2020年三級(jí)健康管理師(專業(yè)能力)考核模擬題

1、2020年三級(jí)健康管理師（專業(yè)能力）考核模擬題一、單項(xiàng)選擇題（每題只有一個(gè)答案）（每題1分，共10分）1、體重指數(shù)的計(jì)算公式是：（C）A.體重/身高 B.身高/體重C.體重/身高2 D.身高2/體重 E.身高2/體重22、評(píng)價(jià)肥胖程度最實(shí)用的人體測(cè)量學(xué)指標(biāo)是（C）A.體重指數(shù)B.身高和腰圍C.體重指數(shù)和腰圍D.腰圍E.脂肪厚度3、反映平衡能力的指標(biāo)：（E）A.走平衡木 B.雙臂水平伸直，走直線C.閉眼單腳站立D.臺(tái)階試驗(yàn)E.以上都是4、食物中毒發(fā)生后開展的以食物中毒為中心的調(diào)查工作中，重點(diǎn)應(yīng)放在發(fā)病前（D）A.5小時(shí) B.12小時(shí) C.24小時(shí) D.48小時(shí) E.72小時(shí)5、積極搶救肉毒毒素中

2、毒病人的治療中，應(yīng)及早使用的特效解毒劑為（ C）A解磷定B阿托品C多價(jià)抗毒素血清 D牛奶或雞蛋清 E二疏基丁二酸鈉6、在我國(guó)凡診斷為“法定”職業(yè)病的患者享受國(guó)家規(guī)定的工傷保障待遇，下列屬于法定職業(yè)病的是 （A）A塵肺B肝病C肺癌D肺結(jié)核E過敏性鼻炎7、肥胖病人運(yùn)動(dòng)的方法應(yīng)是（B）A間斷低強(qiáng)度體力少活動(dòng)B長(zhǎng)期低強(qiáng)度體力活動(dòng)C長(zhǎng)期高強(qiáng)度體力活動(dòng)D運(yùn)動(dòng)不需堅(jiān)持 E間斷高強(qiáng)度體力活動(dòng)8、健康管理服務(wù)的目標(biāo)市場(chǎng)是健康人群的（ B）A生活方式管理 B疾病預(yù)防管理 C災(zāi)難性病傷管理 D殘疾管理 E需求管理9、下列哪項(xiàng)不屬于高危人群定義（D）A曾有輕度血糖升高（IFG和IGT）者 B有糖尿病家族史者（雙親或同

3、胞患糖尿病）C肥胖和超重者（體重指數(shù)BMI >24kg/m2） D高血壓患者（血壓A140/90mmHg ）和（或）心腦血管病變者E妊娠畸形胎兒的婦女10、分析計(jì)數(shù)資料常用的相對(duì)數(shù)指標(biāo)有（ D）A率B構(gòu)成比 C相對(duì)比 D以上都是E以上都不是二、問答題（每題 6分，共30分）1、請(qǐng)根據(jù)下列數(shù)據(jù)制作圓圖：遺傳 20% ;醫(yī)療衛(wèi)生10%;環(huán)境20%;生活方式和習(xí)慣 50%2、請(qǐng)根據(jù)統(tǒng)計(jì)表制作的規(guī)范化要求找出下表的錯(cuò)誤并給出您認(rèn)為正確的圖表標(biāo)題：某地超重人群中男女所占百分比性別所占百分比男55%女45%3、李女士今年45歲，身高1.68米，體重71公斤。請(qǐng)按 WHO的標(biāo)準(zhǔn)和中國(guó)人的標(biāo)準(zhǔn)判斷該女士

4、是否超 重或肥胖。答：計(jì)算此人的 BMI=體重/身高2=25.16按照WHO標(biāo)準(zhǔn)：體質(zhì)指數(shù)在 25.029.9為超重，大于等于 30為肥胖。因此此人判斷為超重；按照中國(guó)標(biāo)準(zhǔn)：體質(zhì)指數(shù)在24.027.9為超重，大于等于 28為肥胖。因此此人判斷為超重；4、簡(jiǎn)要說明什么是“疾病的分級(jí)預(yù)防策略”？答：疾病的分級(jí)預(yù)防策略包括三級(jí)預(yù)防和初始預(yù)防：1、一級(jí)預(yù)防：屬于病因預(yù)防，在疾病自然史的易感期，改變機(jī)體的易感性，減少或阻斷易感機(jī)體的暴露;2、二級(jí)預(yù)防：指臨床前期預(yù)防，包括早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療，防止疾病的進(jìn)展；3、三級(jí)預(yù)防：臨床預(yù)防，通過治療和康復(fù)，減少病人的痛苦，減輕病情和致殘程度，恢復(fù)有效功能，防

5、止并發(fā)癥、殘疾、死亡、延長(zhǎng)壽命，提高生活質(zhì)量；5、請(qǐng)根據(jù)下表確定干預(yù)的框架結(jié)構(gòu)，以減低人群的膽固醇為例，在表中填入您準(zhǔn)備采取的干預(yù)活動(dòng)。教育場(chǎng)所教育機(jī)構(gòu)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)工作場(chǎng)所公共場(chǎng)所居民家庭健康教育 策略在學(xué)校開設(shè)有美高 膽固醇血癥的危害 講座對(duì)醫(yī)生進(jìn)行培在工間時(shí)間進(jìn)標(biāo)語(yǔ)、板報(bào)、櫥 訓(xùn)，開展高膽固行高膽固醇血窗等宣傳高膽 醇血癥危害的癥危害知識(shí)講固醇血癥的危 咨詢座害印發(fā)高膽固醇 血癥危害的臺(tái) 歷發(fā)放社會(huì)策略- 政策策略學(xué)校制定體檢制度， 對(duì)于查出局膽固醇 的學(xué)生進(jìn)行十塊匠滬/日女的工作單位食品 醫(yī)阮倡議各單+人以小, 店、食堂制作出位食堂制作低售低質(zhì)固醇食膽固醇食品"品公共場(chǎng)所有倡 議居

