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文檔簡介
1、.1中醫(yī)學(xué)是發(fā)祥和成熟于中國,研究人體生理、病理及疾病的診斷與防治的一門具有獨特理論體系的傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)。 2整體現(xiàn)念整體,即統(tǒng)一性、完整性和聯(lián)系性。中醫(yī)學(xué)的整體觀念,是關(guān)于人體自身以及人與環(huán)境之間的統(tǒng)一性、完整性和聯(lián)系性的認(rèn)識。3證是機(jī)體在疾病發(fā)展過程中某一階段的病理概括,包括病因、病位、病性和邪正關(guān)系。 4癥指疾病的具體臨床表現(xiàn),包括病人的主觀異常感覺和醫(yī)生檢查所得的體征。 5病是指有特定病因、發(fā)病形式、病機(jī)、發(fā)展規(guī)律和轉(zhuǎn)歸的一個完整的病理過程。 6辨證論治辨證,就是將四診(望、聞、問、切)所
2、收集的資料、癥狀和體征,通過分祈、綜合,辨清疾病的原因、性質(zhì)、部位以及邪正之間的關(guān)系,概括、判斷為某種性質(zhì)的證。論治,又稱施治,是根據(jù)辨證的結(jié)果,確定相應(yīng)的治療方法。 7同病異治同一疾病,在其發(fā)展過程中,所表現(xiàn)的證不同,因而治法亦不同。 8異病同治不同的疾病,在其發(fā)展過程中,出現(xiàn)相同的證,可采用同一方法治療。第l章中醫(yī)學(xué)的哲學(xué)基礎(chǔ)和主要思維方法 1氣(古代哲學(xué)) 在古代哲學(xué)中,氣是指存在于宇宙之中的,不斷運動且無形可見的極細(xì)微物質(zhì),是宇宙萬物構(gòu)成的本原。2精氣學(xué)說(古代哲學(xué))
3、0;是研究精氣的內(nèi)涵及其運動變化規(guī)律,并用以闡釋宇宙萬物的構(gòu)成本原及其發(fā)展變化的一種古代哲學(xué)思想,是對中醫(yī)學(xué)影響較大的古代哲學(xué)思想之一。3精(古代哲學(xué)) 在古代哲學(xué)中,精的基本概念有二:一般泛指氣。是一種充塞宇宙之中的無形而運動不息的極細(xì)微物質(zhì),是構(gòu)成宇宙萬物的本原;在某些情況下專指氣中的精粹部分,是構(gòu)成人類的本原。 4氣化(古代哲學(xué)) 在古代哲學(xué)中,氣化指由氣的運動產(chǎn)生宇宙各種變化的過程。 5精氣乃氣中之精粹,是人類生命產(chǎn)生的本原。 6神自然界物質(zhì)運動變化的表現(xiàn)及其內(nèi)在規(guī)律。
4、人體一切生命活動的主宰者。一切生物及其生命力的綜合外在表現(xiàn)。指人的精神意識思維活動。 7陰陽是對自然界相互關(guān)聯(lián)的某些事物和現(xiàn)象對立雙方屬性的概括。它既可標(biāo)示相互對立的事物和現(xiàn)象,又可標(biāo)示同一事物內(nèi)部對立著的兩個方面。 8陰陽學(xué)說屬中國古代哲學(xué)范疇,是以陰陽對立統(tǒng)一理論,認(rèn)識世界和解釋世界的一種世界觀和方法淪。 9陽化氣指在陽的作用下,物質(zhì)從有形蒸騰氣化為無形的過程。 10陰成形指在陰的作用下,物質(zhì)由無形之氣凝聚成有形之物的過程。 11陰陽交感指明陽二氣在運動中相互感
