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1、 實驗診斷學模擬試卷一1、A1、A2型題答題說明:每題均有A、B、C、D、E五個備選答案,其中有且只有一個正確答案,將其選出,并在答題卡上將相應的字母涂黑。 1血沉加快見于A.鐮形細胞性貧血 B.心絞痛 C.高原居民 D.婦女妊娠期 E.多發(fā)性骨髓瘤2歲女性,頭昏乏力2月,發(fā)熱3天入院,體查:貧血貌,頸部可捫及黃豆大小淋巴結(jié),胸骨壓痛,肝脾肋下未捫及。血象示Hb50g/L WBC50×109/L,異常細胞0.37 Pt 74×109/L,骨髓示增生極度活躍,可見Auer小體,最可能的診斷是:( ) A 急性非淋巴細胞性白血病 B 急性淋巴細胞白血病 C 敗血癥 D 缺鐵性貧

2、血 E 血小板減少癥3化膿性腦膜炎腦脊液中葡萄糖含量多為A.降低 B.增多 C.正常 D.早期不正常 E.以上答案都不對4臨床上患者脫水時計算補液量通常依據(jù)A.RBC B.HGB C.ESR D.HCT E.WBC5正常人尿中偶見A.透明管型 B.脂肪管型 C.顆粒管型 D.細胞管型 E.蠟樣管型6 白血病裂孔現(xiàn)象可見于哪種血液病骨髓象:A.慢性粒細胞性白血病 B.急性粒細胞性白血病 C.慢性淋巴細胞性白血病 D.急性淋巴細胞性白血病 E.急性單核細胞性白血病7下列哪種疾病禁忌腰椎穿刺A.結(jié)核性腦膜炎 B.病毒性腦膜炎 C.腦寄生蟲病 D.化膿性腦膜炎 E.顱內(nèi)壓增高8.消化道惡性腫瘤篩選指標

3、是A.便外觀為泊油樣便 B.便脫落細胞查到癌細胞 C.便OB持續(xù)強陽性 D.便膽紅素檢查膽紅素持續(xù)減低 E.便中查到大量紅細胞9.再生障礙性貧血的形態(tài)學表現(xiàn)為A.正色素性貧血 B.低色素性貧血 C.高色素性貧血D.嗜多性貧血 E.小細胞低色素性貧血10.霍亂病人的糞便特點是A.血便 B.稀汁樣便 C.米湯樣便 D.凍狀便 E.柏油樣便 11.尿中管型的形成是: A.變性蛋白質(zhì)脫落 B.蛋白質(zhì)在腎小管聚集 C.蛋白質(zhì)在泌尿總濃液D.腎小管中的內(nèi)吞物質(zhì) E.腎曲小管炎性分化物12.病理性紅細胞絕對增高的原因有:A.多次腹瀉 B.多尿 C.大面積燒傷 D.長期缺氧 E.劇烈嘔吐13、某老年胸腔積液患

4、者,胸水常規(guī)檢查:比重1.020,蛋白定量30g/L,細胞總數(shù)100×109/L,白細胞500×106/L,細菌培養(yǎng)陰性,該胸水應考慮是:A、乳糜性胸腔積液 B、化膿性胸腔積液 C、漏出性胸腔積液 D、血性胸腔積液 E、結(jié)核性胸腔積液 14腦寄生蟲病CSF中可見:A.N B.L C.M D.E E.B15. 正常骨髓涂片中巨核細胞系以哪一階段為主:A.原巨核細胞 B.幼巨核細胞 C.顆粒型巨核細胞D.產(chǎn)血小板型巨核細胞 E.裸核型巨核細胞16小兒消化不良大便顏色可見:A.黃色 B.綠色 C.黑色 D.紅色 E.陶土樣17. 阻塞性黃疸時尿中膽紅素:A.陰性 B.正常 C.減

