平衡針灸佐頭痛寧膠囊治療偏頭痛36例療效觀察

1、平衡針灸佐頭痛寧膠囊治療偏頭痛36例療效觀察    2011-12-3 10:15:01      作者：王小榮   代寫(xiě)論文    【摘要】目的：觀察平衡針灸佐頭痛寧膠囊治療偏頭痛的臨床療效。方法：將69例偏頭痛患者隨機(jī)分組為2組。治療組36例，采用平衡針灸穴位，主穴為頭痛穴，咽痛穴，配穴為頸痛穴、偏癱穴，每日一次，7日為一療程，佐頭痛寧膠囊（陜西步長(zhǎng)制藥有限公司，0.4 g粒），口服，每次3粒，每日3次；對(duì)照組34例，采用

2、西藥常規(guī)治療，西比靈膠囊（上海三維制藥有限公司，0.1片）,每晚睡前5。疼痛發(fā)作時(shí)家服布洛芬，每次0.2g，每天3次。7日為一療程，共觀察2療程，隨訪半年。結(jié)果：近期療效：治療組總有效率94.4，對(duì)照組為91.2，2組比較，差異無(wú)顯著性意義（P0.05）；遠(yuǎn)期療效比較，總有效率治療組為91.7，對(duì)照組為64.7，2組比較，差異有非常顯著性意義（P0.01）。平衡針灸佐頭痛寧膠囊治療偏頭痛是一種簡(jiǎn)便、安全、有效的方法?！娟P(guān)鍵詞】偏頭痛；平衡針灸；頭痛寧膠囊【中圖分類(lèi)號(hào)】R725.4 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1007-8231（2011）06-0176-02偏頭痛是常見(jiàn)病，具有反復(fù)發(fā)作的特點(diǎn)

3、，嚴(yán)重影響人們的生活及工作質(zhì)量。筆者采用平衡針灸佐頭痛寧膠囊治療本病，取得了較好的療效，結(jié)果報(bào)道如下。1 臨床資料1.1 病例選擇:參照國(guó)際頭痛協(xié)會(huì)1988年制定的偏頭痛診斷標(biāo)準(zhǔn)1和2000個(gè)國(guó)內(nèi)外最新實(shí)用內(nèi)科診斷標(biāo)準(zhǔn)2中偏頭痛的診斷標(biāo)準(zhǔn)擬定：每次發(fā)作持續(xù)472小時(shí)（不治療）；發(fā)作時(shí)呈單側(cè)性、搏動(dòng)性，活動(dòng)受限，活動(dòng)后頭痛加重；發(fā)作期間有惡心嘔吐或畏光畏聲。就有以上癥狀，具發(fā)作5次，經(jīng)TCD、CT或MRI檢查排除顱內(nèi)炎癥及占位性病變等器質(zhì)性病變者納入人本觀察。1.2一般資料 觀察病例共69例，均為海源縣計(jì)劃生育服務(wù)站理療科門(mén)診患者，按就診順序隨機(jī)分為2組。治療組36例，男16例，女20例；年齡1

4、967歲，平均44歲；病程117年，平均5.6年。對(duì)照組34例，男16例，女18例，年齡1864歲，平均41歲；病程114年，平均4.9年。2組性別、年齡、病程等經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，差異均無(wú)顯著性意義（P0.05），具有可比性。2 治療方法2.1 治療組：采用平衡針灸佐頭痛寧膠囊內(nèi)服。2.1.1平衡針灸：主穴：頭痛穴(交叉取穴)，咽痛穴（交叉取穴)。配穴：配穴為頸痛穴、偏癱穴，每日一次，7日為一療程。2.1.2 定位：頭痛穴位于足背第1、2趾骨結(jié)合之前凹陷處；咽痛穴位于第二掌骨橈側(cè)緣的中點(diǎn)；偏癱穴位于耳尖直上3cm處（約1.5寸）；頸痛穴位于手背部，握拳第四掌骨與第五掌骨之間。2.1.3 操作方法：

5、常規(guī)皮膚消毒，選用0.30×75mm一次性無(wú)菌針灸針。頭痛穴，直刺，進(jìn)針約11.5寸，一步到位針刺手法，以局部性針感出現(xiàn)的局部酸、麻、脹并放射至小腿為主，不留針；咽痛穴，交叉取穴，向掌心方向直刺11.5寸，以局限性針感出現(xiàn)的酸麻脹痛為主，或向食指中指放射為宜，不留針；健側(cè)偏癱穴，向太陽(yáng)穴方向斜刺，一步到位針刺手法，以強(qiáng)化性針感出現(xiàn)的局部酸、麻、脹為主，不留針；頸痛穴，交叉取穴，進(jìn)針約11.5寸，以針刺指背神經(jīng)或掌側(cè)固有神經(jīng)出現(xiàn)的針局部酸、麻、脹感為宜，不留針。2.1.4 療程：7天為1個(gè)療程。第1療程，每天治療1次，第2療程隔天治療1次，共觀察2療程，隨訪半年。2.1.5 頭痛寧膠囊