6、民食用低 膽固醇食品的 廣告評(píng)選健康家庭 以高膽固醇血 癥為排除準(zhǔn)則環(huán)境策略學(xué)校布告欄張貼高 膽固醇血癥危害的 宣傳資料醫(yī)療機(jī)構(gòu)張貼十任隹匯.口卜 - 5 H 4工作場(chǎng)所張貼 局膽固醇血癥N小鉆&戶高膽固醇血癥 危害的宣傳資lt危害的資料料食品加工企業(yè) 和商場(chǎng)不許銷 售高膽固醇食 品家里不夠買高 膽固醇食品二.B型題（配伍選擇題）共10題，每題1分。備選答案在前，試題在后。每組題均對(duì)應(yīng)同一組備選答案，每題 只有一個(gè)正確答案。每個(gè)備選答案可重復(fù)選用或不選用。請(qǐng)將答題卡上正確答案所對(duì)應(yīng)的字母方框涂黑。A.對(duì)個(gè)體或群體的健康進(jìn)行全面監(jiān)測(cè)、分析、評(píng)估、提供健康咨詢和指導(dǎo)以及對(duì)健康危險(xiǎn)因素進(jìn)行干

7、預(yù)的 全過程B.標(biāo)準(zhǔn)化、量化、個(gè)體化和系統(tǒng)化C.調(diào)動(dòng)個(gè)體和群體及整個(gè)社會(huì)的積極性，有效地利用有效資源來達(dá)到最大的健康效果D.為個(gè)體和群體（包括政府）提供有針對(duì)性的科學(xué)健康信息并創(chuàng)造條件采取行動(dòng)來改善健康E.健康和疾病的動(dòng)態(tài)平衡關(guān)系及疾病的發(fā)生、發(fā)展過程及預(yù)防醫(yī)學(xué)的干預(yù)策略61 .健康管理的定義是（A）62 .健康管理的宗旨是（B）63 .健康管理的具體做法是（C）64 .健康管理服務(wù)的特點(diǎn)是（D）65 .健康管理的科學(xué)依據(jù)是：（E）A .指未來的損失發(fā)生的不確定性B.對(duì)個(gè)人的健康狀況及未來患病和/或危險(xiǎn)性的量化評(píng)估C.表示個(gè)人在未來若干年內(nèi)患某種疾病的可能性D.反映相對(duì)于一般人群危險(xiǎn)度的增減量

8、E.以社會(huì)經(jīng)濟(jì)、文化背景和價(jià)值取向?yàn)榛A(chǔ)，人們對(duì)自己的身體狀態(tài)、心理功能、社會(huì)能力，以及個(gè)人整體情形的一種感覺體驗(yàn)66 .健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估是（B）67 .風(fēng)險(xiǎn)的概念是（A）68 .生命質(zhì)量的定義是（E）69 .相對(duì)危險(xiǎn)性是（D）70 .絕對(duì)危險(xiǎn)性是（C）三、X型題（多項(xiàng)選擇題）共 30題，每題1分，每題的備選答案中有 25個(gè)正確答案，少選或多選均不 得分。請(qǐng)將答題卡上正確答案所對(duì)應(yīng)的字母方框涂黑。71 .下列各項(xiàng)中，不利于鈣吸收的是（ BCD）A.脂肪B.草酸鹽、植酸鹽 C.纖維素 D.乳糖E.蛋白質(zhì)72 .蛋白質(zhì)在體內(nèi)的主要生理功能有（ABCDE ）A .構(gòu)成身體組織的成分B.構(gòu)成酶和激素等重要

9、生物活性物質(zhì)C.形成抗體 D.供給能量E.防止產(chǎn)生酮體73 .計(jì)算體重指數(shù)時(shí)，需要以下哪些數(shù)據(jù)（CD）A .性別B年齡C.身高D.體重E.籍貫74 .A型行為類型人的表現(xiàn)包括（BCDE ）A.長(zhǎng)期處于孤獨(dú)、抑郁、和失望情景B.為爭(zhēng)取成就而努力奮斗的人C.有競(jìng)爭(zhēng)性D.有時(shí)間緊迫感E.有旺盛的精力和過度的敵意75 .衛(wèi)生健康擋案的內(nèi)容包括（ABC）A.居民個(gè)人健康檔案B.居民家庭健康檔案C.社區(qū)健康檔案D.慢性非傳染性疾病檔案E.常見病檔案76 .健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估包括（ABD ）A.健康狀況 B.未來患病危險(xiǎn) C.未來破產(chǎn)危險(xiǎn) D.未來死亡危險(xiǎn)E.社會(huì)保險(xiǎn)狀況77 .促進(jìn)健康行為具有的基本特征是（AC

10、DE ）A.有利性 B.隨機(jī)性 C.和諧性 D.一致性 E.適宜性78 .衛(wèi)生服務(wù)的特點(diǎn)（ABCD ）A.以基層衛(wèi)生保健為主要內(nèi)容B.提供綜合性服務(wù)C.提供連續(xù)性服務(wù) D.提供協(xié)調(diào)性服務(wù)E.提供可及性或方便服務(wù)79 .水的生理功能包括（ABCD ）A.主要介質(zhì)B.運(yùn)輸功能C.調(diào)節(jié)體溫D.潤(rùn)滑功能E.能量來源80 .合理營(yíng)養(yǎng)的基本要求有（ACDE ）A.全面B.精細(xì)C.均衡D.適量E.安全81 .初級(jí)醫(yī)療的特點(diǎn)是（ABE ）A.可及性B.綜合性 C.安全性D.靈活性E.連續(xù)性82 .健康管理在中國(guó)的發(fā)展及現(xiàn)狀（ ABCE）A.市場(chǎng)需要是健康管理行業(yè)興起的基礎(chǔ)B.理念先進(jìn)，學(xué)術(shù)理論與技術(shù)研究相對(duì)滯

11、后C.專業(yè)人員匱乏D.市場(chǎng)穩(wěn)定，建定了具有中國(guó)特色的健康管理系統(tǒng)和運(yùn)營(yíng)模式E.市場(chǎng)混亂，具有中國(guó)特色的健康管理系統(tǒng)和運(yùn)營(yíng)模式尚未建立83 .健康促進(jìn)行為改變白干預(yù)措施有（ABC ）A.教育B.激勵(lì)C.訓(xùn)練D.營(yíng)銷E.懲罰84 .健康管理的基本功能（ABCE ）A.健康的監(jiān)測(cè) B.分析和評(píng)估C.健康咨詢D.健康指導(dǎo)85 .健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估的主要目的（ ABCDE ）A.幫助個(gè)體綜合認(rèn)識(shí)健康危險(xiǎn)因素B.鼓勵(lì)和幫助人們修正不健康的行為C.制定個(gè)體化的健康干預(yù)措施D.評(píng)價(jià)干預(yù)措施的有效性E.健康管理人群分類86 .健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估的主要用途（ABC ）A.識(shí)別主要健康問題及危險(xiǎn)因素，確定健康管理方案B.評(píng)價(jià)危

