低血糖治療低血糖急救措施及預(yù)防措施.doc

1、低血糖治療低血糖急救措施及預(yù)防措施 大局部人都認(rèn)為患者是很高的,其實(shí),糖尿病患者也會(huì)有低血糖的病癥,低血糖怎么治療?低血糖要如何急救呢?下面就是學(xué)習(xí)啦給大家的低血糖，希望對你有用! 1、蝦皮腐竹?？山?jīng)常食用,本品為高蛋白飲食,防止低血糖和高脂血癥。 原料:腐竹250克,蝦皮20克,蒜頭一瓣,麻油、姜、精鹽、味精各適量。 制作:蝦皮加酒、水浸發(fā)并煮沸,腐竹冷水發(fā)后撕成細(xì)長條。油燒熱后爆香蒜茸、姜末、參加腐竹及蝦皮(連汁),煮沸調(diào)味、再用小火燴20分鐘,淋上麻油即成。 2、西湖牛肉羹。每周12次,具有補(bǔ)脾、強(qiáng)筋壯骨,治療低血糖癥的作用。 原料:牛腿肉200克,雞蛋2只,黃酒、蔥姜、醬油、麻油、胡椒

2、粉、精鹽、味精各適量。 制作:牛肉切成細(xì)末,略剁后加少酒、醬油、胡椒粉、生粉拌勻。清水適量加姜末煮混后將牛肉末拌入內(nèi),再將打勻的蛋液倒入,調(diào)味著薄芡,撒上蔥花,淋上麻油即可。 3、炸五香麻雀。每周一次,主治低血糖引起的,腰酸冷軟。 原料:麻雀10只,五香粉少許,黃酒、姜片、醬油、味精各適量。 制作:麻雀去毛、去內(nèi)臟洗凈,加上酒、醬油、五香粉、味精、漬半小時(shí)后滾上干生粉。菜油燒至六成熱時(shí)爆入姜片,放入麻雀。 誤區(qū)一：發(fā)生低血糖時(shí)病癥都一樣 臨床觀察發(fā)現(xiàn)，不同年齡段的糖尿病患者發(fā)生低血糖時(shí)的臨床表現(xiàn)并不完全一樣。 嬰幼兒及低齡低血糖常常表現(xiàn)為哺乳困難、哭鬧易驚、易激惹、面色蒼白、出冷汗、注意力松散

3、、噩夢連連、遺尿等，發(fā)生在夜間可表現(xiàn)為尿床等，病癥缺乏特異性，必須細(xì)心觀察方能發(fā)現(xiàn)。 成年人發(fā)生低血糖往往病癥比擬典型，主要表現(xiàn)為交感興奮病癥，如饑餓感、心慌、手抖、出冷汗、四肢無力等。 老年人低血糖往往以神經(jīng)缺糖病癥作為突出表現(xiàn)，如嗜睡、意識障礙、偏癱、樣抽搐、昏迷等，很容易被誤診為急性腦卒中。另外，無病癥性低血糖在老年糖尿病患者當(dāng)中也比擬多見。 誤區(qū)二：所有低血糖皆與糖尿病有關(guān) 雖然低血糖在糖尿病患者中最常見，但并不是糖尿病患者所特有，如胰島B細(xì)胞瘤、某些胰外、慢性重癥肝病、慢性腎上腺功能低下、自主神經(jīng)功能紊亂等也可導(dǎo)致低血糖。 鑒別糖尿病性和非糖尿病性低血糖十分重要，因?yàn)閮烧叩牟∫虿煌?/p>