5、應(yīng)而交合的過程,是萬物化生的根本條件。 12沖氣指運動著的和諧之氣。 13陰陽對立對立:是指處于統(tǒng)一體的矛盾雙方的互相排斥、相互斗爭。陰陽對立,即陰陽雙方的互相排斥、互相斗爭,即陰陽制約。 l4陰陽消長指對立著的陰陽雙方不是處于靜止不變的狀態(tài),而是不斷地運動變化,它們在一定限度、一定時間內(nèi)陰消陽長、陽消陰長。維持著相對的平衡。 15陰平陽秘即陰陽平秘。平,飽滿之意;秘,即秘密、潛藏。陰平陽秘,即陰陽充盛,相互潛藏而不外亢。 16陰陽互根是指陰陽的相互依存、相互為用的
6、關(guān)系。即陰依存于陽,陽依存于陰,雙方各以對方為自己存在的前提和依據(jù),任何一方都不能脫離對立著的另一方單獨存在。此外,還含有共同促進(jìn)、共同衰退之意。也是陰陽轉(zhuǎn)化的內(nèi)在根據(jù)。 17陰陽轉(zhuǎn)化指一事物的總體屬性在一定條件下,可以向其相反的方向轉(zhuǎn)化,即屬陽的事物可以轉(zhuǎn)化為屬陰的事物,屬陰的事物可以轉(zhuǎn)化為屬陽的事物。18重陰必陽指陰陽轉(zhuǎn)化的機(jī)制。重,有程度深之意,是促進(jìn)陰陽轉(zhuǎn)化的條件。謂陰氣過甚,可以向?qū)α⒚骊柕姆矫孓D(zhuǎn)化。 19重陽必陰指陰陽轉(zhuǎn)化的機(jī)制。重。有程度深之意,是促進(jìn)陰陽轉(zhuǎn)比的條件。謂陽氣過甚,可以向?qū)α⒚骊幍姆矫孓D(zhuǎn)化。
7、; 20陽勝則陰病陽,指陽熱;陰,指陰液。陽勝則陰病。是指陽熱偏盛,必消耗陰液而出現(xiàn)各種傷津、傷陰的病證。 21陰勝則陽病陰,指陰寒;陽,指陽氣。陰勝則陽病,是指陰寒偏盛,必傷陽氣而出現(xiàn)各種陽氣個足的病證。 22陽病治陰陰偏衰產(chǎn)生的虛熱證(陽病),治療當(dāng)滋其陰(治陰)。從而使陰陽恢復(fù)平衡此即陽病治陰。 23陰病治陽陽偏衰產(chǎn)生的虛寒證(陰病),治療當(dāng)壯其陽(治陽),從而使陰陽恢復(fù)平衡,此即陰病治陽。 24陰中求陽治療陽虛證時,在補陽劑中,適當(dāng)佐以補陰藥。使陽得陰助而生化無窮。
8、160; 25陽中求陰治療陰虛證時,在補陰劑中,適當(dāng)佐以補陽藥,使陰得陽升而泉源不竭。 26陰損及陽當(dāng)陰精虧損到一定程度時,就會累及陽氣,使陽氣生化無源。導(dǎo)致以陰虛為主的陰陽兩虛的病理變化。 27陽損及陰當(dāng)陽氣慮損到定程度時。就會累及陰精,使陰精化生不足導(dǎo)致以陽虛為主的陰陽兩虛的病理變化。 28五行即木、火、土、金、水五種基本物質(zhì)的運動變化。 29五味酸、苦、甘、辛、咸五種味道。 30五液汗、涕、淚、涎、唾五種液體。 31五色青、赤、黃、白、
9、黑五種顏色。 32五官目、舌、口、鼻、耳五個感覺器官。 33五體機(jī)體的筋、脈、肉、皮毛、骨五種形體組織。 34五志怒、喜、思、憂、恐五種情志變化。 35相生指木、火、土、金、水之間存在著有序的依次遞相資生、助長和促進(jìn)的關(guān)系。 36相克指木、火、土、金、水之間存在著有序的間隔遞相克制、制約的關(guān)系。 37制化是五行生克關(guān)系的結(jié)合。事物必須有克有生,相反相成,才能維持其相對的平衡。 38相乘指五行中的某一行對其所勝一行的
