電纜溝土方回填檢驗批

1、 分項工程質(zhì)量報驗申請單工程名稱：永和閣西垣沿黃提水35kV變電站新建工程 編號：致山西科能電力工程建設(shè)監(jiān)理有限公司監(jiān)理項目部：我單位已完成了屋外電纜溝土方回填分項工程質(zhì)量驗收記錄工作，現(xiàn)報審，請予以審核。附件：土方回填分項工程質(zhì)量驗收記錄 施工項目部（章）： 項目經(jīng)理： 日 期： 監(jiān)理項目部審查意見： 監(jiān)理項目部（章）： 專業(yè)監(jiān)理工程師： 日 期： 注：本表一式 四 份，由施工項目部填報，業(yè)主項目部、監(jiān)理項目部各一份，施工項目部存兩份。土方回填分項工程質(zhì)量驗收記錄編號： 表單位（子單位）工程名稱屋外電纜溝分部（子分部）工程名稱土石方工程檢驗批數(shù)2施工單位山西華禧電力工程有限公司項目經(jīng)理李永青

2、項目技術(shù)負(fù)責(zé)人郭陸軍分包單位/分包單位負(fù)責(zé)人/分包項目經(jīng)理/序號檢驗批及部位、區(qū)段施工單位檢查結(jié)果監(jiān)理（建設(shè)）單位驗收結(jié)論10.6*0.6室外電纜溝土方回填檢查評定合格合格21.0*1.0室外電纜溝土方回填檢查評定合格合格34檢驗批驗收記錄完整性核查完整完整備注施工單位檢查結(jié)果項目專業(yè)質(zhì)量檢查員：項目專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人： 年 月 日監(jiān)理(建設(shè))單位驗收結(jié)論專業(yè)監(jiān)理工程師：(建設(shè)單位項目專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人) 年 月 日土方回填檢驗批質(zhì)量驗收記錄編號： 表單位（子單位）工程名稱屋外電纜溝分部（子分部）工程名稱土石方工程分項工程名稱土方回填驗收部位0.6*0.6室外電纜溝土方回填施工單位山西華禧電力工程有限

3、公司項目經(jīng)理李永青施工執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)名稱及編號變電（換流）站土建工程施工質(zhì)量驗收規(guī)范（Q/GDW 11832012）建筑地基基礎(chǔ)工程施工質(zhì)量驗收規(guī)范GB50202-2002專業(yè)工長（施工員）郭陸軍分包單位/分包項目經(jīng)理/類別序號檢查項目質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)單位施工單位自檢記錄監(jiān)理（建設(shè)）單位驗收記錄1基底處理采用素土回填基底采用素土回填，回填前清理干凈，無雜物。主控項目2分層壓實系數(shù)土方回填應(yīng)填筑壓實，且壓實系數(shù)必須0.95。當(dāng)采用分層回填時，應(yīng)在下層的壓實系數(shù)經(jīng)試驗合格后，才能進行上層施工符合規(guī)范要求3邊坡坡度現(xiàn)場基坑邊坡尺寸為1:1.2邊坡根據(jù)施工措施要求設(shè)置，現(xiàn)場基坑邊坡尺寸為1:1.2。4標(biāo)高偏差柱基、

4、基坑、基槽0-20mm/場地平整人工±20/機械±50/管溝0-40見附表地(路)面基層0-40/5回填土料采用素土回填見回填土試驗報告一般項目1分層厚度及含水量分層厚度為200mm，土料含水量以手握成團，落地開花為宜分層夯實厚度為200mm，回填土試驗報告編號：T02-0901-1素土-001T02-0901-1素土-010；2表面平整度柱基、基坑、基槽20mm/挖方場地平整人工20/3表面平整度挖方場地平整機械30mm/管溝20見附表地(路)面基層20/備注施工單位檢查結(jié)果班組長： 項目專業(yè)質(zhì)量檢查員：項目專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人： 年 月 日監(jiān)理(建設(shè))單位驗收結(jié)論專業(yè)監(jiān)理工程

5、師：(建設(shè)單位項目專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人) 年 月 日土方回填檢驗批質(zhì)量驗收記錄編號： 表類別序號檢查項目質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)單位施工單位自檢記錄監(jiān)理（建設(shè)）單位驗收記錄主控項目4標(biāo)高偏差管溝0-40mm-11-7-10-9-15-6-13-8-15-7-16-12-18-11-16-13-7-18-12-16-11-15-12-15-12-11-16-13-12-15-14-11-16-12-11-13-17-11-15/一般項目2表面平整度管溝20mm613812157119151613121117121815121615181711151116121415171812161511713815/備注施工單位檢

6、查結(jié)果班組長： 項目專業(yè)質(zhì)量檢查員：項目專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人： 年 月 日監(jiān)理(建設(shè))單位驗收結(jié)論專業(yè)監(jiān)理工程師：(建設(shè)單位項目專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人) 年 月 日土方回填檢驗批質(zhì)量驗收記錄編號： 表單位（子單位）工程名稱屋外電纜溝分部（子分部）工程名稱土石方工程分項工程名稱土方回填驗收部位1.0*1.0室外電纜溝土方回填施工單位山西華禧電力工程有限公司項目經(jīng)理李永青施工執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)名稱及編號變電（換流）站土建工程施工質(zhì)量驗收規(guī)范（Q/GDW 11832012）建筑地基基礎(chǔ)工程施工質(zhì)量驗收規(guī)范GB50202-2002專業(yè)工長（施工員）郭陸軍分包單位/分包項目經(jīng)理/類別序號檢查項目質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)單位施工單位自檢記錄監(jiān)理

7、（建設(shè)）單位驗收記錄1基底處理采用素土回填基底采用素土回填，回填前清理干凈，無雜物。主控項目2分層壓實系數(shù)土方回填應(yīng)填筑壓實，且壓實系數(shù)必須0.95。當(dāng)采用分層回填時，應(yīng)在下層的壓實系數(shù)經(jīng)試驗合格后，才能進行上層施工符合規(guī)范、要求3邊坡坡度現(xiàn)場基坑邊坡尺寸為1:1.2邊坡根據(jù)施工措施要求設(shè)置，現(xiàn)場基坑邊坡尺寸為1:1.2。4標(biāo)高偏差柱基、基坑、基槽0-20mm/場地平整人工±20/機械±50/管溝0-40見附表地(路)面基層0-40/5回填土料采用素土回填見回填土試驗報告一般項目1分層厚度及含水量分層厚度為200mm，土料含水量以手握成團，落地開花為宜分層夯實厚度為200m

8、m，回填土試驗報告編號：T02-0901-3素土-001T02-0901-3素土-0092表面平整度柱基、基坑、基槽20mm/挖方場地平整人工20/3表面平整度挖方場地平整機械30mm/管溝20見附表地(路)面基層20/備注施工單位檢查結(jié)果班組長： 項目專業(yè)質(zhì)量檢查員：項目專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人： 年 月 日監(jiān)理(建設(shè))單位驗收結(jié)論專業(yè)監(jiān)理工程師：(建設(shè)單位項目專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人) 年 月 日土方回填檢驗批質(zhì)量驗收記錄編號： 表類別序號檢查項目質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)單位施工單位自檢記錄監(jiān)理（建設(shè)）單位驗收記錄主控項目4標(biāo)高偏差管溝0-40mm-18-22-15-16-15-13-12-18-17-11-25-22-18-12-19-23-15-18-14-18-32-18-16/一般項目3表面平整度管溝20m