4、處理方法也不完全一樣。 誤區(qū)三：饑餓感=低血糖 饑餓感通常被視為低血糖最可靠的報(bào)警信號。在許多患者看來，只要是出現(xiàn)饑餓，就說明發(fā)生了低血糖。其實(shí)，有饑餓感未必一定發(fā)生了低血糖，有些患者盡管血糖值很高，但由于胰島素絕對缺乏或存在胰島素抵抗，葡萄糖不能轉(zhuǎn)運(yùn)進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)為機(jī)體所用，也會(huì)出現(xiàn)饑餓感。許多糖尿病患者都有這樣的體會(huì)，血糖越是控制不好，饑餓感越是明顯，一旦病情穩(wěn)定了，饑餓感也就消失了。因此，應(yīng)該患者注意，當(dāng)出現(xiàn)饑餓感時(shí)，一定要及時(shí)監(jiān)測血糖，判定血糖是高還是低，以防止盲目補(bǔ)充食物。 還有一種情況是“低血糖反響”，這種情況多發(fā)生于糖尿病治療過程中，由于患者血糖在短時(shí)間內(nèi)下降過快或下降幅度過大，盡管

5、其血糖仍在正常范圍內(nèi)，甚至稍高于正常值，患者仍會(huì)出現(xiàn)心慌、出汗、手抖、饑餓等低血糖病癥。 誤區(qū)四：低血糖皆因過量使用降糖藥物所致 糖尿病患者出現(xiàn)低血糖除見于過量使用降糖藥物(包括胰島素)以及后未及時(shí)進(jìn)餐以外，還見于運(yùn)動(dòng)量過大、空腹飲酒等情況。有些2型糖尿病患者在病情早期可表現(xiàn)為進(jìn)餐后期(約餐后35小時(shí))低血糖，多見于肥胖合并糖尿病患者，原因在于患者的胰島素分泌水平與餐后血糖變化不同步，胰島素分泌頂峰延遲所致。這也提醒醫(yī)生，對那些出現(xiàn)進(jìn)餐后期反復(fù)出現(xiàn)低血糖的患者，應(yīng)警惕是否存在2型糖尿病。 誤區(qū)五：高血糖比低血糖危害大 對于高血糖的危害大家知之較多，也非常重視，相反，對于低血糖的嚴(yán)重性往往重視不

6、夠。事實(shí)上，低血糖的危害絲毫不遜于高血糖，有時(shí)甚至更加兇險(xiǎn)。 葡萄糖是腦組織活動(dòng)的主要能源，嚴(yán)重低血糖會(huì)引起功能障礙，導(dǎo)致意識恍惚、言行怪異、昏昏欲睡、抽搐驚厥，甚至昏迷死亡。不僅如此，老年人的低血糖還容易誘發(fā)心律失常、心肌梗死及腦血管意外等并發(fā)癥，尤應(yīng)謹(jǐn)慎。急性低血糖還可引起腦水腫;長期慢性低血糖可導(dǎo)致認(rèn)知能力下降，導(dǎo)致老年性癡呆。 1、絕對臥床休息，迅速補(bǔ)充葡萄糖是預(yù)后的關(guān)鍵。及時(shí)補(bǔ)糖將使病癥完全緩解;而延誤治療那么出現(xiàn)不可逆的腦損害。因此，應(yīng)強(qiáng)調(diào)在低血糖發(fā)作的當(dāng)時(shí)，立即給予任何含糖較高的物質(zhì)，如餅干、果汁等。重癥者應(yīng)注意誤使食物吸入肺中嗆入氣管引起吸入性或肺不張。 2、能自己進(jìn)食的低血糖患者，飲食應(yīng)低糖，高蛋白，高脂肪，少食多餐，必要時(shí)午夜加飲糖料一次。 3、靜脈推注50%葡萄糖40-60ml是低血糖搶救最常用和有效的方法。假設(shè)病情不嚴(yán)重，那么病癥可迅速緩解，神志可立即清醒。 1、防止過度勞累及劇烈運(yùn)動(dòng)，按時(shí)一日三餐進(jìn)食。 2、正在應(yīng)用胰島素的患者，應(yīng)嚴(yán)格計(jì)算好普通胰島素與長效胰島素的用量比例。嚴(yán)密觀察口服糖藥的使用，發(fā)現(xiàn)低血糖反響時(shí)，及時(shí)調(diào)整。 3、如果發(fā)現(xiàn)白天尿量多，尿糖多時(shí)，夜間常