(dǎo)并幫助奶脹的 產(chǎn)婦擠奶一教會正確的擠奶方法,一記錄嬰兒大小便情況和喂奶情 況,記錄嬰兒護(hù)理記錄單一哺乳量

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