第八版內(nèi)科學(xué)名詞解釋

1、慢性阻塞性肺疾病（COPD）：慢阻肺，以持續(xù)性氣流受限為特征的可以預(yù)防和治療的疾病，其氣流受限多呈進行性發(fā)展。與氣道和肺組織的異常慢性炎癥反應(yīng)有關(guān)。  支氣管哮喘：是指有多種細(xì)胞（如嗜酸性粒細(xì)胞、中性粒細(xì)胞、肥大細(xì)胞、T細(xì)胞、氣道上皮細(xì)胞等）和細(xì)胞組分參與的氣道慢性炎癥疾病。氣道高反應(yīng)性（AHR）：是指氣道對各種刺激因子高度敏感性，出現(xiàn)過早或過強的收縮反應(yīng)。 速發(fā)型哮喘反應(yīng)：是指哮喘幾乎在吸入變應(yīng)原的同時立即發(fā)生反應(yīng)，15-30分鐘達(dá)高峰，2小時后逐漸恢復(fù)正常。 遲發(fā)型哮喘反應(yīng)：是指哮喘在吸入變應(yīng)原之后6小時左右發(fā)生反應(yīng)，持續(xù)時間長，可達(dá)數(shù)天，而且臨床癥

2、狀嚴(yán)重，常呈持續(xù)性哮喘表現(xiàn)，肺功能損害嚴(yán)重且持久。沉默肺：嚴(yán)重的哮喘發(fā)作，哮鳴音減弱，甚至完全消失支氣管擴張癥(bronchiectasis) ：大多繼發(fā)于呼吸道感染和支氣管阻塞，反復(fù)發(fā)生支氣管炎癥，使支氣管管壁結(jié)構(gòu)破壞，引起管腔異常和持久性擴張。臨床表現(xiàn)為慢性咳嗽、咳大量膿痰和（或）反復(fù)咯血。社區(qū)獲得性肺炎（CAP）：指在醫(yī)院外罹患的感染性炎癥，包括具有明顯潛伏期的病原菌感染，而在入院后平均潛伏期內(nèi)發(fā)病的肺炎。 醫(yī)院獲得性肺炎（HAP）：指患者入院時不存在，也不處于潛伏期，而于入院48小時后在醫(yī)院發(fā)生的肺炎。 Koch現(xiàn)象：機體對結(jié)核分枝桿菌再感染和初次感染所表

3、現(xiàn)出不同反應(yīng)的現(xiàn)象Horner綜合癥：肺尖部肺癌（Pancoast瘤），易壓迫頸部交感神經(jīng)，引起病側(cè)眼瞼下垂、瞳孔縮小、眼球內(nèi)陷、同側(cè)額部或胸壁少汗或無汗。也常可有腫瘤壓迫臂叢神經(jīng)，造成以腋下為主、向上肢內(nèi)側(cè)放射的火灼樣疼痛，夜間尤甚上腔靜脈阻塞綜合征：是由于上腔靜脈被轉(zhuǎn)移性淋巴結(jié)壓迫或右上肺原發(fā)性肺癌侵犯，或腔靜脈內(nèi)癌栓阻塞靜脈回流引起。表現(xiàn)為頭面部和上半身淤血水腫，頸部腫脹，頸靜脈擴張，可在前胸壁見到擴張的靜脈側(cè)支循環(huán)。 慢性肺源性心臟?。悍涡牟?，是指由支氣管-肺組織、胸廓或肺血管病變導(dǎo)致肺血管阻力增加，產(chǎn)生肺動脈高壓，繼而右心室結(jié)構(gòu)和功能改變的疾病。 呼吸衰竭：各種原

4、因引起的肺通氣和換氣功能障礙，使靜息狀態(tài)下亦不能維持足夠的氣體交換，導(dǎo)致低氧血癥（或不伴）高碳酸血癥，引起一系列病理生理改變和相應(yīng)的臨床表現(xiàn)的綜合征。在海平面，靜息狀態(tài)，呼吸空氣條件下，PaO2<60mmHg,伴或不伴PaCO2>50mmHg. 肺性腦?。╬ulmonary encephalopathy）：又稱二氧化碳麻醉，由缺氧和二氧化碳潴留導(dǎo)致的神經(jīng)精神障礙癥候群（頭暈、頭痛、煩躁不安、精神錯亂等）。 心力衰竭（heart failure，HF）：各種心臟結(jié)構(gòu)或功能性疾病導(dǎo)致心室充盈和（或）射血功能受損，心排出量不能滿足機體組織代謝需要，以肺循環(huán)和

