某改建工程安全生產(chǎn)用表

1、沈環(huán)線臥龍至程家段改建工程安 全 生 產(chǎn) 管 理 用 表項(xiàng)目部特殊工種登記臺(tái)帳序號(hào)姓名性別崗位 （工種）持證 情況證件編號(hào)發(fā)證機(jī)關(guān)及 發(fā)證時(shí)間進(jìn)場(chǎng)時(shí)間離場(chǎng)時(shí)間備注安全技術(shù)專項(xiàng)方案管理臺(tái)帳序號(hào)方案名稱及文號(hào)編制日期報(bào)送日期施工單位技術(shù)負(fù)責(zé) 人簽名專監(jiān)審核意見(jiàn) 及日期總監(jiān)辦審核意見(jiàn) 及日期報(bào)備情況備注編制:審核:安全生產(chǎn)會(huì)議臺(tái)帳安-03合同號(hào)：承包人：共 頁(yè)第 頁(yè)序號(hào)會(huì)議時(shí)間會(huì)議地點(diǎn)會(huì)議主題主持人安全生產(chǎn)會(huì)議記錄安-04合同號(hào)：承包人：共 頁(yè)第 頁(yè)會(huì)議時(shí)間會(huì)議地點(diǎn)主持人記錄人參會(huì)人員見(jiàn)后名單簽到表會(huì)議主題內(nèi)容紀(jì)要：日期參會(huì)主題序號(hào)姓名職務(wù)部門(mén)施工隊(duì)備注安全生產(chǎn)會(huì)議簽到表合同號(hào):承包人:安-05共

2、頁(yè)第 頁(yè)注：到會(huì)人員如實(shí)填寫(xiě)，不得他人代簽安全交底登記臺(tái)帳安-06合同號(hào)：承包人：共 頁(yè)第 頁(yè)序號(hào)交底內(nèi)容日期交底對(duì)象所屬班組備注安全技術(shù)交底安-07合同號(hào)：承包人：共 頁(yè)第 頁(yè)工程名稱班組交底人交底地點(diǎn)被交底人交底內(nèi)容：安全檢查臺(tái)帳序號(hào)檢杳日期檢查地點(diǎn)及項(xiàng)目存在問(wèn)題和隱患隱患排除情況檢杳人簽名備注上報(bào)（下發(fā)）安全文件臺(tái)帳日期編號(hào)主題上報(bào)（下發(fā)）單位備注安全生產(chǎn)日巡查記錄工程名稱巡查日期天氣情況存在問(wèn)題或隱患:檢查人整改方法和措施:安全隱患整改通知單工程名稱檢杳日期檢杳部門(mén)檢杳形式樁號(hào)及部位存在問(wèn)題：整改意見(jiàn)：簽發(fā)人日期：承包人簽收日期：安全隱患整改結(jié)果回復(fù)單合同號(hào):承包人：編號(hào):工程名稱起訖

3、樁號(hào)存在問(wèn)題整改情況：整改后自查結(jié)果:項(xiàng)目負(fù)責(zé)人：年 月 日復(fù)查意見(jiàn)：專業(yè)監(jiān)理工程師：年 月 日復(fù)查意見(jiàn)：總監(jiān)理工程師:安全演練記錄組織單位演練時(shí)間演練地點(diǎn)演練對(duì)象指導(dǎo)老師演練方式班組負(fù)責(zé)人班組名稱及成員組織演練 人員數(shù)量演練要求及 完成情況存在問(wèn)題及 改正情況演練效果填報(bào)人日期危險(xiǎn)源登記臺(tái)帳序號(hào)危險(xiǎn)源項(xiàng)目樁號(hào)及位置存在問(wèn)題或隱患監(jiān)控方法和 防治措施現(xiàn)場(chǎng) 負(fù)責(zé)人監(jiān)控檢杳 記錄檢杳人 簽名安全生產(chǎn)購(gòu)置物資登記臺(tái)帳序號(hào)物品名稱規(guī)格型號(hào)購(gòu)置數(shù)量單價(jià)金額憑證號(hào)領(lǐng)用部門(mén)購(gòu)置日期安全生產(chǎn)物資領(lǐng)用登記表序號(hào)物品名稱規(guī)格型號(hào)領(lǐng)用部門(mén)或班組領(lǐng)用人簽名領(lǐng)用日期領(lǐng)用情況特種設(shè)備安檢臺(tái)帳序號(hào)設(shè)備名稱型號(hào)進(jìn)場(chǎng)時(shí)間安檢日

