神經(jīng)外科實(shí)習(xí)生出科考試題_百度文庫(kù)

1、神經(jīng)外科出科考試試題2 單選題1、 診斷顱底骨折最確切的依據(jù)是：（ ） A、頭面部外傷史 B、腦脊液鼻漏 C、頭顱X 線攝片示額骨線形骨折 D、鼻出血2、 診斷顱蓋骨折通常依據(jù)：（ ） A、頭皮傷痕 B、頭痛，嘔吐 C、局部觸診聞及骨擦音 D、頭顱X 線攝片3、 顱高壓病人，腰穿釋放腦脊液后突然呼吸停止，其原因是：（ ） A、小腦扁桃體疝 B、小腦幕裂孔疝 C、腦室出血 D、顱內(nèi)壓過(guò)低4、 小腦幕裂孔疝與枕骨大孔疝的根本區(qū)別是：（ ） A、劇烈頭痛，頻繁嘔吐 B、生命體征改變 C、意識(shí)障礙發(fā)生較早 D、呼吸驟停發(fā)生較早5、 最易形成小腦幕裂孔疝的是：（ ） A、額葉腫瘤 B、顳葉腫瘤 C、頂葉

2、腫瘤6、 形成腦疝的根本條件是：（ ） A、過(guò)量過(guò)快補(bǔ)液 B、腰穿釋放腦脊液 C、高壓灌腸 D、顱內(nèi)各分腔存在壓力差7、 治療腦水腫，下列藥物哪一種效果較好、較常用：（ ） A、50%葡萄糖 B、30%尿素 C、20%甘露醇 D、濃縮血清白蛋白8、 顱高壓的容積代償（即空間代償）主要依靠：（ ） A、腦組織的壓縮 B、顱腔的擴(kuò)大 C、腦脊液被排出顱腔 D、腦血流量的減少9、 顱高壓所致顱神經(jīng)麻痹常見(jiàn)于：（ ）A、動(dòng)眼神經(jīng) B、滑車神經(jīng) C、外展神經(jīng) D、面神經(jīng)10、 最多見(jiàn)的腦膿腫是： （ ） A、血源性 B、耳源性 C、外傷性 D、隱源性11、 高血壓腦出血最常見(jiàn)的部位是： （ ） A、大腦

3、半球 B、小腦半球 C、基底節(jié)區(qū) D、腦干12、 顱內(nèi)巨大動(dòng)脈瘤的瘤徑為： （ ） A、直徑<5 mm B、直徑<15 mm C、直徑>15 mm D、直徑>25 mm13、 診斷顱內(nèi)轉(zhuǎn)移瘤最有價(jià)值的檢查手段是：（ ） A、X 線 B、CT C、MRI D、DSA14、 惡性腫瘤顱內(nèi)轉(zhuǎn)移最多見(jiàn)的途徑為：（ ） A、經(jīng)腦脊液 B、經(jīng)血流 C、經(jīng)淋巴系統(tǒng) D、直接侵入15、 椎管內(nèi)腫瘤出現(xiàn)病變脊髓節(jié)段以下同側(cè)肢體痛、溫覺(jué)喪失，伴觸覺(jué)減退及對(duì)側(cè)肢體運(yùn)動(dòng)功能障礙，其最可能的分期為：（ ） A、癱瘓期 B、神經(jīng)根刺激期 C、脊髓部分受壓期 D、脊髓完全受壓期16、 最常見(jiàn)的顱內(nèi)腫

4、瘤為：（ ） A、腦膜瘤 B、聽(tīng)神經(jīng)瘤 C、垂體腺瘤 D、神經(jīng)膠質(zhì)瘤17、 下列哪項(xiàng)手術(shù)方案不適用于急性腦損傷的治療：（ ） A、開顱血腫清除術(shù) B、腦室外引流術(shù) C、去骨瓣減壓術(shù)D、分流術(shù)18、 治療慢性硬膜下血腫最常用的手術(shù)方法是：（ ） A、開顱血腫清除術(shù) B、腦室外引流術(shù) C、去骨瓣減壓術(shù) D、鉆孔引流術(shù)19. 關(guān)于急性硬膜外血腫的手術(shù)治療，以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的 A 對(duì)與硬膜粘連的小血腫塊無(wú)須清除 B 對(duì)骨折線出血應(yīng)尋找來(lái)源并徹底止血 C 如腦減壓滿意無(wú)須做硬膜下探查 D 一般不做去骨瓣減壓 E 血腫清除后周邊硬膜應(yīng)懸吊縫合于骨緣20. 血管網(wǎng)織細(xì)胞瘤最常見(jiàn)的影像學(xué)(CT、MRI 表現(xiàn)為

