最新大型綜合醫(yī)院配電設(shè)計

1、大型綜合醫(yī)院配電設(shè)計甘肅省建筑設(shè)計研究院 王治義 730030摘要：結(jié)合大型綜合醫(yī)院工程配電設(shè)計實例，闡述相關(guān)規(guī)范在設(shè)計實踐中的應(yīng)用關(guān)鍵詞： 綜合醫(yī)院 負荷等級 配電系統(tǒng)1 工程概況 按照功能、任務(wù)不同，我國醫(yī)院分為一級、二級、三級。一級醫(yī)院：是直 接向一定人口的社區(qū)提供預(yù)防、醫(yī)療、保健、康復服務(wù)的基層醫(yī)院、衛(wèi)生院； 二級醫(yī)院：是向多個社區(qū)提供綜合醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)和承擔一定教學、科研任務(wù) 的地區(qū)性醫(yī)院；三級醫(yī)院：是向幾個地區(qū)提供高水平?？菩葬t(yī)療衛(wèi)生服務(wù)和 執(zhí)行高等教學、科研任務(wù)的區(qū)域性以上醫(yī)院。各級醫(yī)院又分為甲、乙、丙三 等，三級醫(yī)院增設(shè)特等。一般綜合性醫(yī)院均設(shè)有急診、門診、手術(shù)、醫(yī)技、 康復、體

2、檢、行政辦公及服務(wù)性用房?，F(xiàn)結(jié)合大型綜合醫(yī)院工程的配電設(shè)計實例，對相應(yīng)規(guī)范在設(shè)計過程中可操 作性及應(yīng)用，進行講解。蘭州大學附屬第二醫(yī)院屬三級甲等醫(yī)院， 該院醫(yī)療綜合樓建筑面積 109505 平方米，建筑高度 68.55 米。地下三層，地上十六層。地下三層及地下二層部 分平時為汽車停車場，戰(zhàn)時為人防。變配電所、水泵房、樓宇自動化管理控 制室、信息中心等設(shè)備用房均設(shè)在地下二層。地下一層為柴油發(fā)電機房、消 控室、 放療科、中心供應(yīng)、洗衣房等。一至三層為門診醫(yī)技，四層為手術(shù)室 及 ICU ，五層為行政辦公及設(shè)備層，六層為產(chǎn)科及產(chǎn)房，七至十六層為標準 護理單元。設(shè)置病房 420間，共 1163床。診室

3、52 間，手術(shù)室 23間，其中四 層設(shè)潔凈手術(shù)室21間，I級（百級手術(shù)室）4間，II級（千級手術(shù)室）8間，Ill級（萬級手術(shù)室）9間。潔凈手術(shù)室的分級見表1。表1潔凈手術(shù)室的分級等級手術(shù)室名稱手術(shù)切口類別適用手術(shù)提示I特別潔凈手術(shù)室I關(guān)節(jié)置換手術(shù)、器官移植手術(shù)及腦外 科、心臟外科和眼科等手術(shù)中的無菌手術(shù)n標準潔凈手術(shù)室I胸外科、整形外科、泌尿外科、肝膽胰 外科、骨外科和普通外科中的一類切口無 菌手術(shù)川一般潔凈手術(shù)室n普通外科（除去一類切口手術(shù)）、婦產(chǎn)科 等手術(shù)IV準潔凈手術(shù)室肛腸外科及污染類等手術(shù)2供電系統(tǒng)2.1負荷分級在確定醫(yī)院供電系統(tǒng)之前，首先根據(jù)供電要求進行負荷分級。IEC標準中 供電等

4、級按照恢復供電時間分為 0.5S內(nèi),15S內(nèi)，15S。而我國內(nèi)規(guī)范將用電 負荷根據(jù)供電可靠性及中斷供電所造成的損失或影響的程度，分為一級負荷、 二級負荷及三級負荷。本設(shè)計依據(jù)的主要設(shè)計規(guī)范有綜合醫(yī)院建筑設(shè)計規(guī) 范（JGJ49-88）、醫(yī)院潔凈手術(shù)部建筑技術(shù)規(guī)范（GB50333-2002）、民用建筑電氣設(shè)計規(guī)范（JGJ 16-2008等。IEC標準和民用建筑電氣設(shè)計規(guī)范（JGJ16-2008 12.8.2條）按醫(yī)療電 氣設(shè)備與人體接觸的狀況和斷電的后果， 將醫(yī)療場所作如下分類：0類場所應(yīng) 為不使用接觸部件的醫(yī)療場所；1類場所應(yīng)為接觸部件接觸軀體外部及除 2類 場所規(guī)定外的接觸部件侵入軀體的任何部

