最新藥店員工考試試題

1、一、選擇題1、慢性支氣管炎的病因有：A、吸煙 B、空氣污染 C、感染 D、寒冷刺激 E、過敏因素2、肺炎球菌性肺炎炎癥消散后，常見的是：A、肺部遺留纖維化 B、肺泡受損產(chǎn)生局部肺氣腫或肥大泡C、肺組織完全恢復正常D、造成胸膜粘連增厚 E、以上都不是3、嚴重的II型呼衰患者不能吸入高濃度氧，主要是因為：A、缺氧不是主要因素 B、可引起氧中毒 C、興奮呼吸中樞促使 CQ排出過 快，誘發(fā)呼堿D、誘發(fā)代謝性堿中毒 E、以上都不是4、 肺心病患者測血氣：pH7.25 PaQ 40mmHgpaCO 67.5mmHgBE 6mmol/l 應 診斷為：A、失代償性呼吸性酸中毒 B、呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒

2、C、代謝性酸中毒D、呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒E、代償性呼吸性酸中毒5、對放射治療及化療最敏感的肺癌是：A、鱗狀上皮細胞癌 B、未分化癌C、腺癌D、細支氣管肺泡癌 E、腺鱗混合癌6、慢性肺心病肺動脈高壓形成的最主要原因是：A、肺氣腫壓迫及肺泡壁破壞使肺毛細血管床減少B、肺小動脈炎C、血液粘稠度增加 D、缺氧引起肺小動脈痙攣 E、血容量增加7、 患者近3月夜間頻發(fā)胸骨后疼痛，24小時動態(tài)心電圖示發(fā)作時胸導 聯(lián)ST段上移，選用何種藥物最為恰當：A、硝酸甘油B、心得安C、潘生丁 D、硝苯地平E、強痛定8高血壓心臟病患者， 突發(fā)呼吸困難，咳粉紅色泡沫痰，血壓180/120mmHg, 以下哪種藥物可作

3、為首選治療藥：A、利血平 B、卡托普利 C、哌唑嗪D、硝普鈉E、尼群地平9、以下哪項檢查為發(fā)現(xiàn)心肌缺血、診斷心絞痛最常用的方法：A、心電圖B、心尖博動圖C、心臟B超D、冠脈造影E、放射性核素檢查10、某男，59歲，上班突發(fā)持續(xù)劇烈左胸痛 2小時，心電圖示 V1V5 T波 明顯變?yōu)楦呒猓氖衣?12次/分，室性早搏8次/分，為安全將患者轉(zhuǎn)送至 某院急救，以下哪項措施最為重要：A、吸氧B、肌注杜冷丁 C、靜滴硝酸甘油 D、靜注利多卡因繼以持續(xù)靜滴E、滴注極化液二、判斷題（是非題）1、 慢性支氣管炎是指由細菌感染引起的支氣管炎癥。（X）2、 沙丁胺醇治療哮喘的主要機理是激活腺苷酸環(huán)化酶，使環(huán)磷酸腺苷

4、合成增 加，舒張支氣管平滑肌。（V）3、 糾正呼吸性酸中毒最主要的措施是應用堿性藥物，是PH恢復正常。（X）4、 紫紺不一定有缺氧，缺氧不一定有紫紺。（V）5、 肺炎球菌性肺炎抗感染治療應首選青霉素G,體溫正常3天后停藥（V）6、某患者測6分步行試驗，步行距離120米，提示該患者重度心功能不全（V）7、某患者服地戈辛10天，心電圖提示ST段呈斜行下移，提示洋地黃中毒， 應立即停藥。（X）8交替脈與頸靜脈充盈、 肝頸靜脈回流征的臨床意義相同，三者均提示患者有右心功能不全。（X）9、患者19歲，咽痛、咳嗽、心悸、低熱 7天，下肢浮腫一天，體檢心率增 快、心音弱而遙遠、頸靜脈怒張、肝頸靜脈回流征、肝

5、大，心電圖示低電壓， 可診斷為右心衰竭。（X）10、風濕性二尖瓣狹窄患者，心尖部可問及全收縮期吹風樣雜音向左腋下傳導。（X）三、填空題1、 慢性支氣管炎急性發(fā)作期： 指在一周內(nèi)出現(xiàn)膿性或黏液膿性痰,痰量明顯 增多，或有發(fā)熱等炎癥表現(xiàn)，或咳、痰、喘任何一項明顯加劇。2、 小支氣管痙攣可引起呼氣性呼吸困難,喉頭、氣管狹窄可引起吸氣性呼吸 困難。3、 慢性支氣管炎急性發(fā)作期指在一周內(nèi)出現(xiàn)膿性或黏液膿性痰，痰量明顯增多，或有發(fā)熱等炎癥表現(xiàn)，或咳、痰、喘任何一項明顯加??；慢性遷延期指不同程度的咳、痰、喘遷延一個月以上；臨床緩解期指癥狀基本消失或偶有輕微咳嗽，少量痰液，保持兩個月以上。4、原發(fā)性支氣管肺癌

