采血管的使用與分類

1、整理ppt1整理ppt2 VACUTAINER真空采血基本技術(shù)真空采血基本技術(shù)VACUTAINER真空采血技術(shù)與傳統(tǒng)注射器采血真空采血技術(shù)與傳統(tǒng)注射器采血大同小異，通過學(xué)習(xí)和練習(xí)可以很快熟練掌握大同小異，通過學(xué)習(xí)和練習(xí)可以很快熟練掌握整理ppt3確認(rèn)確認(rèn) 根據(jù)臨床醫(yī)生開具的化驗(yàn)單，仔細(xì)核對(duì)根據(jù)臨床醫(yī)生開具的化驗(yàn)單，仔細(xì)核對(duì)患者身份及檢查項(xiàng)目?；颊呱矸菁皺z查項(xiàng)目。整理ppt4標(biāo)記標(biāo)記 根據(jù)各類采血管預(yù)先編號(hào)標(biāo)記患者化驗(yàn)根據(jù)各類采血管預(yù)先編號(hào)標(biāo)記患者化驗(yàn)單，使患者的化驗(yàn)單與將要采用的相應(yīng)單，使患者的化驗(yàn)單與將要采用的相應(yīng)顏色的采血管編號(hào)完全對(duì)應(yīng)。（就是我顏色的采血管編號(hào)完全對(duì)應(yīng)。（就是我們臨床的將

2、血簽貼在相應(yīng)的采血管上，們臨床的將血簽貼在相應(yīng)的采血管上，準(zhǔn)確核對(duì)）準(zhǔn)確核對(duì)）整理ppt5錯(cuò)誤：不可以同時(shí)貼兩個(gè)簽錯(cuò)誤：應(yīng)露出采血管有效期，并露出側(cè)面的采血量整理ppt6錯(cuò)誤：條碼簽不可以斜著貼錯(cuò)誤：條碼簽顏色與采血管不符，并且條碼區(qū)應(yīng)向上整理ppt7正確整理ppt8用品用品 準(zhǔn)備好全套采血用品準(zhǔn)備好全套采血用品 (包括：標(biāo)準(zhǔn)采血雙包括：標(biāo)準(zhǔn)采血雙向針、持針器、相應(yīng)真空采血管、消毒向針、持針器、相應(yīng)真空采血管、消毒用酒精棉片、壓脈帶）。用酒精棉片、壓脈帶）。整理ppt9整理ppt10姿勢(shì)姿勢(shì) 協(xié)助患者擺好姿勢(shì)，準(zhǔn)備采血。協(xié)助患者擺好姿勢(shì)，準(zhǔn)備采血。 正確的采血姿勢(shì)為：患者采取坐姿（或平臥位）正

3、確的采血姿勢(shì)為：患者采取坐姿（或平臥位），坐姿時(shí)上身與地面垂直，肘部置于穩(wěn)固的操作，坐姿時(shí)上身與地面垂直，肘部置于穩(wěn)固的操作臺(tái)面，肘關(guān)節(jié)下墊彈性棉墊（或小毛巾），以使臺(tái)面，肘關(guān)節(jié)下墊彈性棉墊（或小毛巾），以使患者上臂與前臂呈直線，手掌略低于肘部，以充患者上臂與前臂呈直線，手掌略低于肘部，以充分暴露肘部靜脈。分暴露肘部靜脈。整理ppt11選擇靜脈選擇靜脈 讓患者握拳，檢查患者手臂，選擇一根讓患者握拳，檢查患者手臂，選擇一根 最適合采血的靜脈。最適合采血的靜脈。整理ppt12整理ppt13暴露暴露 在距離消毒部位上方在距離消毒部位上方5至至10公分處綁上止公分處綁上止血帶帶血帶帶(止血帶松緊止血帶

4、松緊程度需根據(jù)患者自身程度需根據(jù)患者自身靜脈充盈程度而定，靜脈充盈程度而定，注意不可污染消毒部注意不可污染消毒部位位)，充分暴露消毒，充分暴露消毒部位靜脈。部位靜脈。整理ppt14消毒消毒 按照常規(guī)方法消毒靜脈按照常規(guī)方法消毒靜脈穿刺部位，消毒范圍直穿刺部位，消毒范圍直徑至少為徑至少為 5 公分。公分。 等待消毒用酒精完全揮等待消毒用酒精完全揮發(fā)。發(fā)。 連接采血針與持針器連接采血針與持針器 整理ppt15進(jìn)針進(jìn)針 右手拇指和食指持帶針持針器，以與右手拇指和食指持帶針持針器，以與注射器采血完全相同的角度和方式進(jìn)注射器采血完全相同的角度和方式進(jìn)行穿刺，即與患者肘部平面呈行穿刺，即與患者肘部平面呈1