5、分；2類場所應(yīng)為將接觸部件用于諸 如心內(nèi)診療術(shù)、手術(shù)室以及斷電將危及生命的重要治療場所。可見醫(yī)院的負 荷等級劃分應(yīng)以醫(yī)療場所與人體生命的安全程度及電氣設(shè)備與人體的接觸程 度進行劃分。參照IEC標準醫(yī)院各部位的供電等級、接地方式的劃分示例見表2 醫(yī)院各部位的供電等級、接地方式醫(yī)療用房場 所 類 別醫(yī)用接地方式非接地配電方式（局部IT系統(tǒng)）供電等級保護接地局部等 電位 接地0.5S 內(nèi)15S內(nèi)>15S手述室、急救室、心血管造影、ICU、CCU、重癥監(jiān)護2早產(chǎn)兒保溫箱、恒溫箱2分娩室、內(nèi)鏡、治療室、血液透 析室、水療、理療室、功能檢查1病房、火菌室、待產(chǎn)室1X射線、CT、MIR、核醫(yī)學、高 壓

6、氧倉、中心血庫1浴室及潮濕場所、護士站、門（急） 診診室、中心（消毒）供應(yīng)室0根據(jù)我國現(xiàn)行規(guī)范標準并參照IEC標準，根據(jù)供電可靠性及中斷供電所造 成的損失或影響的程度，參照“民規(guī)” JGJ 16-2008（附錄表A序號23）消防 設(shè)備、醫(yī)用客梯、氧氣供應(yīng)系統(tǒng)設(shè)備、真空吸引系統(tǒng)設(shè)備、中心供應(yīng)內(nèi)的醫(yī) 用蒸汽、潔凈空調(diào)系統(tǒng)用電設(shè)備、走道照明用電及生活泵用電等按一級負荷 供電。其中所有消防設(shè)備、重癥監(jiān)護、急救室、重要手術(shù)室等涉及患者生命 安全的設(shè)備及照明用電為一級負荷中特別重要負荷。一般空調(diào)電源、客梯用 電、自動扶梯電源、電子顯微鏡、高級病房照明用電等為二級負荷，其它用 電按三級負荷設(shè)計。2.2供電形

7、式根據(jù)醫(yī)院規(guī)模，醫(yī)院供電形式如下：特等及三甲級醫(yī)院：采用兩路10KV獨立市電電源，電纜專線供電、自設(shè) 變電所柴油發(fā)電機、重要設(shè)備末端采用 UPS供電。三級甲等醫(yī)院：采用兩路 10KV獨立市電供電，電纜專線供電、重要設(shè)備末 端采用UPS供電。二級甲等醫(yī)院：采用兩路10KV或一路10KV專線供電、一路低壓供電。一級醫(yī)院：一路10KV供電或低壓供電，重要設(shè)備末端米用 UPS供電。2.3供電方案用電設(shè)備負荷等級確定后，結(jié)合醫(yī)院規(guī)模，就可明確供電形式。采用兩 路10KV獨立市電電源作為常用電源，電纜專線供電、自設(shè)柴油發(fā)電機組作 為第三電源。電壓波動大的空調(diào)用電負荷屬季節(jié)性負荷，采用一臺專用變壓 器供電；

8、電壓波動小的照明及一般醫(yī)療用電（插座）采用兩臺的變壓器供電； 電壓要求高且自身壓降大，醫(yī)用數(shù)字減影成像系統(tǒng)設(shè)備（如 X光機、CT等）, 單獨采用一臺變壓器供電，電力負荷單獨采用一臺變壓器供電。變壓器容量 為：2x2500KVA+2x1600KVA+800KVA=9000KVA，變壓器安裝指標為：82VA/m2。H |配電系統(tǒng)的主接線圖見圖1。I1T1貝 OCkWtXw> L -1T町iulO/'Hl.'/xFl)f： lb .r：Id/!：'1M=Hl由汴i""I 、jfii 、.>'i.L31鯛3W2 |10/ W 嚴 麗血*

9、o.*11 .rStMi圖1 配電系統(tǒng)的主接線圖低壓系統(tǒng)的供電分為四大部分。既照明部分（由 TM1、TM2變壓器及1, 2段母線承擔）；醫(yī)療設(shè)備、動力部分（由 TM3、TM4變壓器及3，4段母線 承擔）；空調(diào)部分（由TM5變壓器6段母線承擔）；應(yīng)急母線段5段帶應(yīng)急負荷。運行方式說明如下：兩路 10KV 電源，采用單母線分段接線，平時兩路 分列運行，互為備用。當一路電源故障時，通過手/自動聯(lián)絡(luò)開關(guān)，由另一路電源負擔全部負荷。高壓主進線開關(guān)與聯(lián)絡(luò)開關(guān)之間設(shè)電氣連鎖，任何情況 下只能合兩個開關(guān)。 0.4/0.23KV 低壓側(cè)采用單母線分段接線，共六段母線。 五臺變壓器對應(yīng)五段母線。其中 1 段與 2

