慢性病防控工作方案范文（精選3篇）

1、慢性病防控工作方案范文（精選3篇）慢性病防控工作方案1 一、指導(dǎo)思想 通過開展健康訓(xùn)練、健康促進(jìn)、早診早治和疾病規(guī)范化管理等綜合干預(yù)削減慢性病負(fù)擔(dān)，遏制慢性病發(fā)生率，不斷總結(jié)閱歷，推廣有效管理模式，全面推動本單位的慢性病預(yù)防掌握工作深化開展。 二、總體目標(biāo) 建立本單位慢性病綜合防控工作機(jī)制，建立和完善慢性病防控工作體系。 三、強(qiáng)化領(lǐng)導(dǎo) 為強(qiáng)化慢性病防控綜合工作的組織領(lǐng)導(dǎo)，局機(jī)關(guān)成立慢性病綜合防控工作領(lǐng)導(dǎo)小組。 組長： 副組長： 成員： 領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室，藍(lán)華燕同志任辦公室主任。 四、工作措施 （一）加強(qiáng)宣揚(yáng)引導(dǎo) 切實(shí)加強(qiáng)慢性病防治的宣揚(yáng)，利用宣揚(yáng)欄、櫥窗等方式宣揚(yáng)普及慢性病防控學(xué)問。 （二）

2、開展各類活動 制訂工作場所職工工間操制度，每天職工運(yùn)動時(shí)間不低于20分鐘；落實(shí)無煙單位工作，在公共場所、會議室、辦公室等禁止吸煙；組織干部職工體檢；組織開展工會活動等。 （三）強(qiáng)化督查落實(shí) 依據(jù)活動內(nèi)容支配，由領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室負(fù)責(zé)對各項(xiàng)內(nèi)容完成狀況進(jìn)行督查，確保完成各項(xiàng)任務(wù)。 五、工作步驟 （一）動員部署階段：（20xx年3月20日至20xx年3月31）成立創(chuàng)建工作領(lǐng)導(dǎo)小組，組建辦公室及工作組，制定創(chuàng)建工作方案，印發(fā)相關(guān)資料，動員部署各項(xiàng)工作任務(wù)。 （二）建設(shè)實(shí)施階段：（20xx年4月1日至20xx年9月30日）制定創(chuàng)建工作實(shí)施方案及指標(biāo)要求，落實(shí)任務(wù)，組織實(shí)施。 （三）自查迎檢階段：（20xx

3、年10月1日至20xx年12月31日）完成好各項(xiàng)創(chuàng)建工作，接受縣有關(guān)部門檢查驗(yàn)收。 六、工作要求 （一）明確工作職責(zé) 結(jié)合實(shí)施方案任務(wù)制定慢性病防控相關(guān)措施，根據(jù)創(chuàng)建工作職責(zé)，負(fù)責(zé)收集、整理、報(bào)送相關(guān)資料，確保順當(dāng)完成創(chuàng)建工作。 （二）嚴(yán)格創(chuàng)建標(biāo)準(zhǔn) 根據(jù)創(chuàng)建任務(wù)要求，按時(shí)完成相關(guān)工作，并將相關(guān)資料（包括方案、方案、文件、簡報(bào)信息、會議紀(jì)要、統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)表、圖片等）報(bào)辦公室。 （三）建立激勵(lì)約束機(jī)制 在創(chuàng)建國家慢性病綜合防控工作專項(xiàng)目標(biāo)考核的基礎(chǔ)上，對主動創(chuàng)建的集體和個(gè)人賜予表彰。 慢性病防控工作方案2 為進(jìn)一步實(shí)行“預(yù)防為主、防治結(jié)合”的衛(wèi)生工作方針，建立政府主導(dǎo)、全.參加、多部門協(xié)作的慢性病防控