6、（陜西步長(zhǎng)制藥有限公司，0.4 g粒）,口服，每次3粒，每日3次；7天為一療程，共觀察2療程。2.2 對(duì)照組：采用西藥常規(guī)治療，西比靈膠囊（西安楊森制藥有限公司，5粒）,每晚睡前服5。疼痛發(fā)作時(shí)加服布洛芬，每次0.2g，每天3次。7日為一療程，共觀察2療程，隨訪半年。3 療效標(biāo)準(zhǔn)與治療結(jié)果3.1 療效標(biāo)準(zhǔn) 參照中醫(yī)病證診斷療效標(biāo)準(zhǔn)3及現(xiàn)代疼痛學(xué)4中有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)制定。近期療效;遠(yuǎn)期療效見(jiàn)表1。總有效率治療組94.4，對(duì)照組為91.2，2組比較，差異無(wú)顯著性意義（P0.05）。3.2.2 2組遠(yuǎn)期療效比較 見(jiàn)表2?？傆行手委熃M為91.7，對(duì)照組為64.7，2組比較，差異有非常顯著性意義（P0.01）

7、。4 討論偏頭痛是原發(fā)性頭痛中較為常見(jiàn)的一種，其發(fā)病機(jī)制尚未完全清楚，目前，西醫(yī)無(wú)特效治療方法，麥角胺類(lèi)確有明顯緩解頭痛的作用，但長(zhǎng)期服用，可產(chǎn)生依賴(lài)性，藥量過(guò)大又易出現(xiàn)耐藥性和毒性反應(yīng)等5。西比靈是目前防治偏頭痛的首選藥物，但也易產(chǎn)生疲勞、憂(yōu)郁、焦慮、失眠、瞌睡等不良反應(yīng)。而平衡針灸技術(shù)原理就是通過(guò)針刺外周神經(jīng)靶點(diǎn)（即特定穴位），利用傳入信息通路至大腦中樞，使失調(diào)紊亂的中樞系統(tǒng)瞬間恢復(fù)到原來(lái)的平衡狀態(tài)，通過(guò)中樞靶位整合后，再通過(guò)傳出信息通路完成對(duì)靶向病變部位的應(yīng)急性調(diào)整，以達(dá)到機(jī)體恢復(fù)新的平衡6。我們?cè)谂R床中體會(huì)到，平衡針灸起效快，治愈率高，復(fù)發(fā)率低，并在健側(cè)針刺，減輕了疼痛刺激，患者易于接

8、受，加之內(nèi)服純中藥制劑頭痛寧膠囊整體調(diào)理，從而達(dá)到了長(zhǎng)久治療偏頭痛的目的。本觀察顯示，平衡針灸佐頭痛寧膠囊結(jié)合治療與西比靈膠囊治療近期療效相當(dāng)，而遠(yuǎn)期效果則明顯優(yōu)于西比靈膠囊治療，且安全方便，值得推廣應(yīng)用。參考文獻(xiàn)1 esen.Classification and diagnosic critetia for headache disorders,Cranial neuralagias and facial painj.Cephalgia,1998,8(supple):71-962 貝政平.2000個(gè)國(guó)內(nèi)外最新實(shí)用內(nèi)科診斷標(biāo)準(zhǔn)【M】.武漢：同濟(jì)大學(xué)出版社，1991.151.3 ZY/T001.

9、1-001.9-94.中醫(yī)病證診斷療效標(biāo)準(zhǔn)【S】.4 張立生，劉小立.現(xiàn)代疼痛學(xué)【M】.石家莊：河北科技出版社，1999.241-243.5 WB Young,MM, Hopkins,JC Steele,al. Topirate:a case series study in migrane prophylaxisJ.Cephalgia,2002,22:659-663.6 王文元.平衡針灸技術(shù)在急診醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用【J】.中國(guó)平衡針灸雜志，北京：2009，9（3）:23.    你可能感興趣的論文    · 腦卒中偏癱病人針灸康復(fù)護(hù)理效果觀察· 基于MP3的植