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1、中醫(yī)基礎(chǔ)知識講解-虛我們平時在生活中經(jīng)常聽到或者說步:“你這個人身子有點(diǎn)虛?!蹦敲词裁词翘撃兀刻撟C是中醫(yī)里病證類型八綱“陰、陽、表、里、寒、熱、虛、實(shí)”之一,是以正氣不足為主要傾向的證候。素問·通評虛實(shí)論:“邪氣盛則實(shí),精氣奪則虛?!卑凑罩嗅t(yī)的辨證分類,虛證分為“氣、血、陰、陽”四個不同的類型,即氣虛、血虛、陰虛和陽虛。怎么分別這四種虛證呢?聶文濤說過:“陰虛發(fā)熱;陽虛怕冷;血虛發(fā)燥;氣虛無力。”這四句話雖然不能涵蓋這四種虛證的全部,確實(shí)很多人從最基本的角度理解了不同的虛癥。虛證是非常常見的癥狀,特別是現(xiàn)代都市人,不再從事重體力勞動,又由于工作杧,鍛煉身體的機(jī)會少。同時應(yīng)酬多,飲食不
2、規(guī)律,且多油膩,因此出現(xiàn)各種虛證的概率非常高。因此我今天借這個機(jī)會把我查閱到的關(guān)于這方面的文獻(xiàn)和資料,進(jìn)行稍微的匯總,把這四種虛證癥狀一一羅列,希望能讓大家有所了解和認(rèn)識。1、 氣虛氣虛是指機(jī)體活動能力減退的癥狀,常常是因?yàn)榫貌◇w弱,勞累所致。主要又可分為肺氣虛和脾氣虛。中醫(yī)認(rèn)為,肺主一身之氣,脾為后天之本。肺氣虛的癥狀包括:少氣懶言、動則氣喘、易出虛汗、容易感冒。脾氣虛的癥狀包括:食欲減退,脘腹脹滿、大便溏泄、甚至水腫、脫肛甚至臟器下垂。脾氣均虛的癥狀包括:四肢無力、容易疲倦、舌質(zhì)淡、舌苔薄白、脈象無力。在這里,講到一個虛汗,再解釋一下。汗證也是中醫(yī)的重要病癥之一,在中醫(yī)里,從產(chǎn)生的原因來看
3、,可以分為陰虛導(dǎo)致的汗癥和陽虛導(dǎo)致的汗癥。其中陰虛導(dǎo)致的為“盜汗”,陽虛導(dǎo)致的是“自汗”。盜汗是指睡中汗出,醒來即止。而自汗是指時時汗出,動則益之。所以從這里可以看出,其實(shí)肺氣虛跟后面的陰虛和陽虛也有關(guān)聯(lián)。氣虛的改善主要通過補(bǔ)氣益肺和升陽等手段,首選中藥材是黃芪,為補(bǔ)氣之首,其次可選用附子和甘草及大棗。局方有方為“黃芪六一湯”:“黃芪六兩、甘草一兩,細(xì)切,每日二錢,水一盞,大棗一枚,煎七分,去渣,溫服,不拘時?!庇钟形菏霞覀鞣健败胃綔痹疲骸案阶佣X,黃芪一錢,共為一服,姜汁水煎。”兩,按古時16兩秤計(jì)算,1兩為33.3克,1錢為3.3克。所謂一服,就是和在一起作為一個藥。2、 血虛中醫(yī)認(rèn)為:
4、心主血,肝藏血,脾統(tǒng)血,發(fā)為血?dú)庵?。因此,血虛與心肝脾三個臟器均有關(guān)系。但是又因?yàn)槟I生精,而精血互生,所以血虛也可能跟腎虛有關(guān)系。血虛的癥狀有:面色婁黃,唇甲蒼白,頭目眩暈,心悸不寐,失眠多夢。對女同志而言,則是在月經(jīng)后期,量少色淡甚至閉經(jīng)。血虛證一般見于各種貧血、血液病、癌癥或者慢性消耗病。而且血虛一般跟氣虛是緊密相連的(一般是血虛導(dǎo)致氣虛,相對少的是氣虛導(dǎo)致血虛),稱之為氣血雙虛。血虛的改善主要通過補(bǔ)氣生血來改善。所以黃芪又是首選藥物之一,此外,當(dāng)歸也是生血的中藥藥材。除了這些之外,還有金櫻子(補(bǔ)中益腎,固精止泄),黨參,熟地黃都是很好的藥物。其中黨參也是補(bǔ)氣的好藥材,可補(bǔ)脾肺氣虛之癥。