12、險(xiǎn)因素的控制效果C.評(píng)價(jià)患病危險(xiǎn)性的變化D.成本效果評(píng)價(jià)E.滿意度評(píng)價(jià)87 .健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估應(yīng)用的領(lǐng)域有（ABCDE ）A.醫(yī)院B.體檢中心 C.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心 D.企業(yè)等工作場(chǎng)所 E.健康保險(xiǎn)行業(yè)88 .生命質(zhì)量評(píng)估的基本內(nèi)容（ABCDE ）A.軀體健康B.心理健康C.社會(huì)功能D.疾病狀況E.對(duì)健康的總體感受89 .生產(chǎn)過程中存在的物理性有害因素（ABCE ）A.不良?xì)庀髼l件 B.異常氣壓 C.電離輻射D.非電離輻射 E.振動(dòng)和噪聲90 .疾病風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估主要步驟（ABCE ）A.選擇要預(yù)測(cè)的疾?。ú》N）B.不斷發(fā)現(xiàn)并確定與該疾病發(fā)生有關(guān)危險(xiǎn)因素C.應(yīng)用適當(dāng)?shù)姆椒ń⒓膊★L(fēng)險(xiǎn)預(yù)測(cè)模型D.詳細(xì)研究

13、該疾病注重防患于未然E.驗(yàn)證評(píng)估模型的準(zhǔn)確性91 .疾病風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估的主要目的（BCDE）A.測(cè)量患者對(duì)疾病的心理承受能力B.篩查出患有指定疾病的個(gè)體，引入需求管理或疾病管理C.測(cè)量醫(yī)生和/或患者良好臨床實(shí)踐的依從性與有效性D.測(cè)量特定的干預(yù)措施所達(dá)到的健康結(jié)果E.測(cè)量醫(yī)生和/或患者的滿意度92 .HRA （健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估）問卷的主要組成包括（ ABCDE ）A.生理、生化數(shù)據(jù)，如身高、體重、BP、血脂B.生活方式數(shù)據(jù)，如吸煙，膳食，運(yùn)動(dòng)習(xí)慣等C.個(gè)人或家庭健康史D.其他危險(xiǎn)因素，如精神壓力E.態(tài)度和知識(shí)方面的信息93 .我國(guó)商業(yè)健康保險(xiǎn)的現(xiàn)狀（BE）A.主要由壽險(xiǎn)公司承辦的一些單一險(xiǎn)種B.目前有四

14、家健康公司開展較窄業(yè)務(wù)C.有很多健康險(xiǎn)公司開展較多靈活多樣的業(yè)務(wù)D.兩家合資公司被批準(zhǔn)今后有巨大的發(fā)展空間E.目前我國(guó)商業(yè)健康險(xiǎn)還處于發(fā)展的初級(jí)階段94 .食品衛(wèi)生法對(duì)生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)的食品有如下要求（ ABCD ）A.無毒B. 無害C.有營(yíng)養(yǎng)D.色、香、味等感官性狀E.霉?fàn)€、變質(zhì)95 .老年人用藥應(yīng)注意（ABCDE ）A.嚴(yán)格掌握用藥指征，合理選藥B.用藥種類能少時(shí)就不要增多C.從小劑量開始D.E.熟悉所給藥物的實(shí)際來源，廠家和藥價(jià)96 .健康教育與健康促進(jìn)計(jì)劃設(shè)計(jì)的基本步驟（ABCDE ）A.社區(qū)需求評(píng)估B.確定優(yōu)先項(xiàng)目并確定總體目標(biāo)和具體目標(biāo)C.制定干預(yù)策略 D.制定計(jì)劃實(shí)施方案E.制定計(jì)劃評(píng)價(jià)

15、方案97 .不良行為生活方式影響健康的特點(diǎn)（ACDE ）A.潛伏期長(zhǎng)B.特異性強(qiáng)且協(xié)同作用強(qiáng)C.協(xié)同作用強(qiáng) D.變易性大，廣泛存在E.特異性差98 .高血壓健康管理的程序應(yīng)該從哪幾方面開始（ABCDE ）A.一般情況調(diào)查 B.基本資料收集 C.對(duì)收集的資料進(jìn)行分析評(píng)估D.針對(duì)主要危險(xiǎn)因素開展生活方式指導(dǎo)E.對(duì)生活方式指導(dǎo)效果的評(píng)估99 .職業(yè)人群在勞動(dòng)過程中的有害因素（ABDE ）A.勞動(dòng)組織和勞動(dòng)制度不合理B.勞動(dòng)中精神過度緊張C.短時(shí)間處于某種不良體位或不合理工具D.勞動(dòng)強(qiáng)度過大或安排不當(dāng)E.個(gè)別器官過度緊張（光線不足引起視力緊張）100 .糖尿病的預(yù)防與健康管理的關(guān)鍵內(nèi)容有（ABD ）A

16、.合理的營(yíng)養(yǎng)與膳食指導(dǎo)B.減肥、維持適當(dāng)?shù)捏w重C.不吃主食，盡量減少碳水化合物的攝入D.增加體力活動(dòng)及運(yùn)動(dòng)E.禁欲衛(wèi)生部人才中心培訓(xùn)中心考核試題B健康管理師三級(jí)（專業(yè)能力）考場(chǎng)：準(zhǔn)考證號(hào)：姓名：一、單項(xiàng)選擇題（每題只有一個(gè)答案）（每題1分，共10分）1、體重指數(shù)的計(jì)算公式是：（C）A.體重/身高B.身高/體重C.體重/身高2 D.身高2/體重 E.身高2/體重22、評(píng)價(jià)肥胖程度最實(shí)用的人體測(cè)量學(xué)指標(biāo)是（ C）A.體重指數(shù)B.身高和腰圍 C.體重指數(shù)和腰圍D.腰圍E.脂肪厚度3、反映平衡能力的指標(biāo)：（E）A.走平衡木B.雙臂水平伸直，走直線C.閉眼單腳站立D.臺(tái)階試驗(yàn)E.以上都是4、食物中毒發(fā)生

