使用拐杖操作流程及評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)

1、精選優(yōu)質(zhì)文檔-傾情為你奉上拐杖操作考核評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)科室操作者姓名3年內(nèi)護(hù)士 35護(hù)士 510護(hù)士 10年以上護(hù)士護(hù)理對(duì)象： 成人 老人 兒童 操作時(shí)間： 時(shí) 分 至 時(shí) 分 共 分鐘項(xiàng)目標(biāo)準(zhǔn)分值質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)評(píng)分等級(jí)ABCD核對(duì)5分231.醫(yī)囑。2.患者的床號(hào)、姓名、手腕帶。23120.5100評(píng)估6分331.患者患肢的情況及合作程度（注意患者平衡及行走耐受能力）2.環(huán)境是否符合要求33221100告知4分221.操作的目的、步驟。2.配合操作的方法，如有不適合及時(shí)告知護(hù)士。22110.50.500準(zhǔn)備822221、 衣帽整齊、規(guī)范洗手、戴口罩； 2、 環(huán)境寬敞、明亮，有足夠的空間3、 用物：可調(diào)節(jié)式腋

2、杖（根據(jù)患者身高選擇）一副，軟墊，皮尺；4、 檢查防滑墊、直立桿、把手、折疊按鈕、可調(diào)節(jié)按鈕、螺絲、連接處有無(wú)破損、斷裂、松脫、是否固定、調(diào)節(jié)的可順性是否完好 222211110.50.50.50.50000實(shí)施54分99999541、推用物到床旁，核對(duì)床號(hào)姓名，向患者解釋操作目的，取得配合。2、腋拐長(zhǎng)度測(cè)量的方法：患者平躺，仰臥，自腋窩前皺皮襞處量到腳跟，再加5cm?；颊哒玖?，自腋窩前皺皮襞下5cm量到足底外緣，再加15cm。患者的身高減去41cm 3、拐杖的使用：將身體的重量交于手掌，手腕背屈、手肘彎曲25°30°，腋橫把應(yīng)離腋窩兩指，但須緊靠胸廓以求使拐杖穩(wěn)固。持拐杖

3、行走時(shí)身體略向前傾，使身體的重心置于拐杖與身體之間，同時(shí)要抬頭向前看，不可一直看向地面或是直盯著雙腳的移動(dòng)。4、上樓梯法：患者站穩(wěn)，健肢先上，將拐杖向上一步，然后患肢跟進(jìn)，重復(fù)進(jìn)行5、下樓梯法：患者站穩(wěn)，先將拐杖向下一步，患肢跟下，最后健側(cè)再下，重復(fù)進(jìn)行指導(dǎo)患者慢慢行走6、告知病人使用時(shí)的注意事項(xiàng)，如有不適，請(qǐng)及時(shí)告知護(hù)士。7、洗手，記錄。9999954 777774344444322222210觀察與記錄5分231.患者的接受度及行走情況2.患者的反應(yīng)及護(hù)理后的效果23120100整理8分331.整理患者床單位。2.妥善清理用物，洗手。33221100整體印象10分551. 態(tài)度認(rèn)真、和藹、

4、關(guān)心、體貼病人2. 有良好的溝通技巧、操作熟練、動(dòng)作輕柔、方法正確55332200提問(wèn)5分55432總分100說(shuō)明：評(píng)分在相應(yīng)欄內(nèi)打“”考核者： 考核日期： 年 月 日【拐杖的使用操作流程及要點(diǎn)說(shuō)明】操作流程 要點(diǎn)說(shuō)明1、了解患者患肢受限情況及全身狀況（注意患者平衡及行走耐受能力）。2、核對(duì)患者床號(hào)、姓名、住院號(hào).。核對(duì)醫(yī)囑、患者評(píng)估1、周?chē)h(huán)境、光照情況。2、患者意識(shí)、病情、四肢活動(dòng)及傷口情況。1、 詢問(wèn)患者需求并協(xié)助。2、 除去患者相關(guān)肢體佩戴物并檢查四肢活動(dòng)情況。3、 檢查防滑墊、直立桿、把手、折疊按鈕、可調(diào)節(jié)按鈕、螺絲、連接桿處有無(wú)破損、斷裂、松脫、是否固定、調(diào)節(jié)的可順性是否完好。告知

5、1、操作目的、方法及配合。2、操作過(guò)程中可能出現(xiàn)的不適、注意事項(xiàng)。準(zhǔn)備1、環(huán)境。2、用物：可調(diào)節(jié)式腋杖（根據(jù)患者身高選擇）一副，軟墊，皮尺。3、扶患者保持坐位，雙足著地，患者穿好衣褲鞋襪。1、腋拐長(zhǎng)度測(cè)量的方法：患者平躺，仰臥，自腋窩前皺皮襞處量到腳跟，再加5cm。患者站立，自腋窩前皺皮襞下5cm量到足底外緣，再加15cm?；颊叩纳砀邷p去41cm 3、拐杖的使用：將身體的重量交于手掌，手腕背屈、手肘彎曲25°30°，腋橫把應(yīng)離腋窩兩指，但須緊靠胸廓以求使拐杖穩(wěn)固。持拐杖行走時(shí)身體略向前傾，使身體的重心置于拐杖與身體之間，同時(shí)要抬頭向前看，不可一直看向地面或是直盯著雙腳的移動(dòng)

6、。4、三點(diǎn)式步態(tài)：適用于年輕、上臂健壯有力的患者，一側(cè)下肢功能正常，能夠負(fù)重，另一側(cè)下肢無(wú)法負(fù)重時(shí)使用，是一種快速移動(dòng)的步態(tài)。方法是拐杖配合患肢行進(jìn)，健肢再跟進(jìn)。5、兩點(diǎn)式步態(tài)：適用于一側(cè)病痛肢體需要拐杖以減輕負(fù)重，減少疼痛刺激；或是在練習(xí)四點(diǎn)式步態(tài)良好以后，可改為此種步態(tài)行走。它由四點(diǎn)式步態(tài)演變而來(lái)，近乎人類(lèi)正常行走步態(tài)。方法是右拐與左腳同時(shí)邁出，再左拐與右腳齊出4、告知患者行走以不疲勞為宜，注意保護(hù)傷口及防止跌倒5、洗手，記錄。實(shí)施1、推用物到床旁，核對(duì)床號(hào)姓名，向患者解釋操作目的，取得配合。2、扶患者保持坐位，協(xié)助患者下床，雙足著地，穿好衣褲鞋襪，調(diào)節(jié)好拐杖長(zhǎng)度3、觀察患者病情變化，保持患者的身體平衡4、使用：a雙拐放置于雙足外上方45°處，使雙足與雙拐頭呈等腰三角形b.平地行走法兩點(diǎn)步態(tài)：先邁右拐杖和左足，再邁左拐杖和右足三點(diǎn)步態(tài)：先邁患肢與兩拐杖，再邁健肢四點(diǎn)步態(tài)：先邁右拐杖，再邁左腳，接下來(lái)左拐杖向前一步，最后邁右腳c.上樓梯法：患者站穩(wěn)，健肢先上，將拐杖向上一步，然后患肢跟進(jìn)，重復(fù)進(jìn)行d.下樓梯法：患者站穩(wěn)，先將拐杖向下一