法人代表身份證明

1、法定代表人身份證明書（法人當事人用） 在 我任職務 ，是 我 的法定代表人。特此證明。申請單位（公章） ： 年 月 日附：法定代表人住址：電話：注：本件的年月日上方應寫明單位全稱并加蓋公章。中華人民共和國衛(wèi)生監(jiān)督文書衛(wèi)生許可證申請書【食品生產(chǎn)加工、經(jīng)營、餐飲 】申請單位(公章)申請日期濟南市衛(wèi)生局制5填 寫說 明1、 本申請書由申請者填寫后交濟南市行政審批中心衛(wèi)生局窗口。2、 填寫時文字要求簡練、清楚，不得有涂改現(xiàn)象，空格處以“無”字填寫。3、 “申請許可項目”填寫申請生產(chǎn)經(jīng)營范圍和種類。4、 申請書及材料均一式二份，用A4 紙打印 ( 或復印 ) ，外文資料應有中文譯文。5、 除申請表及檢驗

2、報告原件外，其它資料均應逐頁加蓋申請單位印章。本申請書中所申報的內(nèi)容和所附資料應真實、合法，符合國家有關規(guī)范、標準和規(guī)定。如有不實之處，由申請人負相應法律責任，并承擔由此造成的一切后果。申請 單位經(jīng) 濟性質(zhì)單 位 負 責 人法人及法人代表單位 地址電話職工 人數(shù)應 體 檢 人 數(shù)固定資產(chǎn)（萬元）使 用面積竣工驗收認可書號原衛(wèi)生許可證號申請許可項目：所需申報材料：一、共同部分口 (1) 衛(wèi)生許可證申請書；食品生產(chǎn)加工、經(jīng)營、餐飲口 (2) 法定代表人或者負責人資格證明；（換證單位）口 (3) 從業(yè)人員健康檢查、衛(wèi)生知識培訓合格證明；（由具有省級以上衛(wèi)生行政部門認定資質(zhì)的疾病預防控制中心出具）口

3、(4) 衛(wèi)生管理組織及衛(wèi)生管理制度； （必須包括采購食品及其原料的索證制度）口 (5) 建設項目設計衛(wèi)生審查認可書，竣工衛(wèi)生驗收認可書；（新建、改建、擴建單位，可能產(chǎn)生職業(yè)病危害的建設項目和技術改造、引進項目，建設單位還應提交職業(yè)病危害預評價報告）口 (6) 圖紙 ( 應標明尺寸及各功能間名稱) ；口場所平面、設備布局圖( 生產(chǎn)、餐飲、經(jīng)營)口工藝流程圖 ( 生產(chǎn) )口 (7) 衛(wèi)生許可證原件 ( 換證單位 ) ；口 (8) 衛(wèi)生行政機關認為有必要提供的其他資料。二、特殊要求1、食品生產(chǎn)加工企業(yè)口 (1) 產(chǎn)品配方； ( 所有產(chǎn)品 )口 (2) 生產(chǎn)用原料供給企業(yè)的有效衛(wèi)生許可證及有效檢驗報告

4、；口 (3) 食品添加劑種類、用量；口 (4) 產(chǎn)品標簽、說明書；口 (5) 產(chǎn)品執(zhí)行標準；口 (6) 檢驗設備及檢驗人員情況；口 (7) 食品樣品全項目衛(wèi)生檢驗合格報告；（由具有省級以上衛(wèi)生行政部門認定資質(zhì)的疾病預防控制中心出具）口 (8) 食品進行委托加工的，還應當提交委托加工合同書和受委托加工企業(yè)衛(wèi)生許可證，且受委托企業(yè)衛(wèi)生許可證項目中應含有與委托加工產(chǎn)品相同工藝的產(chǎn)品。2、食品餐飲企業(yè)口 (1) 餐飲具消毒效果評價合格報告。 （由具有省級以上衛(wèi)生行政部門認定資質(zhì)的疾病預防控制中心出具）注：請在所提供資料前的內(nèi)打“” 備注：衛(wèi)生設施：受理申請書日期：年月日受理人簽名： 現(xiàn)場監(jiān)督意見：經(jīng)辦監(jiān)督員簽名：年月日衛(wèi)生法制與監(jiān)督處意見：衛(wèi)生行政部門 局領導意見：審核意見審批許