10、 段母線互投， 3 段與 4 段母線互投。 6 段母線為空調(diào)母線段。 5 段母線為應(yīng)急母線段，為一、二級負荷在兩路市電 均失電情況下供電。正常情況下，應(yīng)急母線引自2，4 段低壓母線；緊急情況下，應(yīng)急母線的電源引自柴油發(fā)電機組出線。 當 2，4 段母線失電時， 將在 15S 內(nèi)啟動應(yīng)急柴油發(fā)電機組完成供電。對于重要手術(shù)室及重要醫(yī)療設(shè)備等對間斷供電時間要求更高的設(shè)備，在 末端配置 UPS 設(shè)備來滿足要求。2.3 應(yīng)急電源的選擇應(yīng)用 對于不同醫(yī)療場所的電源等級要求。應(yīng)急電源系統(tǒng)根據(jù)醫(yī)院規(guī)模不同， 采用雙電源切換或采用柴油發(fā)電機組系統(tǒng)、 EPS 應(yīng)急電源系統(tǒng)。應(yīng)急電源（第三電源）供電方案首先考慮采用柴

11、油發(fā)電機組系統(tǒng)。由于 建筑的使用功能和面積的限制等因素，為節(jié)約有效使用面積，柴油發(fā)電機組 設(shè)置在地下一層。存在進排風、排煙、機組冷卻、噪音、消防、柴油儲存、 供油系統(tǒng)等問題，為解決這些問題，要采取了一系列的相應(yīng)措施，如增設(shè)進 排風井、排煙井，通風專業(yè)設(shè)計進風、排風機等。為達到環(huán)保要求，煙氣通 過排煙管經(jīng)消聲器沿排煙豎井一直排到五層裙房，再從側(cè)墻引出。排煙口處 裝設(shè)二次燃燒網(wǎng)，使廢氣在高溫下進行二次燃燒，以達到排放標準。另外一 個供電方案是采用一套大容量的 EPS 應(yīng)急電源系統(tǒng)來代替柴油發(fā)電機組，轉(zhuǎn) 換時間w 0.10.2S。它的最大優(yōu)點是可以帶感性、阻性負載，適應(yīng)負載能力強。從而解決了柴油發(fā)電

12、機進排風及排煙井等問題。而 EPS 的缺點是供電時間偏 短，設(shè)備費用較高，占地面積大。經(jīng)過兩個方案比選，為提高供電的可靠性， 節(jié)約投資 ,應(yīng)急電源最終選用柴油發(fā)電機組。機組臺數(shù)的選擇：柴油發(fā)電機的設(shè)置可設(shè)置單臺，也可多臺設(shè)置。單臺 機組的優(yōu)點是占地小，維護工作量低。多臺機組設(shè)置方式的優(yōu)點在于機組可 并列運行?？筛鶕?jù)負荷大小自動調(diào)整啟動臺數(shù)，多臺機組之間負荷可進行調(diào) 節(jié)。缺點是機房面積較大。 民用建筑電氣設(shè)計規(guī)范 （ JGJ 16-2008）：6.1.2 條第 1 款規(guī)定 :當應(yīng)急負荷較大時，可采用多機并列運行，機組臺數(shù)宜為24臺。根據(jù)全國民用建筑工程設(shè)計技術(shù)措施電氣（2003）2.6.3條第

13、6 款規(guī)定：作為應(yīng)急電源用的柴油發(fā)電機組，當需要容量小于 1500KVA 時，宜選 用單臺機組。當需要容量為 15002000KVA 時，宜選用兩臺機組。但需要容 量更大時，宜分散設(shè)置發(fā)電機房，使其深入負荷中心。柴油機冷卻系統(tǒng)：柴油機的冷卻系統(tǒng)分為風冷卻和水冷卻兩種方式。一 般風冷卻較多。系統(tǒng)較為簡單，但要求機房的進出風面積較大。機房的噪聲 控制費用較高。水冷卻系統(tǒng)也有利用消防水池、冷卻塔作為循環(huán)冷卻水的。 節(jié)省冷卻塔及水池，但停電過長的地區(qū)不適用。根據(jù)此工程應(yīng)急負荷的大小、性質(zhì)及建筑平面的布置條件，選用兩臺 750KW 的柴油發(fā)電機，冷卻系統(tǒng)為風冷系統(tǒng)。3 低壓配電系統(tǒng)3.1 配電系統(tǒng)及線路