4、工作機(jī)制，營造慢性病預(yù)防掌握的有利環(huán)境，結(jié)合我縣實(shí)際，制定本實(shí)施方案。 一、指導(dǎo)思想 堅(jiān)持政府主導(dǎo)、部門協(xié)作、動員.、全民參加的慢性病綜合防控工作機(jī)制。堅(jiān)持預(yù)防為主、防治結(jié)合、中西醫(yī)并重，發(fā)揮醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系的整體功能，供應(yīng)全人群生命全周期的慢性病防治管理服務(wù)，推動疾病治療向健康管理轉(zhuǎn)變。堅(jiān)持突出特色創(chuàng)新，促進(jìn)均衡進(jìn)展，整體帶動區(qū)域慢性病防治管理水平提升。 二、工作目標(biāo) （一）總體目標(biāo) 堅(jiān)持以人民健康為中心，強(qiáng)化政府責(zé)任，制造和維護(hù)健康的.環(huán)境，培育適合本地區(qū)特點(diǎn)的慢性病綜合防控模式，總結(jié)推廣閱歷，引領(lǐng)帶動慢性病綜合防控工作，降低因慢性病造成的過早死亡，有效掌握慢性病疾病負(fù)擔(dān)增長，推動健康南樂

5、建設(shè)。 （二）詳細(xì)目標(biāo) 1、健全完善政策。建立政府主導(dǎo)、多部門協(xié)同協(xié)作的慢性病綜合防控協(xié)調(diào)機(jī)制，統(tǒng)籌各方資源，加大政策保障，在政策制定、組織管理、隊(duì)伍建設(shè)、經(jīng)費(fèi)支持等方面賜予充分支持，在環(huán)境治理、煙草掌握、健身場所設(shè)施建設(shè)等慢性病危急因素掌握方面實(shí)行有效行動。 2、建設(shè)環(huán)境支持。示范區(qū)建設(shè)與衛(wèi)生縣城、文明縣城、健康促進(jìn)縣、漂亮鄉(xiāng)村建設(shè)等緊密結(jié)合，建設(shè)健康生產(chǎn)生活環(huán)境，優(yōu)化人居環(huán)境。加強(qiáng)公共服務(wù)設(shè)施建設(shè)，完善文化、科教、休閑、健身等功能，向家庭和個(gè)人就近供應(yīng)生理、心理和.等服務(wù)，構(gòu)建全方位健康支持性環(huán)境。 3、整合防控體系。構(gòu)建與居民健康需求相匹配、體系完整、分工協(xié)作、優(yōu)勢互補(bǔ)、上下聯(lián)動的整合型

6、慢性病綜合防控體系，主動打造專業(yè)公共衛(wèi)生氣構(gòu)、二級及以上醫(yī)院和基層醫(yī)療衛(wèi)生氣構(gòu)“三位一體”的慢性病防控機(jī)制，建立信息共享、互聯(lián)互通機(jī)制，推動慢性病防、治、管整體融合進(jìn)展。 4、提升管理水平。供應(yīng)面對全人群、掩蓋生命全周期的慢性病預(yù)防、篩查、診斷、治療、康復(fù)全程管理服務(wù)，開展健康詢問、風(fēng)險(xiǎn)評估和干預(yù)指導(dǎo)等個(gè)性化健康干預(yù)。以癌癥、高血壓、糖尿病等為突破口，加強(qiáng)慢性病綜合防控，強(qiáng)化早期篩查和早期發(fā)覺，推動早診早治工作。提高基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化水平，推動家庭醫(yī)生簽約服務(wù)，強(qiáng)化分級診療制度建設(shè)。 5、引導(dǎo)全民參加。引導(dǎo)群眾樹立正確的健康觀，用群眾通俗易懂的方法普及健康學(xué)問和技能，強(qiáng)化個(gè)人健康責(zé)任意識，

7、提高群眾健康素養(yǎng)。依托全民健身運(yùn)動、全民健康生活方式行動等載體，促進(jìn)群眾形成健康的行為和生活方式。充分調(diào)動.力氣的主動性和制造性，不斷滿意群眾多層次、多樣化的健康需求。 三、詳細(xì)內(nèi)容 慢性病綜合防控示范區(qū)的建設(shè)和評估內(nèi)容主要包括：政策完善、環(huán)境支持、體系整合、健康訓(xùn)練與健康促進(jìn)、慢性病全程管理、監(jiān)測評估、創(chuàng)新引領(lǐng)等7個(gè)方面，總分值700分。 （一）政策完善 1、發(fā)揮政府主導(dǎo)作用，建立多部門協(xié)作聯(lián)動機(jī)制。 （1）轄區(qū)政府成立示范區(qū)建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)小組，明確部門職責(zé)，建立完善的信息反饋溝通制度。 （2）轄區(qū)政府將慢性病防控工作納入當(dāng)?shù)卣?jīng)濟(jì).進(jìn)展規(guī)劃。 （3）慢性病防控融入各部門政策規(guī)章制度，有煙草掌握

