輸血科相關(guān)法律法規(guī)

1、文件名稱：輸血相關(guān)法律法規(guī)文件編號： sxk-001編訂依據(jù)：生效日期：年月日分發(fā)部門：輸血科頁次：共 10 頁第 1頁一 . 中華人民共和國獻血法（年月日第八屆全國人民代表大會常務(wù)委員會第二十九次會議通過）第一條為保證醫(yī)療臨床用血需要和安全，保障獻血者和用血者身體健康，發(fā)揚人道主義精神，促進社會主義物質(zhì)文明和精神文明建設(shè)，制定本法。第二條 國家實行無償獻血制度。國家提倡十八周歲至五十五周歲的健康公民自愿獻血。第三條地方各級人民政府領(lǐng)導(dǎo)本行政區(qū)域內(nèi)的獻血工作，統(tǒng)一規(guī)劃并負責(zé)組織、協(xié)調(diào)有關(guān)部門共同做好獻血工作。第四條縣級以上各級人民政府衛(wèi)生行政部門監(jiān)督管理獻血工作。各級紅十字會依法參與、推動獻血

2、工作。第五條各級人民政府采取措施廣泛宣傳獻血的意義，普及獻血的科學(xué)知識，開展預(yù)防和控制經(jīng)血液途徑傳播的疾病的教育。新聞媒介應(yīng)當(dāng)開展獻血的社會公益性宣傳。第六條國家機關(guān)、軍隊、社會團體、企業(yè)事業(yè)組織、居民委員會、村民委員會，應(yīng)當(dāng)動員和組織本單位或者本居住區(qū)的適齡公民參加獻血?，F(xiàn)役軍人獻血的動員和組織辦法，由中國人民解放軍衛(wèi)生主管部門制定。對獻血者，發(fā)給國務(wù)院衛(wèi)生行政部門制作的無償獻血證書，有關(guān)單位可以給予適當(dāng)補貼。第七條國家鼓勵國家工作人員、現(xiàn)役軍人和高等學(xué)校在校學(xué)生率先獻血，為樹立社會新風(fēng)尚作表率。第八條血站是采集、提供臨床用血的機構(gòu)，是不以營利為目的的公益性組織。設(shè)立血站向公民采集血液，必須

3、經(jīng)國務(wù)院衛(wèi)生行政部門或者省、自治區(qū)、直轄市人民政府衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn)。文件名稱：輸血相關(guān)法律法規(guī)文件編號： sxk-001編訂依據(jù)：生效日期：年月日分發(fā)部門：輸血科頁次：共 10 頁第 2頁血站應(yīng)當(dāng)為獻血者提供各種安全、衛(wèi)生、便利的條件。血站的設(shè)立條件和管理辦法由國務(wù)院衛(wèi)生行政部門制定。第九條血站對獻血者必須免費進行必要的健康檢查；身體狀況不符合獻血條件的，血站應(yīng)當(dāng)向其說明情況，不得采集血液。獻血者的身體健康條件由國務(wù)院衛(wèi)生行政部門規(guī)定。血站對獻血者每次采集血液量一般為二百毫升，最多不得超過四百毫升，兩次采集間隔期不少于六個月。嚴(yán)格禁止血站違反前款規(guī)定對獻血者超量、頻繁采集血液。第十條血站采集血

4、液必須嚴(yán)格遵守有關(guān)操作規(guī)程和制度，采血必須由具有采血資格的醫(yī)務(wù)人員進行，一次性采血器材用后必須銷毀，確保獻血者的身體健康。血站應(yīng)當(dāng)根據(jù)國務(wù)院衛(wèi)生行政部門制定的標(biāo)準(zhǔn)，保證血液質(zhì)量。血站對采集的血液必須進行檢測；未經(jīng)檢測或者檢測不合格的血液，不得向醫(yī)療機構(gòu)提供第十一條無償獻血的血液必須用于臨床，不得買賣。血站、醫(yī)療機構(gòu)不得將無償獻血的血液出售給單采血漿站或者血液制品生產(chǎn)單位。第十二條臨床用血的包裝、儲存、運輸，必須符合國家規(guī)定的衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)和要求。第十三條醫(yī)療機構(gòu)對臨床用血必須進行核查，不得將不符合國家規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)的血液用于臨床。第十四條公民臨床用血時只交付用于血液的采集、儲存、分離、檢驗等費用；具體收費