10、過度克制。 39相侮指五行中的某一行對其所不勝一行的反向克制,即反克,又稱“反侮”。 40五行學(xué)說屬古代哲學(xué)范疇。是以木、火、土、金、水五種物質(zhì)的特性及其生克規(guī)律來認(rèn)識世界、解釋世界和探求宇宙規(guī)律的一種世界觀和方法論。 41木曰曲直曲,屈也;直,伸也?!扒薄保侵笜淠緲涓赡芮苌?、向上向外舒展的狀態(tài)。引申為凡具有生長、升發(fā)、條達(dá)舒暢等作用或性質(zhì)的事物,均歸屬于木。 42火曰炎上炎,熱也;上,向上?!把咨稀?,是指火具有溫?zé)?、向上升騰的特點。引申為凡具有溫?zé)?、向上等作用或性質(zhì)的事物,均歸屬于火
11、。 43土爰稼穡春種曰稼,秋收曰穡?!凹诜w”,是指土具有播種和收獲農(nóng)作物的作用,引申為凡具有生化、承載、受納作用或性質(zhì)的事物,均歸屬于土。 44金曰從革從,由也;革,變革?!皬母铩保凑f明金是通過變革而產(chǎn)生的(革土生金)。金之質(zhì)地沉重,且常用于殺戮,因而凡具有沉降、肅殺、收斂等作用或性質(zhì)的事物,均歸屬于金。 45水曰潤下潤,滋潤:下,下行?!八粷櫹隆?,是指水具有滋潤、向下的特性,引申為具有滋潤、向下、寒涼、閉藏等作用或性質(zhì)的事物,均歸屬于水。 46母病及子是用五行相生的母子關(guān)系來說明五臟之
12、間的病變傳變。疾病的傳變由母臟傳及子臟,謂之母病及子。47子病犯母又稱“子盜母氣”。是用五行相生的母子關(guān)系來說明五臟之間的病變傳變。疾病的傳變由子臟傳及母臟,稱為子病犯母。 48虛則補其母是根據(jù)五行相生規(guī)律確定的治療原則,用于母子關(guān)系的虛證。因補母能令子實(母能生子),故虛則補其母。 49實則瀉其子是根據(jù)五行相生規(guī)律確定的治療原則,用于母子關(guān)系的實證。因瀉子能令母虛(子盜母氣),故實則瀉其子。 50滋水涵木即滋腎陰以養(yǎng)肝陰的方法,又稱滋腎養(yǎng)肝法,滋補肝腎法。適用于腎陰虧損而肝陰不足,甚或肝陽上亢之證。 &
13、#160; 51益火補土是溫腎陽以補脾陽的一種方法,又稱溫腎健脾法,溫補脾腎法。適用于腎陽虛微而致脾陽不振之證。 52培土生金即用補脾益氣以補益肺氣的方法,主要用于肺氣虛弱或肺脾兩虛之證。 53金水相生亦稱滋養(yǎng)肺腎法。肺屬金,腎屬水,金能生水。故補肺陰即可以滋腎陰。腎陰是五臟之陰的根本,滋腎陰又可以達(dá)到補肺陰的目的。故金水互生以治療兩臟之陰虛。 54抑強扶弱是根據(jù)五行相克規(guī)律確定的治則?!耙謴姟敝饕糜谔^引起的相乘和相侮。抑其強者,則弱者功能自然易于恢復(fù)?!胺鋈酢敝饕糜诓患耙鸬南喑撕拖辔?。扶助弱者,加強其力量,
14、可以恢復(fù)臟腑的正常功能。 55抑木扶土是疏肝與健脾相結(jié)合治療肝旺脾虛的一種治法,又稱疏肝健脾法,調(diào)理肝脾法,平肝和胃法。適用于木旺乘土或土虛木乘之證。 56培土制水是以健脾利水治療水濕停聚為病的一種治法,又稱敦土利水法。適用于脾虛不運,水濕泛濫而致水腫脹滿之證。 57佐金平木是輔佐肺金以制肝木的一種治法。此法適用于肺虛無力制肝而肝旺者。 58瀉南補北心主火,火屬南方;腎主水,水屬北方。瀉南補北,即瀉心火滋腎水,又稱瀉火補水法,滋陰降火法。適用于腎陰不足,心火偏旺,水火不濟(jì),心腎不交之證。第2
15、章 藏 象 1藏象 即人體內(nèi)在臟腑的形象及其生理病理表現(xiàn)于外的征象。 2藏象學(xué)說 是研究臟腑形體官竅的形態(tài)結(jié)構(gòu)、生理活動、病理變化及其相互關(guān)系的學(xué)說。 3心主血脈 指心氣與脈氣相通,心具有生血和推動血液在脈中運行、營養(yǎng)全身的作用。 4心藏神 指心具有主宰臟腑形體官竅的一切生理活動和主精神意識、思維活動的作用。又稱心主神志。 5神
