股骨轉(zhuǎn)子下骨折_第1頁
股骨轉(zhuǎn)子下骨折_第2頁
股骨轉(zhuǎn)子下骨折_第3頁
股骨轉(zhuǎn)子下骨折_第4頁
股骨轉(zhuǎn)子下骨折_第5頁
已閱讀5頁，還剩11頁未讀， 繼續(xù)免費(fèi)閱讀

下載本文檔

版權(quán)說明：本文檔由用戶提供并上傳，收益歸屬內(nèi)容提供方，若內(nèi)容存在侵權(quán)，請進(jìn)行舉報(bào)或認(rèn)領(lǐng)

文檔簡介

.1股骨轉(zhuǎn)子下骨折河南大學(xué)淮河醫(yī)院 骨科 郭建闊.2 定義一般是指骨折線在小轉(zhuǎn)子下范圍內(nèi)、小轉(zhuǎn)子與股骨干峽部之間的骨折.3最常用的是分型和R分型.4治療 幾乎都是不穩(wěn)定，很難復(fù)位及固定，保守滿意率低 ，髖內(nèi)翻、骨不連發(fā)生率高。 手術(shù)仍是首選.5手術(shù)方式 主要分髓外系統(tǒng)及髓內(nèi)系統(tǒng)，髓 外 系 統(tǒng) 有 動 力 髁 鋼 板 ( DCS) 及股骨近端鎖定鋼板 ( LPFP) 等; 髓內(nèi)系統(tǒng)內(nèi)固定有 Gamma 釘及股骨近端防旋髓內(nèi)釘( PFNA) .6Gamma 釘.7PFNA.8鎖定板.990度角鋼板.10DCS.11髓內(nèi)髓外 盡管髓內(nèi)固定生物力學(xué)穩(wěn)定好，切口創(chuàng)傷小，但并沒有證實(shí)髓內(nèi)比髓外臨床更好。近年來，微創(chuàng)鎖定板、板等 臨床效果不錯(cuò)。陳松，股骨轉(zhuǎn)子下骨折的手術(shù)治療進(jìn)展J.中國骨與關(guān)節(jié)雜志，5.12環(huán)扎 Yes or No 環(huán)扎對血運(yùn)影響?一些解剖學(xué)和組織學(xué)研究表明，骨膜血供是環(huán)形而非縱向行走 (，) 環(huán)扎的數(shù)量及間距有影響。 等經(jīng)皮環(huán)扎髓內(nèi)固定，均獲得愈合，(Ki，).13Gamma 釘配合環(huán)扎.14PFNA術(shù)中注意以下幾點(diǎn): 1、復(fù)位滿意是成功的基礎(chǔ) 2、進(jìn)針點(diǎn)位置偏外易導(dǎo)致大轉(zhuǎn)子劈裂，偏 內(nèi)從梨狀窩進(jìn)入易造成插入困難 3、長髓內(nèi)釘更利于應(yīng)力分散，遠(yuǎn)端長度建 議在骨折端以遠(yuǎn) 5 8 cm.15 內(nèi)固定失敗.16翻修 更換內(nèi)固定、植骨。 有選擇髓內(nèi)，也有選擇髓外的 翻修成功的關(guān)鍵在

溫馨提示

  • 1. 本站所有資源如無特殊說明，都需要本地電腦安裝OFFICE2007和PDF閱讀器。圖紙軟件為CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.壓縮文件請下載最新的WinRAR軟件解壓。
  • 2. 本站的文檔不包含任何第三方提供的附件圖紙等，如果需要附件，請聯(lián)系上傳者。文件的所有權(quán)益歸上傳用戶所有。
  • 3. 本站RAR壓縮包中若帶圖紙，網(wǎng)頁內(nèi)容里面會有圖紙預(yù)覽，若沒有圖紙預(yù)覽就沒有圖紙。
  • 4. 未經(jīng)權(quán)益所有人同意不得將文件中的內(nèi)容挪作商業(yè)或盈利用途。
  • 5. 人人文庫網(wǎng)僅提供信息存儲空間，僅對用戶上傳內(nèi)容的表現(xiàn)方式做保護(hù)處理，對用戶上傳分享的文檔內(nèi)容本身不做任何修改或編輯，并不能對任何下載內(nèi)容負(fù)責(zé)。
  • 6. 下載文件中如有侵權(quán)或不適當(dāng)內(nèi)容，請與我們聯(lián)系，我們立即糾正。
  • 7. 本站不保證下載資源的準(zhǔn)確性、安全性和完整性, 同時(shí)也不承擔(dān)用戶因使用這些下載資源對自己和他人造成任何形式的傷害或損失。

評論

0/150

提交評論