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文檔簡介

1、安全常識(shí) 淹亡事故怎樣處置和救治 溺水事故發(fā)生后搶救如不準(zhǔn)時(shí),可因呼吸衰竭和心臟停止死亡。溺水2分鐘內(nèi),救治存活的幾率很大,而5分鐘以上的存活機(jī)會(huì)很小。即使部分人的生命得以復(fù)蘇,淹溺引起的神經(jīng)系統(tǒng)損害,也足以使患者丟失正常生活力量。但假如搶救不準(zhǔn)時(shí),則可危及溺水者的生命。因此,必需爭分奪秒地樂觀搶救。 (一)溺水時(shí)的表現(xiàn) 輕者面色蒼白,口唇青紫,恐驚,神志清晰,呼吸心跳存在。重者面部青紫、腫脹,口腔布滿泡沫或帶有血色,上腹部膨脹,四肢冰涼,昏迷不醒,抽搐,呼吸心跳先后停止。 (二)溺水時(shí)的表現(xiàn) 溺水者被救起后有知覺,并能回答,只須支配其休息即可。如尚有心跳呼吸,可將溺水者俯臥、頭低、腹部抬高,

2、壓其背部排出肺、胃內(nèi)積水。經(jīng)過一些簡潔處理后,快速講溺水者轉(zhuǎn)送就近醫(yī)院搶救。 (三)溺水重者的救治 如溺水者呼吸、心跳已經(jīng)停止,沒有知覺,則應(yīng)馬上就地急救。一般措施如下: 1、人工呼吸 將溺水者救出水面后,應(yīng)馬上作口對(duì)口人工呼吸,要留意呼吸道暢通,適當(dāng)清除堵塞在口鼻內(nèi)的泥沙、污物或嘔吐物。解開衣領(lǐng)并將溺水者下額拖起,頭部盡量后仰,避開舌下墜而堵塞上呼吸道。人工呼吸要求呼出量約為1500cc,成人要求18次/分。進(jìn)行有效的人工呼吸時(shí),可結(jié)合新針療法或呼吸興奮劑以激發(fā)或促進(jìn)自主呼吸的恢復(fù)。有條件時(shí)一面作口對(duì)口人工呼吸,一面預(yù)備氣管插管,以便及早獲得充分供氧。呼吸恢復(fù)后可做全身向心性按摩,留意保暖,

3、可給熱茶或糖水。特殊要留意防治合并吸入性肺炎等疾病,淹溺者中約有15死于繼發(fā)的并發(fā)證,必要時(shí)送醫(yī)院作進(jìn)一步診治。 2、心臟擠壓 應(yīng)與人工呼吸同時(shí)進(jìn)行。要有節(jié)奏地帶沖擊性地進(jìn)行,但用力不能過猛,胸外心臟按壓要求成人80次/分,單人操作每做十五次胸外心臟按壓,就要做2次人工呼吸。雙人操作同理。人工呼吸間隔時(shí)間在11.5秒左右。同時(shí)留意觀看血壓,至少要維持在60毫米汞柱左右。如擠壓12分鐘后心臟仍未復(fù)跳,應(yīng)馬上心內(nèi)注射0.1%腎上腺素1毫克/次,或在心內(nèi)注射三聯(lián)針(腎上腺素、異丙基腎上腺素和去甲腎上腺素各1毫克混合后心內(nèi)注射)。 3、留意事項(xiàng) 倒水問題。以前認(rèn)為,對(duì)溺水者在搶救時(shí)應(yīng)即可采納各種方法倒

4、水。但近來的試驗(yàn)討論證明,能倒出的水是很少的,不應(yīng)為此耗費(fèi)較多時(shí)間,以免延誤實(shí)行其他的搶救措施。溺水者頭置于側(cè)位時(shí)口腔中的水即能流出。大多數(shù)溺水者并非是喝大量的水而窒息,而是因氣管嗆入少量的水呈假死狀態(tài)。所以讓患者吐水沒什么實(shí)際意義。吸入肺中的水不易壓出,而進(jìn)入胃部的水,卻與呼吸無關(guān),同時(shí)讓溺水者吐水反倒簡單誤入氣管而嗆住。這里介紹一種控水的方法:溺水者取俯臥位,用衣物將其俯部墊高或橫放在搶救人員屈曲的膝上(搶救人員跪下,一腿屈膝)。讓溺水者的頭盡量低垂,輕輕拍打其背部,使進(jìn)入呼吸道和胃中的水快速排出。然后將其置于平臥頭側(cè)位進(jìn)一步搶救。 人工呼吸問題。進(jìn)行口對(duì)口人工呼吸的時(shí)間要長,不要輕易放棄,并可賜予吸氧和保暖。不要坐等醫(yī)生到來或不經(jīng)處理直接送醫(yī)院,丟失最初珍貴的搶救時(shí)機(jī)。經(jīng)心

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