5、標(biāo)準(zhǔn)由國務(wù)院衛(wèi)生行政部門會同國務(wù)院價格主管部門制定。無償獻血者臨床需要用血時，免交前款規(guī)定的費用；無償獻血者的配偶和直系親屬臨床需要用血時，可以按照省、自治區(qū)、直轄市人民政府的規(guī)定免交或者減交前款規(guī)定的費用。第十五條文件名稱：輸血相關(guān)法律法規(guī)文件編號： sxk-001編訂依據(jù)：生效日期：年月日分發(fā)部門：輸血科頁次：共10頁第3 頁為保障公民臨床急救用血的需要，國家提倡并指導(dǎo)擇期手術(shù)的患者自身儲血，動員家庭、親友、所在單位以及社會互助獻血。為保證應(yīng)急用血， 醫(yī)療機構(gòu)可以臨時采集血液， 但應(yīng)當(dāng)依照本法規(guī)定， 確保采血用血安全。第十六條醫(yī)療機構(gòu)臨床用血應(yīng)當(dāng)制定用血計劃，遵循合理、科學(xué)的原則，不得浪費

6、和濫用血液。醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)積極推行按血液成份針對醫(yī)療實際需要輸血，具體管理辦法由國務(wù)院衛(wèi)生行政部門制定。國家鼓勵臨床用血新技術(shù)的研究和推廣。第十七條各級人民政府和紅十字會對積極參加獻血和在獻血工作中做出顯著成績的單位和個人，給予獎勵。第十八條有下列行為之一的，由縣級以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門予以取締，沒收違法所得，可以并處十萬元以下的罰款；構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任：（一）非法采集血液的；（二）血站、醫(yī)療機構(gòu)出售無償獻血的血液的；（三）非法組織他人出賣血液的。第十九條血站違反有關(guān)操作規(guī)程和制度采集血液，由縣級以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門責(zé)令改正；給獻血者健康造成損害的，應(yīng)當(dāng)依法賠償，對直接負

7、責(zé)的主管人員和其他直接責(zé)任人員，依法給予行政處分；構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任。第二十條臨床用血的包裝、儲存、運輸，不符合國家規(guī)定的衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)和要求的，由縣級以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門責(zé)令改正，給予警告，可以并處一萬元以下的罰款。第二十一條血站違反本法的規(guī)定，向醫(yī)療機構(gòu)提供不符合國家規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)的血液的，由縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門責(zé)令改正；情節(jié)嚴(yán)重，造成經(jīng)血液途徑傳播的疾病傳播或者有傳播嚴(yán)重危文件名稱：輸血相關(guān)法律法規(guī)文件編號： sxk-001編訂依據(jù)：分發(fā)部門：輸血科生效日期：頁次：共年10 頁月第日4 頁險的，限期整頓，對直接負責(zé)的主管人員和其他直接責(zé)任人員，依法給予行政處分；構(gòu)成犯罪的，

8、依法追究刑事責(zé)任。第二十二條醫(yī)療機構(gòu)的醫(yī)務(wù)人員違反本法規(guī)定，將不符合國家規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)的血液用于患者的，由縣級以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門責(zé)令改正；給患者健康造成損害的，應(yīng)當(dāng)依法賠償，對直接負責(zé)的主管人員和其他直接責(zé)任人員，依法給予行政處分；構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任。第二十三條衛(wèi)生行政部門及其工作人員在獻血、用血的監(jiān)督管理工作中，玩忽職守，造成嚴(yán)重后果，構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任；尚不構(gòu)成犯罪的，依法給予行政處分。第二十四條 本法自年月日起施行二醫(yī)療機構(gòu)臨床用血管理辦法（試行）第一條 根據(jù)中華人民共和國獻血法 第十六條規(guī)定，制定本辦法。第二條 本辦法所稱臨床用血包括使用全血和成份血。 醫(yī)療機構(gòu)

