耳鼻咽喉科(醫(yī)學高級)-鼻咽癌（精選試題）

1、耳鼻咽喉科(醫(yī)學高級)-鼻咽癌1、關于鼻咽癌，敘述錯誤的是（）A.頸淋巴結轉移有時為首發(fā)癥狀B.有時表現(xiàn)為分泌性中耳炎C.首選放射治療D.可引起較多腦神經受累的癥狀E.病變局限者手術切除為首選2、鼻咽癌患者、腦神經受累的原因是（）A.局部擴散B.血行轉移C.腦轉移D.種植轉移E.顱底受侵犯3、鼻咽癌放射治療后殘留病灶或失敗病例的治療方法有（）A.光輻射（激光加光敏劑）B.頸部殘留可行頸淋巴結清掃切除病灶C.鼻內鏡下切除病灶D.下頜骨升支裂斷、上頜骨搖門、鼻側切開鼻咽腫物切除術E.化學治療4、患者女性，42歲，因“間斷性少量涕血，伴右側耳痛、耳聾，右側眼球外展運動受限”來診。最有可能的診斷是（）

2、A.肺結核B.上消化道出血C.鼻腔血管瘤D.鼻內翻性乳頭狀瘤E.鼻咽部惡性腫瘤5、患者女性，42歲，因“間斷性少量涕血，伴右側耳痛、耳聾，右側眼球外展運動受限”來診。鼻咽癌的常見首發(fā)癥狀不包括（）A.鼻出血B.頭痛C.單側鼻塞D.聲音嘶啞E.吸鼻后痰中帶血6、患者男性，3l歲，因“鼻涕帶血1個月余”來診。診斷為鼻咽癌，進行放射治療。放射治療的后遺癥不包括（）A.腦神經麻痹B.放射性中耳炎C.張口困難D.頭頸部軟組織纖維化E.脫發(fā)7、患者男性，3l歲，因“鼻涕帶血1個月余”來診。診斷為鼻咽癌，進行放射治療。廣東籍中年男性如出現(xiàn)下列癥狀應該想到可能是鼻咽癌的早期癥狀，除外（）A.原因不明的頭痛與眼

3、外展肌麻痹B.涕中帶血C.頸部腫塊D.一側咽鼓管功能障礙E.鼻塞8、患者男性，55歲，因“左耳聽力下降30天，伴左耳堵塞感，耳鳴”來診。近個月間有涕血，頭痛，曾在當?shù)蒯t(yī)院行“抗炎”治療，療效欠佳。查體：左外耳道無紅腫，鼓膜完整，光錐變短，錘骨短突外凸，緊張部呈淡黃色，可見一“毛狀線”；右耳正常，雙鼻腔正常。該患者可能的診斷有（）A.左耳分泌性中耳炎B.左耳慢性化膿性中耳炎C.鼻咽癌D.聽神經瘤E.梅尼埃病F.腦脊液耳漏9、患者男性，55歲，因“左耳聽力下降30天，伴左耳堵塞感，耳鳴”來診。近個月間有涕血，頭痛，曾在當?shù)蒯t(yī)院行”抗炎”治療，療效欠佳。查體：左外耳道無紅腫，鼓膜完整，光錐變短，錘骨

4、短突外凸，緊張部呈淡黃色，可見一“毛狀線”；右耳正常，雙鼻腔正常。需進一步進行的檢查有（）A.鼻內鏡+活檢B.純音測聽C.聲導抗D.咽鼓管壓力測定E.聽性腦干反應（ABR）F.多頻穩(wěn)態(tài)誘發(fā)電位（ASSR）10、患者男性，55歲，因“左耳聽力下降30天，伴左耳堵塞感，耳鳴”來診。近個月間有涕血，頭痛，曾在當?shù)蒯t(yī)院行“抗炎”治療，療效欠佳。查體：左外耳道無紅腫，鼓膜完整，光錐變短，錘骨短突外凸，緊張部呈淡黃色，可見一“毛狀線”；右耳正常，雙鼻腔正常。處理原則有（）A.明確診斷B.鼻咽癌行放射治療C.鼻咽部腫瘤切除術D.鼻咽癌行化學治療E.鼓膜穿刺抽液F.改良乳突根治術11、患者女性，58歲，因“鼻

5、塞、涕中帶血5個月，聽力下降伴左側頸部包塊2個月”來診。患者于5個月前無明顯誘因出現(xiàn)涕中帶血，以清晨回吸涕中帶血較明顯，并逐漸出現(xiàn)左側鼻塞，患者未引起重視。2個月前患者感左耳悶，聽力下降，頸左側有一包塊逐漸增大，曾在當?shù)蒯t(yī)院檢查，診斷為頸淋巴結炎，經消炎治療無好轉，且癥狀漸加重。查體：鼻腔黏膜無充血，未見贅生物；經收縮鼻黏膜后，可見鼻咽部有表面不光滑的贅生物。間接鼻咽鏡檢查：鼻咽左側可見2.0cm2.0cm贅生物，表面粗糙，呈結節(jié)型。經鼻咽活組織病理檢查證實為鼻咽癌。根據(jù)WHO最新分類，鼻咽癌最常見的病理類型是（）A.未分化型非角化性癌B.未分化型角化性癌C.分化型非角化性癌D.分化型角化性癌

6、E.腺癌F.鱗狀細胞癌12、患者女性，58歲，因“鼻塞、涕中帶血5個月，聽力下降伴左側頸部包塊2個月”來診?；颊哂?個月前無明顯誘因出現(xiàn)涕中帶血，以清晨回吸涕中帶血較明顯，并逐漸出現(xiàn)左側鼻塞，患者未引起重視。2個月前患者感左耳悶，聽力下降，頸左側有一包塊逐漸增大，曾在當?shù)蒯t(yī)院檢查，診斷為頸淋巴結炎，經消炎治療無好轉，且癥狀漸加重。查體：鼻腔黏膜無充血，未見贅生物；經收縮鼻黏膜后，可見鼻咽部有表面不光滑的贅生物。間接鼻咽鏡檢查：鼻咽左側可見2.0cm2.0cm贅生物，表面粗糙，呈結節(jié)型。經鼻咽活組織病理檢查證實為鼻咽癌。鼻咽癌最常見的淋巴結轉移部位是（）A.頸前淺淋巴結B.頸前深淋巴結C.頸深上淋巴結D.頸深淋巴結E.頸深下淋巴結F.氣管前淋巴結13、患者女性，58歲，因“鼻塞、涕中帶血5個月，聽力下降伴左側頸部包塊2個月”來診?；颊哂?個月前無明顯誘因出現(xiàn)涕中帶血，以清晨回吸涕中帶血較明顯，并逐漸出現(xiàn)左側鼻塞，患者未引起重視。2個月前患者感左耳悶，聽力下降，頸左側有一包塊逐漸增大，曾在當?shù)蒯t(yī)院檢查，診斷為頸淋巴結炎，經消炎治療無好轉，且癥狀漸加重。查體：鼻腔黏膜無充血，未見贅生物；經收縮鼻黏膜后，可見鼻咽部有表面不光滑的贅生物。間接鼻咽鏡檢查：鼻咽左側可