16、0; 在人體,廣義之神,是整個人體生命活動的主宰和總體現(xiàn);狹義之神,是指人的精神意識和思維活動。 6心在體合脈 心臟與脈管相連,心脈之氣相通,在心氣的推動下,二者相互配合以完成血液的正常運行。 7心之華在面 華,光彩之意。即心的精氣的盛衰及其生理功能正常與否,可以由面部的色澤變化顯露出來。 8心在液為汗 因心主神志,精神情志而引起的出汗與心直接相關(guān);汗為律液所化,津血同源,血汗同源,心主血,放稱汗為心之液。 9心開竅
17、于舌 又稱舌為心之苗。心之本脈系舌根,心之氣血通于舌,舌主味覺和言語的功能賴心主血脈及心神的榮養(yǎng)和支配,故稱。 10心在志為喜 喜是以心之氣血為物質(zhì)基礎(chǔ),經(jīng)心氣之氣化作用而表現(xiàn)于外的一種情感反映。心氣有余則喜笑不休,心氣虛則易悲憂,故稱。 11華蓋 指肺。肺在體腔中位居最高,有保護(hù)諸臟、抵御外邪的作用,故稱。 12嬌臟 指肺。肺通過口鼻和皮毛直接與外界相通;且肺朝百脈,他臟之邪可通過經(jīng)脈傳至于肺;而肺葉嬌嫩,為清虛之體,不耐寒熱,
18、易被邪侵故稱。 13肺主氣 是指人身之氣均由肺所主持,包括主呼吸之氣和一身之氣。 14肺主呼吸之氣 指肺為體內(nèi)外氣體交換的場所,通過肺的吸清排濁,吐故納新,實現(xiàn)體內(nèi)外氣體交換,維持人體生命活動。 15肺主一身之氣 指肺有主司一身之氣的生成(尤其是宗氣)和調(diào)節(jié)氣機(jī)的作用。 l6肺主通調(diào)水道 指肺氣的宣發(fā)和肅降對體內(nèi)水液的輸布、遠(yuǎn)行和排泄具有疏通調(diào)節(jié)作用,又稱“肺主行水”。 17肺為
19、水之上源 由于肺為華蓋,其位最高,參與調(diào)節(jié)全身的水液代謝,使水液經(jīng)肺氣推動而下輸于腎,故稱。 l 8肺朝百脈 即指全身的血液都通過經(jīng)脈會聚于肺,經(jīng)過肺的呼吸進(jìn)行氣體交換,然后再將富含清氣的血液通過百脈輸布到全身。 19脈主治節(jié) 指肺通過治理調(diào)節(jié)氣機(jī)而輔助心臟治理調(diào)節(jié)全身氣、血、津液及臟腑生理功能的作用。 20肺性清肅 清肅,即清潔、肅清。指肺具有肅清其本身和呼吸道內(nèi)的異物,以保持呼吸道潔凈、通暢的特性,是保證肺氣宣降運動正常進(jìn)行的
20、重要條件。 21肺在體合皮 指肺宣散衛(wèi)氣和津液溫潤皮膚;皮膚之汗孔可隨肺氣宣肅進(jìn)行體內(nèi)外氣體交換,助肺司呼吸之功能。 22肺之華在毛 肺輸布精氣,充養(yǎng)于皮膚之毛發(fā),故其精氣盛衰、功能強健與否可從毛發(fā)之榮枯反映出來。 23氣門 即汗孔。因汗孔有隨肺氣的宣降進(jìn)行體內(nèi)外氣體交換的作用,故稱。 24鬼門 即汗孔。鬼,古通魄,肺藏魄,肺氣通于皮毛,汗從皮膚而出。稱魄汗。汗孔則稱為鬼門。 2
21、5玄府 是汗液排泄的孔道,又稱氣門、汗孔。因其細(xì)微幽玄不可見,故稱。 26肺開竅于鼻 鼻與喉相通而聯(lián)于肺,鼻為呼吸氣出入之通道,其通氣與嗅覺必賴肺氣的和利,故稱。 27肺在液為涕 涕為肺之陰津所化,賴肺氣宣發(fā)至鼻竅,以潤鼻,肺氣斂肅使涕不外流,故稱。 28肺在志為悲憂 悲為肺之精氣氣化而表現(xiàn)于外的情志變化,悲憂太過則耗肺氣,肺氣虛則易悲憂。 29后天之本 指脾(胃)。人出生之后,機(jī)體