17、后開展的以食物中毒為中心的調(diào)查工作中，重點(diǎn)應(yīng)放在發(fā)病前（D）A.5小時(shí) B.12小時(shí) C .24小時(shí) D .48小時(shí) E.72小時(shí)5、積極搶救肉毒毒素中毒病人的治療中，應(yīng)及早使用的特效解毒劑為（C）A解磷定 B阿托品 C多價(jià)抗毒素血清D牛奶或雞蛋清E二疏基丁二酸鈉6、在我國(guó)凡診斷為“法定”職業(yè)病的患者享受國(guó)家規(guī)定的工傷保障待遇，下列屬于法定職業(yè)病的是（A）A塵肺 B肝病 C肺癌 D肺結(jié)核 E過敏性鼻炎7、肥胖病人運(yùn)動(dòng)的方法應(yīng)是（B）A間斷低強(qiáng)度體力少活動(dòng)B長(zhǎng)期低強(qiáng)度體力活動(dòng)C長(zhǎng)期高強(qiáng)度體力活動(dòng)D運(yùn)動(dòng)不需堅(jiān)持 E間斷高強(qiáng)度體力活動(dòng)8、健康管理服務(wù)的目標(biāo)市場(chǎng)是健康人群的（ B）A生活方式管理 B疾

18、病預(yù)防管理 C災(zāi)難性病傷管理D殘疾管理E需求管理9、下列哪項(xiàng)不屬于高危人群定義（ D）A曾有輕度血糖升高（IFG和IGT）者 B有糖尿病家族史者（雙親或同胞患糖尿?。〤肥胖和超重者（體重指數(shù)BMI >24kg/m2）D高血壓患者（血壓A140/90mmHg ）和（或）心腦血管病變者E妊娠畸形胎兒的婦女10、分析計(jì)數(shù)資料常用的相對(duì)數(shù)指標(biāo)有（ D）A率 B構(gòu)成比 C相對(duì)比 D以上都是E以上都不是二、問答題（每題 6分，共30分）1、請(qǐng)根據(jù)下列數(shù)據(jù)制作圓圖：遺傳20% ;醫(yī)療衛(wèi)生10%; 環(huán)境20%;生活方式和習(xí)慣 50%2、請(qǐng)根據(jù)統(tǒng)計(jì)表制作的規(guī)范化要求找出下表的錯(cuò)誤并給出您認(rèn)為正確的圖表 超

19、重人口百分比男55%女45%答：錯(cuò)誤之處：1、表中線條過多； 2、縱條目不清楚3、表格沒有標(biāo)題正確的應(yīng)該是：標(biāo)題：某地超重人群中男女所占百分比性別所占百分比男55%女45%3、李女士今年45歲，身高1.68米，體重71公斤。請(qǐng)按 WHO的標(biāo)準(zhǔn)和中國(guó)人的標(biāo)準(zhǔn)判斷該女士是否超 重或肥胖。答：計(jì)算此人的BMI=體重/身高2=25.16按照WHO標(biāo)準(zhǔn)：體質(zhì)指數(shù)在 25.029.9為超重，大于等于 30為肥胖。因此此人判斷為超重；按照中國(guó)標(biāo)準(zhǔn)：體質(zhì)指數(shù)在 24.027.9為超重，大于等于 28為肥胖。因此此人判斷為超重；4、簡(jiǎn)要說明什么是“疾病的分級(jí)預(yù)防策略”？答：疾病的分級(jí)預(yù)防策略包括三級(jí)預(yù)防和初始預(yù)

20、防：1、一級(jí)預(yù)防：屬于病因預(yù)防，在疾病自然史的易感期，改變機(jī)體的易感性，減少或阻斷易感機(jī)體的 暴露；2、二級(jí)預(yù)防：指臨床前期預(yù)防，包括早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療，防止疾病的進(jìn)展；3、三級(jí)預(yù)防：臨床預(yù)防，通過治療和康復(fù)，減少病人的痛苦，減輕病情和致殘程度，恢復(fù)有效功能， 防止并發(fā)癥、殘疾、死亡、延長(zhǎng)壽命，提高生活質(zhì)量；5、請(qǐng)根據(jù)下表確定干預(yù)的框架結(jié)構(gòu)，以減低人群的膽固醇為例，在表中填入您準(zhǔn)備采取的干預(yù)活動(dòng)。教育場(chǎng)所教育機(jī)構(gòu)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)工作場(chǎng)所公共場(chǎng)所居民家庭健康教 育策略-7上士 nor、rt f-仕宇校開設(shè)刊天高膽固醇血癥的 危害講座對(duì)醫(yī)生進(jìn)行 培訓(xùn)，開展高 膽固醇血癥 危害的咨詢?cè)诠らg時(shí)間 進(jìn)行高膽

21、固 醇血癥危害 知識(shí)講座標(biāo)語(yǔ)、板報(bào)、 櫥窗等宣傳 高膽固醇血 癥的危害印發(fā)高膽固 醇血癥危害 的臺(tái)歷發(fā)放社會(huì)策 略-政策 策略學(xué)校制定體檢制 度，對(duì)于查出高膽 固醇的學(xué)生進(jìn)行醫(yī)院倡議各 單位食堂制 作低膽固醇 食品工作單位食 品店、食堂制 作出售低膽 固醇食品公共場(chǎng)所有 倡議居民食 用低膽固醇 食品的廣告評(píng)選健康家 庭以高膽固 醇血癥為排 除準(zhǔn)則環(huán)境策 略學(xué)校布告欄張貼 高膽固醇血癥危 害的宣傳資料醫(yī)療機(jī)構(gòu)張 貼高膽固醇 血癥危害的 宣傳資料工作場(chǎng)所張 貼高膽固醇 血癥危害的 資料食品加工企 業(yè)和商場(chǎng)不 許銷售高膽 固醇食品家里不夠買 高膽固醇食 品三、案例分析題(60分)1、李女士，56歲，

