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1、深靜脈血栓管理制度1.下肢制動、久坐久臥、手術(shù)時間超過4小時的患者均應(yīng)進(jìn)行深靜脈血栓風(fēng)險因素評估。2.評分10分為低度危險,評分10-14分為中度危險,每周評估一次,評分15分為高度危險,每三天評估一次,如出現(xiàn)病情變化時,隨時進(jìn)行評估,當(dāng)評分10分后,撤銷評估;評分10分者,應(yīng)建立Autar深靜脈血栓風(fēng)險因素評估監(jiān)控表,向患者及家屬進(jìn)行相關(guān)知識宣教,落實預(yù)防措施并記錄.3.高度危險(15分)及院內(nèi)發(fā)生、院外帶入者,需在24小時內(nèi)填寫深靜脈血栓上報表報護(hù)理部,護(hù)理部24小時內(nèi)負(fù)責(zé)督查指導(dǎo)護(hù)理措施落實情況,必要時組織全院會診;患者出院后,將Autar深靜脈血栓風(fēng)險因素評估監(jiān)控表復(fù)印件交于護(hù)理部,原
2、件留存于科內(nèi)。4.發(fā)生深靜脈血栓,應(yīng)密切觀察病情變化,并在監(jiān)控表和護(hù)理記錄單上分別記錄發(fā)生情況。5.護(hù)士長需監(jiān)控本科室高中?;颊撸ㄖ卸任kU每周一次、高度危險每三天一次)預(yù)防措施落實情況并記錄,高度危險患者應(yīng)進(jìn)行書面及床邊交接班。6.患者轉(zhuǎn)科時應(yīng)將Autar評估監(jiān)控表隨病歷交給轉(zhuǎn)入科室繼續(xù)評估。7.科室每月匯總評估人數(shù),并將深靜脈血栓監(jiān)控匯總表上報護(hù)理部。 深 靜 脈 血 栓 管 理 流 程Autar評分10分建立Autar評估監(jiān)控表,Autar評分為10-14分為中度危險,評分15分為高度危險,采取預(yù)防措施。評估患者Autar評分15分、院外帶入、院內(nèi)發(fā)生的深靜脈血栓24小時內(nèi)填寫上報表報護(hù)理部上 報護(hù)理部24小時內(nèi)負(fù)責(zé)查看、指導(dǎo)、督查護(hù)理措施落實情況。督 查中度危險一周,高度危險三天評估一次,每日對高度危險病人進(jìn)行書面及床邊交接班。監(jiān) 控院外帶入或院內(nèi)發(fā)生的深靜脈血栓在患者出院或死亡后當(dāng)月月底上交評估表復(fù)印件到護(hù)理部,原件留存科室。匯總、分析護(hù)士長每周對中度危險、每三天對度危險進(jìn)行監(jiān)控簽名,督查預(yù)防措施落實情況。院外
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