慢性阻塞性肺疾病病人的護(hù)理

1、編輯ppt慢性阻塞性肺疾病慢性阻塞性肺疾病病人的護(hù)理病人的護(hù)理拓淑娟2016-9-20編輯ppt前言前言 慢性阻塞性肺疾?。宰枞苑渭膊。–OPD）是一種）是一種進(jìn)行性和威脅生命的肺部疾病，為人類健進(jìn)行性和威脅生命的肺部疾病，為人類健康康“殺手殺手”之一，它使患者呼吸困難，喪之一，它使患者呼吸困難，喪失活動(dòng)能力，這種疾病通常包括慢性支氣失活動(dòng)能力，這種疾病通常包括慢性支氣管炎和肺氣腫。據(jù)估計(jì)，全世界約有管炎和肺氣腫。據(jù)估計(jì)，全世界約有2.1億人患有這種疾病，預(yù)計(jì)到億人患有這種疾病，預(yù)計(jì)到2020年，年，COPD將成為全球第三大死亡因素。將成為全球第三大死亡因素。編輯ppt復(fù)習(xí)舊課 導(dǎo)入新課

2、講授新課12435歸納小結(jié)作業(yè)布置編輯ppt編輯ppt慢性支氣管炎的主要臨床特慢性支氣管炎的主要臨床特征是什么？征是什么？慢性支氣管炎的主要護(hù)理診慢性支氣管炎的主要護(hù)理診斷和護(hù)理措施都有什么？斷和護(hù)理措施都有什么？編輯ppt編輯ppt感染感染慢支慢支肺氣腫肺氣腫慢阻肺慢阻肺肺心病肺心病慢性咳嗽、咳痰的基礎(chǔ)上逐漸出現(xiàn)呼吸困難，進(jìn)行性加重慢性咳嗽、咳痰或伴有喘息及反復(fù)發(fā)作反復(fù)呼吸道感染癥狀氣促、呼吸困難在慢性咳嗽、咳痰、進(jìn)行性呼吸困難的基礎(chǔ)上，逐漸出現(xiàn)呼吸功能不全及右心功能不全的表現(xiàn)編輯ppt編輯ppt大氣污染吸入有害物質(zhì)ABCDE健康史健康史F遺傳因素編輯ppt01咳嗽咳嗽單聲或連續(xù)的濕性咳嗽0

3、2咳痰咳痰白色泡沫或粘液痰，感染時(shí)增多且為膿性，陳琪時(shí)明顯04先出現(xiàn)勞力性呼吸困難，晚期出現(xiàn)進(jìn)行性呼吸困難03喘息喘息部分患者有支氣管痙攣可出現(xiàn)臨床表現(xiàn)臨床表現(xiàn)編輯ppt實(shí)驗(yàn)室檢查實(shí)驗(yàn)室檢查FEV1/FVC70%FEV180%預(yù)計(jì)值護(hù)理體檢護(hù)理體檢視診呈肺氣腫體征檢查編輯ppt30%50%80%100%病因病因吸煙、感染臨床表現(xiàn)臨床表現(xiàn)咳嗽、咳痰、喘息、進(jìn)行性呼吸困難護(hù)理體檢護(hù)理體檢肺氣腫體征：桶狀胸實(shí)驗(yàn)室檢查實(shí)驗(yàn)室檢查肺功能檢查：FEV1/FVC70%FEV180%預(yù)計(jì)值編輯ppt 是對(duì)護(hù)理對(duì)象的健康狀況（現(xiàn)存或潛在的）的一種臨床判斷，它主要以“改變”、“障礙”、“缺失”、“無效”幾個(gè)特定詞

4、語描繪。清理呼吸道無效清理呼吸道無效活動(dòng)無耐力活動(dòng)無耐力營(yíng)養(yǎng)失調(diào)營(yíng)養(yǎng)失調(diào)潛在并發(fā)癥潛在并發(fā)癥編輯ppt病人的營(yíng)養(yǎng)狀況改善；身心充分休息。出現(xiàn)并發(fā)癥能及時(shí)發(fā)現(xiàn)和治療。喘息、呼吸困難能有效咳嗽和排痰，呼吸道通暢。能有效進(jìn)行呼吸功能鍛煉，呼吸功能改善；活動(dòng)耐力增強(qiáng)。咳嗽、咳痰不完全可逆性進(jìn)展慢性、反復(fù)發(fā)作編輯ppt方法一方法二方法三環(huán)境和體位氧氣療法：一般鼻導(dǎo)管持續(xù)低流量吸氧（氧流量12L/min），每日1015h。呼吸功能鍛煉：腹式呼吸法和縮唇呼氣法。編輯ppt用鼻吸氣、用口呼氣；，吸氣挺腹、呼氣收腹，；呼氣與吸氣時(shí)間比例為（23）:1 。用鼻吸氣、用口呼氣；，呼氣時(shí)口唇縮小呈口哨樣，；呼氣與吸氣

5、時(shí)間比例為（23）:1 。0102呼吸功能鍛煉編輯ppt促進(jìn)促進(jìn)排痰排痰246531指導(dǎo)有效咳嗽協(xié)助拍背與胸壁震蕩霧化療法止咳祛痰治療體位引流吸痰編輯ppt18霧化濕化氣道，稀釋痰液，促進(jìn)痰液排出。拍背通過機(jī)械拍打，震蕩胸背部，以利痰液排出。吸痰適用于病重、痰量多而粘稠、排痰困難的病人。編輯ppt加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)加強(qiáng)鍛煉編輯ppt編輯ppt臨床表現(xiàn)臨床表現(xiàn)病史、病因病史、病因護(hù)理措施護(hù)理措施護(hù)理診斷護(hù)理診斷慢支、吸煙、感染咳、痰、喘、呼吸困難氣體交換受損/低效型呼吸型態(tài)氧療、呼吸功能鍛煉編輯ppt編輯ppt1 1、課后思考題（、課后思考題（1515）2 2、案例分析（、案例分析（P344P344）3 3、運(yùn)用所學(xué)知識(shí)，、運(yùn)用所學(xué)知識(shí)， 出一份針對(duì)慢性阻出一份針對(duì)慢性阻 塞性肺疾病患者的健康教育手抄報(bào)。塞性肺疾病患者