5、5斜角斜角進(jìn)針穿刺。進(jìn)針穿刺。 感覺靜脈穿刺成功的突破落空感。感覺靜脈穿刺成功的突破落空感。整理ppt16如何觀察回血？如何觀察回血？ 單手固定持針器，另一支手單手固定持針器，另一支手將采血管標(biāo)簽朝下并推至持將采血管標(biāo)簽朝下并推至持針器頂端，立即觀察回血。針器頂端，立即觀察回血。 若未見回血，則將管內(nèi)負(fù)壓若未見回血，則將管內(nèi)負(fù)壓與針頭相通的真空采血系統(tǒng)與針頭相通的真空采血系統(tǒng)視為帶負(fù)壓的普通注射器，視為帶負(fù)壓的普通注射器，在穿刺部位皮下移動(dòng)尋找靜在穿刺部位皮下移動(dòng)尋找靜脈。脈。整理ppt17真空抽血真空抽血 一旦針頭進(jìn)入患者靜脈，立刻可見回血。一旦針頭進(jìn)入患者靜脈，立刻可見回血。 管內(nèi)真空自動(dòng)

6、將血標(biāo)本緩慢柔和地吸入采管內(nèi)真空自動(dòng)將血標(biāo)本緩慢柔和地吸入采血管，單手繼續(xù)固定持針器血管，單手繼續(xù)固定持針器, 另一支手可松另一支手可松開壓脈帶開壓脈帶(視患者具體情況而定視患者具體情況而定)。整理ppt18混勻標(biāo)本混勻標(biāo)本 當(dāng)采血管內(nèi)液面靜止涌動(dòng)當(dāng)采血管內(nèi)液面靜止涌動(dòng)后，單手固定持針器，另后，單手固定持針器，另一支手拔出采血管。一支手拔出采血管。 如果標(biāo)本需要混勻，應(yīng)立如果標(biāo)本需要混勻，應(yīng)立刻顛倒（不是震蕩）刻顛倒（不是震蕩）5-8次次整理ppt19采多管標(biāo)本采多管標(biāo)本 如果需要采多管血，再插如果需要采多管血，再插入另一根采血入另一根采血 管，然后重管，然后重復(fù)相應(yīng)步驟。復(fù)相應(yīng)步驟。 注意：

7、換管過程中必須嚴(yán)注意：換管過程中必須嚴(yán)格固定持針器格固定持針器整理ppt20防止出血防止出血 采血完畢，先取出采血管，然后退出帶采血完畢，先取出采血管，然后退出帶針持針器，出針時(shí)用棉簽輕按穿刺處。針持針器，出針時(shí)用棉簽輕按穿刺處。整理ppt21棄置棄置 安全地棄置已使用過的針頭（可直接在安全地棄置已使用過的針頭（可直接在銳器盒邊緣棄置）銳器盒邊緣棄置）整理ppt22真空采血管使用指南真空采血管使用指南整理ppt23推薦采血順序推薦采血順序 B-D標(biāo)本采集系統(tǒng)血培養(yǎng)瓶血培養(yǎng)瓶紅紅 頭頭 管管黃頭管黃頭管藍(lán)頭管藍(lán)頭管紫頭管紫頭管綠綠 頭頭 管管灰頭管黑頭管整理ppt24注意事項(xiàng)： 固定好持針器是成

8、功采血的關(guān)鍵 采血管脫離持針器后立即混勻 待采血管內(nèi)血液停在流動(dòng)再拔管 壓脈帶的使用不要超過一分鐘 血液進(jìn)入第一個(gè)采血管后，請(qǐng)及松開壓脈帶整理ppt25真空采血產(chǎn)品真空采血產(chǎn)品種類及基本特性種類及基本特性真空采血系統(tǒng)提供所有規(guī)格、種類繁多的真空真空采血系統(tǒng)提供所有規(guī)格、種類繁多的真空采血管，采血雙向針及持針器采血管，采血雙向針及持針器, , 滿足臨床和滿足臨床和科研的各種采血需要科研的各種采血需要。整理ppt26金黃色管 添加劑：惰性膠體促凝劑添加劑：惰性膠體促凝劑 采血后立即顛倒混勻采血后立即顛倒混勻5次次靜置靜置30分鐘分鐘離心離心 用途：惰性分離膠管內(nèi)加有肝素，可達(dá)到快速分離血漿的目的，

