關(guān)于醫(yī)院財務(wù)風(fēng)險識別及風(fēng)險防范的若干問題思考

1、關(guān)于醫(yī)院財務(wù)風(fēng)險識別及風(fēng)險防范的假設(shè)干問題考慮摘要：隨著我國社會主義市場經(jīng)濟(jì)體制的不斷完善與醫(yī)療改革的不斷深化，醫(yī)院之間的競爭越來越劇烈，致使醫(yī)院的經(jīng)營壓力越來越大，這就對醫(yī)院的財務(wù)管理提出了更高的要求。但是在實際調(diào)查中發(fā)現(xiàn)，醫(yī)院還存在較多的財務(wù)風(fēng)險，這在很大程度上影響了醫(yī)院的正常開展。因此在醫(yī)院競爭不斷劇烈的背景下，醫(yī)院管理者必需要進(jìn)一步加強(qiáng)財務(wù)風(fēng)險的防范，只有這樣才能有效進(jìn)步醫(yī)院的綜合競爭力。本文首先分析了醫(yī)院財務(wù)風(fēng)險的表現(xiàn)類型以及引發(fā)醫(yī)院財務(wù)風(fēng)險的原因，并且在此根底之上提出了醫(yī)院財務(wù)風(fēng)險的防范措施，以此來進(jìn)步醫(yī)院的綜合競爭力。關(guān)鍵詞：醫(yī)院；財務(wù)風(fēng)險；類型；原因；防范；措施隨著我國醫(yī)療體制

2、改革的不斷深化，醫(yī)院的經(jīng)營環(huán)境發(fā)生了翻天覆地的變化，再加上受醫(yī)院財務(wù)管理的影響，經(jīng)營中出現(xiàn)的財務(wù)風(fēng)險越來越多，例如投資活動風(fēng)險、籌資活動風(fēng)險以及系統(tǒng)性風(fēng)險等風(fēng)險，這些風(fēng)險直接影響了醫(yī)院的正常經(jīng)營。因此在市場經(jīng)濟(jì)競爭不斷劇烈的背景下，醫(yī)院管理者必需要進(jìn)一步分析引發(fā)醫(yī)院財務(wù)風(fēng)險的原因，然后針對財務(wù)風(fēng)險類型以及財務(wù)風(fēng)險原因制定科學(xué)合理的防范措施，只有這樣才能在最大程度上降低財務(wù)風(fēng)險給醫(yī)院帶來的影響，進(jìn)步綜合競爭力，保證醫(yī)院的安康穩(wěn)步開展。一、醫(yī)院財務(wù)風(fēng)險的識別分析隨著經(jīng)營環(huán)境的不斷變化以及市場競爭的不斷劇烈，醫(yī)院出現(xiàn)的財務(wù)風(fēng)險也越來越多，主要表現(xiàn)為以下幾種類型：一系統(tǒng)性風(fēng)險醫(yī)院系統(tǒng)性風(fēng)險就是由經(jīng)濟(jì)政

3、策、社會環(huán)境等因素引起的，近年來隨著我國經(jīng)濟(jì)的飛速開展與我國醫(yī)療體制改革的不斷深化，國家對于醫(yī)療領(lǐng)域的重視度越來越高，并且行政干預(yù)的手段也越來越多，這就對醫(yī)院財務(wù)風(fēng)險帶來了不同程度的影響，嚴(yán)重影響醫(yī)院的和諧穩(wěn)定開展。二籌資活動風(fēng)險醫(yī)院籌資活動風(fēng)險就是指醫(yī)院為了開展借入資金而產(chǎn)生的喪失償債才能的可能性和醫(yī)院利潤的可變性，是現(xiàn)代醫(yī)療體制改革背景下經(jīng)常出現(xiàn)的一種財務(wù)風(fēng)險。面對劇烈的競爭，醫(yī)院要想獲得更大的開展就必需要對醫(yī)院的根底設(shè)施進(jìn)展及時更新，但是隨著醫(yī)療體制改革的不斷深化，國家給予醫(yī)院的補(bǔ)貼款越來越少，因此很多醫(yī)院開始通過各種渠道進(jìn)展融資，這就會在一定程度上增加了醫(yī)院的財務(wù)壓力，增加了醫(yī)院財務(wù)風(fēng)

4、險的發(fā)生率。三投資活動風(fēng)險醫(yī)院投資活動風(fēng)險就是指在醫(yī)院投資活動過程中，由于受到各種因素的影響而導(dǎo)致收益損失甚至本金損失的風(fēng)險，這也是現(xiàn)代醫(yī)院經(jīng)常出現(xiàn)的財務(wù)風(fēng)險之一。很多醫(yī)院迫于經(jīng)營壓力開始了投資活動，例如有些醫(yī)院為了提升醫(yī)院名聲開始投資大量資產(chǎn)進(jìn)展固定資產(chǎn)建立以及購置先進(jìn)的醫(yī)療設(shè)備，但是這些投資活動一旦出現(xiàn)問題，就會使醫(yī)院陷入財務(wù)危機(jī)，影響了醫(yī)院的安康開展。二、目前我國醫(yī)院財務(wù)風(fēng)險管理存在的主要問題由于經(jīng)營環(huán)境的不斷變化，引起醫(yī)院財務(wù)風(fēng)險的因素越來越多，主要包括以下幾個方面的原因。一醫(yī)院財務(wù)人員缺乏風(fēng)險意識受我國方案經(jīng)濟(jì)的影響，醫(yī)院的各項資金都是由政府財政部門撥付的。因此，一些醫(yī)院的財務(wù)人員缺