5、少 D.增加 E.不定18.下列哪種疾病可引起紅細胞及血紅蛋白量相對增多:A.高燒、大汗 B.肺原性心臟病 C.阻塞性肺氣腫D.肝細胞瘤 E.真性紅細胞性貧血19.診斷內(nèi)出血的指標為:A.RBC減少 B.HGB減少 C.PLT減少 D.WBC減少 E.WBC增多20.以下疾病哪種不能使血中促紅細胞生成素增多:A.肺原性心臟病 B.阻塞性肺氣腫 C.先天性心臟病D.糖尿病酮癥 E.腎病21. 尿膽紅素強陽性(+)常見于:A甲型肝炎 B乙型肝炎 C肝硬化D膽道梗阻 E溶血性貧血22. 凝血時間延長.出血時間正常的疾病是:A. 特發(fā)性血小板減少性紫癜 B.過敏性紫癜 C.血友病 D.血管性假性血友病

6、 E.DIC23. 24小時尿量小于400ml,見于下列哪種情況:A.急性腎小球腎炎 B.尿崩癥 C.糖尿病 D.甲亢 E.慢性腎功能衰竭24. 鏡下血尿是指尿中RBC數(shù):A.>3個/HP B.>5個/HP C.>8個/HP D.>10個/HP E.>20個/HP25. 尿蛋白定性(+)(+),尿中可出現(xiàn)免疫球蛋白輕鏈或凝溶蛋白,屬于下列哪種蛋白尿特點:A.混合性蛋白尿 B.溢出性蛋白尿 C.組織性蛋白尿D.腎小球性蛋白尿 E.偶然性蛋白尿 26.不符合滲出液者為:A.穿刺液自凝 B.呈現(xiàn)不同顏色或渾濁 C.比重<1.018D.李凡他試驗陰性 E.細胞數(shù)大于

7、500×106 /L27. 活動性肺結(jié)核是WBC分類主要是:A.L絕對上升 B. E絕對上升 C. B絕對上升 D.M絕對上升 E. M相對上升28. 下列哪種情況網(wǎng)織紅細胞不會增高:A溶血性貧血 B急性失血性貧血 C缺鐵性貧血治療后D巨幼細胞貧血治療后 E再生障礙性貧血29. 患者黃疸,血清直接膽紅素上升,尿膽紅素陽性:A.陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿 B.吞豆病 C.膽道阻塞D.遺傳性球形細胞增多癥 E.自身免疫溶血性貧血30. 手術后WBC增加,如無合并癥,最晚在下列何時期逐漸恢復正常:A.34天 B.45 C.36小時 D.一周左右 E.兩周左右31. 一位患者MCV75fl,MC

8、H23pg,MCHC29g可見于:A.再障 B.缺鐵性貧血 C.妊娠期貧血 D.惡性貧血 E.尿毒癥32. 患者血清GGT明顯增高侄下列何數(shù)值時應考慮為肝癌:A.>250U/L B.>300U/L C.>350U/L D.>400U/L E.>450U/L33. 成人CSF常規(guī)檢查的正常情況是:A.無色透明,Pandys陰性,白細胞計數(shù)(0-8)×106 /LB.無色透明,Pandys陰性,白細胞計數(shù)(0-15)×106 /LC.無色透明,Pandys陽性,白細胞計數(shù)(0-15)×106 /LD.無色微混,Pandys陰性,白細胞計數(shù)

9、(0-15)×106 /LE.無色透明,Pandys陰性,白細胞計數(shù)(0-20)×106 /L34. 以下有關急淋的描述哪一項是錯誤的:A.血象呈正細胞正色素性貧血 B.血象中以原淋及幼淋為主C.骨髓象中原淋胞漿中可見Auer小體 D.骨髓巨核細胞系受抑E.根據(jù)形態(tài)特征可將急淋分為三型35. AFP陽性主要診斷:A慢性肝炎 B.急性肝炎 C.原發(fā)性肝癌 D.肝硬化 E.阻塞性黃疸36. 尿蛋白定性強陽性可見于:A.心力衰竭 B.腎炎 C.系統(tǒng)性紅斑狼瘡 D.腎病綜合癥 E.腎盂腎炎37. 糖尿病患者:A.尿量多,比重低 B.尿量少.比重高 C.尿量多,比重低 D.尿量多,比

