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1、口 腔 修 復(fù) 學(xué) 2011/1/11 朝楓奕雨一、名詞解釋?zhuān)?個(gè)15分)1,口腔修復(fù)學(xué)prosthodontics:是研究和采用符合人體生理的方法修復(fù)口腔牙列缺損和牙列缺失及頜面部各種損傷的一門(mén)科學(xué)。2,肩臺(tái):牙體制備時(shí),在基牙齦緣成臺(tái)階狀的結(jié)構(gòu)。3熔模:是用蠟、塑料等可溶性物質(zhì)制成的修復(fù)體鑄件雛形。4,制作蠟熔模:將適宜的蠟嵌體滴入嵌體內(nèi),根據(jù)咬合關(guān)系恢復(fù)頜面的解剖形態(tài)。5,樁冠post crown/dowel crown:是利用固位樁插入根管內(nèi)以獲得固位的一種冠形修復(fù)方法。6,牙本質(zhì)肩領(lǐng):是終修復(fù)體邊緣以上,核根面一下這一圈大于1.5mm的牙本質(zhì)。7,金瓷冠PFM mental cera

2、mlc crown:是一種由低熔烤瓷粉在真空條件下溶解到鑄造金屬基底冠上的金磁復(fù)合結(jié)構(gòu)的修復(fù)體。8,比色:是比較比色板或人工牙色調(diào)與天然牙的色調(diào)是否一致。9,固定橋fired partial denture :又稱(chēng)固定義齒,它利用缺牙間隙兩端或一端的天然牙或牙根作基牙,在基牙上制作固位體,并于人工牙連接成一個(gè)整體,通過(guò)粘接劑將義齒固位在基牙上,患者不能自行摘戴,因其結(jié)構(gòu)與橋體相似,故稱(chēng)為固定橋。10,頜位關(guān)系:下頜對(duì)上頜的位置關(guān)系,包括垂直關(guān)系和水平關(guān)系!11,垂直距離:為天然牙列成正中頜位時(shí),鼻底到頦底的距離,也可是面部下1/3的距離。12,頜間距離:牙列缺失后,上下無(wú)牙頜成形的間距及上下牙

3、槽脊之間的距離。13,頜托:基托、頜堤組成。14,確定垂直的方法:已不能息止頜位距離是2mm利用下頜息止頜位測(cè)定,咬合垂直距離,面部比例測(cè)定法15,平衡頜:是指在正中頜及下頜前伸、側(cè)方運(yùn)動(dòng)與非正常正中頜運(yùn)動(dòng)時(shí),上下頜相關(guān)牙都能夠同時(shí)接觸,即為平衡頜,天然牙列不存在平衡頜。16,可摘局部義齒RPD:是利用天然牙、黏膜及黏膜下的牙槽骨作支持,靠義齒的固位體和基托部件裝置獲得固位和穩(wěn)定,用人工牙和基托恢復(fù)缺失牙及相鄰軟、硬組織形態(tài)和功能且患者能夠自行摘戴的修復(fù)體。17,金屬頜(舌)面牙:指人工后牙的頜面或前牙舌面可用金屬制作,利用金屬固位裝置與塑料牙或基托相連接,適用于對(duì)頜牙伸長(zhǎng),缺牙間隙變得窄小以

4、及頜齦距離過(guò)低者.18,觀測(cè)線(xiàn):導(dǎo)線(xiàn),將模型固位在觀測(cè)臺(tái)上,選好舊位道,用帶有直邊的鉛芯延牙冠軸面所畫(huà)出的連線(xiàn)。其作用是確定基牙的倒凹區(qū)與非倒凹區(qū),確定卡環(huán)的位置與關(guān)系,確定義齒的共同就位道。19,一型觀測(cè)線(xiàn):為基牙面向缺隙相反方向傾斜時(shí)所畫(huà)出的觀測(cè)線(xiàn),此線(xiàn)在基牙的近缺隙側(cè),距頜面遠(yuǎn),遠(yuǎn)缺隙側(cè)距頜面近,近缺隙側(cè)倒凹小。20,二型觀測(cè)線(xiàn),為基牙向缺隙方向傾斜所畫(huà)線(xiàn),此線(xiàn)在基牙的近缺隙側(cè)距頜面近,遠(yuǎn)缺隙側(cè)線(xiàn)離頜面遠(yuǎn),遠(yuǎn)缺隙側(cè)倒凹小。21,三型觀測(cè)線(xiàn):為基牙像頰側(cè)或舌側(cè)傾斜所畫(huà)線(xiàn),基牙的近、遠(yuǎn)缺隙均有明顯倒凹,此線(xiàn)在近、遠(yuǎn)缺隙距頜面近.22,就位道:義齒就位有一定的方向,延此方向義齒就位的途徑為義齒

5、就位道。23,倒凹深度:指觀測(cè)線(xiàn)以下分析桿垂直至倒凹區(qū)表面某一點(diǎn)的水平距離,又稱(chēng)水平倒凹。常有0.25mm、0.5mm、0.7mm24,支點(diǎn)線(xiàn):連接基牙柜體的連線(xiàn)。25覆蓋義齒overdentuer:上蓋義齒是指義齒基托覆蓋并支持在天然牙或已經(jīng)治療的牙根、牙冠或種植體上的一種可摘義齒。26,附著體:是指通過(guò)陰性部件和陽(yáng)性部件的鑲嵌作用結(jié)合在一起的義齒固位裝置。27,基牙:二、填空題(20分)1,金屬合金全關(guān)修復(fù)體,用咬鈉法檢測(cè),功能尖需要預(yù)備1.5mm的間隙,非功能尖需要預(yù)備1mm的間隙。金瓷冠修復(fù)功能尖預(yù)備1.52.0mm的間隙,非功能尖預(yù)備1.01.5mm間隙。2,金瓷冠牙體預(yù)備:前牙切緣