22、身高168cm,體重86Kg,血壓156/98mmHg。退休干部。南方人，嗜甜, 愛吃糕點(diǎn)、糖果，不吸煙，不喝酒。因?yàn)樘?，基本不參加體育活動(dòng)。最近被醫(yī)生診斷為糖 尿病，轉(zhuǎn)到健康管理中心。作為一名三級(jí)健康管理師，請(qǐng)您定性評(píng)價(jià)李女士的健康風(fēng)險(xiǎn)并為 其設(shè)計(jì)糖尿病的健康管理計(jì)劃。(20分) 答：她的健康風(fēng)險(xiǎn)是：1、女性，年齡大于50歲，是心腦血管疾病高發(fā)的危險(xiǎn)因素；2、根據(jù)身高體重計(jì)算出體質(zhì)指數(shù)為 30.47,屬于肥胖，且愛吃甜食，是心血管疾病和糖 尿病的危險(xiǎn)因素；3、不參加體育運(yùn)動(dòng)，也容易導(dǎo)致肥胖，也是高危因素；其健康管理計(jì)劃：1、進(jìn)行一次全面的體檢，準(zhǔn)確的評(píng)估身體狀況；2、多了解糖尿病有關(guān)知識(shí)，

23、掌握糖尿病的危害及注意事項(xiàng)；3、從飲食上控制，不吃甜食，控制總熱量攝入量；4、制定運(yùn)動(dòng)計(jì)劃，根據(jù)體檢結(jié)果，從小量的運(yùn)動(dòng)開始，持之以恒；5、定期監(jiān)測(cè)血糖；保持心理健康；定期進(jìn)行健康狀況評(píng)價(jià)。2、成年男性，28歲，從事辦公室文秘工作，通過膳食調(diào)查了解到其一日內(nèi)攝入的食物如下：大米200g、面粉200g、大白菜100g、青菜100g、冬瓜100g、雞蛋100g、帶魚100g、菜油 50g、豆?jié){100g、蛇果200g、(重量均為可食部的重量)。(30分)所食用的成分表(100g可食部含量，數(shù)據(jù)摘自 2004年版中國(guó)食物成分表)食物 名稱食物分 類能量(kcal)蛋白質(zhì)(g)脂肪(g)碳水 化合 物 (

24、g)維生素A(ugRE)硫胺素(mg)維生 素 C(mg)鈣(mg)鐵(mg)叔谷類制 品3660.20.789.3000291.5面粉谷類及 制品3510.20.586.0000140.6蔬菜類131.00.12.920.028290.3菜及制品青菜蔬菜類 及制品101.40.32.43090.01641171.3豆?jié){干豆類 及制品303.01.61.200.02050.4冬瓜蔬菜類 及制品80.30.22.40016120.1雞蛋蛋類及 制品14312.210.5000.050441.0大豆 油油脂類9000.099.90.100010.3帶魚魚類10817.64.20190.020431

25、1.1蛇果水果類 及制品550.10.214.930.01250.11、該男性膳食的熱能和各種營(yíng)養(yǎng)素?cái)z取量的評(píng)價(jià)。(完成以下表格)營(yíng)養(yǎng)素臺(tái)匕H 耳匕里(kcal)蛋白質(zhì)(g)維生素A(ugRE)維生素B1 (mg)維生素C(mg)鈣(mg)鐵(mg)參考攝 入量2400758001.410080015實(shí)際攝 入量230636.53360.14927348.752、該男性膳食熱能來源的評(píng)價(jià)(完成以下表格)蛋白質(zhì)(g)脂肪(g)碳水化合物(g)合理的熱能來源 分配比例()1014%20 30%5565%該膳食的熱能來 源比例(%)6.33%27.18%66.49%3、該男性膳食蛋白質(zhì)來源評(píng)價(jià)谷類豆

26、類動(dòng)忱n其它占總攝入量蛋 白質(zhì)的比例 (%)2.2%8.2%81.6%8%(提示：優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)攝入量應(yīng)占總蛋白質(zhì)攝入量的30% 50%)請(qǐng)計(jì)算該男性優(yōu)質(zhì)蛋白攝入量占總蛋白質(zhì)攝入量的比例。答：優(yōu)質(zhì)蛋白是指被人體吸收較好的動(dòng)物蛋白，根據(jù)計(jì)算，該男性優(yōu)質(zhì)蛋白攝入量占總蛋白 質(zhì)攝入量的比例為81.6%。4、請(qǐng)對(duì)該男性進(jìn)行膳食組成的合理性評(píng)價(jià)。答：該男性膳食較為合理的部分：膳食總類豐富、齊全；總熱量攝入符合其參考攝入量；維生素C和鈣的攝入較為合理；脂肪供能比為 27.18%,符合要求。膳食不合理的部分：營(yíng)養(yǎng)素構(gòu)成不平衡：其中維牛素 A、B1、鐵的攝入嚴(yán)重缺乏：熱量供應(yīng)不平衡，蛋白質(zhì)供能比過少；蛋白質(zhì)構(gòu)成不

27、合理，特別是優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)所占比例過高;5、請(qǐng)對(duì)該男性膳食提出改進(jìn)方法。答：1、提高維生素A、B1、鐵的攝入，多進(jìn)食青菜類食物；2、改善熱量供應(yīng)不平衡，適當(dāng)增加蛋白質(zhì)的攝入，保證蛋白質(zhì)總量的攝??；3、特別是應(yīng)該加大豆類蛋白的攝取，多進(jìn)食豆類食物；健康管理師三級(jí)專業(yè)能力考核試卷A胡女士，50歲，漢族，重慶人，某高校教師.身高 160厘米，體重70公斤，血壓120/80 mmlHg 總膽固醇5. 1mmol/L,餐后兩小時(shí)血糖 10mmol/L,空腹血糖6. 5mmol/ L,喜愛吃火鍋，特別愛吃動(dòng) 物內(nèi)臟.因教學(xué)任務(wù)重，沒有時(shí)間參加體育鍛煉.父親有高血壓及糖尿病史.請(qǐng)回答以下問題： 一、多選題（共3