8、、降低有害飲酒、減鹽、控油、掌握體重、全民健身等慢性病危急因素干預(yù)、疾病管理相關(guān)的政策規(guī)章制度。 （4）示范區(qū)建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)小組建立工作督導(dǎo)制度，開展現(xiàn)范區(qū)建設(shè)的多部門聯(lián)合督導(dǎo)。 2、保障慢性病防控經(jīng)費(fèi)。 將慢性病防控工作經(jīng)費(fèi)納入縣財(cái)政年度預(yù)算、決算管理，并依據(jù)經(jīng)濟(jì)進(jìn)展和財(cái)政增長狀況逐年增加。按規(guī)劃、方案供應(yīng)示范區(qū)建設(shè)專項(xiàng)工作經(jīng)費(fèi)，確保?？顚Ｓ?。保障疾控中心的慢性病防控工作經(jīng)費(fèi)不低于業(yè)務(wù)總經(jīng)費(fèi)的10%。 3、建立有效的績效管理及評價(jià)機(jī)制。 將示范區(qū)建設(shè)工作納入縣委政府對各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、各相關(guān)部門年度目標(biāo)管理，實(shí)行績效考核，落實(shí)責(zé)任追究。 （二）環(huán)境支持 1、開展全民健康生活方式行動，構(gòu)建全方位健康支持性環(huán)境

9、。 （1）開展健康家庭、社區(qū)、單位、學(xué)校、食堂、餐廳/酒店建設(shè)。健康社區(qū)掩蓋率逐年增加5%或5年內(nèi)達(dá)到40%以上。健康單位、學(xué)校、食堂/酒店每年增加2個(gè)或5年內(nèi)每類達(dá)到10個(gè)以上。 （2）開展健康主題公園、步道、小屋、健康一條街等健康支持性環(huán)境建設(shè)。健康步道、小屋等數(shù)量逐年有增加或5年內(nèi)每類建設(shè)數(shù)量達(dá)到3個(gè)。 （3）開展“三減三健”（減鹽、減油、減糖、健康口腔、健康體重、健康骨骼）專項(xiàng)行動。食鹽與食用油的攝入量低于本省平均水平3%以上，5年內(nèi)下降10%或低于全國平均水平3%以上。 2、為群眾供應(yīng)便利、可及的自助式健康檢測服務(wù)。 （1）社區(qū)設(shè)立自助式健康檢測點(diǎn)，檢測內(nèi)容包括身高、體重、腰圍、血壓

10、等，掩蓋率達(dá)到40%。 （2）社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院設(shè)置自助式健康檢測點(diǎn)，并供應(yīng)個(gè)體化健康指導(dǎo)。 3、開展全民健身運(yùn)動，普及公共體育設(shè)施，提高常常參與體育熬煉人口比例。 （1）開展15分鐘社區(qū)健身圈建設(shè)，社區(qū)掩蓋率大于90%，居民健身設(shè)施完好，人均體育場地面積達(dá)2平方米。 （2）公共體育場地、有條件的企事業(yè)、學(xué)校的體育場地免費(fèi)或低收費(fèi)向社區(qū)居民開放。公共體育場地、設(shè)施免費(fèi)或低收費(fèi)開放比例達(dá)100%。有條件的單位免費(fèi)或低收費(fèi)開放比例不低于30%。常常參與體育熬煉人口比例不低于40%。 （3）機(jī)關(guān)、企事業(yè)單位開展工間健身活動，開展工間健身活動單位掩蓋率不低于80%。每年機(jī)關(guān)、企事業(yè)單位組織開

