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1、慢性心病理生理機(jī)制慢性心病理生理機(jī)制外周血管收縮外周血管收縮外周阻力增加外周阻力增加心率加快心率加快心肌耗氧量增加心肌耗氧量增加代償心功能降低,維持正常血壓代償心功能降低,維持正常血壓慢性心衰病理生理機(jī)制慢性心衰病理生理機(jī)制交感神經(jīng)興奮是慢性心衰特征性表現(xiàn)!交感神經(jīng)興奮是慢性心衰特征性表現(xiàn)! Cohn et al. N.Engl.J.Med. 1984; 311: 819交感神經(jīng)興奮與心衰存活率交感神經(jīng)興奮與心衰存活率 Ferguson et al. J Am Coll Cardiol , 1990; 16:1125心衰患者肌肉交感神經(jīng)活動(dòng)增強(qiáng)心衰患者肌肉交感神經(jīng)活動(dòng)增強(qiáng)心衰患者心衰患者M(jìn)SN

2、AMSNA與與NENE相關(guān)性相關(guān)性 Ferguson, et al. J Am Coll Cardiol, 1990; 16:1125Gao, L. et al. Circ Res 2019;95:937-944心衰兔腎交感神經(jīng)放電增強(qiáng)心衰兔腎交感神經(jīng)放電增強(qiáng)ShamCHF(4wk)交感神經(jīng)系統(tǒng)興奮的原因?交感神經(jīng)系統(tǒng)興奮的原因?-壓力感受性反射功能降低壓力感受性反射功能降低壓力反射功能與心衰預(yù)后壓力反射功能與心衰預(yù)后壓力反射功能降低壓力反射功能降低慢性心衰慢性心衰慢性心衰病理生理機(jī)制慢性心衰病理生理機(jī)制壓力感受性反射功能減退是交感興奮的重要原因,壓力感受性反射功能減退是交感興奮的重要原因,也

3、是慢性心衰特征性表現(xiàn)表現(xiàn)之一。也是慢性心衰特征性表現(xiàn)表現(xiàn)之一。運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練提高心衰存活率機(jī)制之一運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練提高心衰存活率機(jī)制之一壓力反射功能壓力反射功能慢性心衰慢性心衰運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練恢復(fù)慢性心衰壓力反射功能運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練恢復(fù)慢性心衰壓力反射功能運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練降低慢性心衰交感興奮運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練降低慢性心衰交感興奮潘燕霞等潘燕霞等. . 中國(guó)病理生理雜志,中國(guó)病理生理雜志, 2019 2019;26261 1):):5959運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練恢復(fù)慢性心衰壓力反射功能運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練恢復(fù)慢性心衰壓力反射功能潘燕霞等潘燕霞等. . 中國(guó)病理生理雜志,中國(guó)病理生理雜志, 2019 2019;26261 1):):5959運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練降低心

4、衰大鼠血漿運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練降低心衰大鼠血漿AngII潘燕霞等潘燕霞等. . 中國(guó)病理生理雜志,中國(guó)病理生理雜志, 2019 2019;26261 1):):5959Liu JL , Zucker IH, et al . Circulation 2000; 102:1854Mousa M, et al. J Appl Physiol 2019, 104: 616壓力反射中樞壓力反射中樞PVNPVN: 壓力反射高位整合中樞壓力反射高位整合中樞RVLMRVLM:壓力反射整合中樞傳出通路:壓力反射整合中樞傳出通路Mousa M, et al. J Appl Physiol 2019, 104: 616潘燕霞等

5、潘燕霞等. . 中國(guó)病理生理雜志,中國(guó)病理生理雜志, 2019 2019;26261 1):):5959Pan YX et al. Hypertension 2019;49:519-527側(cè)腦室輸注側(cè)腦室輸注AngIIAngII可模擬心衰時(shí)壓力反射變化可模擬心衰時(shí)壓力反射變化Pan YX et al. Hypertension 2019;49:519-527腦內(nèi)腦內(nèi)AngII增加增加ROS 程度程度Pan YX et al. Hypertension 2019;49:519-527Pan YX et al. Hypertension 2019;49:519-527壓力反射功能壓力反射功能慢性心衰慢性心衰運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練改善慢性心衰壓力反射功能運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練改善慢性心衰壓力反射功能運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練運(yùn)

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