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文檔簡介

小學生近視率調查問卷Q1：你的性別 男的 女的Q2：你是否已經(jīng)近視 o( )o 唉 是 不是 o( v )o 好棒Q3：你覺得造成你眼睛近視的主要原因是什么 . 學習導致 (_) 不錯嘛 都是電子產(chǎn)品惹的禍 疾病或天生的不幸 不注意用眼 飯?zhí)蔑埐藸I養(yǎng)不足 b 汗 其他Q4：您是怎樣發(fā)現(xiàn)自己已近視的 ? 學校體檢 感覺 到醫(yī)院驗眼時發(fā)現(xiàn) 其他Q5：你幾歲開始近視？ 天生 ( o ) 千真萬確 612 歲，小學 其他Q6：你近視的度數(shù)是？ 100 100-200 200-300 300-400 400 其他Q7：你認為滴眼藥水有防近視的作用嗎 ? 有 沒有 不清楚Q8：您有戴眼鏡嗎？（選 B 則直接跳到第 12 題） 有 沒有Q9：您戴眼鏡的頻率是？ . 一直都戴著，已離不開眼鏡 經(jīng)常，看書上課或打機時要 偶爾，上課時看不清黑板戴一會兒Q10：您什么時候開始戴眼鏡？ 小學以前 610 歲， 現(xiàn)在Q11：你覺得戴眼鏡對自己的形象有什么影響？ 變丑了 變得有學問了 變好看了 (_) 其它Q12：你覺得眼保健操有用嗎？ 一點用都沒 有用 不知不知Q13：您現(xiàn)在如果近視了，您后悔過嗎 超級后悔 沒有 無所謂Q14：如果您近視了

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