11、展健身競賽活動至少1次。 （4）實(shí)施青少年體育活動促進(jìn)方案，確保中、學(xué)校生每天熬煉一小時(shí)。 （5）提高常常參與體育熬煉人口比例，比例達(dá)到40%。 4、開展煙草掌握，降低人群吸煙率。 落實(shí)禁止煙草廣告的相關(guān)政策。轄區(qū)100%的室內(nèi)公共場所和工作場所設(shè)置禁止吸煙警語和標(biāo)識。全面建設(shè)無煙黨政機(jī)關(guān)、無煙醫(yī)療衛(wèi)生計(jì)生氣構(gòu)、無煙學(xué)校，掩蓋率達(dá)100%。轄區(qū)各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展簡短戒煙服務(wù)培訓(xùn)，二級及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置戒煙門診，并供應(yīng)簡短戒煙服務(wù)。成人吸煙率低于25%，并實(shí)現(xiàn)逐年下降。 （三）體系整合 1、建立防治結(jié)合、分工協(xié)作、優(yōu)勢互補(bǔ)、上下聯(lián)動的慢性病綜合防治體系。 制訂實(shí)施慢性病防控服務(wù)體系建設(shè)的方案，明確

12、專業(yè)公共衛(wèi)生氣構(gòu)、醫(yī)院和基層醫(yī)療衛(wèi)生氣構(gòu)職責(zé)。建立完善慢性病防控服務(wù)體系的運(yùn)行、質(zhì)控、績效評價(jià)機(jī)制，縣疾控中心、縣級綜合醫(yī)院對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進(jìn)行技術(shù)指導(dǎo)和對口支援，建立有效的合作關(guān)系。 2、加強(qiáng)慢性病防控隊(duì)伍建設(shè) （1）縣疾病預(yù)防掌握中心按職能有獨(dú)立的慢性病防控科室，配備專職人員。專職人員占本機(jī)構(gòu)專業(yè)人員總數(shù)的比例不低于10%，每年接受上級專業(yè)培訓(xùn)不少于2次。 （2）二級以上醫(yī)院有擔(dān)當(dāng)疾病預(yù)防掌握工作的部門，配備專職的公共衛(wèi)生人員擔(dān)當(dāng)慢性病防控工作。每年組織對轄區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的慢病專業(yè)培訓(xùn)不少于2次。 （3）鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心加強(qiáng)公共衛(wèi)生服務(wù)力量建設(shè)，擔(dān)當(dāng)所在區(qū)域慢性病防

13、控工作。設(shè)有單獨(dú)的科室負(fù)責(zé)慢性病防控工作，有專職的公共衛(wèi)生人員擔(dān)當(dāng)慢性病防控工作，每年接受上級培訓(xùn)不少于4次，每年組織對村醫(yī)或社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站醫(yī)護(hù)人員的培訓(xùn)不少于2次。 （四）健康訓(xùn)練與健康促進(jìn) 1、通過多種渠道主動開展慢性病防治全民健康訓(xùn)練 （1）利用傳統(tǒng)媒體和互聯(lián)網(wǎng)等新媒體廣泛開展慢性病防治和健康訓(xùn)練，通過多種渠道主動開展慢性病防治全民健康訓(xùn)練。 （2）開展腫瘤宣揚(yáng)周、全國高血壓日、世界糖尿病日、全民健康生活方式日、愛牙日、世界腦卒中日等.性大型健康日活動，擴(kuò)大傳播慢性病防治和慢病健康素養(yǎng)學(xué)問和技能的范圍。 （3）各社區(qū)均設(shè)有健康訓(xùn)練活動室、健康宣揚(yáng)欄等宣揚(yáng)陣地，向居民普及慢性病防控的學(xué)問與