22、生命活動的維持和氣血津液的化生都有賴于脾胃運化的水谷精微,所以稱脾胃為氣血生化之源,后天之本。 30脾主運化 是指脾具有把水谷(飲食物)化為精微,將精微物質(zhì)吸收并轉(zhuǎn)輸至全身各臟腑組織的生理功能。 31脾主運化水濕 又稱運化水液,指脾對水液的吸收、轉(zhuǎn)輸和布散作用。 32脾主升清 指脾具有將水谷精微等營養(yǎng)物質(zhì)吸收,并上輸于心、肺、頭目,通過心肺的作用化生氣血,以營養(yǎng)全身;并維持人體內(nèi)臟位置相對恒定的作用。 33脾主統(tǒng)血
23、 指脾有統(tǒng)攝血液,使之在經(jīng)脈中運行而不逸于脈外的功能。34四末 四肢與軀干相對而言,是人體之末,故稱四肢為四末。 35分肉 即肌肉、肌。肌肉外層為白肉,內(nèi)層為赤肉,赤白相分,界限分明,故稱。 36脾主為胃行其津液 食物經(jīng)過胃腸消化吸收后,其水谷精微必經(jīng)脾的轉(zhuǎn)輸和散精作用而上輸于肺、心,以輸布營養(yǎng)全身,故稱。 37唇四白 唇四周的白肉,能反映脾臟精氣的盛衰。 38脾主肌肉 指
24、脾主運化水谷精微,化生氣血,營養(yǎng)全身肌肉,使之豐滿健壯,故稱。 39脾主四肢 脾主運化水谷精微而升清陽,四肢得清陽之氣則輕勁有力,故稱。 40脾在志為思 思慮是以脾之精氣為物質(zhì)基礎(chǔ),經(jīng)脾氣氣化而表現(xiàn)于外的一種精神意識思維活動狀態(tài),故稱。 41倉廩之官 倉廩,指貯藏糧食的倉庫。倉廩之官,是言脾胃如同掌管國家糧庫的官員,對飲食物有消化、吸收和轉(zhuǎn)輸作用。 42脾開竅于口 指脾氣之運化正常與否,可從飲食口味的情況
25、反映出來。脾氣健運則飲食口味正常。 43脾之華在唇 口唇為肌肉的一部分,脾為氣血生化之源,口唇的色澤是否紅潤光澤,是脾胃運化水谷精微的功能狀態(tài)的反映。故稱。 44脾在液為涎 涎為口津,是脾之陰津所化,經(jīng)脾氣運化至口腔,潤口、助吞咽和消化,脾氣固攝,使涎不外流,故稱。 45肝藏血 指肝有貯藏血液、調(diào)節(jié)血量及防止出血的作用。 46肝調(diào)節(jié)血量 指肝對調(diào)節(jié)人體各部分血量的分配,特別是對外周血量的調(diào)節(jié)起著重要的作用
26、。 47肝為“血?!?#160; 因肝有貯藏血液和調(diào)節(jié)血量的功能,與女子月經(jīng)有關(guān),故稱。 48肝主生血 指肝參與血液生成的作用。即腎精輸于肝,經(jīng)肝之氣化而化為血,故稱。 49肝主疏泄 指肝具有疏通、宣泄氣機(jī)以保持全身氣機(jī)條達(dá)舒暢,通而不滯,散而不郁的作用。 50肝主謀慮 指肝藏血而主疏泄,有輔佐心神參與調(diào)節(jié)思維、情緒等精神活動的作用。 51肝為剛臟 肝為風(fēng)木之臟,主升、
27、主動,喜條達(dá)而惡抑郁,其氣易逆易亢,其性剛強,故稱。 52肝主筋 筋束骨,系于關(guān)節(jié),其運動強勁有力而靈活,須賴肝之氣血的營養(yǎng),故稱。 53將軍之官 指肝。因肝具有剛強之性,其氣急而動,易亢易逆;肝藏血而主謀慮,反映了肝既剛且柔,如同將軍有勇有謀,故稱。 54罷極之本 指肝。肝藏血而主筋,筋司運動。筋膜得肝之氣血克養(yǎng)而強勁有力,活動自如,且能消除疲勞,故稱。(罷,讀作ba,免去、消除之意;極,疲困之意。罷極,即消除疲勞)。 55
