醫(yī)療質(zhì)量與安全試題B

1、醫(yī)療質(zhì)量與安全試題科室：姓名：得分:一、單選題（每題3分，共75分）1 .門（急）診病歷質(zhì)控結(jié)果多少分為合格病歷（）A.>6分B.>7分C.>8分D>9分2 .留觀患者原則上不超過多少小時(shí)（）A.12小時(shí)B.24小時(shí)C.36小時(shí)D.72小時(shí)3 .現(xiàn)病史書寫的主要內(nèi)容不包括（）A.起病情況B.藥物及其他過敏史C.主要癥狀的特點(diǎn)D.伴隨癥狀4 .首次病程錄應(yīng)在患者入院后多久完成（）A.4小時(shí)B.8小時(shí)C.12小時(shí)D.24小時(shí)5 .下列不屬于乙級病案的是（）A.有會(huì)診醫(yī)囑缺會(huì)診單B.缺轉(zhuǎn)科記錄、階段小結(jié)C.已輸血的病例缺輸血前常規(guī)檢查報(bào)告D.缺有創(chuàng)診療操作記錄6 .術(shù)前討論記

2、錄應(yīng)于手術(shù)前多久完成（）A.8小時(shí)B.12小時(shí)C.24小時(shí)D.72小時(shí)7 .下列關(guān)于簽字問題說法錯(cuò)誤的是（）A.誰討論誰主持誰審簽，特殊情況可以由科主任代簽8 .手術(shù)記錄要術(shù)者書寫，特殊情況一助書寫的，術(shù)者簽名C.誰查房誰親自審核簽字D.非執(zhí)業(yè)醫(yī)師書寫的均要執(zhí)業(yè)醫(yī)師審核簽字9 .死亡病例討論記錄應(yīng)在患者死亡后多久完成（）A.3天內(nèi)B.7天內(nèi)C.10天內(nèi)D.15天內(nèi)10 下列屬于丙級病案的是（）A.對確診困難或療效不確切病例無疑難病例討論記錄B.特殊、重大、新手術(shù)缺由科室申請并報(bào)醫(yī)務(wù)處審批報(bào)告C.死亡病歷中缺死亡醫(yī)學(xué)證明存根聯(lián)D.缺麻醉記錄11 .下列關(guān)于三級醫(yī)師查房制度說法錯(cuò)誤的是（）A.三級

3、醫(yī)師中最高級別的醫(yī)師每周至少查房2次B.中間級別的醫(yī)師每周至少查房2次C.術(shù)者必須親自在術(shù)前和術(shù)后24小時(shí)內(nèi)查房D.住院醫(yī)師對所管患者實(shí)行24小時(shí)負(fù)責(zé)制，實(shí)行早晚查房11 .具備以下哪種情況的患者，可以確定為特級護(hù)理（）A.各種復(fù)雜或大手術(shù)后的患者B.手術(shù)后或治療期間需要嚴(yán)格臥床的患者C.生活完全不能自理且病情不穩(wěn)定的患者D.生活部分自理，病情隨時(shí)可能發(fā)生變化的患者12 .下列關(guān)于疑難危重病例討論制度說法正確的是（）A.疑難危重病例討論必須由科主任主持B.疑難病例討論記錄另立專頁書寫C.凡遇疑難病例、入院兩天內(nèi)未明確診斷等均應(yīng)組織討論D.參加疑難病例討論成員中應(yīng)當(dāng)至少有3人具有主治及以上專業(yè)技

4、術(shù)職務(wù)任職資格13. 下列關(guān)于死亡病例討論記錄說法錯(cuò)誤的是（）A. 死亡病例討論必須由科主任主持B. 死亡病例討論記錄另立專頁記錄討論內(nèi)容C.記錄者簽名，主持人修改、補(bǔ)充并審簽D.每一死亡病例均要求有死亡病例討論記錄14. 下列關(guān)于手術(shù)分級管理說法正確的是（）A. 一級手術(shù)是指手術(shù)過程不復(fù)雜，手術(shù)技術(shù)難度不大的各種中等手術(shù)B. 低年資住院醫(yī)師可以開展二級手術(shù)C.高年資主治醫(yī)師可以主持三級手術(shù)D.高年資副主任醫(yī)師不能主持四級手術(shù)15. 下列關(guān)于危急值說法錯(cuò)誤的是（）A. 臨床科室接到“危急值”報(bào)告后，應(yīng)立即采取相應(yīng)措施，并于4小時(shí)內(nèi)在病程記錄中記錄收到的“危急值”檢查報(bào)告結(jié)果和采取的診治措施B.