14、低壓配電系統(tǒng)采用放射式與樹干式相結(jié)合的配電方式，個別部分采用鏈 接方式配電。冷水機組、大型醫(yī)療設(shè)備（X光機、CT機、MIR機、DSA機、ECT機）、 中心供應(yīng)、凈化機房、電梯、自動扶梯及屋面消防設(shè)備分別由變電所低壓屏 放射式供電。消防用電設(shè)備、應(yīng)急照明及特殊要求的醫(yī)療用電設(shè)備均采用兩路供電。 一路電源由正常母線配出，另一路電源由應(yīng)急母線配出。既消防負荷均為雙 路供電末端自投。根據(jù)醫(yī)院潔凈手術(shù)部建筑技術(shù)規(guī)范 （GB50333-2002）8.3.1 條，第 13 款規(guī)定：“1 潔凈手術(shù)部必須保證用電可靠性，當采用雙路供電源有困難時， 應(yīng)設(shè)置備用電源，并能在 1min 內(nèi)自動切換。 2 潔凈手術(shù)室內(nèi)

15、用電應(yīng)與輔助用 房用電分開，每個手術(shù)室的干線必須單獨敷設(shè)。 3 潔凈手術(shù)部用電應(yīng)從本建 筑物配電中心專線供給。 ”， 潔凈手術(shù)部的供電采用雙路電源，直接從本建筑 物的10KV/0.4KV的變電所供給，末端采用 ATS （自動轉(zhuǎn)換開關(guān)）自動切換， ATS 一般切換時間在 1S 內(nèi)，滿足規(guī)范要求。根據(jù)表 1 的要求，對恢復供電時 間為0.5S內(nèi)的重要手術(shù)室配置 UPS不間斷電源（UPS轉(zhuǎn)換時間w 4mS）來滿 足要求?？紤]到本工程綜合樓面積較大，醫(yī)院內(nèi)有大量患者的特殊性，除醫(yī)院的 公共部分（包括急救室、手術(shù)室及走道等）照明采用雙電源供電末端自動切 換外，對醫(yī)院的一般照明（包括一般病房、診室等）采用

16、 2 條密集型插接式 母線槽供電，在每層的電井內(nèi)設(shè)層照明總箱。層照明配電總箱內(nèi)裝設(shè)手動雙 投開關(guān)。兩條母線槽互為備用，單號樓層電源引自 1 號母線槽，雙號樓層電 源引自 2 號母線槽，每條母線均可承擔綜合樓的全部照明用電負荷。當任一 樓層照明線路出現(xiàn)故障或檢修時，電氣專業(yè)維修人員只要合上樓層照明總箱 手動轉(zhuǎn)換開關(guān)，就可保證故障層或檢修層的一般照明用電。根 據(jù) IEC 對 某 些 外 界 環(huán) 境 影 響 條 件 的 分 類 , 人 的 能 力 分 為 五 類 （BA1BA5 ）。BA1類指未受過電氣培訓的人。BA2類指常在該場所活動的 兒童，但不一定指在家庭住宅內(nèi)；如幼兒園場所。 BA3 類指在

17、生理和智力上 有缺陷的人 （病人、老人）；如醫(yī)院場所。 BA4 類經(jīng)電氣技術(shù)人員或受其監(jiān)管，從而能不引發(fā)電氣危險的人（操作人員或維護人員）；如進行電氣工作的場所。BA5類指具有電氣技術(shù)知識和豐富的經(jīng)驗，足以避免發(fā)生電氣危險的人（工 程師和技師）；如關(guān)閉的進行電氣工作的場所。醫(yī)院的患者屬生理和智力有缺 陷的BA3類人員，行動不便，醫(yī)院屬人員疏散緩慢的場所，公共部分的照明 均按應(yīng)急照明系統(tǒng)（消防負荷）設(shè)計，即按一級負荷中的重要負荷設(shè)計，由 于采用柴油發(fā)電機作為第三電源（應(yīng)急電源），而柴油發(fā)電機的啟動時間在15S 內(nèi)，為避免火災(zāi)時因電源突然中斷而導致人員傷亡，我們在公共部分除設(shè)計 火災(zāi)疏散標志照明外