28、肝之華在爪 爪為筋之余,爪和筋均賴肝之氣血的營養(yǎng),爪甲之榮枯可反映肝之精氣的盛衰,故稱。 56肝開竅于目 肝的經(jīng)脈上聯(lián)于目系,目的視力有賴于肝氣之疏泄和肝血之營養(yǎng),故稱。 57肝在液為淚 淚為肝之陰津所化,經(jīng)肝氣琉泄至目,滋潤和保護(hù)眼目,肝氣收攝,使淚不外流,故稱。 58肝在志為怒 怒為肝之精氣經(jīng)氣化而表現(xiàn)于外的一種情志變化,久怒則傷肝氣,故稱。 59腎藏精 指腎具有貯存、封藏人身精
29、氣的作用。 60精(醫(yī)學(xué)) 廣義之精。是構(gòu)成人體和維持人體生長發(fā)育、生殖及臟腑功能活動的有形精微物質(zhì)的統(tǒng)稱(包括精、氣、血、津液等)。狹義之精,是稟受于父母而貯藏于腎的、具有生殖繁衍作用的精微物質(zhì),又稱生殖之精。 61先天之精 是稟受于父母,與生俱來,構(gòu)成人體的原始物質(zhì)。 62后天之精 又稱臟腑之精。是源于水谷,由脾胃化生的水谷精微及臟腑代謝產(chǎn)生的精微物質(zhì)。 63天癸 是隨著腎中精氣的不斷充盛,產(chǎn)生的一種
30、具有促進(jìn)生殖功能成熟的物質(zhì)。 64三余 即爪為筋之余,發(fā)為血之余,齒為骨之余。 65腎主水液 指腎具有主持和調(diào)節(jié)人體水液代謝平衡的作用。 66腎主納氣 指腎有攝納肺吸入之清氣,使肺呼吸達(dá)到一定深度,防止呼吸表淺的作用。 67腎為胃關(guān) 關(guān),關(guān)卡。飲食之受納在于胃,便溺之排泄關(guān)乎腎,如同胃之出口、關(guān)卡,故稱。 68腎主骨 因腎藏精,精生髓而養(yǎng)骨,骨的生理功能與腎
31、精有密切關(guān)系,故稱。 69腎生髓 髓分骨髓、脊髓、腦髓,皆由腎中精氣化生,故稱。 70命門 內(nèi)經(jīng)謂“命門者目也”。難經(jīng)始命門被賦予“生命之門”,是先天之氣蘊藏之所在,人體生化的來源,生命的根本。 71腎精 即腎所藏之精氣。 72腎氣 腎精所化生之氣。 73腎陰 又稱元陰、真陰、真水,為人體陰液的根本,對機(jī)體各臟腑組織起著滋養(yǎng)、濡潤、寧靜、成形和制約陽熱作用。
32、 74腎陽 又稱元陽、真陽、真火,為人體陽氣的根本,對機(jī)體各臟腑組織起著推動、溫陽、興奮、化氣作用。 75腎開竅于耳和二陰 耳主聽覺,聽覺系于腦,腎精化髓通于腦,腎精充則腦髓得養(yǎng)而聽覺靈敏,故稱。二陰,即前后陰。前陰主生殖和排尿,后陰主排便,均賴腎中精氣之氣化方可正常進(jìn)行,故稱。 76腎在志為恐 恐為腎之精氣經(jīng)氣化而表現(xiàn)于外的種情志活動,腎氣虛則易恐,大驚卒恐則傷腎氣。 77腎在液為唾 足少陰腎經(jīng)挾舌本,
33、唾為腎中陰精所化,經(jīng)腎之氣化而出于舌下的液體,腎氣封藏,可使唾不外流,故稱。 78七沖門 即唇為飛門,齒為戶門,會厭為吸門,胃之上口為賁門,太倉下口為幽門,大小腸會為闌門。下極為魄門。 79飛門 指口唇?!帮w”與“扉”相通,即門扇,由于口唇像門扇一樣自由開合,故稱。 80戶門 即牙齒。戶,即門戶,引申為把守。因食物入口,必經(jīng)齒之咀嚼才能下咽,故稱。 81吸門 即會厭。會厭是食管與氣管的相會處,既是食物下達(dá)