5、乏必要的財務(wù)風(fēng)險意識，這在一定程度上增加了醫(yī)院財務(wù)風(fēng)險的發(fā)生率。例如很多醫(yī)院財務(wù)管理人員缺乏財務(wù)風(fēng)險意識致使被動的執(zhí)行相關(guān)的財務(wù)會計制度，沒有對新財務(wù)會計制度形成正確的認(rèn)識，進(jìn)而在醫(yī)院財務(wù)風(fēng)險控制中缺乏主動性與積極性，這就加大了醫(yī)院財務(wù)風(fēng)險發(fā)生的可能性，影響了醫(yī)院的開展。二缺乏完善的財務(wù)控制制度缺乏完善的財務(wù)控制制度是引起醫(yī)院財務(wù)風(fēng)險的主要因素之一，在實際調(diào)查中發(fā)現(xiàn)，很多醫(yī)院還沒有建立比較完善的財務(wù)控制制度，在很大程度上影響了醫(yī)院財務(wù)管理的效果。例如到目前為止，很多醫(yī)院都沒有建立財務(wù)管理責(zé)任制度，這樣就無法將財務(wù)管理的責(zé)任落實到每個部門以及每位職工，這就在很大程度上影響了財務(wù)管理的效果，增加了

6、財務(wù)風(fēng)險的發(fā)生率。還有很多醫(yī)院缺乏財務(wù)管理監(jiān)視制度，沒有組織專門的人員對醫(yī)院財務(wù)管理工作進(jìn)展嚴(yán)格的監(jiān)視，這就在一定程度上致使醫(yī)院財務(wù)工作隨意性比較強(qiáng)，嚴(yán)重影響了財務(wù)管理的質(zhì)量，為醫(yī)院財務(wù)風(fēng)險的發(fā)生埋下了隱患。三資金構(gòu)造不合理醫(yī)院資金構(gòu)造就是指醫(yī)院各種資金的構(gòu)成及其比例關(guān)系，合理的資金構(gòu)造可以保證醫(yī)院的利潤。近年來隨著我國經(jīng)濟(jì)的不斷開展，醫(yī)院的競爭壓力越來越大，很多醫(yī)院都在大肆進(jìn)展根底設(shè)施建立以及醫(yī)療設(shè)備的購置，而這些投資都需要大量的資金，但是醫(yī)院自有的資金卻無法滿足醫(yī)院投資對資金的需求，這時醫(yī)院開始通過銀行貸款進(jìn)展融資，這就在很大程度上增加了醫(yī)院的負(fù)債比例，而過高的資金負(fù)債就在很大程度上增加了

7、醫(yī)院財務(wù)風(fēng)險的發(fā)生率。四醫(yī)療體制改革的不斷深化隨著我國經(jīng)濟(jì)的飛速開展，我國對于醫(yī)療衛(wèi)生的重視越來越高，新醫(yī)療體制改革也在不斷深化之中，同時對于醫(yī)院補(bǔ)償制度做出了很大調(diào)整，醫(yī)院只有做了比較大型的工程之后才能享受到政府部門的財政補(bǔ)貼。這時有些醫(yī)院為了可以獲得政府的財政撥款而對醫(yī)療設(shè)備盲目購置，不僅僅造成了資金的浪費(fèi)，還在一定程度上增加了醫(yī)院財務(wù)風(fēng)險的發(fā)生率。同時隨著我國醫(yī)保預(yù)付制度的建立使得醫(yī)院的收入與現(xiàn)金流之間出現(xiàn)了很大的缺口，這就很容易致使醫(yī)院陷入資金鏈斷裂的困境，不利于其持續(xù)開展。三、加強(qiáng)醫(yī)院財務(wù)風(fēng)險防范的措施一建立與健全財務(wù)管理系統(tǒng)完善的財務(wù)管理系統(tǒng)可以在很大程度上降低醫(yī)院財務(wù)風(fēng)險的發(fā)生率