18、，又設(shè)計了自帶蓄電池的應(yīng)急燈。使照度不少于正常照 度的50%，供電時間不少于90分鐘。考慮醫(yī)院屬人員密集場所，火災(zāi)時電線 電纜所產(chǎn)生的有毒氣體對人的身體有害，甚至會威脅生命。我們在設(shè)計時所 有電線、電纜均采用低煙無鹵耐火或阻燃電線、電纜穿鋼管或封閉式金屬橋 架在樓板或吊頂內(nèi)敷設(shè)。3.2醫(yī)用放射線設(shè)備的配電系統(tǒng)醫(yī)用放射線設(shè)備是醫(yī)院的重要設(shè)備。 本工程中放射科配備的醫(yī)用放射線設(shè) 備包括X光機（X射線診斷機、X射線治療機）、ECT （同位素斷層掃描機）、 NMR-CT機（核磁共振檢查機）、DSA （心血管造影機）、CT機等。根據(jù)民 用建筑電氣設(shè)計規(guī)范（JGJ16-2008： 9.7.2條規(guī)定,根據(jù)醫(yī)

19、用放射線設(shè)備的不 同特點，將醫(yī)療設(shè)備的工作制進行劃分。醫(yī)用放射線設(shè)備工作制劃分見表 3。表3醫(yī)用放射線設(shè)備工作制工作制設(shè)備名稱斷續(xù)工作制X射線診斷機、CT機、ECT機、DSA機連續(xù)工作制X射線治療機、電子加速器、NMR-CT機（核磁共振）根據(jù)綜合醫(yī)院建筑設(shè)計規(guī)范（JGJ 49-88）: “第5.4.2條 醫(yī)療裝備電源的電壓、頻率允許波動范圍和線路電阻，應(yīng)符合設(shè)備要求，否則應(yīng)采取相應(yīng) 措施。 第 5.4.3 條 放射科的醫(yī)療裝備電源，應(yīng)從變電所單獨進線。 ”(及民 用建筑電氣設(shè)計規(guī)范(JGJ 16-2008): 9.7.3條規(guī)定：“大型醫(yī)療設(shè)備的供電應(yīng) 從變電所應(yīng)滿足對電源內(nèi)阻的要求。 ”；9.

20、74 條規(guī)定：“放射科、核醫(yī)學科、功 能檢查室、檢驗科等部門的醫(yī)療裝備的電源，應(yīng)分別設(shè)置切斷電源的總開 關(guān)?！?核醫(yī)學科、放射科配備的醫(yī)用放射線設(shè)備的主機電源均采用雙路供電。 系統(tǒng)電源由變電所低壓屏放射式供電，直接送至設(shè)備控制室。醫(yī)用放射線設(shè) 備的工作原理不同，但對電源的電壓要求很高。各設(shè)備廠家的技術(shù)要求中應(yīng) 對電源內(nèi)阻提出要求。設(shè)備對電源電壓的要求越高，電源內(nèi)阻越小。在施工 圖設(shè)計階段，根據(jù)醫(yī)院方提供的設(shè)備容量參考國內(nèi)同等規(guī)模的醫(yī)院放射科設(shè) 備按規(guī)范要求選擇導線截面。既醫(yī)用放射線設(shè)備的配電線路導線截面要同時 滿足設(shè)備的內(nèi)阻及壓降要求，以保證設(shè)備的電源電壓。內(nèi)阻及壓降受三方面 因素的影響，即變

21、壓器阻抗、變壓器至設(shè)備的配線長度、配線截面。根據(jù)民用建筑電氣設(shè)計規(guī)范(JGJ16-2008)9.7 醫(yī)用設(shè)備規(guī)定9.7.5 醫(yī)用放射線設(shè)備的供電線路設(shè)計應(yīng)符合下列規(guī)定:1 X 射線管的管電流大于或等于 400mA 的射線機，應(yīng)采用專用回路供電；2 CT 機、電子加速器應(yīng)不少于兩個回路供電，其中主機部分應(yīng)采用專用回路供電；3 X 射線機不應(yīng)與其他電力負荷共用同一回路供電；4 多臺單相、兩相醫(yī)用射線機，應(yīng)接于不同的相導體上，并宜三相平衡；5 放射線設(shè)備的供電線路應(yīng)采用銅芯絕緣電線或電纜。6 當為 X 射線機設(shè)置配套的電源開關(guān)箱時，電源開關(guān)箱應(yīng)設(shè)在便于操作處， 并不得設(shè)在射線防護墻上。9.7.6 電