9、不得使用原料血漿，除批準(zhǔn)的科研項目外，不得直接使用臍帶血。第三條 縣級以上人民政府 衛(wèi)生行政部門 負責(zé)對所轄醫(yī)療機構(gòu)臨床用血的監(jiān)督管理。第四條 醫(yī)療機構(gòu)臨床用血應(yīng)當(dāng)遵照合理、科學(xué)的原則，制定用血計劃，不得浪費和濫用血液。 醫(yī)療機構(gòu)臨床用血，由縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門指定的血站供給。醫(yī)療機構(gòu)開展的患者自身儲血、自體輸血除外。第五條 醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)設(shè)立由醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)、 業(yè)務(wù)主管部門 及相關(guān)科室負責(zé)人組成的臨床輸血管理委員會，負責(zé)臨床用血的規(guī)范管理和技術(shù)指導(dǎo)，開展臨床合理用血、科學(xué)用血的教育和培訓(xùn)。第六條 二級以上醫(yī)療機構(gòu)設(shè)立輸血科（血庫） ，在本院臨床輸血管理委員會領(lǐng)導(dǎo)下，負責(zé)本單位臨床用血的計劃申

10、報，儲存血液，對本單位臨床用血制度執(zhí)行情況進行檢查，并參與臨床有關(guān)疾病的診斷、治療與科研。第七條 醫(yī)療機構(gòu)要指定醫(yī)務(wù)人員負責(zé)血液的收領(lǐng)、發(fā)放工作，要認真核查血袋包裝，文件名稱：輸血相關(guān)法律法規(guī)文件編號： sxk-001分發(fā)部門：輸血科 頁 次：共 10 頁 第 5 頁核查內(nèi)容如下： （一） 血站的名稱及其許可證號； （二） 獻血者的姓名（或條形碼）、血型； （三） 血液品種； （四） 采血日期及時期； （五）有效期及時間； （六） 血袋編號（或條形碼）； （七） 儲存條件。 血液包裝不符合國家規(guī)定的衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)和要求應(yīng)拒領(lǐng)拒收。第八條 醫(yī)療機構(gòu)對驗收合格的血液，應(yīng)當(dāng)認真作好入庫登記，近不同品種、血

11、型、規(guī)格和采血日期（或有效期） ，分別存放于專用冷藏設(shè)施內(nèi)儲存。經(jīng)辦人要簽名和簽署入庫時間。禁止接受不合格血液入庫。第九條 醫(yī)療機構(gòu)的儲血設(shè)施應(yīng)當(dāng)保證完好，全血、紅細胞、代漿血冷藏溫度應(yīng)當(dāng)控制在 2-6 ，血小板應(yīng)當(dāng)控制在20-24 (6 小時內(nèi)輸注 ) ，儲血保管人員應(yīng)當(dāng)作好血液冷藏溫度的 24小時監(jiān)測記錄。儲血環(huán)境應(yīng)當(dāng)符合衛(wèi)生學(xué)標(biāo)準(zhǔn)。第十條 醫(yī)療機構(gòu)的醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格執(zhí)行臨床輸血技術(shù)規(guī)范 。臨床輸血技術(shù)規(guī)范由衛(wèi)生部門另行制定。第十一條凡患者血紅蛋白低于100g/L 和血球壓積低于 30%的屬輸血適應(yīng)癥?；颊卟∏樾枰斞委煏r，經(jīng)治醫(yī)師應(yīng)當(dāng)根據(jù)醫(yī)院規(guī)定履行申報手續(xù)，由上級醫(yī)師核準(zhǔn)簽字后報輸血

12、科（血庫）。臨床輸血一次用血、備血量超過2000毫升時要履行報批手續(xù)，需經(jīng)輸血科（血庫）醫(yī)師會診，由科室主任簽名后報醫(yī)務(wù)處 （科）批準(zhǔn)（急診用血除外）。急診用血事后應(yīng)當(dāng)按照以上要求補辦手續(xù)。第十二條經(jīng)治醫(yī)師給患者實行輸血治療前，應(yīng)當(dāng)向患者或其家屬告之輸血目的、可能發(fā)生的輸血反應(yīng)和經(jīng)血液途徑感染疾病的可能性，由醫(yī)患雙方共同簽署用血志愿書或輸血治療同意書。第十三條醫(yī)療機構(gòu)的臨床科室應(yīng)當(dāng)有專人持配血單（卡）領(lǐng)取臨床用血。領(lǐng)血時，按本辦法第七條規(guī)定認真核查，不符合要求的應(yīng)當(dāng)拒絕領(lǐng)用。輸血科（血庫）發(fā)血時，應(yīng)當(dāng)認真檢查領(lǐng)血單（卡）的填寫項目，合格后方可發(fā)血。未按第十一條規(guī)定辦理申報手續(xù)的不得發(fā)血。第十四