34、食管的必經(jīng)之處,又是呼吸氣體的門戶,故稱。 82賁門 即胃之上口。賁,奔也,食物經(jīng)食管下行,經(jīng)賁門直奔胃中,故稱。 83幽門 即胃下口、小腸之上口。幽者,深也。食物入胃,經(jīng)胃之受納、腐熟,食糜必在胃中有一定時間的停留以利精微的吸收,然后再經(jīng)此處下輸小腸,故稱。 84闌門 即小腸下口與大腸上門相接處。闌,即遮攔,指飲食物中的精微物質(zhì)于此得到阻攔,故稱。 85魄門 下極為魄門,即肛門。魄,古通粕。糟粕由此排出
35、體外,故稱。 86六腑以通為用 由于六腑傳化水谷,需要不斷地受納、消化、傳導(dǎo)和排泄,虛實更替,宜通而不宜滯,故稱。 87中精之府 即膽。由于膽貯藏精汁,即膽汁,故名。 88腐熟 是飲食物經(jīng)過胃的初步消化而形成食糜的意思。 89太侖 又稱大倉,即胃。因胃有受納食物的作用,故稱。 90水谷之海 即胃。飲食入口,經(jīng)過食管,容納于胃,故稱。
36、 91胃氣 狹義指構(gòu)成胃,并維持胃進(jìn)行功能活動的物質(zhì)。廣義指構(gòu)成脾胃并維持脾胃運化功能的物質(zhì)。脾胃的功能在脈象上的反映,即脈象和緩有力。 92小腸主化物 小腸接受自胃傳送之食糜,對其進(jìn)一步消化和吸收,將水谷化為營養(yǎng)物質(zhì),由脾吸收轉(zhuǎn)輸,糟粕則由此下輸于大腸。 93小腸主液 小腸在吸收水谷精微的同時,也吸收大量的水液,從而參與體內(nèi)的水液代謝,故稱。 94大腸主津 指大腸重新吸收食物殘渣中的水分,參與調(diào)節(jié)體內(nèi)水液代謝,故稱。
37、 95孤腑 即三焦。三焦是分布于胸腹腔的一個大腑,在人體五臟六腑之中,惟其最大,無以匹配,放稱。 96三焦氣化 三焦有疏通水道、運行水液的作用,是水液升降出入的通路,其對水液代謝的協(xié)調(diào)平衡作用稱為“三焦氣化”。 97上焦如霧 霧,霧露。形容水谷精氣輕清而彌漫的狀態(tài)。指上焦心肺宣發(fā)水谷精氣像霧露一樣均勻地敷布營養(yǎng)全身。 98中焦如漚 漚,漚漬。是指胃對水谷腐熟為乳糜狀態(tài)的形容。中焦脾胃有消化飲食、吸收精微、蒸化律液的作
38、用,故稱。 99下焦如瀆 瀆,溝渠。是對下焦大小腸、腎和膀胱滲泄水液,泌別清濁,排泄二便作用的生動描述。 100決瀆之官 即三焦。因三焦有疏通水道、運行水液的功能,故稱。 l01奇恒之府 即腦、髓、骨、脈、膽、女子胞的總稱。奇,異也。恒,常也。因其形似腑,為中空性器官;功似臟,能貯藏精氣,似臟非臟,似腑非腑,故名。 l02五神藏 即心、肺、肝、脾、腎。因心藏神,肺藏魄,肝藏魂,脾藏意,腎藏志,故稱。
39、60; 103元神之府 即腦。人之靈機(jī)記性、思維語言、視、聽、嗅等均為腦所主,故稱。 104肝腎同源 肝藏血,腎藏精,肝腎精血相互滋生,陰液互相滋養(yǎng),且同具相火,故稱肝腎同源。 l05乙癸同源 即肝腎同源。古人根據(jù)五行學(xué)說將臟腑與天干相配,則肝屬乙木,腎屬癸水,故稱。 106心腎相交 心火必須下降于腎,與腎陽共同溫照腎陰,使腎水不寒;腎水必須上濟(jì)于心,與心陰共同涵養(yǎng)心陽,使心火不亢,這種相互依存、相互制約的關(guān)系,稱為
40、心腎相交,義稱“水火既濟(jì)”。 107形體 有廣義與狹義之分。廣義的形體,泛指人體的身形。狹義的形體。指脈、筋、肌肉、皮膚、骨五種組織結(jié)構(gòu)。 108官竅 官指舌、鼻、口、目、耳等五個器官,簡稱五官。除五官之外,咽喉也屬于官之范疇。竅有陽竅、陰竅。陽竅有七,一般稱七竅,是頭面部(眼二、耳二、鼻孔二和口)七個竅的合稱。頭面部的七竅,又稱上竅、清竅、陽竅。陰竅有二,指前后二陰(前陰尿道口和后陰肛門)。二陰,又稱下竅。全身共九竅。 109腠理 即皮膚、肌肉和臟腑