14、技能。社區(qū)每年組織舉辦健康講座不少于4次，每次不少于50人。 （4）開展幼兒園、中學(xué)校校健康行為方式訓(xùn)練。幼兒園、中學(xué)校校開設(shè)健康訓(xùn)練課掩蓋率達(dá)100%。健康訓(xùn)練課應(yīng)包括養(yǎng)分均衡、口腔保健、健康體重、視力愛護(hù)等內(nèi)容。以班級為單位，每學(xué)期慢性病相關(guān)課程不少于6學(xué)時(shí)。 2、提高居民重點(diǎn)慢性病核心學(xué)問知曉率和居民健康素養(yǎng)水平。 居民重點(diǎn)慢性病核心學(xué)問知曉率力爭達(dá)60%，健康素養(yǎng)水平力爭達(dá)20%。 3、發(fā)揮.團(tuán)體和群眾組織在慢性病防控中的主動作用。 開展群眾性健身運(yùn)動，組織群眾健身團(tuán)體，配有健康指導(dǎo)員和志愿者。定期開展政府支持、企事業(yè)單位擔(dān)當(dāng)?shù)榷嗖块T組織參加的集體性健身活動。鼓舞社區(qū)慢性病患者主動參加

15、社區(qū)自我健康管理活動。有自我健康管理小組的社區(qū)掩蓋率達(dá)到50%。 （五）慢性病全程管理 1、規(guī)范健康體檢，開展高危人群篩查與干預(yù)，加強(qiáng)癌癥、心腦血管疾病等重大慢性病的早期發(fā)覺與管理。 （1）開展同學(xué)、老年人等重點(diǎn)人群和職工定期健康體檢和健康指導(dǎo)。同學(xué)健康體檢率達(dá)到90%，力爭65歲及以上老年人健康體檢率達(dá)到90%，每2年1次體檢并開展健康指導(dǎo)的機(jī)關(guān)事業(yè)單位和員工數(shù)超過50人的企業(yè)的掩蓋率達(dá)到50%。 （2）開展高危人群篩查與干預(yù)。各級各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)施35歲及以上人群首診測血壓制度。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心具備血糖、血脂、簡易肺功能測定和大便隱血檢測等技術(shù)并供應(yīng)服務(wù)。開展心腦血管疾病、重點(diǎn)

16、癌癥、糖尿病、慢性堵塞性肺病等重大慢性病的篩查和早期診斷與管理。加強(qiáng)個(gè)人健康檔案與健康體檢信息的利用，加強(qiáng)高危人群登記及健康管理。 2、建立分級診療制度，推動家庭醫(yī)生簽約服務(wù)，開展高血壓、糖尿病等重點(diǎn)慢性病規(guī)范化管理。 （1）依托信息平臺實(shí)現(xiàn)分級診療。落實(shí)并開展高血壓與糖尿病基層首診、雙向轉(zhuǎn)診、急慢分治、上下聯(lián)動的分級診療服務(wù)。 （2）推動家庭醫(yī)生簽約服務(wù)，簽約團(tuán)隊(duì)負(fù)責(zé)供應(yīng)商定的基本醫(yī)療、公共衛(wèi)生和健康管理服務(wù)。 （3）開展高血壓、糖尿病等重點(diǎn)慢性病規(guī)范化管理。不斷提高35歲以上人群高血壓、糖尿病患者管理率及掌握率，高于全省平均水平。提高18歲以上人群高血壓、糖尿病知曉率。 3、在重點(diǎn)人群中開

17、展口腔疾病防治。 社區(qū)協(xié)同開展健康口腔活動，實(shí)施兒童窩溝封閉，對檢查中發(fā)覺患有齲齒的兒童及早進(jìn)行充填。為符合適應(yīng)證的適齡兒童供應(yīng)第一、其次恒磨牙窩溝封閉服務(wù)，有效掌握12歲兒童患齲率。 4、完善區(qū)域信息平臺，實(shí)現(xiàn)醫(yī)療衛(wèi)生氣構(gòu)間互聯(lián)互通、信息共享。 建立完善區(qū)域信息平臺，實(shí)現(xiàn)專業(yè)公共衛(wèi)生氣構(gòu)、二級及以上醫(yī)院和基層醫(yī)療衛(wèi)生氣構(gòu)之間互聯(lián)互通、信息共享。實(shí)現(xiàn)電子健康檔案和電子病歷的連續(xù)記錄和信息共享。應(yīng)用互聯(lián)網(wǎng)+、健康大數(shù)據(jù)為簽約服務(wù)的患者供應(yīng)健康管理和診療服務(wù)。 5、中西醫(yī)并重，發(fā)揮中醫(yī)藥在慢性病預(yù)防、保健、診療、康復(fù)中的作用。 轄區(qū)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心設(shè)置中醫(yī)綜合服務(wù)區(qū)，開展中醫(yī)藥養(yǎng)生保