13、條 醫(yī)療機構(gòu)臨床科室的醫(yī)務(wù)人員給患者輸血前，應(yīng)當(dāng)認真檢查血袋標(biāo)簽記錄，經(jīng)核對血型、品種、規(guī)格及采血時間（有效期）無誤后，方可進行輸血治療，并將輸血情況詳細記入病歷。第十五條對平診患者和擇期手術(shù)患者，經(jīng)治醫(yī)師應(yīng)當(dāng)動員患者自身儲血、自體輸血，文件名稱：輸血相關(guān)法律法規(guī)文件編號： sxk-001編訂依據(jù)：生效日期：年月日分發(fā)部門：輸血科頁次：共 10 頁第 6 頁或者動員患者親友獻血。 醫(yī)療機構(gòu)要把上述工作情況作為評價醫(yī)生個人工作業(yè)績的重要考核內(nèi)容。 自身儲血、自體輸血由在治醫(yī)療機構(gòu)采集血液。 患者親友獻血，由血站采集血液和初、復(fù)檢，并負責(zé)調(diào)配合格血液。第十六條醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)針對醫(yī)療實際需要積極推行血液

14、成份輸血。醫(yī)療機構(gòu)臨床成份輸血比例，應(yīng)當(dāng)達到衛(wèi)生部規(guī)定的要求。第十七條醫(yī)療機構(gòu)臨床所需成份血品種，由省級以上人民政府衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn)的血站負責(zé)制備和供給。第十八條醫(yī)療機構(gòu)科研用血由所在省、自治區(qū)、直轄市人民政府衛(wèi)生行政部門負責(zé)審批。第十九條醫(yī)療機構(gòu)因應(yīng)急用血需要臨時采集血液的，必須符合以下情況：（一） 邊遠地區(qū)的醫(yī)療機構(gòu)和所在地?zé)o血站（或中心血庫）；（二） 危及病人生命，急需輸血，而其他醫(yī)療措施所不能替代；（三） 具備交叉配血及快速診斷方法檢驗乙型肝炎病毒 表面抗原、丙型肝炎病毒抗體、艾滋病病毒抗體的條件。醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)在臨時采集血液后十日內(nèi)將情況報告當(dāng)?shù)乜h級以上人民政府衛(wèi)生行政主管部門。第二十

15、條醫(yī)療機構(gòu)臨床用血的醫(yī)學(xué)文書資料隨病歷保存，臨床用血的醫(yī)學(xué)文書種類和格式由各省、自治區(qū)、直轄市人民政府衛(wèi)生行政部門制定。第二十一條醫(yī)療機構(gòu)臨床用血違反本辦法規(guī)定的，由縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門依照有關(guān)法律、法規(guī)給予行政處罰；對直接責(zé)任人，由醫(yī)療機構(gòu)及其上級行政主管部門酌情給予處分，情節(jié)嚴(yán)重，構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任。第二十二條本辦法自發(fā)布之日起施行。三 . 臨床輸血技術(shù)規(guī)范第一章 總則第一條 為了規(guī)范、指導(dǎo)醫(yī)療機構(gòu)科學(xué)、合理用血，根據(jù)中華人民共和國獻血法 和醫(yī)療機構(gòu)臨床用血管理辦法 （試行）制定本規(guī)范。第二條 血液資源必須加以保護、合理應(yīng)用，避免浪費，杜絕不必要的輸血。第三條 臨床醫(yī)師和