9、樣本又可較長(zhǎng)時(shí)間保存，便于運(yùn)輸。 采血量：3.5ml自動(dòng)采血快速血清分離生化試驗(yàn)管快速血清分離生化試驗(yàn)管整理ppt27淺蘭頭管淺蘭頭管 添加劑：含抗凝劑添加劑：含抗凝劑-枸櫞枸櫞酸鈉、酸鈉、 血小板穩(wěn)定劑血小板穩(wěn)定劑-潘生丁、嘌呤、腺苷潘生丁、嘌呤、腺苷 添加劑與血液比例自動(dòng)保持為準(zhǔn)確的添加劑與血液比例自動(dòng)保持為準(zhǔn)確的1:91:9。 采血后立即溫和顛倒混勻采血后立即溫和顛倒混勻3-4次，六小時(shí)內(nèi)試驗(yàn)次，六小時(shí)內(nèi)試驗(yàn), ,離心。離心。 用途用途-用于用于PT、APTT、凝血因子試驗(yàn)等血凝試驗(yàn)。、凝血因子試驗(yàn)等血凝試驗(yàn)。 采血量：2.7ml自動(dòng)采血血液學(xué)凝血試驗(yàn)管血液學(xué)凝血試驗(yàn)管整理ppt28 綠

10、頭管綠頭管 含抗凝劑含抗凝劑-肝素鋰肝素鋰 采血后立即顛倒混勻采血后立即顛倒混勻8次，可立即離心試驗(yàn)次，可立即離心試驗(yàn)。 用途：用于快速血漿生化試驗(yàn)或急診試驗(yàn)。用途：用于快速血漿生化試驗(yàn)或急診試驗(yàn)。 采血量：6.0ml自動(dòng)采血血漿生化試驗(yàn)管血漿生化試驗(yàn)管整理ppt29紫頭管紫頭管 添加劑：液態(tài)添加劑：液態(tài)K K3 3EDTA或固體均勻噴霧態(tài)或固體均勻噴霧態(tài)K2EDTA 采血后立即顛倒混勻采血后立即顛倒混勻8次，試驗(yàn)前需混勻血樣次，試驗(yàn)前需混勻血樣 用途：用于血常規(guī)、血液學(xué)全血試驗(yàn)，直接上機(jī)。用途：用于血常規(guī)、血液學(xué)全血試驗(yàn)，直接上機(jī)。 采血量：2.0ml自動(dòng)采血血液學(xué)常規(guī)試驗(yàn)管血液學(xué)常規(guī)試驗(yàn)管

11、整理ppt30 黑頭管（血沉）黑頭管（血沉） 添加劑：抗凝劑添加劑：抗凝劑-枸櫞枸櫞酸鈉酸鈉 采血后立即溫和顛倒混勻采血后立即溫和顛倒混勻8次，六小時(shí)內(nèi)試驗(yàn)，試驗(yàn)前需混次，六小時(shí)內(nèi)試驗(yàn)，試驗(yàn)前需混勻血樣。勻血樣。 用途：血細(xì)胞沉降率試驗(yàn)。用途：血細(xì)胞沉降率試驗(yàn)。 采血量：5.0ml自動(dòng)采血血液學(xué)血沉試驗(yàn)血液學(xué)血沉試驗(yàn)管管整理ppt31血培養(yǎng)采集厭氧需氧整理ppt32采集血培養(yǎng)流程 采血時(shí)機(jī)：最好在抗菌治療前或停用抗菌藥物24h后，以寒戰(zhàn)、發(fā)熱時(shí)采集為宜。 消毒：培養(yǎng)瓶消毒：消毒液消毒培養(yǎng)瓶橡皮塞，待干備用；皮膚消毒 注入：成人用注射器無菌穿刺取血后，排盡針頭內(nèi)空氣，直接注入血培養(yǎng)瓶，勿換針頭，輕輕混勻，以防血液凝固。 成人每次每培養(yǎng)瓶采血量810ml 。 運(yùn)送：采血后立即送檢，最好在2h內(nèi) 整理ppt33注意 采血部位通常為肘靜脈，切忌在靜滴抗菌藥的靜脈處采血