22、源開關(guān)和保護裝置的選擇應(yīng)符合下列規(guī)定 ：1 在 X 射線機房裝設(shè)的與 X 射線診斷機配套使用的電源開關(guān)和保護裝置 ,應(yīng)按不小于 X 射線機瞬時負荷的 50%和長期負荷 100%中的較大值進行參數(shù)計算 ,并選擇相應(yīng)的電源開關(guān)和保護電器。2 當電源控制柜隨設(shè)備供給時，不應(yīng)重復設(shè)置電源開關(guān)和保護電器，其供電 線路始端應(yīng)設(shè)隔離電器及保護電器， 其規(guī)格應(yīng)比 X 射線機按第 1 款規(guī)定確 定的計算電流大 12 級。9.7.10 NMR-CT 機的掃描室應(yīng)符合下列要求：1 室內(nèi)的電氣管線、器具及其支持構(gòu)件不得使用鐵制物質(zhì)或鐵磁制品；2 進入室內(nèi)的電源、電線必須進行濾波。 ”。為保障醫(yī)用放射線設(shè)備安全、運行可

23、靠，引入 NMR-CT 機室的所有電氣 管線均穿阻燃塑料管，引入的管線采用專用濾波器進行濾波。3.3手術(shù)部、ICU、血透等場所的配電系統(tǒng)根據(jù)醫(yī)院潔凈手術(shù)部建筑技術(shù)規(guī)范 8.3.1條和 8.3.3條規(guī)定，“潔凈手 術(shù)部用電應(yīng)從本建筑物配電中心專線供給。 ” 和“潔凈手術(shù)室的配電總負荷 應(yīng)按設(shè)計要求計算，并不應(yīng)小于8KVA?！彼膶訚崈羰中g(shù)部的用電由變電所采 用雙電源直接供給，末端切換。在四層設(shè)手術(shù)部總配電箱，每個手術(shù)室單獨 設(shè)配電箱，電源由四層手術(shù)部總配電箱配出。每個手術(shù)室配電箱設(shè)置在潔凈 走廊內(nèi)，既每個手術(shù)室的外側(cè)墻內(nèi)。潔凈手術(shù)室的負荷四個 I 級和一個 II 級 手術(shù)室為 15KW ，其余手術(shù)

24、室為 10KW 。根據(jù)本醫(yī)院布局及規(guī)模， 考慮部分手 術(shù)室內(nèi)需要設(shè)置高低溫冷柜等三相設(shè)備，手術(shù)室的電源進線采用三相進線。 與病人接觸的電源部分，采用單相供電。為潔凈手術(shù)部設(shè)置的潔凈空調(diào)機房設(shè)備用電也從變電所采用雙電源直接 供給，末端切換。根據(jù)民用建筑電氣設(shè)計規(guī)范 (JGJ 16-2008)：12.8 醫(yī)療場所的安全防 護中有關(guān)規(guī)定；12.8.4 醫(yī)療場所采用 TN 系統(tǒng)供電時，應(yīng)符合下列規(guī)定：1 TN-C 系統(tǒng)嚴禁用于醫(yī)療場所的供電系統(tǒng)。2 在 1 類醫(yī)療場所中額定電流不大于 32A 的終端回路， 應(yīng)采用最大剩余動作 電流為 30mA 的剩余電流動作保護器作為附加防護。3 在 2 類醫(yī)療場所，

25、當采用額定剩余動作電流不超過 30mA 的剩余電流動作 保護器作為自動切斷電源的措施時，應(yīng)只用于下列回路：1）手術(shù)臺驅(qū)動機構(gòu)的供電回路；2）移動式 X 光機的回路；3）額定功率大于 5KVA 的大型設(shè)備的回路；4）非用于維持生命的電氣設(shè)備回路。4 應(yīng)確保多臺設(shè)備同時接入同一回路時，不會引起剩余電流動作保護器（RCD ）誤動作。12.8.5 TT 系統(tǒng)要求在所有情況下均應(yīng)采用剩余電流保護器。根據(jù)醫(yī)院潔凈手術(shù)部建筑技術(shù)規(guī)范 8.3.4 條，“心臟外科手術(shù)室必須設(shè) 置有隔離變壓器的功能性接地系統(tǒng)。 ”，及民用建筑電氣設(shè)計規(guī)范 （ JGJ 16-2008） ：12.8.6條第 1 款規(guī)定，在 2 類場