10、重高 E.以上都不是38. 血尿出現(xiàn)對于下列哪種疾病的輔助診斷意義不大:A.腎結(jié)石 B.尿崩癥 C.腎小球腎炎 D.腎結(jié)核 E.腎腫瘤39. 以下有關多發(fā)性骨髓瘤的描述哪一項是錯誤的:A.骨髓內(nèi)漿細胞惡性增生 B.RBC呈緡錢狀排列 C.骨髓增生活躍D.骨髓粒系及紅系明顯受抑 E.骨髓中骨髓輪流細胞占0.10-0.9040. 哪種腦脊液的異常顏色最常見:A.紅色 B.黃色 C.紅褐色 D.乳白色 E.以上都不是41. 下列各項符合嚴重感染的是:A.白細胞總數(shù)增加 B.中型粒細胞左移 C.淋巴細胞相對加少D.嗜酸性粒細胞常增加 E.嗜堿性粒細胞減少42. 可使血沉增加的物質(zhì)是:A.白蛋白 B.纖

11、維蛋白 C.糖蛋白 D.卵磷脂 E.膽固醇43. 血漿凝血酶原的測定是檢查:A.內(nèi)源性凝血途徑 B.外源性凝血途徑 C.血小板的質(zhì)和量D.組織因子是否缺乏 E.纖維蛋白原是否缺乏44. 急性菌痢糞便鏡檢可見:A.大量上皮細胞 B.大量嗜酸性粒細胞 C.大量巨嗜細胞D.大量脂肪滴 E.大量食物殘查45. 在骨髓細胞學檢查中,粒紅比值正??梢娪谀姆N病變:A.多發(fā)性骨髓瘤 B.缺鐵性貧血 C.急性化膿菌感染D.急性溶血性貧血 E.慢性粒細胞性白血病46. 以下有關原發(fā)性血小板減少性紫癜的描述哪一項是錯誤的:A.多數(shù)患者RBC及Hb正常 B.血液中含血小板抗體C.急性型以顆粒型巨核細胞增生為主 D.巨

12、核細胞胞漿可發(fā)生空泡變性E.急性型常見于兒童47凝血酶原時間延長不見于:A. 嚴重肝病 B維生素K缺乏 C彌散性血管內(nèi)凝血D血友病 E原發(fā)性血小板減少性紫癜48. 干化學法測尿液,下列檢查項目中檢測原理錯誤的是:A 蛋白質(zhì)一指示劑的蛋白誤差法 B尿糖一班氏法 C尿膽原一醛反應法 D尿膽紅素一二氯苯胺重氮鹽偶聯(lián)反應法E亞硝酸鹽一亞硝酸鹽還原法49關于內(nèi)生肌酐測定哪種說法是錯誤的:A. 試驗前3天嚴格禁食肉類 B避免劇烈運動C停用利尿藥 D僅收集24h尿送檢 E收集24h尿并在此期間抽靜脈血同時送檢50患兒,12歲,男性,因發(fā)熱.嘔吐伴抽搐2天人院。腦脊液檢查:混濁.中性粒細胞80.蛋白質(zhì)0.94

13、gL.糖1.05mmolL,氯90 mmolL最可能的診斷是:A病毒性腦膜炎 B結(jié)核性腦膜炎 C.急性細菌性腦膜炎D隱球菌性腦膜炎 E阿米巴性腦膜炎2.B1型題答題說明:A.B.C.D.E是備選答案,下面是兩道考題。答題時,對每道考題從備選答案中選擇一個正確答案,在答題卡上將相應考題的相應字母涂黑。每個備選答案可選擇一次或一次以上,也可一次不選。 A. CKMB B.AST C. LDH D. ALT E. ALP51心肌梗塞出現(xiàn)增高最早的酶是: 52心肌梗塞出現(xiàn)增高維持時間最長的酶是A.CKMB B. ALP C.GGT D.ALT E. MAO 53反映肝細胞損傷的酶是54反映肝纖維化的酶

14、是:A 球形紅細胞 B 緡錢狀紅細胞 C 靶形紅細胞 D裂紅細胞E 淚滴狀紅細胞55多發(fā)性骨髓瘤:56骨髓纖維化 A. 血小板減少,BT延長,束臂試驗陽性,PAIgG增高B. 血小板正常,BT延長,束臂試驗陽性,其他檢查正常C. APTT延長,PT正常,其他正常D. APTT延長,PT延長,其他正常E. APTT正常,PT正常 57內(nèi)源性凝血因子缺陷 58維生素K缺乏癥A、 腦脊液中細胞數(shù)常達數(shù)千×106/L,以中性粒細胞為主B、 細胞數(shù)500×106/L,中性粒細胞、淋巴細胞及漿細胞同時存在C、細胞數(shù)輕度增加,多為數(shù)十×106/L,以淋巴細胞為主D、細胞數(shù)可正常