41、的紋理。腠,指肌肉的紋理;理指皮膚的紋理。 110皮腠 皮膚的紋理及皮膚與肌肉間隙處的組織,為腠理的組成部分。 111肉腠 肌肉的紋理稱肌腠,又稱肉腠、分理。 112 人體肌肉較豐厚處(膨大部分)。 113溪谷 肌肉之間相互接觸的縫隙或凹陷部位,為體內(nèi)氣血匯聚之所,亦是經(jīng)氣所在之處。大的縫隙處稱谷,小的凹陷處稱溪。 114筋之府 即膝,因膝為筋匯集之處,故稱
42、。 115髓之府 即骨,骨內(nèi)有腔隙,內(nèi)藏骨髓,故稱。 116腎之標(biāo) 即牙齒。牙齒和骨骸的營養(yǎng)來源相同,均賴腎精滋養(yǎng)而生長,故稱。 117目系 又稱眼系、目本,為眼球內(nèi)連于腦的脈絡(luò)。 118山根 突于兩眶之間連于額的部位,又稱頞、下極、王宮。 119天柱 自額以下至鼻準(zhǔn),又稱鼻梁、鼻莖。 120精明 即眼睛,為視
43、覺器官,能視萬物,別黑白,審長短。 121心之苗 即舌。因舌能反映心的功能狀況,為心之外候,故稱。 122金實不嗚 指肺為邪壅,影響及喉而失音。 123金破不鳴 指肺虛影響及喉而失音。第3章 氣血津液 1氣血津液學(xué)說 是研究人體基本生命物質(zhì)的生成、輸布及其生理功能的學(xué)說。 2氣(醫(yī)學(xué)) 是指構(gòu)成人體和維持人體生命活動,活力很強、運動不息
44、、極其細(xì)微的最基本物質(zhì)。 3氣機(jī) 氣的運動稱為氣機(jī)。 4氣交 指人生活的場所,是下降的天氣和上升的地氣互相交匯的地方。 5氣化 是指通過氣的運動而產(chǎn)生的各種變化。即精、氣、血、津液各自的新陳代謝及其相互轉(zhuǎn)化。 6元氣 是人體生命活動的原動力,是人體最基本、最原始的氣,源于先天而藏于腎。又稱原氣、真氣。 7宗氣 是由水谷精氣與自然界清氣在肺中結(jié)合而積于胸中的氣
45、,又稱動氣、大氣。 8營氣 是運行于血脈中的具有營養(yǎng)作用的氣。因其富于營養(yǎng),故稱為營氣。 9營血 因營氣與血共行于脈中,又能化生血液,故常營血并稱。 10營陰 即營氣,因營氣清柔和順,主內(nèi)守,與衛(wèi)氣相對而言屬陰,故稱。 11榮氣 即營氣,因其富有營養(yǎng),能使機(jī)體榮潤、光澤,故稱。 12息道 指呼吸之氣出入的通道。 13氣街
46、 氣沖穴的別名;經(jīng)絡(luò)之氣通行的徑路;指腹股溝動脈處。 14虛里 又名胃之大絡(luò),位于左乳下心尖搏動處,在此可測知宗氣的盛衰。 15氣海 指部位名稱,即膻中為上氣海,是宗氣在胸中積聚之處;丹田為下氣海,是元氣聚匯之處。指經(jīng)穴名稱。即臍下一寸五分處。 16膻中 指兩乳中間的部位,是宗氣所聚之處,為上氣海;指心包:穴位名,在任脈上,兩乳頭正中。 17衛(wèi)氣 是運行于脈外的具有護(hù)衛(wèi)肌表、防御外邪的氣,又稱衛(wèi)陽。 18衛(wèi)陽 即衛(wèi)氣。因衛(wèi)氣傈悍滑疾,主衛(wèi)外,與營氣相對而言屬陽,故稱。 19血府 即脈。因脈為血行之道,有阻遏血液逸出的功能,放稱。 20動氣 指宗氣。具有行氣血、助呼吸、助語聲等作用。 21五氣&
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