28、0分，每題6分.每題答案數(shù)目不定，多選或少選均不得分）1 .根據(jù)資料分析，你認(rèn)為胡女士患何種疾病的危險(xiǎn)性較高 ？答案：ABA、肥胖B、糖尿病c、痛風(fēng) D ,高脂血癥 E、冠心病2 .如果進(jìn)一步收集胡女士的健康危險(xiǎn)因素資料，可采用的收集方法有哪些 ？答案：ABCDE A、膳食問卷調(diào)查B ,體格檢查 c 、實(shí)驗(yàn)室檢查D 、體力活動(dòng)問卷調(diào)查E、生活方式問卷調(diào)查3 .糖尿病的主要危險(xiǎn)因素是什么 ？答案：ACDEA、遺傳因素 B、高脂血癥 C .超重和肥胖 D、體力活動(dòng)不足 E、膳食不平衡4 .如果要對(duì)胡女士進(jìn)行糖尿病的篩檢，下列哪幾項(xiàng)符合篩檢條件 ？答案：ABCDA.空腹血糖6.5mmol/L B.B

29、MI>24kg /m C ,父親患糖尿病 D.年齡50歲，不愛運(yùn)動(dòng)E.總膽固醇 5.1mmol/L5 .在糖尿病篩檢中檢測(cè)血糖的目的是答案：ABDA.查出隱性的糖尿病患者B.查出糖耐量減低者（IGT）C.查出有糖尿病并發(fā)癥的患者D查出空腹血糖受損者（IFG）E.預(yù)測(cè)糖尿病病情進(jìn)展情況二、計(jì)算題（每題1O分，共20分）1 .請(qǐng)根據(jù)所給內(nèi)容計(jì)算胡女士的組合危險(xiǎn)因素，寫出計(jì)算規(guī)則并列出計(jì)算過程及結(jié)果。收縮壓120mmHg危險(xiǎn)分?jǐn)?shù)0 8;舒張壓80 mmHg危險(xiǎn)分?jǐn)?shù)0.8;體重超重1 0%,危險(xiǎn)分?jǐn)?shù)1.0 ;血 糖偏高，危險(xiǎn)分?jǐn)?shù)1.6;有糖尿病家族史，危險(xiǎn)分?jǐn)?shù) 1.5;體力活動(dòng)不足，危險(xiǎn)分?jǐn)?shù) 1

30、. 2;飲食結(jié)構(gòu)不 合理，危險(xiǎn)分?jǐn)?shù) 1.1。答題要點(diǎn)：將大于1.0的危險(xiǎn)分?jǐn)?shù)減去1.0后作為相加項(xiàng)，小于或等于1 的分?jǐn)?shù)相乘作為相乘項(xiàng)，相加項(xiàng)與相乘項(xiàng)合計(jì)就是組合危險(xiǎn)因素。（5分）（0.8）*（0.8）*（1.O）+（1.6-1）+（1.5-1）+（1.2-1）+（1.1-1）» =2. 04（算式正確3分。計(jì)算結(jié)果正確2分）2 .請(qǐng)根據(jù)下表計(jì)算胡女士每天所需的熱量，請(qǐng)列出計(jì)算過程及結(jié)果表1:不同體形成人每公斤理想體重日所需總熱量（Kcal /kg）消瘦正常體重肥胖輕體力勞動(dòng)353025答題要點(diǎn)：計(jì)算公式：理想體重=身高-105胡女士的理想體重 =160-105=55kg體型判定：實(shí)

31、際體重在理想體重士10%為正常范圍；超過理想體重10%為超重或肥胖；低于理想體重：10%為體重不足。胡女士的體重超重。每天所需的熱量 =55kg*25kcal /kg=1375Kca1（算式正確6分，計(jì)算結(jié)果正確 3分，單位正確1分）三、問答題（共50分）（一）健康管理的基本策略是什么？如果請(qǐng)你管理胡女士屬于哪一種策略?（10分）答題要點(diǎn)：健康管理的基本策略是通過評(píng)估和控制健康風(fēng)險(xiǎn)，達(dá)到維護(hù)健康的目的。（3分）包才6種基本策略：生活方式管理、需求管理、疾病管理、災(zāi)難性病傷管理、殘疾管理和綜合的群體健康管理。（4分）管理胡女士屬于疾病管理（或生活方式管理）。（答對(duì)任何一個(gè)都得 3分）（二）要對(duì)胡

32、女士進(jìn)行分析評(píng)估和健康管理，需要收集和了解哪些信息？（10分）答題要點(diǎn)：一般情況調(diào)查，包括年齡（0.5分）、性別（0 . 5分）、身高（0.5分）、體重（0.5分）、腰圍（0.5分）、臀圍（0.5分）、血壓（0 . 5分）等。糖尿病相關(guān)檢查，包括血糖 （0.5分）、糖化血紅蛋白（0.5分卜尿糖（0.5分）、口服葡萄糖耐量試驗(yàn) （0.5分）、胰島素抵抗（0.5分）等?；举Y料收集，包括血脂、血壓檢查（0. 5分），既往史、家族史調(diào)查（0.5分），吸煙情況（0.5分），身體活動(dòng)和體育運(yùn)動(dòng)情況（0.5分），飲食習(xí)慣及營(yíng)養(yǎng)調(diào)查（0. 5分），飲酒習(xí)慣（0 . 5分），腎功能、眼底及 末梢神經(jīng)檢測(cè)（0.

33、5分）等。結(jié)合年齡、性別、體重指數(shù)，對(duì)血壓、血脂、血糖的檢查結(jié)果，進(jìn)行心血管疾病綜合風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估；對(duì)生活習(xí)慣進(jìn)行評(píng)估，發(fā)現(xiàn)主要的問題，開展相應(yīng)的指導(dǎo)；對(duì)糖尿病患者，結(jié)合腎功能、眼底及末梢神經(jīng)監(jiān)測(cè)結(jié)果，進(jìn)行并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)預(yù)測(cè)與評(píng)估（0.5分）。（三）請(qǐng)根據(jù)胡女士的情況制定健康干預(yù)方案，并簡(jiǎn)要敘述具體措施。（20分）答題要點(diǎn)：1、合理的營(yíng)養(yǎng)與膳食指導(dǎo)（1）合理控制總能量（1分）（2）合理分配碳水化合物、脂肪和蛋白質(zhì)的比例（1分）（3）每日進(jìn)食充足的蔬菜和適量的水果，補(bǔ)充足量的維生素和礦物質(zhì)（1分）（4）高纖維素與低鹽飲食（1分）（5）合理分配熱能（1分）（6）限制飲酒（1分）2、減肥飲食過量和缺乏體育運(yùn)