15、E、細胞數(shù)多為數(shù)百,以淋巴細胞為主59、病毒性腦炎、腦膜炎 ( )60、化膿性腦膜炎 ( )二 判斷題: (每題1分,共10分)答題說明:正確的將答題卡上的“T” 涂黑,錯誤的將答題卡上的“F” 涂黑。 1.不是所有的血液病都適合造血干細胞移植治療 2.APTT和PT均正常就可以排除凝血功能缺陷。3.腎衰竭管型可大量出現(xiàn)在急性腎衰竭病人多尿的早期,在慢性腎衰竭,出現(xiàn)此管型,提示預后不良。4.血沉是指紅細胞在單位時間內(nèi)沉降的速度。5.判斷骨髓增生程度:有核細胞:成熟紅細胞=1:1為增生極度活躍。 6.所有急性白血病病人骨髓中原始細胞均>30%。7.血清電解質(zhì)測定能直接反映細胞間液和細胞內(nèi)液

16、電解質(zhì)變化。8.90%以上的蛋白質(zhì)及全部清蛋白由肝臟合成。9.血栓前狀態(tài)就是指高凝狀態(tài)。10.纖維蛋白源時間增加時,凝血時間延長。三 填空題(每空1分,共10分)答題說明:答案必須做在答題紙上,做在試卷上一律無效。 1.在高滲溶液中紅細胞_(1)_、在低滲溶液中則_(2)_、_(3)_ 滲出,成為影細胞。2.酒精性肝炎血清中升高最明顯的酶是_(4)_. 3正常腦脊液中主要為 (5) 細胞和 (6) 細胞,無 (7) 細胞 4.糞便顯微鏡檢查應觀察 (8) 、 (9) 、 (10) 。 四,間答題:(共10分)1、異型淋巴細胞是如何產(chǎn)生的?按其形態(tài)特征可分為幾型?( 5分)(5分)2. 何謂血紅

17、蛋白尿(immoglobinuria)?何謂乳糜尿(hyiuria)(5分)五,論述題:(共10分)答題說明:答案必須做在答題紙上,做在試卷上一律無效。 1.血液涂片檢查應包括哪些內(nèi)容?(10分) 實驗診斷學模擬試卷一參考答案一A11.E 2.A 3.A 4.D 5.A 6.B 7.E 8.C 9.A 10.C 11.B 12.D 13.D 14.E 15.D 16.B 17.D 18.A 19.E 20.E 21.D 22.C 23.E 24.A 25.B 26.D 27.E 28. E 29.C 30.C 31.B 32.C 33.A 34.C 35.C 36.D 37.D 38.B 39

18、.A 40.A 41.B 42.B 43.B 44.C 45.A 46.D 47.D 48.B 49.D 50.C B1型題: (每題1分)51.A 52.B 53.D 54.E 55.B 56.E 57.C 58.D 59.C 60.A二,判斷題:(每題1分)1. 2. × 3. 4. 5. 6. 7. × 8. 9. × 10. × 三,填空題:(每題1分)(1)驟縮呈鋸齒型(2)腫脹或破裂(3)血紅蛋白 (4)GGT (5)淋巴(6)單核(7)紅 (8)細胞(9)食物殘渣 (10)寄生蟲和寄生蟲卵四,間答題:(共10分)1、異型淋巴細胞是如何產(chǎn)生的?按其形態(tài)特征可分為幾型?( 5分)(5分)在傳染性單核細胞增多癥、病毒性肺炎、流行性出血熱、濕疹、過敏性疾病等病毒性感染或過敏原刺激下,可使淋巴細胞增生,并出現(xiàn)某些形態(tài)變化,稱為異型淋巴細胞。(2分)近年來免疫學研究認為,異型淋巴細胞即淋巴細胞。Downey按異型淋巴細胞的

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