5、地黃則滋陰補(bǔ)血。有中國藥典之方“兩儀膏”:“黨參4兩,熟地黃8兩,水煎去渣,將煎出液過濾合并,用文火濃縮至清膏,加蜂蜜4兩收膏。每服23錢,每日3次,溫開水沖服?!笨裳a(bǔ)氣益血。3、 陰虛中醫(yī)認(rèn)為,陰虛一般為肺、腎、胃陰虛。其中,腎又分為腎陰和腎陽。腎陰為一身陰液(前面中醫(yī)八大綱里可以看出,中醫(yī)把人體辯證的分為陰陽、表里、虛實(shí)和寒熱四種不同類型對比)之根本。也就是說,人體陰陽的調(diào)諧,陰液只能來自于腎。如果身體缺少腎陰的滋養(yǎng),則其它臟器則因?yàn)榭耗鏁ι眢w造成傷害。同時,中醫(yī)又認(rèn)為,人體五臟六器其實(shí)是完整的一個不可分割的系統(tǒng),可以相互影響。其中心腎相濟(jì)、肺腎互滋、肝腎同源、脾腎互補(bǔ)。腎陰的缺少可使得
6、其它臟器受到傷害和病變,所以一開始就講到是肺、腎、胃陰虛,但是根本是腎陰虛。具體癥狀有:干咳少痰,短氣喘息,口燥咽干,甚至在午后會有低熱、五心煩躁的現(xiàn)象。此外還有潮熱盜汗,頭暈?zāi)垦D繚?,牙齒松動及疼痛,腰膝酸痛,失眠多夢,遺精早泄,性欲亢進(jìn),顴紅目赤,大便干結(jié),小便短少等。中醫(yī)認(rèn)為,陰虛和血虛都是因?yàn)槿梭w內(nèi)的津液虧耗。血和腎陰都是人體內(nèi)臟器所需之津液,沒有他們的滋養(yǎng),器官就會出現(xiàn)病癥。不過也有所區(qū)別。血虛的話,會造成其他器官“營養(yǎng)不良”,一般會帶來氣虛,覺得渾身無力。但是陰虛的話,則是因?yàn)槟I陰缺少,其它器官“陰陽失調(diào)”,導(dǎo)致其亢奮,從而發(fā)熱。改善的藥物主要有補(bǔ)骨脂、淡秋石、生地黃等。其中補(bǔ)骨脂
7、又名故子,破故子等,本草綱目言其“治腎泄、通命門,暖丹田,斂精神”。淡秋石可補(bǔ)腎養(yǎng)陰。生地黃也可以養(yǎng)陰生津。4、陽虛前面講到,但凡虛證,則均為人體“正氣”不足的癥狀。那么陽虛則為人體“陽氣”(腎陽)不足之癥,多表現(xiàn)為身體活動能力衰退。不過它同氣虛也有所區(qū)別。氣虛無畏寒的現(xiàn)象,而陽虛則有這個現(xiàn)象。所以陽虛一般來講,比氣虛要嚴(yán)重些。中醫(yī)認(rèn)為,腎陽為一身陽氣之根本,有溫煦肢體,蒸發(fā)水液,促進(jìn)生殖發(fā)育等功能。陽虛的主要表現(xiàn)是:面色繪巫,身體感到寒冷,精神不振,腰膝酸冷,陽痿陰縮,遺精尿頻,小便清長,余瀝不凈,夜尿頻多。女同志則表現(xiàn)為帶下清稀,宮寒不孕,尿少心悸,肢腫氣短,喘咳痰飲,舌淡苔白,脈虛無力。
