醫(yī)務(wù)人員職業(yè)安全防護(hù)知識(shí)ppt課件

1、醫(yī)務(wù)人員職業(yè)安全防護(hù)醫(yī)務(wù)人員職業(yè)安全防護(hù)1;.要求要求v醫(yī)務(wù)人員應(yīng)熟練掌握職業(yè)暴露概念、職業(yè)暴露局部處理方法醫(yī)務(wù)人員應(yīng)熟練掌握職業(yè)暴露概念、職業(yè)暴露局部處理方法 、職業(yè)暴露報(bào)告流程及標(biāo)、職業(yè)暴露報(bào)告流程及標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防概念。準(zhǔn)預(yù)防概念。v醫(yī)務(wù)人員應(yīng)熟悉職業(yè)暴露發(fā)生的原因及醫(yī)務(wù)人員應(yīng)熟悉職業(yè)暴露發(fā)生的原因及銳器傷發(fā)生特點(diǎn)及危害。銳器傷發(fā)生特點(diǎn)及危害。2;.預(yù)防針刺傷預(yù)防針刺傷3;.職職 業(yè)業(yè) 暴暴 露露 定義定義v職業(yè)暴露是指醫(yī)務(wù)人員在從事醫(yī)療活動(dòng)中，通過(guò)眼、口、鼻及其他粘膜、破損皮膚或職業(yè)暴露是指醫(yī)務(wù)人員在從事醫(yī)療活動(dòng)中，通過(guò)眼、口、鼻及其他粘膜、破損皮膚或通過(guò)針刺、咬傷、擦傷和割傷等途徑穿透皮膚或

2、粘膜屏障接觸血源性病原體的血液或通過(guò)針刺、咬傷、擦傷和割傷等途徑穿透皮膚或粘膜屏障接觸血源性病原體的血液或其他潛在傳染性物質(zhì)。其他潛在傳染性物質(zhì)。4;.v有研究表明，醫(yī)務(wù)人員感染乙肝病毒的幾率比普通人群高有研究表明，醫(yī)務(wù)人員感染乙肝病毒的幾率比普通人群高2 2倍倍3 3倍。更精確的數(shù)據(jù)來(lái)倍。更精確的數(shù)據(jù)來(lái)自美國(guó)疾病預(yù)防控制中心對(duì)美國(guó)醫(yī)療機(jī)構(gòu)疾病檢測(cè)的統(tǒng)計(jì)結(jié)果：經(jīng)皮暴露的艾滋病病自美國(guó)疾病預(yù)防控制中心對(duì)美國(guó)醫(yī)療機(jī)構(gòu)疾病檢測(cè)的統(tǒng)計(jì)結(jié)果：經(jīng)皮暴露的艾滋病病毒感染率為毒感染率為0.3%0.3%，發(fā)生針刺損傷后丙型肝炎病毒的感染率為，發(fā)生針刺損傷后丙型肝炎病毒的感染率為2%2%，乙型肝炎病毒的感染，乙型

3、肝炎病毒的感染率為率為6%6%30%30%。5;.v這些看似不高的感染比例，如果乘以職業(yè)暴露的總數(shù)量，就會(huì)變成不可忽視的數(shù)字。這些看似不高的感染比例，如果乘以職業(yè)暴露的總數(shù)量，就會(huì)變成不可忽視的數(shù)字。國(guó)內(nèi)一項(xiàng)文獻(xiàn)研究結(jié)果顯示，國(guó)內(nèi)一項(xiàng)文獻(xiàn)研究結(jié)果顯示，2001年以來(lái)，來(lái)自年以來(lái)，來(lái)自23個(gè)城市個(gè)城市229家醫(yī)院的家醫(yī)院的19171名護(hù)士名護(hù)士報(bào)告，報(bào)告，81.37%的護(hù)士在過(guò)去的護(hù)士在過(guò)去1年中至少發(fā)生過(guò)年中至少發(fā)生過(guò)1次銳器刺傷。次銳器刺傷。6;.銳器傷發(fā)生特點(diǎn)銳器傷發(fā)生特點(diǎn)7;.職業(yè)暴露發(fā)生的原因職業(yè)暴露發(fā)生的原因v1.1.自我防護(hù)意識(shí)自我防護(hù)意識(shí)淡薄。淡薄。v2.2.存在著錯(cuò)誤或不規(guī)范操

4、作行為。存在著錯(cuò)誤或不規(guī)范操作行為。v3.3.工作中思想不集中。工作中思想不集中。v4.4.使用銳器及其廢物處理不當(dāng)。使用銳器及其廢物處理不當(dāng)。v5.5.環(huán)境不良因素，如職業(yè)空間擁擠、室內(nèi)光線較暗等。環(huán)境不良因素，如職業(yè)空間擁擠、室內(nèi)光線較暗等。v6.6.未提供安全器具。未提供安全器具。8;.如何避免發(fā)生醫(yī)療銳器傷如何避免發(fā)生醫(yī)療銳器傷9;.如何避免發(fā)生醫(yī)療銳器傷如何避免發(fā)生醫(yī)療銳器傷10;.您必須停止這些危險(xiǎn)動(dòng)作！您必須停止這些危險(xiǎn)動(dòng)作！11;.您必須停止這些危險(xiǎn)動(dòng)作！您必須停止這些危險(xiǎn)動(dòng)作！12;.您必須停止這些危險(xiǎn)動(dòng)作！您必須停止這些危險(xiǎn)動(dòng)作！13;.意外暴露應(yīng)急處置程序意外暴露應(yīng)急處置