18、健學(xué)問的宣揚(yáng)及中醫(yī)相宜技術(shù)推廣。 6、做好基本醫(yī)療保險(xiǎn)、城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)和醫(yī)療救助重大疾病保障的連接。 落實(shí)相關(guān)政策，提高簽約患者的醫(yī)療保障水平和殘疾人、流淌人口、低收入等人群醫(yī)療救助水平的詳細(xì)措施。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心優(yōu)先配備用法基本藥物，按國家級部門規(guī)定和要求配備用法醫(yī)保報(bào)銷藥物，非基本藥物占基層用藥的30%及以上。 7、政府引導(dǎo)、市場驅(qū)動，動員.力氣參加慢性病防控工作。 （1）通過有效引進(jìn).資本參加慢性病防控、商業(yè)健康保險(xiǎn)參加醫(yī)療救助、向.力氣購買服務(wù)等方式，為慢性病患者供應(yīng)健康管理服務(wù)。 （2）促進(jìn)慢性病全程防治管理服務(wù)與居家養(yǎng)老、社區(qū)養(yǎng)老和機(jī)構(gòu)養(yǎng)老服務(wù)融合。醫(yī)療機(jī)構(gòu)向有關(guān)機(jī)

19、構(gòu)老年人供應(yīng)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的健康養(yǎng)老服務(wù)，不斷提高具有醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)掩蓋率。 （六）監(jiān)測評估 1、規(guī)范開展全人群的死因監(jiān)測、慢病與養(yǎng)分監(jiān)測、心腦血管疾病、腫瘤隨訪登記、慢阻肺等重大慢性病登記報(bào)告，把握轄區(qū)重點(diǎn)慢性病狀況、影響因素和疾病負(fù)擔(dān)。利用省、市、縣三級人口健康信息和疾病預(yù)防掌握信息管理系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)重點(diǎn)慢性病監(jiān)測數(shù)據(jù)互聯(lián)互通。 2、定期開展慢性病防控.因素調(diào)查，指引、評估示范區(qū)建設(shè)及慢性病綜合防控工作方案的制定。 3、發(fā)布含慢性病防控內(nèi)容的綜合健康報(bào)告，并將結(jié)果用于政府工作報(bào)告。 （七）創(chuàng)新引領(lǐng) 慢性病綜合防控工作與社區(qū)文化建設(shè)、健康促進(jìn)縣城建設(shè)、文明縣城建設(shè)、衛(wèi)生縣城建設(shè)、公共服務(wù)等相關(guān)項(xiàng)目

20、有機(jī)連接整合，以達(dá)到1+12的實(shí)際效果。鼓舞政策、機(jī)制創(chuàng)新，開展具有地方特色的慢性病綜合防控工作，總結(jié)推廣慢性病防控工作模式和閱歷做法。 四、實(shí)施步驟 （一）建設(shè)階段（4月10日至5月31日）。制定出臺全縣慢性病綜合防控示范區(qū)建設(shè)工作方案，成立相應(yīng)組織機(jī)構(gòu)，召開建設(shè)啟動會，分解建設(shè)任務(wù)。各有關(guān)部門和鄉(xiāng)鎮(zhèn)結(jié)合本部門和本鄉(xiāng)鎮(zhèn)實(shí)際，制定相應(yīng)建設(shè)方案。各部門、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)根據(jù)縣慢性病防控領(lǐng)導(dǎo)小組和建設(shè)方案的要求，主動開展建設(shè)工作，在本部門和本鄉(xiāng)鎮(zhèn)范圍內(nèi)落實(shí)建設(shè)措施，縣慢性病防控示范區(qū)辦公室定期召開聯(lián)絡(luò)員會議，組織督導(dǎo)和指導(dǎo)工作，確保創(chuàng)建工作質(zhì)量。為便于工作聯(lián)系，各成員單位要指定一名聯(lián)絡(luò)員，詳細(xì)負(fù)責(zé)本單位建設(shè)