34、動(dòng)是造成肥胖的主要原因，（2分）減輕體重的方法是減少能量的攝入和增加運(yùn)動(dòng)量（2分）。每月以減輕體重 1 2KG為宜（3分）3、增加體力活動(dòng)及運(yùn)動(dòng)每周活動(dòng)至少3次，（2分）每次至少持續(xù)30分鐘，（2分）養(yǎng)成習(xí)慣，活動(dòng)方式包括跳舞、散步、爬樓梯、游泳、太極拳（劍）等。（3分）（四）作為一名健康管理師，你認(rèn)為胡女士的心身特點(diǎn)是什么？胡女士在心理發(fā)展中會(huì)遇到哪些問題？（10分）答題要點(diǎn)：心身特點(diǎn)（1） 生理上從成熟走向衰退（2分）（2） 智力發(fā)展到最佳狀態(tài)（2分）（3） 個(gè)性的成熟與穩(wěn)定（2分）心理問題（1） 反應(yīng)速度與記憶能力下降；（1分）（2） 渴望健康與追求成就的矛盾；（1分）（3） 人際關(guān)系錯(cuò)

35、綜復(fù)雜；（1分）（4） 家庭與事業(yè)的雙趨沖突。（1分）健康管理師三級(jí)專業(yè)能力考核試卷B陶先生檔案記載，男，45歲，漢族，教師，身高 175cm,體重98kg,血壓145/88mmHg,飲食偏咸，有15年飲酒史，有50年煙齡，很少參加體育運(yùn)動(dòng)。父親因冠心病去世，母親健在，患高血壓病。根據(jù)以上情況請(qǐng)回答以下各題：根據(jù)以上情況回答以下各題：1、根據(jù)陶先生的情況搜集健康評(píng)估信息，可選擇何種收集資料的工具？將答案寫在題后的括號(hào)里。（不定項(xiàng)選擇）（5分）（ABC ）A、個(gè)人健康調(diào)查表B、生活方式問卷表C、體檢表 D、門診病歷 E、以上都是2、根據(jù)案例給出的信息，列出給其做健康評(píng)估應(yīng)當(dāng)收集的主要信息（20分

36、）答：評(píng)分要點(diǎn)：收集主要內(nèi)容：高血壓發(fā)病開始年齡（2分），服藥情況（2分），血壓是否控制在正常水平（2分）；血脂檢查包括膽固醇（2分），低密度脂蛋白膽固醇（2分），高密度脂蛋白膽固醇（2分），飲食習(xí)慣（2分），家族史（2分），吸煙的年限（2分），體力活動(dòng)（1分），每天吸煙是一等（1分）3、請(qǐng)找出不合邏輯的健康信息，并簡(jiǎn)要回答原因。（10分）答：“有50年煙齡”，因陶先生45歲，不可能有50年煙齡。4、根據(jù)陶先生的情況，他可能存在哪些疾病危險(xiǎn)因素？簡(jiǎn)要說明這些危險(xiǎn)因素與疾病的關(guān)系。（25分）評(píng)分要點(diǎn)：危險(xiǎn)因素：肥胖（BMI=32）,血壓145/88mmHg飲食偏咸，飲酒，吸煙，很少參加體育運(yùn)動(dòng)，

37、父親死于冠心病，母親曾患高血壓病。（10分）陶先生職業(yè)教師，活動(dòng)量小，他又很少參加體育運(yùn)動(dòng)；身高175cm,體重98Kg,已超重；飲食偏咸，飲酒，吸煙；其父親死于冠心病，母親患高血壓病。既有先天的遺傳因素，又有后天不良的生活方式，都與慢性病發(fā)生有關(guān)。5、根據(jù)陶先生的資料，對(duì)其患病風(fēng)險(xiǎn)做出初步判斷。（10分）根據(jù)陶先生現(xiàn)有資料和補(bǔ)充材料，考慮其患冠心病或高血壓的可能性大。6、下面是根據(jù)陶先生的情況制定的健康干預(yù)方案：（1）限制鈉鹽攝入量（2）合理膳食（3）限制飲酒及戒酒（4）減輕體重（5）適度的體力活動(dòng)和體育運(yùn)動(dòng)，請(qǐng)根據(jù)方案制定簡(jiǎn)要的制定整體的實(shí)施計(jì)劃。（30分）評(píng)分要點(diǎn)：（1）戒煙戒酒（6分）

38、（2）合理飲食，注重控制食鹽攝入（6分）低鹽食為主，多吃蔬菜、水果、粗雜糧等食物，少吃膽固醇和脂肪含量高的食品，如肥肉、豬油、油、動(dòng)物內(nèi)臟、奶油、油炸食品或雞蛋。（3）積極參加體育鍛煉（6分）在業(yè)余時(shí)間平均每周至少活動(dòng)3次，每次至少持續(xù) 20分鐘，養(yǎng)成習(xí)慣，活動(dòng)種類包括跑步、散步氣功、太極拳（劍）等。（4）減肥（6分）確定減重目標(biāo)和計(jì)劃，將 BMI控制在25以下（5）重點(diǎn)控制血壓（6分）按時(shí)服藥，定期體檢，每周測(cè)量血壓一次，并做好記錄。健康管理師三級(jí)專業(yè)能力考核試卷C王女士，56歲，漢族，四川人，高中文化，原某廠職工現(xiàn)退休在家。身高 154厘米，體重62公斤,血壓125/80mmHg總膽固醇1

39、90mg/dl ,餐后兩小時(shí)血糖 9.1mmol/L ,空腹血糖6.3mmol/L ,愛吃油膩和辛辣食品，很少吃蔬菜水果，愛打麻將，愛看電視與錄像，幾乎沒有參加過體育鍛煉。父母及兄妹無高血壓及糖尿病史。一、單選題（每題 2分，共計(jì)10分）1、根據(jù)王女士體重與身高，按照我國(guó)的標(biāo)準(zhǔn)，她屬于的類型是（B ）A、標(biāo)準(zhǔn) B、超重 C、肥胖 D、偏瘦 E特瘦2、根據(jù)王女士的健康狀況，最為合適的早餐是（ B ）A、豆?jié){250毫升，油條一根 B 、豆?jié){200毫升，蒸餅50克，煮熟黃豆10克C、牛奶250毫升，荷包蛋一個(gè)，蘋果一個(gè)D、稀飯250克，荷包蛋一個(gè)，咸萊 50克E、稀飯250克，荷包蛋一個(gè)，油條二根，