8、 另外,陽虛者一般同時表現(xiàn)為性功能減退。所以這個癥狀嚴(yán)重者一般又被定義為“腎虧”。治療的藥物大家估計(jì)從電線桿和電視廣告中看得多了,有菟絲子,海馬,各類鞭,蟲草等等,不過別亂吃哦,哈哈。平時日常生活中,注意多吃點(diǎn)韭菜,它號稱“壯尋遢”。從上述四個方面可以看出,其實(shí)雖然中醫(yī)分為四種不同的虛證,但是又是緊密相連的,這就是中醫(yī)的特點(diǎn),辯證的看,統(tǒng)一的看。相互之間互相牽制,互相彌補(bǔ)。一般說來,氣虛比較是比較輕的虛證,而血虛和腎虛(陰虛+陽虛)則相對較為嚴(yán)重一些。可能大家也發(fā)現(xiàn)了,上述不同虛證,可能有些癥狀是重疊重合的,單純靠癥狀也估計(jì)難以一下很容易分辨出來自紙底是什么虛,所以最好還是去好的中醫(yī)院請老中醫(yī)
9、幫杧把把脈,確診一下再吃藥,畢竟中醫(yī)又認(rèn)為,是藥三分毒??赡芎芏嗳诉€是覺得上面的東西看起來好難懂,其實(shí)我已經(jīng)就我查到的資料和文獻(xiàn),用了比較白話和簡單的話表達(dá)出來了,至少我認(rèn)為我自己是看得懂的。中醫(yī)是我們的國粹,其實(shí)是很好的東西,它雖然不像西醫(yī)那樣注重實(shí)驗(yàn)、注重?cái)?shù)據(jù)分析、注重個體,但是它是注重的是幾千年的經(jīng)驗(yàn)積累,注重癥狀,注重統(tǒng)一和辯證的看待病癥。它又它的優(yōu)勢和道理。雖然可能很多人覺得看什么“心主血,肝藏血,脾統(tǒng)血”好像是跟神話一樣,覺得是亂說一通,但是的確中醫(yī)就是這么認(rèn)為的,人體不僅僅是肉體器官的組成,它還包括氣、血、精等輔助的非肉質(zhì)性成分組成。就像一輛汽車一樣,不僅僅有發(fā)動機(jī),還要有汽油、
10、機(jī)油、潤滑油等,才能使得汽車能夠運(yùn)動起來。一旦某一方面的損壞或者不足,就會造成相聯(lián)系材部分的病變。我認(rèn)為這是中醫(yī)很好的一個觀點(diǎn)。就拿我前年的腿上長瘡為例,當(dāng)時長了好幾個黃豆般大小的瘡,痛,而且一個消掉之后另外又起來,不時,而且關(guān)鍵是先前消隱的居然留下褐色的斑點(diǎn)。我先后去八院、六院、華山以及長征看過,花了好多錢,其中八院還給我搞什么穴位注射(注:八院真的是爛到家的醫(yī)院,不僅僅因?yàn)檫@次,好幾次我發(fā)現(xiàn)他們醫(yī)生都是在胡亂開藥),都一直沒有治療好。后來我回家,請我們村上老中醫(yī)看了看,開了幾服藥,我才吃第二服,就發(fā)揮作用,基本痊愈了,而且后來直到現(xiàn)在,從未復(fù)發(fā),也不留痕跡,甚至連原先留下的痕跡都消除掉。當(dāng)然也不是為了宣傳中醫(yī)多么好,一定比西醫(yī)好,畢竟,在針對大的、器質(zhì)性病變中,相對于西醫(yī),中醫(yī)基本上有點(diǎn)束手無策的感覺,那種宣稱一劑良方即可以使得病變消退(如癌細(xì)胞消退,如骨質(zhì)增生消除等),都是不大可信的。寫了這么多,覺得好累啊,尤其是原先對這個根本不大懂,不過自己現(xiàn)在也是
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