21、工作，并將聯(lián)絡(luò)員.、聯(lián)系電話報(bào)縣衛(wèi)計(jì)委慢性病防控示范區(qū)創(chuàng)建辦公室。 （二）自查階段（6月1日至9月30日）?？h慢性病防控示范區(qū)領(lǐng)導(dǎo)小組組織對各部門、鄉(xiāng)鎮(zhèn)建設(shè)工作進(jìn)行綜合評估和檢查，形成創(chuàng)建申報(bào)工作報(bào)告。組織專家技術(shù)組對各單位的創(chuàng)建狀況進(jìn)行檢查評估、補(bǔ)缺補(bǔ)漏。 （三）評估階段（10月1日至11月30日）。根據(jù)河南省慢性病綜合防控示范區(qū)考核各項(xiàng)指標(biāo)要求，再次進(jìn)行資料整理匯總，做好檢查驗(yàn)收前的各項(xiàng)預(yù)備工作，上報(bào)驗(yàn)收評估報(bào)告，順當(dāng)通過省、市級慢性病綜合防控示范區(qū)考核驗(yàn)收。 五、保障措施 （一）加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)。成立南樂縣慢性病綜合防控工作領(lǐng)導(dǎo)小組及辦公室?？h政府主要負(fù)責(zé)人任組長，分管負(fù)責(zé)人任副組長，縣發(fā)改、財(cái)

22、政、衛(wèi)計(jì)、人社、宣揚(yáng)、訓(xùn)練、民政、公安、文廣體旅、廣電、科技、綜合執(zhí)法、食藥監(jiān)、團(tuán)委、工會、婦聯(lián)、殘聯(lián)、督查部門及產(chǎn)業(yè)聚集區(qū)、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府等相關(guān)負(fù)責(zé)人為成員。領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室，縣政府副主任賈曉廣任辦公室主任，負(fù)責(zé)工作規(guī)劃與方案制定、組織實(shí)施、協(xié)調(diào)管理、督導(dǎo)檢查和考核評估。定期組織召開領(lǐng)導(dǎo)組和多部門聯(lián)絡(luò)員會議，督促落實(shí)各成員單位工作職責(zé)，統(tǒng)籌協(xié)調(diào)解決實(shí)施過程中存在的問題和困難，保證各項(xiàng)工作順當(dāng)開展。成立由公共衛(wèi)生、臨床醫(yī)學(xué)、全科醫(yī)學(xué)等專家組成的技術(shù)指導(dǎo)專家組，負(fù)責(zé)技術(shù)指導(dǎo)和決策詢問。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)要成立相應(yīng)組織，切實(shí)加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，把慢性病綜合防控工作納入重要議事日程抓緊抓實(shí)。 （二）明確職責(zé)。慢性病綜合

23、防控示范區(qū)建設(shè)是全.共同推動的系統(tǒng)性工程，各職能部門要各司其職，各負(fù)其責(zé)，形成齊抓共管的良好局面，共同做好示范區(qū)的建設(shè)工作。 （三）保障經(jīng)費(fèi)。將慢性病防控工作經(jīng)費(fèi)納入縣財(cái)政年度預(yù)算，并依據(jù)經(jīng)濟(jì)進(jìn)展和財(cái)政增長狀況逐年增加。按規(guī)劃、方案供應(yīng)示范區(qū)建設(shè)專項(xiàng)工作經(jīng)費(fèi)，確保?？顚Ｓ谩１Ｕ霞部刂行牡穆圆》揽毓ぷ鹘?jīng)費(fèi)不低于業(yè)務(wù)總經(jīng)費(fèi)的10%。 （四）隊(duì)伍保障?？h疾病預(yù)防掌握中心要設(shè)有獨(dú)立的慢性病防控專業(yè)科室，人員不低于本機(jī)構(gòu)專業(yè)人員總數(shù)的10%，負(fù)責(zé)對全縣基層醫(yī)療衛(wèi)生氣構(gòu)的慢性病防治技術(shù)指導(dǎo)和業(yè)務(wù)培訓(xùn)。全縣各醫(yī)療衛(wèi)生氣構(gòu)要固定專人負(fù)責(zé)慢性病防制工作任務(wù)。建立定期逐級指導(dǎo)和培訓(xùn)制度。 （五）強(qiáng)化督導(dǎo)?？h慢性