26、所內(nèi)，用與維持生命、外科手術(shù)和 其他位于“患者區(qū)域（在離手術(shù)臺 1.5m 的水平范圍，高度為 2.5m 的垂直范 圍）”內(nèi)的醫(yī)用電氣設(shè)備和系統(tǒng)的供電回路，均采用了局部 IT （隔離）電源， 輔以局部等電位連接，防止心臟手術(shù)及檢查中的微電擊，這樣可以最大限度 地保證病人的安全。ICU 、血透等場所也采用局部 IT 系統(tǒng)。目前醫(yī)院病人接觸的用電設(shè)備均為 單相設(shè)備，通過隔離變壓器配出的 IT 系統(tǒng)均為單相。根據(jù)民用建筑電氣設(shè)計 規(guī)范（JGJ 16-2008）: 12810第5款規(guī)定：“用于移動式和固定式設(shè)備的醫(yī)療 IT系統(tǒng)應(yīng)采用單相變壓器，其額定輸出容量不應(yīng)小于0.5KVA，并不應(yīng)超過10KVA?！?/p>

27、。IT系統(tǒng)所供電的電氣裝置內(nèi)的外露導電部分，需通過與PE線的連接而做保護接地，其回路中需裝設(shè)絕緣監(jiān)視器以便在發(fā)生第一次接地故障 時發(fā)出報警信號，IT系統(tǒng)的主要作用是在發(fā)生第一次接地故障時避免供電的 中斷。手術(shù)室（I級）配電系統(tǒng)圖見圖2。（當只有一臺設(shè)備由單臺專用的醫(yī)療IT變壓器供電時，該變壓器可不裝設(shè)絕 緣監(jiān)視器。每個醫(yī)用IT系統(tǒng)應(yīng)設(shè)在醫(yī)務(wù)人員可以經(jīng)常監(jiān)視的地方，如護士站。） 4電氣接地及電氣安全保護隨著科學技術(shù)的進步，醫(yī)生對病人病情的診斷，通常借助于醫(yī)療儀器的幫助。直接作用于人體的醫(yī)療電子儀器越來越多，由于醫(yī)院的特殊性，醫(yī)療 電氣設(shè)備不僅與人體表面接觸，有時還與人的心臟接觸，發(fā)生電擊時病人無

28、 法擺脫。使用醫(yī)療儀器不僅要考慮到醫(yī)療儀器診斷的準確性，而且要考慮到 對病人的安全保護。®：境打 >1/ hi I < ? I電顯郵比的林）O啊費和匕馬占Q職犧"<>和©輸拆O加機O圖 2 潔凈手術(shù)室（ I 級）配電系統(tǒng)圖醫(yī)療電氣設(shè)備防電擊措施可用局部等電位連接， 特低電壓供電， 1：1 隔離 變壓器供電，過電流保護，用漏電保護斷路器 一般場所的移動式設(shè)備均采用 漏電斷路器保護（采用局部 IT 系統(tǒng)的設(shè)備除外） ，共用接地系統(tǒng)等。電氣安全保護是指防止電流經(jīng)由人體任何部位通過；限制可能流經(jīng)人體的 電流，使之小于電擊電流；在故障情況下觸及外露可

29、導電部分時，可能引起 流經(jīng)人體的電流大于電擊電流時，能在規(guī)定的時間內(nèi)自動斷開電源；發(fā)生短 路或過負載時，過熱或電弧引起可燃物燃燒或使人遭受灼傷時，能在規(guī)定的 時間內(nèi)自動斷開電源。本工程 10KV 高壓系統(tǒng)為中性點不接地系統(tǒng)，低壓配電系統(tǒng)的接地形式為 TN-S 系統(tǒng)，局部為 IT 系統(tǒng)（手術(shù)室、 ICU 加護病房等）建筑物內(nèi)的電氣裝置 做等電位聯(lián)接（總等電位聯(lián)接 MEB 及局部等電位聯(lián)結(jié) LEB ）。電氣裝置內(nèi)的 PE 保護線與接地干線，各種金屬管路及建筑物結(jié)構(gòu)等互相聯(lián)結(jié)。在強弱電井 內(nèi)分別敷設(shè)一條 -40*4 鍍鋅扁鋼作接地干線， 每層與強電井內(nèi)母線槽的金屬外 殼連接。在各層強、弱電井，相關(guān)各

30、室內(nèi)設(shè)局部等電位連接端子箱，將室內(nèi) 高度在2.5米以下的配電箱PE母排、電氣裝置的金屬外殼及其它金屬管道、 金屬窗框、病床的金屬框架等均進行等電位聯(lián)結(jié)。一般醫(yī)療用電系統(tǒng)供電回路裝有漏電保護器（RCD ）。手術(shù)室等場所用電采取防微電擊措施。 在手術(shù)室、 ICU 加護病房、 層流病房等設(shè)專用配電箱 （內(nèi) 設(shè)隔離變壓器及絕緣監(jiān)察裝置） 。固定式或手握式醫(yī)療電氣設(shè)備（急救和手術(shù)用電設(shè)備等除外） ，高度在 2.5 米以下的設(shè)備裝有漏電保護器。由于本工程施工圖設(shè)計完成于 2005 年 10 月， 根據(jù)舊版民用建筑電氣設(shè)計規(guī)范 （ JGJ/T16-92）：14.3.1 條規(guī)定，“漏電電流保護裝置的的動作電流