40、咸萊 50克3、如果為女士建立健康檔案，應(yīng)選擇的內(nèi)容是（ E ）A、生活習(xí)慣、既往病史、最近診斷治療情況、家庭史B、生活習(xí)慣、既往病史、歷次診斷治療情況、家庭史C、生活習(xí)慣、既往病史、最訴診斷治療情況、家庭史、最近體檢結(jié)果H生活習(xí)慣、既往病史、歷次診斷治療情況、家庭史、最近體檢結(jié)果E、生活習(xí)慣、既往病史、歷次診斷治療情況、家庭史、歷次體檢結(jié)果4、依據(jù)王女士情況，其飲食治療方案正確的是（D）A、病情輕，可以不用飲食治療B、有并發(fā)癥者不用飲食治療C、用藥治療時(shí)，可不用飲食治療D、不論病情輕重都需飲食治療E、用飲食治療就不需要藥物治療5、如果對(duì)王女士實(shí)施健康管理，有可能產(chǎn)生效果的因素為（ C ）A、

41、物理環(huán)境 B生物學(xué)因素 C行為因素 D、醫(yī)療保健 E社會(huì)環(huán)境二、多選題（共12分，每題3分）1、要對(duì)王女士進(jìn)行健康危險(xiǎn)因素評(píng)價(jià)，正確的步驟是（ ABCDE ）A、收集死亡專率資料 B、收集個(gè)體健康危險(xiǎn)因素資料C、將危險(xiǎn)因素車t換成分?jǐn)?shù) D計(jì)算組合危險(xiǎn)分?jǐn)?shù) E、計(jì)算存在死亡危險(xiǎn)2、在對(duì)王女士進(jìn)行健康管理時(shí)，需要對(duì)她的健康風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行評(píng)估，其目的是（ BCDEA、讓她了解自身的疾病程度 已幫助她綜合認(rèn)識(shí)健康危險(xiǎn)因素C、鼓勵(lì)和幫助她修正不健康的行為D制定個(gè)性化的健康干預(yù)措施E、保險(xiǎn)的核保及服務(wù)管理3、如果進(jìn)一步收集王女士的健康危險(xiǎn)因素資料，可采用的收集方法有（ ABCDEA、膳食問卷調(diào)查R體格檢查C、實(shí)

42、驗(yàn)室檢查D體力活動(dòng)問卷調(diào)查E、生活方式問卷調(diào)查4、加已對(duì)王女士采取了健康干預(yù)措施，那么評(píng)價(jià)該措施的效果應(yīng)包括（ ABCDEA、危險(xiǎn)因素的控制 B、患病危險(xiǎn)性的變化 C、成本效果評(píng)價(jià) H醫(yī)患關(guān)系評(píng)價(jià)E、患者的滿意度三、計(jì)算題（共10分，每題10分）1、請(qǐng)根據(jù)所給內(nèi)容計(jì)算王女士的組合危險(xiǎn)因素，寫出計(jì)算規(guī)則并列出計(jì)算過程及結(jié)果，收縮壓25mmHg危險(xiǎn)分?jǐn)?shù)0.8;舒張壓80mmHg危險(xiǎn)分?jǐn)?shù)0.8 ;體重超重20%危險(xiǎn)分?jǐn)?shù)1.3 , IGI、LFG稍高，危險(xiǎn)分?jǐn)?shù) 1.6 ,無家族史，危險(xiǎn)分?jǐn)?shù) 0.7。體力活動(dòng)不足，危險(xiǎn)分?jǐn)?shù) 1.2 ,飲食結(jié)構(gòu)不合理1.1。答：計(jì)算規(guī)則：將大于1.0的危險(xiǎn)分?jǐn)?shù)減去1.0后

43、作為加項(xiàng)。（2分）（0.8） * （0.8） * （0.7） +（13-1 ） + （1.2-1 ） +（1.1-1）+（1.6-1）=1.648 算式正確 2 分。計(jì)算結(jié)果正確 1 分2、請(qǐng)根據(jù)下表計(jì)算王女士每天所需的熱量，請(qǐng)列出計(jì)算過程及結(jié)果。表1 ：不同體形成人每公斤理想體重日所需總熱量（ kcal/kg ）消瘦正常體重肥胖輕體力勞動(dòng)353025答：評(píng)分要點(diǎn)：理想體重=160-100=60kg （算正確1分，計(jì)算結(jié)果正確1分，單位正確0.5分）每天所需熱量=60X 30=1800kcal （算式正確1分，計(jì)算結(jié)果正確1分，單位正確0.5分）四、簡(jiǎn)答題（共50分，每題10分）1、健康管理的

44、基本策略是什么？如果請(qǐng)你管理王女士屬于哪一種策略？答：評(píng)分要點(diǎn)：健康管理的基本策略是通過評(píng)估和控制健康風(fēng)險(xiǎn)，達(dá)到健康的基本要求。（3分）包括6種基本策略：生活方式管理、需求管理、疾病管理、災(zāi)難性病傷管理、殘疾管理和綜合的群體健康管理。（3分）管理王女士疾病管理。（4分）2、要對(duì)王女士進(jìn)行分析評(píng)估和健康管理，需要收集和了解哪些信息？答：評(píng)分要點(diǎn)：糖尿病（4分）高危人群為：1）曾有輕度血糖升高（IFG和IGT）者。2）有糖尿病家族史者（雙親或同胞患糖尿?。?）肥胖和超重 者（體重指數(shù) BMI>24kg/m2）。4）妊娠糖尿病患者或曾經(jīng)分娩巨大兒（出生體重4kg）的婦女。5）高血壓患者（血壓A 140/90mmHO和/或心腦血管病變者。6）有高密度脂蛋白膽固醇降低（w 35mg dl,即0.91mmol' L）和/或高甘油三