8、，因此醫(yī)院管理者必需要進(jìn)一步建立與健全財務(wù)管理系統(tǒng)。首先，醫(yī)院必需要建立完善的財務(wù)管理制度，一方面要建立財務(wù)管理責(zé)任制度，將醫(yī)院財務(wù)管理責(zé)任落實到每個部門；另一方面還要建立財務(wù)管理監(jiān)視制度，對醫(yī)院財務(wù)管理工作進(jìn)展嚴(yán)格監(jiān)視，這樣可以有效提升醫(yī)院財務(wù)管理程度，降低醫(yī)院財務(wù)風(fēng)險。其次醫(yī)院管理者還必需要樹立全員財務(wù)風(fēng)險意識，進(jìn)步醫(yī)院職工在醫(yī)院財務(wù)風(fēng)險管理中的參與性，這樣可以有效進(jìn)步醫(yī)院財務(wù)風(fēng)險管理程度，進(jìn)而可以有效降低醫(yī)院財務(wù)風(fēng)險的發(fā)生率，進(jìn)步醫(yī)院的綜合競爭力。 二重視醫(yī)院預(yù)算編制，加強(qiáng)醫(yī)院預(yù)算執(zhí)行力度科學(xué)合理的預(yù)算編制可以在很大程度上防止醫(yī)院盲目投資現(xiàn)象的出現(xiàn)，進(jìn)而可以有效降低醫(yī)院財務(wù)風(fēng)險的發(fā)生概率

9、。首先，醫(yī)院管理者必需要加強(qiáng)預(yù)算的重視，應(yīng)該組織專門的人員根據(jù)醫(yī)院的開展目的來編制醫(yī)院預(yù)算，對于那些不符合要求的支出構(gòu)造要進(jìn)展及時的調(diào)整，以實現(xiàn)醫(yī)院資本構(gòu)造的合理性，這樣可以在很大程度上進(jìn)步醫(yī)院預(yù)算編制的科學(xué)性與合理性。其次，醫(yī)院還必需要進(jìn)一步加強(qiáng)預(yù)算執(zhí)行力的建立，因此在預(yù)算執(zhí)行過程中會受一些因素的影響而出現(xiàn)偏向，因此醫(yī)院管理者必需要建立一套完善的預(yù)算監(jiān)視體系，明確預(yù)算執(zhí)行人的責(zé)任，這樣可以在很大程度上保證醫(yī)院預(yù)算方案的有效執(zhí)行，降低醫(yī)院財務(wù)風(fēng)險的發(fā)生率。三進(jìn)步科學(xué)決策程度科學(xué)合理的財務(wù)決策可以在很大程度上進(jìn)步醫(yī)院財務(wù)管理的程度，降低醫(yī)院財務(wù)風(fēng)險的發(fā)生概率，因此醫(yī)院必需要進(jìn)一步進(jìn)步醫(yī)院財務(wù)決策

10、程度。首先要強(qiáng)化科學(xué)決策意識，將科學(xué)態(tài)度貫穿醫(yī)院財務(wù)決策的全過程，用科學(xué)的思想去考慮醫(yī)院的財務(wù)籌劃，用科學(xué)的手段去設(shè)計醫(yī)院的各種財務(wù)決策方案，用科學(xué)的方法去施行財務(wù)決策，這樣可以有效進(jìn)步醫(yī)院財務(wù)決策的科學(xué)性。其次，在醫(yī)院融資決策過程中必需要充分考慮各種融資形式的優(yōu)優(yōu)勢，根據(jù)醫(yī)院的財務(wù)情況選擇適宜的融資渠道，這樣可以有效降低醫(yī)院的融資風(fēng)險。四培養(yǎng)高素質(zhì)的財務(wù)管理人員高素質(zhì)的財務(wù)人員是進(jìn)步醫(yī)院財務(wù)管理程度的根底，因此醫(yī)院必需要進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)院財務(wù)管理人員素質(zhì)的培養(yǎng)，首先要加強(qiáng)財務(wù)管理人員財務(wù)管理專業(yè)知識的培養(yǎng)，使每一位財務(wù)管理人員可以掌握完善的財務(wù)管理知識，這樣可以有效進(jìn)步醫(yī)院財務(wù)管理的程度。其次，醫(yī)院還要加強(qiáng)財務(wù)管理人員處理突發(fā)事故才能的培訓(xùn)，這樣可以使財務(wù)管理人員可以及時有效的處理醫(yī)院財務(wù)管理中出現(xiàn)的突發(fā)事故，進(jìn)而可以在很大程度上進(jìn)步醫(yī)院財務(wù)管理質(zhì)量。最后，醫(yī)院管理者還必需要進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)院財務(wù)管理人員職業(yè)素質(zhì)的培訓(xùn)，使每一位財務(wù)管理人員都具備較高的職業(yè)素養(yǎng)，進(jìn)而在醫(yī)院財務(wù)管理過程中可以堅持公正、公平與公開的原那么，從而可以在很大程度上保證醫(yī)院財務(wù)管理的質(zhì)量，降低醫(yī)院財務(wù)風(fēng)險的發(fā)生概率，保證醫(yī)院的安康穩(wěn)步開展。四、完畢語隨著我國經(jīng)濟(jì)的開展與醫(yī)療體制改革的不斷深化，醫(yī)院經(jīng)營環(huán)境發(fā)生了翻天覆地的變化，醫(yī)院出現(xiàn)的財務(wù)風(fēng)險也越來越