31、宜按下列數(shù)值選擇：(1)手握式用電設(shè)備為15mA(3)醫(yī)療電氣設(shè)備為6mA?！?，根據(jù)我國國情，只有少數(shù)進口漏電電流保護 裝置的的動作電流可以整定到 6mA，有些維持生命的電氣醫(yī)療設(shè)備如果斷電 也將危及病人。本工程設(shè)計中，我們將所有需要將漏電電流保護裝置的動作 電流整定到6mA的醫(yī)療電氣設(shè)備均采用局部IT系統(tǒng)供電。新版民用建筑 電氣設(shè)計規(guī)范(JGJ 16-2008): 7.7.10條明確規(guī)定，“用于電子信息設(shè)備、醫(yī) 療電氣設(shè)備的剩余電流保護器應(yīng)采用電磁式；”。潔凈手術(shù)室接地回路圖見圖3。注：電子式與電磁式剩余電流保護器的區(qū)別：電磁式供電可靠性高，不依賴于外部電源。電子式與電磁式漏電保護器見表

32、4。圖3潔凈手術(shù)室接地回路圖表4電磁式和電子式漏電保護器比較項 目電磁式電 子式制造原理無放大部件，因互感器的輸出 功率一般不超過1mVA。要求零序 互感器要求靈敏有電子放大部件，使得推 動脫扣機構(gòu)的功率能夠達到 數(shù)百毫安靈敏度以30mA為限，100A以上大容 量產(chǎn)品提咼靈敏度有困難靈敏度咼，可制成6mA及 以下超高靈敏度產(chǎn)品電源電壓波動對特性的 影響無有（有穩(wěn)壓電源時可減少影 響）環(huán)境溫度變化對特性的 影響很小有（有溫度補償時可減少影 響）延時及反時限特性一般實現(xiàn)易實現(xiàn)抗機械沖擊和振動能力一般較差較強抗外界電磁干擾能力強弱（電子線路采取抗干擾措 施后可增強）制造要求工藝復雜精密簡單制造材料咼

33、導磁材料（坡莫合金）普通磁性材料接線方式進出線可倒接進出線不可倒接價格較高，100A以上產(chǎn)品尤高較低，100A以上產(chǎn)品比電磁 式產(chǎn)品低得多5照明設(shè)計5.1光源的選擇綜合醫(yī)院建筑不僅包括病房、門診、醫(yī)技等醫(yī)療用房，而且也包括各種醫(yī) 療服務(wù)設(shè)施，如中心供應(yīng)、真空吸引、手術(shù)室專用氣體站房等。醫(yī)院的照明 設(shè)計不但要滿足各種醫(yī)療技術(shù)的要求，還要考慮到醫(yī)療用房的特殊性。光源 的選擇，對病人起著重要的心理治療作用，對于醫(yī)護人員觀察病人的病情，正確 診斷治療也有很大的幫助。建筑照明設(shè)計標準（GB50034-2004）對醫(yī)院的 照度標準值、統(tǒng)一眩光值（UGR）、顯色指數(shù)均有設(shè)計標準。照明光源應(yīng)選擇 光效高、顯色

34、性好的光源，還要滿足規(guī)范中規(guī)定的功率密度限值，即節(jié)能設(shè) 計要求。為提高功率因數(shù)，減少頻閃及眩光，克服噪聲對病人的影響，本工 程主要場所如診室、病房、急診觀察室等采用高顯色格柵熒光燈（即選用細 管徑熒光燈T5, T8）,配高品質(zhì)的電子鎮(zhèn)流器或節(jié)能電感鎮(zhèn)流器，使功率因 數(shù)大于等于0.9 （Cos© >0.9） o5.2放射室、核磁共振檢查室照明放射室的燈具一般在設(shè)備的四周均勻布置，并注意避免給病人造成的眩 光，燈具不應(yīng)布置在燈具的正上方。核磁共振檢查室是強磁場室，為了防止 電磁感應(yīng)影響儀器的圖像和片子質(zhì)量，照明燈具一般選用鹵鎢燈，燈體為非 磁性材料，如銅、鋁、工程塑料等。核磁共振檢查室的照明電源一般為直流， 如果采用交流電源，金屬外殼應(yīng)集中一點接地。燈具應(yīng)采取屏蔽措施，可采 用直徑為0.8mm、網(wǎng)眼為510m