4、期檢測(cè)單位名稱安檢結(jié)果（證書(shū)編號(hào)）下次安檢時(shí)間退場(chǎng)時(shí)間特種設(shè)備檢修臺(tái)帳序號(hào)計(jì)劃?rùn)z修時(shí)間設(shè)備計(jì)劃?rùn)z修內(nèi)容檢修時(shí)間檢修結(jié)果驗(yàn)收人簽名檢修人簽名操作人員簽名安全管理人員簽字安全教育培訓(xùn)臺(tái)帳序號(hào)培訓(xùn)時(shí)間培訓(xùn)地點(diǎn)培訓(xùn)內(nèi)容主講部門(mén)主講人受培部門(mén)受培人數(shù)負(fù)責(zé)人安全事故報(bào)告工程項(xiàng)目報(bào)告時(shí)間事故單位概況事故發(fā)生 時(shí)間、地點(diǎn) 及現(xiàn)場(chǎng)情況事故簡(jiǎn)要經(jīng)過(guò)人員傷亡及 初估損失已采取措施其他報(bào)告事項(xiàng)填報(bào)人時(shí)間"三查報(bào)備"檢查表標(biāo)段：檢查日期：年月日施工單位：監(jiān)理單位：檢查 內(nèi)容存在問(wèn)題整改措施處理結(jié)果結(jié)論良好，合格，不合格口，（在選中處打2）附件2施工安全日志（ 年 月曰至 年 月曰）工程名稱： 施工單

5、位：安全員：施工安全日志日期年月日天氣安全貝今日主 要工作 內(nèi)容安全 生產(chǎn) 情況有無(wú)事故發(fā)生：有 無(wú) 事故簡(jiǎn) 要情況每工點(diǎn)是否召開(kāi)班前會(huì)：是否 現(xiàn)場(chǎng)存 在隱患隱患整 改情況施工安全日志次 日 主 要 工 作 內(nèi) 容工點(diǎn)數(shù)可能存在的危險(xiǎn)源是否已向班組長(zhǎng)交底：是否 班前會(huì)記錄及簽到表時(shí)間班組主持人序號(hào)人員簽到序號(hào)人員簽到113214315416517618719820921102211231224會(huì)議內(nèi)容:記錄人環(huán)保檢查記錄工程名稱施工單位檢杳時(shí)間年 月曰檢查負(fù)責(zé)人存在主要問(wèn)題及整改意見(jiàn)：整改 情 況整改時(shí)間整改人簽字整改措施及未整改的原因：復(fù)查 情 況專業(yè)監(jiān)理工程師對(duì)整改后的復(fù)查情況：安全檢查記

6、錄工程名稱施工單位檢杳時(shí)間年 月曰檢查負(fù)責(zé)人存在主要問(wèn)題及整改意見(jiàn)：整改 情 況整改時(shí)間整改人簽字整改措施及未整改的原因：復(fù)查 情 況專業(yè)監(jiān)理工程師對(duì)整改后的復(fù)查情況：沈環(huán)線臥龍至程家段改建工程安全生產(chǎn)月報(bào)承包人：監(jiān)理單位：存在問(wèn)題：整改措施:檢查人:沈環(huán)線臥龍至程家段改建工程安全生產(chǎn)月報(bào)年月年月安全投入費(fèi)用使用檢查臺(tái)帳標(biāo)段：承包人:序號(hào)安全費(fèi)用名稱單位數(shù)量金額（元）到場(chǎng)日期使用部位檢查人注：各單位每月匯總作為月報(bào)附件上報(bào)。沈環(huán)線臥龍至程家段改建工程安全生產(chǎn)月報(bào)合同段安全應(yīng)急預(yù)案（措施）方案報(bào)審單合同號(hào)：承包人：編號(hào):致監(jiān)理工程師：現(xiàn)報(bào)上:匚程的安全應(yīng)急預(yù)案（措施）方案，請(qǐng)予審核和批準(zhǔn)。承包人

7、技術(shù)負(fù)責(zé)人（簽名、公章）日期：附件：安全應(yīng)急預(yù)案（措施）方案詳細(xì)說(shuō)明和圖表。專業(yè)監(jiān)理工程師審查意見(jiàn)：審核人：日期：總監(jiān)理工程師審查意見(jiàn)：審核人：日期：1、本表由承包人填報(bào)一式三份；2、項(xiàng)目辦、總監(jiān)辦、承包人各存一份。電工日巡查記錄安-33合同號(hào)：承包人：共 頁(yè)第 頁(yè)工程名稱巡杳日期天氣情況檢杳人存在問(wèn)題或隱患：整改方法和措施：整改人：整改時(shí)間年 月日安全生產(chǎn)管理人員登記表序號(hào)姓名性別身份證號(hào)職務(wù)證件編號(hào)發(fā)證日期聯(lián)系電話備注安全隱患整改臺(tái)帳序號(hào)檢杳 日期檢查地點(diǎn)及項(xiàng)目存在問(wèn)題和隱患檢杳人備注電工日巡查記錄臺(tái)帳序號(hào)檢杳日期檢查地點(diǎn)及項(xiàng)目存在問(wèn)題和隱患隱患排除情況檢杳人簽名備注“單元預(yù)警法”實(shí)施記錄表日期工程項(xiàng)目預(yù)警單兀影響因素事故類型預(yù)警級(jí)別防范措施施工工藝施工環(huán)境施工氣候一般 （藍(lán)）較重 （黃）嚴(yán)重 （橙