6、按組織學分類可分為鱗狀上皮細胞癌、小細胞未分化 癌、大細胞未分化癌、腺癌等。5、根據(jù)肺結核病理特點和 X線表現(xiàn)目前我國把繼發(fā)性肺結核分為五種類型 即浸潤性肺結核、空洞性肺結核、結核球、干酪樣肺炎、纖維空洞性肺結核。6、 肺結核的基本病理改變?yōu)闈B出性病變、增生性病變和變質(zhì)性病變（干酪性 壞死）。7、支氣管哮喘根據(jù)臨床表現(xiàn)可分為急性發(fā)作期和臨床緩解期。8支氣管哮喘的“三性”特征是指喘息癥狀的反復發(fā)作性、發(fā)病時肺部哮鳴音的彌漫性和氣道阻塞的可逆性。9、 急性血行播散型肺結核（急性粟粒型肺結核）X線特征為全肺呈大小、密 度和分布三均勻，直徑 2mm左右的粟粒狀結節(jié)陰影。10、診斷有無結核感染的重要參考

7、指標是結核菌素試驗。11、肺結核的化療原則是早期、聯(lián)用、適量、規(guī)律、全程12、 H型呼吸衰竭血氣分析指標為PaO2<60mmH和PaCO2>50mmHg13、 慢性肺源性心臟病心電圖主要改變?yōu)殡娸S右偏，順鐘向轉(zhuǎn)位及肺性 P波。14、 急性心肌梗死患者，發(fā)病后 7小時所作心肌酶檢查以肌酸磷酸激酶同工 酶（CK-MB）出現(xiàn)結果最早也最敏感。15、高血壓危象患者，需迅速降壓，首選藥物為硝普 _四、五、簡答題1、慢性支氣管炎的臨床表現(xiàn)特征有哪些？答：臨床表現(xiàn)特征為長期反復發(fā)作性咳嗽、咳痰或伴有喘息。2、簡述慢性支氣管炎急性發(fā)作期及慢性遷延期的治療原則答：慢性支氣管炎急性發(fā)作期及慢性遷延期的

8、治療原則為控制感染；祛痰鎮(zhèn) 咳；解痙、平喘；氣霧治療。3、試述支氣管哮喘的臨床特征？答：臨床以反復發(fā)作的喘息、呼氣性呼吸困難、胸悶或咳嗽為特征，常 在夜間和（或）清晨發(fā)作。4、試述慢性肺源性心臟病的診斷要點？答：有慢支、肺氣腫、其他肺胸疾病或肺血管病變，并引起肺動脈高壓、右 心室肥大或右心功能不全排除其他致右心病變的心臟病即可作出診斷。5、試述慢性肺源性心臟病急性加重期的治療原則？答：控制呼吸道感染，通暢呼吸道、糾正缺氧和二氧化碳潴留，控制心力衰 竭（利尿、強心、擴張血管），控制心律失常，糖皮質(zhì)激素應用，糾正水電解 質(zhì)紊亂及酸堿失衡，積極治療并發(fā)癥。6、呼吸衰竭按血氣分為哪兩型?答：分I型呼吸

9、衰竭：PaO2<60mmHg、型呼吸衰竭：PaO2<60mmHg +PaCO2>50mmHg 。7、試述肺結核的診斷要點 答：有肺結核接觸史及結核病的典型臨床表現(xiàn)、影像學檢查異常、痰結核分 枝桿菌陽性。&合理抗結核化療的原則是什么？試寫出適用于初治涂陽病例的2種化療方案。答:早期、聯(lián)用、適量、規(guī)律、全程治療；每日用藥方案：2HRZE/4HR 間歇用藥方案：2H3R3Z3E3/4H3R3。9、肺炎的解剖學分類如何？答:可分為大葉性（肺泡性）肺炎、小葉性肺炎（支氣管肺炎）、間質(zhì)性肺炎。10、肺炎球菌性肺炎的臨床特征有哪些答、有寒戰(zhàn)、高熱（稽留熱）、咳嗽、咳鐵銹色痰、胸痛（

10、五聯(lián)征）伴 呼吸困難、紫紺。11、肺癌按解剖學部位可分為哪幾類？按組織病理學如何分類？ 答：按按解剖部位分類可分為中央型肺癌、周圍型肺癌兩類；按組織學 分類可為鱗狀細胞癌、小細胞未分化癌、大細胞未分化癌、腺癌等。12、急性左心功能不全應如何搶救？ 答：患者取坐位、雙腿下垂以減少靜脈回流；高流量吸氧及消泡劑的使 用；嗎啡鎮(zhèn)靜及舒張小血管，減輕心臟負荷；快速利尿及強心治療；血 管擴張劑硝普鈉應用擴張動靜脈、降低心室負荷、緩解肺淤血；氨茶堿 應用解除支氣管痙攣，兼正性肌力、擴血管和利尿。13、14、常用降壓藥物有哪幾類（每類各舉1-2種代表性藥物）？答：常用降壓藥物有六類 1、利尿劑如噻嗪類-氫氯噻嗪，袢利尿劑-呋 噻米2、B -受體阻滯劑如美托洛爾、阿替洛爾3、鈣拮抗劑（CCB）如硝苯地平、尼群地平 4、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑（ACEI）如卡托普利、 依那普利5、血管緊張素II受體拮抗劑（ARB）如氯沙坦、纈沙坦 6、a 受體阻滯劑如