16、輸血醫(yī)技人員應(yīng)嚴(yán)格掌握輸血適應(yīng)證，正確應(yīng)用成熟的臨床輸血技術(shù)和血液保護技術(shù)，包括成分輸血和自體輸血等。文件名稱：輸血相關(guān)法律法規(guī)文件編號： sxk-001編訂依據(jù)：生效日期：年月日分發(fā)部門：輸血科頁次：共 10 頁第 7頁第四條 二級以上醫(yī)院應(yīng)設(shè)置獨立的輸血科（血庫） ，負責(zé)臨床用血的技術(shù)指導(dǎo)和技術(shù)實施，確保貯血、配血和其他科學(xué)、合理用血措施的執(zhí)行。第二章輸血申請第五條 申請輸血應(yīng)由經(jīng)治醫(yī)師逐項填寫臨床輸血申請單 ，由主治醫(yī)師核準(zhǔn)簽字，連同受血者血樣于預(yù)定輸血日期前送交輸血科（血庫）備血。第六條決定輸血治療前，經(jīng)治醫(yī)師應(yīng)向患者或其家屬說明輸同種異體血的不良反應(yīng)和經(jīng)血傳播疾病的可能性，征得患者或

17、家屬的同意，并在輸血治療同意書上簽字。 輸血治療同意書入病歷。無家屬簽字的無自主意識患者的緊急輸血，應(yīng)報醫(yī)院職能部門或主管領(lǐng)導(dǎo)同意、備案，并記入病歷。第七條 術(shù)前自身貯血由輸血科（血庫）負責(zé)采血和貯血，經(jīng)治醫(yī)師負責(zé)輸血過程的醫(yī)療監(jiān)護。手術(shù)室內(nèi)的自身輸血包括急性等容性血液稀釋、術(shù)野自身血回輸及術(shù)中控制性低血壓等醫(yī)療技術(shù)由麻醉科醫(yī)師負責(zé)實施。第八條親友互相獻血由經(jīng)治醫(yī)師等對患者家屬進行動員，在輸血科（血庫）填寫登記表，到血站或 衛(wèi)生行政部門 批準(zhǔn)的采血點（室）無償獻血，由血站進行血液的初、復(fù)檢，并負責(zé)調(diào)配合格血液。第九條 患者治療性血液成分去除、血漿置換等，由經(jīng)治醫(yī)師申請，輸血科（血庫）或有關(guān)科室

18、參加制定治療方案并負責(zé)實施，由輸血科（血庫）和經(jīng)治醫(yī)師負責(zé)患者治療過程和監(jiān)護。第十條 對于 Rh（D）陰性和其他稀有血型患者，應(yīng)采用自身輸血、同型輸血或配合型輸血。第十一條 新生兒溶血病 如需要換血療法的，由經(jīng)治醫(yī)師申請，經(jīng)主治醫(yī)師核準(zhǔn)，并經(jīng)患兒家屬或監(jiān)護人簽字同意，由血站和醫(yī)院輸血科（血庫）人員共同實施。第三章受血者血樣采集與送檢第十二條 確定輸血后，醫(yī)護人員持輸血申請單和貼好標(biāo)簽的試管，當(dāng)面核對患者姓名、性別、年齡、病案號、病室 / 門急診、床號、血型和診斷，采集血樣。第十三條 由醫(yī)護人員或?qū)ｉT人員將受血者血樣與輸血申請單送交輸血科（血庫） ，雙方進行逐項核對。第四章交叉配血文件名稱：輸血

19、相關(guān)法律法規(guī)編訂依據(jù)：分發(fā)部門：輸血科文件編號： sxk-001生效日期：年頁次：共 10 頁月第日8 頁第十四條受血者配血試驗的血標(biāo)本必須是輸血前3天之內(nèi)的。第十五條輸血科（血庫）要逐項核對輸血申請單、受血者和供血者血樣，復(fù)查受血者和供血者 ABO血型（正、反定型），并常規(guī)檢查患者Rh（ D）血型（急診搶救患者緊急輸血時 Rh（ D）檢查可除外），正確無誤時可進行交叉配血。第十六條 凡輸注全血、濃縮紅細胞、紅細胞懸液、洗滌紅細胞、冰凍紅細胞、濃縮白細胞、手工分離濃縮血小板應(yīng) ABO血型同型輸注。第十七條 凡遇有下列情況必須按全國臨床檢驗操作規(guī)程有關(guān)規(guī)定作抗體篩選試驗：交叉配血不合時；對有輸血