5、A 實(shí)性 B 囊性 C 囊中有瘤結(jié)節(jié) D 腫瘤中有囊變 E 密度混雜21. 脊髓休克時(shí)出現(xiàn) A 血壓下降 B 神志喪失 C 尿失禁 D 尿潴留 E 病理反射陽(yáng)性22. 腦膜瘤多發(fā)于 A 男性 B 兒童 C 男性稍多于女性 D 女性稍多于男性 E 男女相等23. 女性，46歲，腦外傷12小時(shí)，頭痛嘔吐2次，傷后昏迷1小時(shí)，頭顱CT 示左額顳腦挫裂傷，中線無(wú)移位，但出現(xiàn)腦脊液鼻漏，治療應(yīng) A 開顱探查修補(bǔ)漏口 B 經(jīng)鼻竇手術(shù)修補(bǔ)漏口 C 脫水降顱壓 D 預(yù)防感染 E 鼻腔填塞漏口24. 臨床表現(xiàn)為膈神經(jīng)麻痹發(fā)生呼吸困難的病變部位常見(jiàn)于 A 上頸段 B 下頸段 C 上胸段 D 下胸段 E 腰段25.

6、 顱內(nèi)動(dòng)脈瘤瘤多見(jiàn)于哪個(gè)動(dòng)脈分布區(qū)A 大腦前動(dòng)脈 B 大腦中動(dòng)脈 C 大腦后動(dòng)脈 D 基底動(dòng)脈 E 脈絡(luò)膜前動(dòng)脈26. 對(duì)于顱內(nèi)壓增高致昏迷患者，出現(xiàn)呼吸道梗阻最有效的治療措施為 A 及時(shí)清除呼吸道分泌物 B 吸氧 C 氣管切開 D 氣管插管 E 給予呼吸興奮劑27. 減速傷常造成 A 腦干損傷 B 彌漫性軸索損傷 C 沖擊點(diǎn)傷 D 對(duì)沖傷 E 沖擊點(diǎn)傷和對(duì)沖傷同時(shí)出現(xiàn)28. 常引起顱內(nèi)壓增高的顱內(nèi)腫瘤是 A 腦干腫瘤 B 額部腫瘤 C 垂體腫瘤 D 側(cè)腦室腫瘤 E 第三、四腦室及其附近的腫瘤29. 隨意運(yùn)動(dòng)障礙考慮有 A 錐體束受累 B 錐體外系受累 C 枕葉受累 D 脊髓丘腦束受累 E 小

7、腦受累30. 脊髓髓外硬膜下病變最常見(jiàn)的是 A 蛛網(wǎng)膜囊腫 B 脊髓動(dòng)脈瘤 C 神經(jīng)鞘瘤 D 脊髓動(dòng)靜脈畸形 E 轉(zhuǎn)移瘤31. 診斷顱內(nèi)占位性病變依據(jù)常用的是 A 頭顱X 線片 B 頭顱CT C 腦電地形圖 D 腦血管造影 E 腦電圖32. 兒童鞍區(qū)最常見(jiàn)的腫瘤是 A 畸胎瘤 B 膽脂瘤 C 顱咽管瘤 D 垂體瘤 E 生殖細(xì)胞瘤33. 關(guān)于繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛與原發(fā)性不同點(diǎn)，下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是 A 疼痛程度輕 B 疼痛時(shí)間長(zhǎng) C 局部封閉治療后疼痛減輕 D 有陽(yáng)性體征 E 輔助檢查常有陽(yáng)性發(fā)現(xiàn)34. 關(guān)于圓錐腫瘤，下述哪項(xiàng)是不正確的 A 下肢無(wú)明顯運(yùn)動(dòng)障礙 B 常有劇烈神經(jīng)根痛 C 有馬鞍區(qū)感覺(jué)消失