5、（或）體循環(huán)淤血，器官、組織血液灌注不足為臨床表現(xiàn)的一組綜合征，主要變現(xiàn)為呼吸困難，體力活動受限和體液潴留。 病態(tài)竇房結(jié)綜合癥SSS：是由竇房結(jié)病變導(dǎo)致功能減退，產(chǎn)生多種心律失常的綜合表現(xiàn)預(yù)激綜合癥（WPW綜合征）：是指心電圖呈預(yù)激表現(xiàn)，臨床上有心動過速發(fā)作。冠心病 CHD:冠脈粥樣硬化致冠狀動脈狹窄或閉塞，導(dǎo)致心肌缺血缺氧或壞死而引起的心臟病穩(wěn)定型心絞痛（stable angina pectoris）：在冠脈固定性嚴(yán)重狹窄的基礎(chǔ)上，由于心肌負(fù)荷的增加引起心肌急劇的、暫時的缺血缺氧的臨床綜合征。急性冠狀動脈綜合征（ACS）：一組急性心肌缺血引起的臨床綜合

6、征，包括不穩(wěn)定心絞痛（UA）、非ST段抬高型心肌梗死（NSTEMI）和ST段抬高型心肌梗死（STEMI）心肌梗死（acute myocardial infarction）：由于冠狀動脈血供急劇減少或中斷導(dǎo)致心肌壞死的臨床綜合征。  高血壓（Hypertension）：以體循環(huán)動脈壓升高為主要臨床表現(xiàn)的綜合征。在未使用降壓藥物的情況下，非同日3次或3次以上測量血壓，收縮壓140mmHg和/或舒張壓90mmHg。白大衣高血壓WCH:是指有些患者在醫(yī)生診室測量血壓時升高，但在家中自測血壓或24小時動態(tài)血壓監(jiān)測時血壓正常。惡性高血壓：發(fā)病較急劇，舒張壓持續(xù)130

7、mmHg，伴有頭痛、視力模糊、眼底出血、滲出和乳頭水腫，持續(xù)蛋白尿、血尿及管型尿、腎衰竭等腎臟損害表現(xiàn)。高血壓腦?。喊l(fā)生在重癥高血壓患者，由于過高的血壓突破了腦血管的自身調(diào)節(jié)范圍，腦灌組織血流灌注過多引起腦水腫。臨床表現(xiàn)有嚴(yán)重頭痛、嘔吐、意識障礙，嚴(yán)重者可發(fā)生抽搐、昏迷。尿路感染：指各種微生物在尿路中生長、繁殖而引起的炎癥性疾病高血壓急癥：高血壓患者，在某些誘因作用下，血壓突然和明顯升高（超過180/120mmHg），伴有進行性心、腦、腎，等重要靶器官功能不全。  高血壓急癥：是指短時間內(nèi)血壓重度升高，舒張壓大于130mmHg和（或）收縮壓大于200mmHg.伴有重要組織器

8、官的嚴(yán)重功能障礙或不可逆損害心肌?。褐赣刹煌∫颍ㄟz傳性病因多見）引起心肌機械和（或）心電功能障礙，常表現(xiàn)為心室肥厚或擴張。 心肌炎(myocarditis)：指病原微生物感染或理化因素引起的以心肌細(xì)胞壞死和間質(zhì)炎性細(xì)胞浸潤為主要表現(xiàn)的心肌炎癥性疾病心臟壓塞（cardiac tamponade）：心包疾患造成心包滲出和心包積液，當(dāng)積液迅速或積液量達(dá)到一定程度時，可造成心輸出量和回心血量明顯下降而產(chǎn)生臨床癥狀，即心包壓塞。Ewart征：心包積液癥，為肺組織受壓所致，在背部左肩胛下角出現(xiàn)叩濁音及支氣管呼吸音。腎病綜合癥NS：尿蛋白大于3.5g/d；血漿白蛋白低于30g/L；水腫；血脂升高