20、史、妊娠史或短期內(nèi)需要接收多次輸血者。第十八條 兩人值班時， 交叉配血試驗 由兩人互相核對；一人值班時，操作完畢后自己復(fù)核，并填寫配血試驗結(jié)果。第五章 血液入庫、核對、貯存第十九條 全血、血液成分入庫前要認真核對驗收。核對驗收內(nèi)容包括：運輸條件、物理外觀、血袋封閉及包裝是否合格，標(biāo)簽填寫是否清楚齊全（供血機構(gòu)名稱及其許可證號、供血者姓名或 條型碼編號和血型、血液品種、容量、采血日期、血液成分的制備日期及時間，有效期及時間、血袋編號 / 條形碼，儲存條件）等。第二十條 輸血科（血庫）要認真做好血液出入庫、核對、領(lǐng)發(fā)的登記，有關(guān)資料需保存十年。第二十一條 按 A、B、O、AB 血型將全血、血液成分

21、分別貯存于血庫專用冰箱不同層內(nèi)或不同專用冰箱內(nèi)，并有明顯的標(biāo)識。第二十二條保存溫度和保存期如下：品種保存溫度保存期 -1. 濃縮紅細胞（ CRC）42ACD： 21天CPD：28天CPDA：35天2. 少白細胞紅細胞（ LPRC） 4 2 與受血者 ABO血型相同3. 紅細胞懸液（ CRC3）4 2 （同 CRC）4. 洗滌紅細胞（ WBC）4 2 24 小時內(nèi)輸注5. 冰凍紅細胞（ FTRC）42 解凍后 24小時內(nèi)輸注6. 手工分離濃縮血小板（ PC1） 222 24 小時（普通袋）或5（輕振蕩）天（專用袋制備）7. 機器單采濃縮血小板（同PC2）（同 PC1）8. 機器單采濃縮白細胞懸液

22、 （GRANs）222 24 小時內(nèi)輸注9. 新鮮液體血漿 （FLP）4224小時內(nèi)輸注10. 新鮮冰凍血漿（ FFP） 20以下一年11. 普通冰凍血漿（ FP） 20以下四年12. 冷沉淀（ Cryo） 20以下一年13. 全血 4 2文件名稱：輸血相關(guān)法律法規(guī)文件編號： sxk-001編訂依據(jù)：生效日期：年月日分發(fā)部門：輸血科頁次：共 10 頁第 9 頁14. 其他制劑按相應(yīng)規(guī)定執(zhí)行當(dāng)貯血冰箱的溫度自動控制記錄和報警裝置發(fā)出報警信號時，要立即檢查原因，及時解決并記錄。第二十三條貯血冰箱內(nèi)嚴(yán)禁存放其他物品；每周消毒一次；冰箱內(nèi)空氣培養(yǎng)每月一次，無霉菌生長或培養(yǎng)皿（90）細菌生長菌落 8CF

23、U/10分鐘或 200CFU/M3合格。第六章發(fā)血第二十四條配血合格后，由醫(yī)護人員到輸血科（血庫）取血。第二十五條取血與發(fā)血的雙方必須共同查對患者姓名、性別、病案號、門急診 / 病室、床號、血型、血液有效期及配血試驗結(jié)果，以及保存血的外觀等，準(zhǔn)確無誤時，雙方共同簽字后方可發(fā)出。第二十六條凡血袋有下列情形之一的， 一律不得發(fā)出：1. 標(biāo)簽破損、字跡不清；2. 血袋有破損、漏血；3. 血液中有明顯凝塊；4. 血漿呈乳糜狀或暗灰色；5.血漿中有明顯氣泡、絮狀物或粗大顆粒；6. 未搖動時血漿層與紅細胞的界面不清或交界面上出現(xiàn)溶血；7. 紅細胞層呈紫紅色；8. 過期或其他須查證的情況。第二十七條血液發(fā)出