6、2.0mm間隙,上前牙端向舌側(cè)傾斜45度,唇面至少1.2mm間隙,1.5mm最好,肩臺(tái)90度或135度,寬約1mm,齦下0.5mm后牙:在頜面的瓷覆蓋區(qū)及功能尖斜面磨出2.0mm,如基牙冠用普通金屬,則頰側(cè)面需要磨除1.2mm,如基底冠用貴重金屬,則頰側(cè)面需要磨出1.4mm,頸緣為瓷環(huán),預(yù)備至少0.8mm。3,印模材料:印模膏,藻酸鹽水膠體,瓊脂水膠體,彈性體印模材料(硅橡膠最好)4,選擇托盤(pán)的要求:固定修復(fù)體印模范圍應(yīng)包括基牙,鄰牙,對(duì)頜牙,缺牙區(qū)牙槽脊以及相關(guān)軟組織,最好能選擇全牙列托盤(pán),根據(jù)患者的頜弓形狀及牙槽嵴突高度選擇托盤(pán)。上頜托盤(pán)的寬度應(yīng)比上頜牙槽嵴寬2-3mm,其周?chē)吘壍母叨葢?yīng)

7、離開(kāi)黏膜皺襞2-3mm,唇頰系帶處應(yīng)留切跡,托盤(pán)長(zhǎng)度改過(guò)兩側(cè)上頜切跡,后緣應(yīng)超過(guò)顫動(dòng)線(xiàn)34mm。下頜托盤(pán)的高度和寬度與上頜托盤(pán)相同,其長(zhǎng)度應(yīng)蓋過(guò)磨牙后墊。5,制作個(gè)別托盤(pán):邊緣應(yīng)比預(yù)選取的功能邊緣短12mm,后堤區(qū)要放在軟腭超過(guò)顫動(dòng)線(xiàn)2-3mm,下頜個(gè)別托盤(pán)應(yīng)包括磨牙后墊和下頜舌骨線(xiàn)。6,模型的灌注方法:一般灌注法,圍膜灌注法,分段灌注法。7,模型邊緣寬度以35mm為益,最薄出也不能低于1.0mm,后緣應(yīng)在腭小凹后不低于2.mm,深11.5mm,下頜模型在磨牙后墊至前緣不少于1.0mm8,固位力差:牙體預(yù)備后,剩余牙體能否提供足夠的固位形、抗力形是判斷7,嵌體的適應(yīng)征:齟壞率低,口腔衛(wèi)生維護(hù)良

8、好適應(yīng)征,頜面低,齟壞率高,牙體小,缺席大,(頜力大,損壞嚴(yán)重,磨牙癥),青少年恒牙,兒童的乳牙。8,熔模制作,涂間隙涂料,制作蠟熔模,安撫放道9,安放鑄道:將鑄道蠟安放在牙尖等熔模較厚的地方,保證熔模上端離鑄造圈至少6mm.下端距澆口至少6mm,鑄件熔模應(yīng)避開(kāi)熱力中心。10,固定橋分為:雙端固定橋,半固定橋,單端固定橋,復(fù)合固定橋。11,半固定橋修復(fù)后可能出現(xiàn)的問(wèn)題:基牙疼痛,齦炎,基牙松動(dòng),固定橋松動(dòng),固定義齒脫落12,RPD的組成:人工牙,基托,固位體,連接體13,大連接體:腭桿前腭桿(腭皺襞之間,硬區(qū)之前,厚1mm,寬68mm,離開(kāi)齦緣至少6mm)后腭桿(在上頜硬區(qū)之后顫動(dòng)線(xiàn)之前,厚,

9、1.52mm 寬 3.5mm)側(cè)腭桿(上頜硬區(qū)之間,厚1-1.5mm,寬3-3.5mm離開(kāi)齦緣4-6mm)腭板舌桿單舌桿(位于下頜舌側(cè)齦緣與舌系帶和口底黏膜皺襞之間,厚2-3mm,寬3-4mm離齦緣3-4mm舌隆突桿雙舌桿舌板唇頰桿14,牙釉質(zhì)粘接面處理:酸蝕處理,用30-50磷酸溶液、糊劑、膠體,30s,酸蝕處理后1-3周牙釉質(zhì)可恢復(fù)光澤。15,附著體的組成:陽(yáng)性部件體:固位部分、固定部分陰性部件體:固定、固位部分輔助部件:舌側(cè)支撐壁,O型圈,彈簧,螺釘。16, 常見(jiàn)的附著體:冠內(nèi)、冠外、卡環(huán)式,按扣式,磁力式,套筒冠,螺釘式17, 種植義齒的組成:種植體:體部、基樁、愈合帽、愈合基臺(tái)、衛(wèi)生帽、中央螺絲上部結(jié)構(gòu):固定、活動(dòng)修復(fù)體,修復(fù)螺絲,印模帽、基樁代型、修復(fù)帽18, 種植體的分類(lèi):按植入部位分:骨內(nèi)種植體:根,葉狀型骨膜

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