9、。其中前兩項為診斷所必須  急性腎小球腎炎APN ：以急性起病、血尿、蛋白尿、水腫、高血壓、以及一過性腎功能不全為特征的一組疾病 ；多見于鏈球菌感染。慢性腎臟病CKD：各種原因引起的慢性腎臟結(jié)構(gòu)和功能障礙3個月，包括GFR正常和不正常的病理損傷、血液或尿液成分異常，及影像學(xué)檢查異常，或不明原因的GFR下降（GFR<60ml/min）超過3個月，稱為慢性腎臟病。  西漢綜合征（Sheehan syn-drome）：生育后婦女因為垂體缺血性壞死所致的腺垂體減退癥淡漠型甲亢：多見于老年患者，高代謝綜合癥、眼征和甲狀腺腫均不明顯，主要表

10、現(xiàn)為明顯消瘦，乏力，神志淡漠，厭食  甲狀腺危象（thyroid crisis）：甲狀腺毒癥急性加重的綜合征，臨床表現(xiàn)為高熱、大汗、心動過速（140次/min以上）、煩躁焦慮不安譫妄、惡心嘔吐、腹瀉、嚴(yán)重者可出現(xiàn)心衰、休克及昏迷庫欣綜合征（cushing）：各種病因造成腎上腺分泌過多糖皮質(zhì)激素（主要是皮質(zhì)醇）所致的疾病總稱。  糖尿病：是一組由多種病因引起的以慢性高血糖為特征的代謝性疾病，是由于胰島素分泌和（或）作用缺陷所引起 蜜月期：糖尿病患者氣病初期都需要胰島素治療，使代謝恢復(fù)正常，但以后可能有持續(xù)數(shù)周至數(shù)月不等的時間需要胰島素劑量很小，即

11、蜜月期 黎明現(xiàn)象：即夜間血糖控制良好，也無低血糖發(fā)生，僅于黎明一段時間出現(xiàn)高血糖，其機制可能為皮質(zhì)醇、生長激素等胰島素拮抗激素分泌增多所致。  Somogyi效應(yīng)：即在夜間曾有低血糖，在睡眠中未被察覺，但導(dǎo)致體內(nèi)升血糖激素分泌增加，繼而發(fā)生低血糖后的反跳性高血糖。糖尿病酮癥酸中毒（diabetic ketoacidosis,DKA）：以高血糖、酮癥和酸中毒為主要表現(xiàn)，是胰島素不足和拮抗胰島素激素過多共同作用所致的嚴(yán)重代謝紊亂綜合征。  阿托品化：指癥為口干、皮膚干燥，心率增快（90100次/分）和肺部濕啰音消失。急性中毒：指機體一次大劑量暴露或

12、24小時內(nèi)多次暴露于某種或某些有毒物質(zhì)引起急性病理變化而出現(xiàn)臨床表現(xiàn)，其發(fā)病急，病情重，變化快，如果不積極治療，常危及生命。遲發(fā)性多發(fā)神經(jīng)?。杭毙灾囟群椭卸綩PI中毒患者癥狀消失后2-3周出現(xiàn)，表現(xiàn)為感覺、運動型多發(fā)性神經(jīng)病變，主要累及肢體末端，發(fā)生下肢癱瘓、四肢肌肉萎縮等  中間型綜合征：在重度OPI中毒2426小時及復(fù)能藥用量不足患者，經(jīng)治療膽堿能危象消失，意識清醒或未恢復(fù)，遲發(fā)性多發(fā)神經(jīng)病發(fā)生前，突然出現(xiàn)屈頸肌，四肢近端肌和、對腦神經(jīng)支配的肌肉無力，出現(xiàn)眼瞼下垂、眼外展障礙、呼吸肌麻痹，引起通氣障礙性呼吸困難或衰竭，可導(dǎo)致死亡。蛋白尿：每日尿蛋白超過150mg或尿蛋白/肌酐>200mg/g,或蛋白質(zhì)定性實驗陽性。血尿：離心后尿沉淀鏡檢每高倍視野紅細(xì)胞超過3個為顯微鏡血尿，1L尿中含1ML血即呈現(xiàn)肉眼血尿。管型尿：是尿液中的蛋白質(zhì)在腎小管、集合管內(nèi)凝固而形成的一種圓柱狀結(jié)構(gòu)物白細(xì)胞尿（膿尿）：指新鮮離心尿液每個高倍鏡視野白細(xì)胞超過5個白細(xì)胞尿細(xì)菌尿：指清潔外陰后在無菌技術(shù)下采集的中尿標(biāo)本，如涂片每個高倍鏡視野均可見到細(xì)菌，或者培養(yǎng)菌落計數(shù)超過105個/ml。Graham-St