24、后，受血者和供血者的血樣保存于26冰箱，至少 7天，以便對輸血不良反應(yīng)追查原因。第二十八條血液發(fā)出后不得退回。第七章 輸血第二十九條輸血前由兩名醫(yī)護人員核對交叉配血報告單及血袋標(biāo)簽各項內(nèi)容，檢查血袋有無破損滲漏，血液顏色是否正常。準(zhǔn)確無誤方可輸血。第三十條 輸血時，由兩名醫(yī)護人員帶病歷共同到患者床旁核對患者姓名、性別、年齡、病案號、門急診 / 病室、床號、血型等，確認與配血報告相符，再次核對血液后，用符合標(biāo)準(zhǔn)的輸血器進行輸血。第三十一條取回的血應(yīng)盡快輸用，不得自行貯血。輸用前將血袋內(nèi)的成分輕輕混勻，避免劇烈震蕩。血液內(nèi)不得加入其他藥物，如需稀釋只能用靜脈注射生理鹽水。第三十二條輸血前后用靜脈注

25、射生理鹽水沖洗輸血管道。連續(xù)輸用不同供血者的血文件名稱：輸血相關(guān)法律法規(guī)文件編號： sxk-001編訂依據(jù)：生效日期：年月日分發(fā)部門：輸血科頁次：共 10頁第10頁液時，前一袋血輸盡后，用靜脈注射生理鹽水沖洗輸血器，再接下一袋血繼續(xù)輸注。第三十三條輸血過程中應(yīng)先慢后快，再根據(jù)病情和年齡調(diào)整輸注速度，并嚴(yán)密察受血者有無輸血不良反應(yīng)，如出現(xiàn)異常情況應(yīng)及時處理：1. 減慢或停止輸血，用靜脈注射生理鹽水維持靜脈通路；2. 立即通知值班醫(yī)師和輸血科（血庫）值班人員，及時檢查、治療和搶救，并查找原因，做好記錄。第三十四條疑為溶血性或細菌污染性輸血反應(yīng)，應(yīng)立即停止輸血，用靜脈注射生理鹽水維護靜脈通路， 及時

26、報告上級醫(yī)師，在積極治療搶救的同時， 做以下核對檢查：1.核對用血申請單、血袋標(biāo)簽、交叉配血試驗記錄；2. 核對受血者及供血者ABO血型、Rh（D）血型。用保存于冰箱中的受血者與供血者血樣、新采集的受血者血樣、血袋中血樣，重測ABO血型、 Rh（D）血型、不規(guī)則抗體篩選及交叉配血試驗（包括鹽水相和非鹽水相試驗）；3. 立即抽取受血者血液加肝素抗凝劑，分離血漿，觀察血漿顏色，測定血漿游離血紅蛋白 含量；4. 立即抽取受血者血液，檢測血清膽紅素含量、血漿游血紅蛋白含量、血漿結(jié)合珠蛋白測定、直接抗人球蛋白試驗 并檢測相關(guān)抗體效價，如發(fā)現(xiàn)特殊抗體，應(yīng)作進一步鑒定；5. 如懷疑細菌污染性輸血反應(yīng)，抽取血

27、袋中血液做細菌學(xué)檢驗；6. 盡早檢測血常規(guī)、尿常規(guī)及尿血紅蛋白；7. 必要時，溶血反應(yīng)發(fā)生后 57小時測血清膽紅素含量。第三十五條輸血完畢，醫(yī)護人員對有輸血反應(yīng)的應(yīng)逐項填寫患者輸血反應(yīng)回報單，并返還輸血科（血庫）保存。輸血科（血庫）每月統(tǒng)計上報醫(yī)務(wù)處（科）。第三十六條輸血完畢后，醫(yī)護人員將輸血記錄單（交叉配血報告單）貼在病歷中，并將血袋送回輸血科（血庫）至少保存一天。第三十七條本規(guī)范由衛(wèi)生部負責(zé)解釋。第三十八條本規(guī)范自 2000年10月1日起實施。下面是贈送的合同范本，不需要的可以編輯刪除！教育機構(gòu)勞動合同范本為大家整理提供，希望對大家有一定幫助。一、 _ 培訓(xùn)學(xué)校聘請 _ 籍 _ ( 外文姓