5、 “危急值”報(bào)告科室包括：檢驗(yàn)科、放射科、CT室、超聲科、心電圖室等醫(yī)技科室C.出現(xiàn)危急值時(shí)，出具檢查、檢驗(yàn)結(jié)果報(bào)告的部門報(bào)出前，應(yīng)當(dāng)雙人核對并簽字確認(rèn)D.危急值報(bào)告與接收均遵循“誰報(bào)告（接收），誰記錄”的原則16. 下列說法錯(cuò)誤的是（）A.醫(yī)院應(yīng)完善“四級”病歷質(zhì)量控制體系并定期開展工作B.電子病歷修改后需經(jīng)修改者手寫簽字后方可生效C.醫(yī)院制定專門機(jī)構(gòu)和專門人員負(fù)責(zé)受理復(fù)印電子病歷資料的申請，并留存申請人有效身份證明復(fù)印件及其法定證明材料、保險(xiǎn)合同等復(fù)印件D.住院病歷至少保存20年17. 因搶救危急患者，未能及時(shí)書寫病歷的，有關(guān)醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)在搶救結(jié)束后多少小時(shí)據(jù)實(shí)補(bǔ)記，并加以說明（）A.4小

6、時(shí)B.5小時(shí)C.6小時(shí)D.7小時(shí)18. 按手術(shù)分級管理制度，住院醫(yī)師可單獨(dú)完成的手術(shù)是（）A.一級手術(shù)B.二級手術(shù)C.三級手術(shù)D.四級手術(shù)19. 入院3天未確診，治療效果不佳，病情嚴(yán)重的患者，應(yīng)（）A.組織科內(nèi)討論B.轉(zhuǎn)上級醫(yī)院治療C.組織全院會(huì)診D.報(bào)告上級領(lǐng)導(dǎo)20. 患者身份識別信息采用（）A.姓名+住院號B.姓名+出院日期C.住院號+出生日期D.住院號+身份證號21. 以下對病案首頁切口愈合等級描述正確的是（）A. 1/甲表示“沾染切口/切口愈合良好”B. H/丙表示“無菌切口/切口化膿”C.IH/乙表示“感染切口/切口化膿”D.0類切口表示“有手術(shù)，但體表無切口或腔鏡手術(shù)切口”22.

7、以下不屬于患者離開手術(shù)室前需要進(jìn)行手術(shù)安全核查內(nèi)容的是（）A.手術(shù)部位標(biāo)識B.患者身份（姓名、性別、年齡）C.手術(shù)用藥D.手術(shù)標(biāo)本23. 危重患者收治原則上應(yīng)以（）為主A.主要病情責(zé)任科室B.首診科室C.進(jìn)行手術(shù)的科室D.內(nèi)科科室24. 多重耐藥菌：是指對臨床科室使用的（）抗菌藥物同時(shí)呈現(xiàn)耐藥的細(xì)菌A.2類或2類以上B.3類或3類以上C.4類或4類以上D.5類或5類以上25. 特殊使用級抗菌藥物應(yīng)該有（）開具處方或醫(yī)囑A.科主任B.高級專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職的醫(yī)師C.高年資主治以上醫(yī)師D.住院醫(yī)師二、多選題（每題4分，共20分）1. 手術(shù)實(shí)施過程中遇到下列哪些情況，需要再次征得患者或家屬同意并二次簽

8、（）A.更改原訂手術(shù)方案B.更換手術(shù)者C.擴(kuò)大手術(shù)切除范圍D.使用貴重耗材2. 以下說法正確的是（）A. 醫(yī)師開出醫(yī)囑后，護(hù)士應(yīng)及時(shí)、準(zhǔn)確、嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)囑，不得擅自更改B. 執(zhí)行緊急醫(yī)囑有疑問時(shí)，應(yīng)先執(zhí)行醫(yī)囑再向醫(yī)師提出C.執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)嚴(yán)格執(zhí)行床邊雙人查對制度D.為避免錯(cuò)誤，任何情況下護(hù)士不得代錄入醫(yī)囑3. 以下屬于晚交班時(shí)的重點(diǎn)患者的是（）A.當(dāng)天進(jìn)行特殊治療的患者B.次日手術(shù)及特殊治療的患者C.值班期間死亡的患者D.當(dāng)天入院的患者4. 下列關(guān)于處方限量描述正確的是（）A. 門診普通處方不得超過7日用量B. 第一類精神藥品注射劑，每張?zhí)幏綖橐淮纬Ｓ昧緾.急診處方為3日用量D.第一類精神藥品控緩釋

9、制劑不得超過5日常用量5. 抗菌藥物分為哪三級（）A.非限制使用級B.限制使用級C.嚴(yán)格使用級D.特殊使用級三、判斷題（每題1分，共5分）1. 病歷書寫的原則是應(yīng)當(dāng)客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、及時(shí)、完整、規(guī)范。（）2. 各科室在實(shí)施新技術(shù)、新項(xiàng)目之前，要進(jìn)行充分的論證與討論，充分掌握患者的病情，完善相關(guān)的輔助檢查，嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥和禁忌癥，落實(shí)保障患者安全的措施和風(fēng)險(xiǎn)處置預(yù)案。（）243. 每項(xiàng)病歷記錄須有相應(yīng)資質(zhì)醫(yī)務(wù)人員簽名、日期和時(shí)間，記錄日期時(shí)間使用阿拉伯?dāng)?shù)字小時(shí)制記錄，具體到小時(shí)。（）4. 重大手術(shù)、疑難手術(shù)、新開展的手術(shù)等應(yīng)執(zhí)行圍手術(shù)期相應(yīng)的管理制度和審批手續(xù)，如請外院會(huì)診手術(shù)可視情況減少審批手續(xù)和程序。（）5. 科主任評估確定需要再次手術(shù)治療的，手術(shù)方案、手術(shù)人員