8、 D 早期即有明顯自主神經(jīng)功能障礙 E 感覺(jué)障礙對(duì)稱分布，多為感覺(jué)分離35. 顱內(nèi)壓增高致腦神經(jīng)麻痹多見(jiàn)于 A 面神經(jīng) B 聽(tīng)神經(jīng) C 動(dòng)眼神經(jīng) D 外展神經(jīng) E 滑車神經(jīng)36. 腦脊液的日分泌量 A 100200ml B 200300ml C 300400ml D 400500ml E 500600ml37. 大腦半球病變的一般表現(xiàn)應(yīng)除外 A 劇烈頭痛 B 智能和行為異常 C 記憶的損害 D 注意力的喪失 E 激惹和技能的喪失38. 兒童水平側(cè)臥位腰穿測(cè)壓，其正常值應(yīng)該為 A 1014mmH2O B 70180mmH2O C 40100mmH2O D 100200mmH2O E 70120m

9、mH2O39. 高血壓腦出血，如果單從病情演變角度考慮，下列哪種情況最應(yīng)積極采取手術(shù)治療A 出血后病情進(jìn)展迅猛，短時(shí)間內(nèi)即陷入深昏迷，生命體征不穩(wěn)定B 經(jīng)保守治療，病情穩(wěn)定C 經(jīng)保守治療，病情趨于好轉(zhuǎn)D 經(jīng)保守治療，病情仍逐漸加重，腦疝表現(xiàn)尚不明顯E 以上都不是40. 兒童先天腦積水中癥狀少見(jiàn)的是 A 頭顱異常增大 B 易激惹 C 視盤水腫 D 雙眼" 落日征" E 叩診" 破壺音"41. 腦干損傷的特征性表現(xiàn)是 A 中樞性高熱 B 瞳孔不等大 C 去大腦強(qiáng)直 D 深度昏迷 E 生命功能紊亂42. 良性顱內(nèi)壓增高是指顱內(nèi)壓增高伴 A 腦積水 B 頭痛、視

10、盤水腫等癥狀 C 共濟(jì)失調(diào) D 腦脊液蛋白增高 E視野缺損及偏癱43. 男性，70歲，頭痛，惡心嘔吐2周，1年前行左肺上葉癌切除術(shù)，查體，雙側(cè)視神經(jīng)乳頭水腫患者應(yīng)考慮 A 腦出血 B 慢性硬膜下血腫 C 原發(fā)性腦腫瘤 D 肺癌腦轉(zhuǎn)移 E 高血壓危象44. 聽(tīng)神經(jīng)瘤患者，其患側(cè)面神經(jīng)多位于腫瘤的 A 上方 B 腹側(cè) C 背側(cè) D 下方 E 位于腫瘤中45. 對(duì)巨大動(dòng)靜脈畸形施行切除術(shù)，以下哪項(xiàng)措施無(wú)助于避免正常灌注壓突破綜合征的發(fā)生 A 術(shù)前對(duì)腦動(dòng)靜脈畸形進(jìn)行血管內(nèi)栓塞治療 B 術(shù)中注意保護(hù)畸形血管團(tuán)周圍正常腦組織的引流靜脈 C 切除畸形血管團(tuán)，術(shù)中及術(shù)后適當(dāng)行控制性降壓 D 迅速切除畸形血管團(tuán) E 術(shù)后予以脫水、降顱壓治療46. 后顱窩手術(shù)中，切開枕骨大孔后緣一般限制在中線旁15cm 內(nèi)，主要是為避免損傷 A 延髓 B 小腦扁桃體 C 上頸髓 D 椎動(dòng)脈 E 環(huán)竇47. 以下哪項(xiàng)是治療顱內(nèi)壓增高的關(guān)鍵因素 A 應(yīng)用脫水藥物 B 腦室穿刺、腦脊液引流 C 開顱減壓 D 迅速去除病因 E 限制水、鈉攝取量48. 幕上的顱內(nèi)轉(zhuǎn)移瘤最多見(jiàn)于 A 額葉 B 頂葉 C 顳葉 D 枕葉 E 視丘49. 關(guān)于兒童生長(zhǎng)顱骨骨折，下列哪項(xiàng)不正確 A 多見(jiàn)于額、頂部 B 嬰幼兒多見(jiàn) C 可出現(xiàn)局限性神經(jīng)受損癥狀 D 若