28、名 )_ ( 中文姓名 )先生 /女士 /小姐為 _ 語教師， 雙方本著友好合作精神，自愿簽訂本合同并保證認真履行合同中約定的各項義務(wù)。二、合同期自 _ 年 _ 月 _ 日起 _ 年_ 月 _ 日止。三、受聘方的工作任務(wù)(另附件 1 )四、受聘方的薪金按小時計，全部以人民幣支付。五、社會保險和福利：1.聘方向受聘方提供意外保險。(另附 2 )2.每年聘方向受聘期滿的教師提供一張_ 至 _ 的來回機票( 金額不超過人民幣_ 元整 )或教師憑機票報銷_ 元人民幣。六、聘方的義務(wù)：1.向受聘方介紹中國有關(guān)法律、法規(guī)和聘方有關(guān)工作制度以及有關(guān)外國專家的管理規(guī)定。2.對受聘方提供必要的工作條件。3.對受

29、聘方的工作進行指導(dǎo)、檢查和評估。4.按時支付受聘方的報酬。七、受聘方的義務(wù)：1.遵守中國的法律、法規(guī)，不干預(yù)中國的內(nèi)部事務(wù)。2.遵守聘方的工作制度和有關(guān)外國專家的管理規(guī)定，接受聘方的工作安排、業(yè)務(wù)指導(dǎo)、 檢查和評估。未經(jīng)聘方同意，不得兼任與聘方無關(guān)的其他勞務(wù)。3.按期完成工作任務(wù)，保證工作質(zhì)量。4.遵守中國的宗教政策，不從事與專家身份不符的活動。5.遵守中國人民的道德規(guī)范和風(fēng)俗習(xí)慣。八、合同的變更、解除和終止：1.雙方應(yīng)信守合同，未經(jīng)雙方一致同意，任何一方不得擅自更改、解除和終止合同。2.經(jīng)當(dāng)事人雙方協(xié)商同意后，可以變更、解除和終止合同。在未達成一致意見前，仍應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格履行合同。3.聘放在下述條

30、件下，有權(quán)以書面形式通知受聘方解除合同：a 、受聘方不履行合同或者履行合同義務(wù)不符合約定條件，經(jīng)聘方指出后，仍不改正的。b 、根據(jù)醫(yī)生診斷，受聘放在病假連續(xù)30 天不能恢復(fù)正常工作的。4.受聘方在下述條件下，有權(quán)以書面形式通知聘方解除合同：a 、聘方未經(jīng)合同約定提供受聘方必要的工作條件。b 、聘方未按時支付受聘方報酬。九、本合同自雙方簽字之日起生效， 合同期滿后即自行失效。 當(dāng)事人以方要求簽訂新合同， 必須在本合同期滿 90 天前向另一方提出，經(jīng)雙方協(xié)商同意后簽訂新合同。受聘方合同期滿后，在華逗留期間的一切費用自理。十、仲裁：當(dāng)事人雙方發(fā)生糾紛時，盡可能通過協(xié)商或者調(diào)解解決。設(shè)立的外國文教專案

31、局申請仲裁。若協(xié)商、 調(diào)解無效， 可向國家外國專家局本合同于 _ 年 _ 月_日在 _簽訂，一式兩份， 每份都用中文和_ 文寫成，雙方各執(zhí)一份，兩種文本同時有效。聘方 (簽章 )_受聘方 (簽章 )_簽訂時間：年 月 日二手房屋買賣合同范本由應(yīng)屆畢業(yè)生合同范本賣方： _( 簡稱甲方 )身份證號碼：_買方： _( 簡稱乙方 )身份證號碼：_根據(jù)中華人民共和國經(jīng)濟合同法、中華人民共和國城市房地產(chǎn)管理法及其他有關(guān)法律、法規(guī)之規(guī)定，甲、乙雙方在平等、自愿、協(xié)商一致的基礎(chǔ)上，就乙方向甲方購買房產(chǎn)簽訂本合同，以資共同信守執(zhí)行。第一條乙方同意購買甲方擁有的座落在_ 市 _區(qū) _ 擁有的房產(chǎn)(別墅、寫字樓、公寓、住宅、廠房、店面 )