5、程序v意外暴露一旦發(fā)生，應(yīng)盡快對(duì)暴露部位采取局部緊急處理并按報(bào)告流程進(jìn)行上報(bào)，暴意外暴露一旦發(fā)生，應(yīng)盡快對(duì)暴露部位采取局部緊急處理并按報(bào)告流程進(jìn)行上報(bào)，暴露者應(yīng)暫時(shí)脫離工作崗位露者應(yīng)暫時(shí)脫離工作崗位 。14;.局部處理局部處理v（一）醫(yī)務(wù)人員如不慎被利器刺傷，應(yīng)立即采取相應(yīng)保護(hù)措施，應(yīng)當(dāng)在傷口旁端輕輕（一）醫(yī)務(wù)人員如不慎被利器刺傷，應(yīng)立即采取相應(yīng)保護(hù)措施，應(yīng)當(dāng)在傷口旁端輕輕擠壓，盡可能擠出損傷處的血液，用肥皂水或清水清洗。受傷部位的傷口沖洗后，應(yīng)擠壓，盡可能擠出損傷處的血液，用肥皂水或清水清洗。受傷部位的傷口沖洗后，應(yīng)當(dāng)用消毒液（如當(dāng)用消毒液（如75的酒精、碘伏原液或安爾碘）進(jìn)行浸泡或涂抹消毒

6、，并包扎傷口的酒精、碘伏原液或安爾碘）進(jìn)行浸泡或涂抹消毒，并包扎傷口。禁止進(jìn)行傷口的局部垂直擠壓。禁止進(jìn)行傷口的局部垂直擠壓。 15;.局部處理局部處理v（二）如為血液、體液等濺灑于皮膚表面應(yīng)立即用肥皂等清洗，再用清水、自來(lái)水沖（二）如為血液、體液等濺灑于皮膚表面應(yīng)立即用肥皂等清洗，再用清水、自來(lái)水沖洗；如濺入口腔、眼睛等粘膜部位，用清水、自來(lái)水或生理鹽水徹底沖洗；洗；如濺入口腔、眼睛等粘膜部位，用清水、自來(lái)水或生理鹽水徹底沖洗；16;.職業(yè)暴露處理流程圖職業(yè)暴露處理流程圖肥皂水和流動(dòng)水沖洗皮膚肥皂水和流動(dòng)水沖洗皮膚或生理鹽水沖洗黏膜或生理鹽水沖洗黏膜傷口旁端擠壓傷口旁端擠壓禁止傷口的局部擠壓

7、禁止傷口的局部擠壓碘伏、酒精消毒碘伏、酒精消毒或碘伏反復(fù)沖洗粘膜或碘伏反復(fù)沖洗粘膜報(bào)告院感科報(bào)告院感科并進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)并進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)職業(yè)暴露職業(yè)暴露17;.職業(yè)暴露報(bào)告流程職業(yè)暴露報(bào)告流程v醫(yī)務(wù)人員發(fā)生職業(yè)暴露后立即報(bào)告科室負(fù)責(zé)人（醫(yī)生向科主任報(bào)告、護(hù)士或工勤人員醫(yī)務(wù)人員發(fā)生職業(yè)暴露后立即報(bào)告科室負(fù)責(zé)人（醫(yī)生向科主任報(bào)告、護(hù)士或工勤人員向護(hù)士長(zhǎng)報(bào)告）。發(fā)生事件后的向護(hù)士長(zhǎng)報(bào)告）。發(fā)生事件后的2小時(shí)內(nèi)，科主任或護(hù)士長(zhǎng)向院感科報(bào)告（小時(shí)內(nèi)，科主任或護(hù)士長(zhǎng)向院感科報(bào)告（8小時(shí)之外小時(shí)之外或節(jié)假日?qǐng)?bào)告院感科科長(zhǎng)或節(jié)假日?qǐng)?bào)告院感科科長(zhǎng)XXX，電話：，電話：139XXXXXXX，并進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。，并進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)

8、直報(bào)。18;.19;.預(yù)防感染的原則：標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防預(yù)防感染的原則：標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防l標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防：又稱為雙向預(yù)防，認(rèn)定病人血液、體液、分泌物、排泄物等均具有傳染性標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防：又稱為雙向預(yù)防，認(rèn)定病人血液、體液、分泌物、排泄物等均具有傳染性，醫(yī)務(wù)人員在接觸上述物質(zhì)時(shí)，必須采取防護(hù)措施。同時(shí)，還應(yīng)根據(jù)疾病的傳播途徑，醫(yī)務(wù)人員在接觸上述物質(zhì)時(shí)，必須采取防護(hù)措施。同時(shí)，還應(yīng)根據(jù)疾病的傳播途徑采取空氣、飛沫、接觸隔離措施。既要預(yù)防疾病傳至醫(yī)務(wù)人員，又要預(yù)防醫(yī)務(wù)人員傳采取空氣、飛沫、接觸隔離措施。既要預(yù)防疾病傳至醫(yī)務(wù)人員，又要預(yù)防醫(yī)務(wù)人員傳至病人。至病人。20;.21;.無(wú)論什么情況下，不要把用過(guò)的器具傳遞給別人。千萬(wàn)不要向用過(guò)的一次性注射器針頭上蓋針頭套。不要用手毀壞用過(guò)的注射器。在創(chuàng)口縫合時(shí)，要特別注意減少意外刺傷。把用過(guò)的注射器放到專門(mén)的容器中，統(tǒng)一處理。勿將銳利廢棄物同其它廢棄物混在一起。勿將銳利廢棄物放在兒童可以接觸到的地方。22;.v預(yù)防院感預(yù)防院感