24、病防控工作領(lǐng)導(dǎo)組辦公室要制定督導(dǎo)檢查方案，組織開展全縣慢性病綜合防控力量及示范區(qū)建設(shè)工作督導(dǎo)檢查與考核評估，適時(shí)將督導(dǎo)及評估結(jié)果進(jìn)行通報(bào)，考核結(jié)果納入對各部門、鄉(xiāng)鎮(zhèn)年度績效考核。 慢性病防控工作方案3 為實(shí)行省委宣揚(yáng)部、省發(fā)改委、省衛(wèi)生廳等18個(gè)部門聯(lián)合下發(fā)的浙江省慢性病防治工作規(guī)劃（20xx20xx年）（浙衛(wèi)發(fā)20xx232號），進(jìn)一步推動我鄉(xiāng)慢性病防控工作進(jìn)一步推動我區(qū)慢性病防控工作，切實(shí)提高城鄉(xiāng)居民健康素養(yǎng)，經(jīng)討論，打算開展省級慢性病綜合防控示范區(qū)創(chuàng)建工作，現(xiàn)制定本工作方案。 一、指導(dǎo)思想 以科學(xué)進(jìn)展觀為指導(dǎo)，深化推動醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，根據(jù)“預(yù)防為主”的原則，以開展綜合干預(yù)人群不健康生活

25、方式為重點(diǎn)，以掌握高血壓、糖尿病、腫瘤等慢性疾病為突破口，創(chuàng)新思路和方法，建立有效、可行、規(guī)范的綜合干預(yù)模式和綜合防控長效機(jī)制，全面提高人群健康素養(yǎng)和生活質(zhì)量。 二、工作目標(biāo) 通過慢性病綜合防控示范區(qū)的創(chuàng)建，建立健全政府主導(dǎo)、多部門合作、全.參加的慢性病綜合掌握工作體制和機(jī)制，完善慢性病防控工作體系，加強(qiáng)慢性病防治隊(duì)伍建設(shè)，探究適合于我區(qū)的慢性病防控策略和長效管理模式。全方位開展健康訓(xùn)練和健康促進(jìn)、早診早治、疾病規(guī)范化管理，削減慢性病負(fù)擔(dān)，降低.和個(gè)體風(fēng)險(xiǎn)，全面推動和促進(jìn)我區(qū)慢性病預(yù)防掌握工作，提高人民群眾的健康水平。 三、工作內(nèi)容 （一）收集基礎(chǔ)資料，開展慢性病相關(guān)社區(qū)診斷 收集、整合并分析

26、基礎(chǔ)信息和資料，建立基礎(chǔ)信息數(shù)據(jù)庫。分析主要慢性病及危急因素流行狀況，確定重點(diǎn)目標(biāo)人群和優(yōu)先領(lǐng)域，明確主要策略和行動措施，并撰寫慢性病相關(guān)社區(qū)診斷報(bào)告。 （二）建立和完善慢性病監(jiān)測系統(tǒng) 依托區(qū)域衛(wèi)生信息平臺，完善居民電子健康檔案，實(shí)現(xiàn)動態(tài)化更新。建立和完善掩蓋全人群慢性病監(jiān)測系統(tǒng)，包括慢性病死因監(jiān)測、腫瘤登記、心腦血管大事報(bào)告、糖尿病發(fā)病監(jiān)測，根據(jù)浙江省衛(wèi)生監(jiān)測區(qū)相關(guān)要求和國家腫瘤登記隨訪項(xiàng)目監(jiān)測縣（市）要求開展監(jiān)測工作。建立慢性病管理信息系統(tǒng)，開展慢性病管理效果評估。定期開展慢性病危急因素監(jiān)測。 （三）廣泛開展健康訓(xùn)練和健康促進(jìn) 發(fā)揮大眾傳媒作用，突出地方特色，圍繞掌握煙草消費(fèi)、推動飲食合理

27、平衡、促進(jìn)健身活動等重點(diǎn)內(nèi)容，開展健康訓(xùn)練和訓(xùn)練促進(jìn)活動，建立長效運(yùn)行機(jī)制?；疽笕缦拢?1、主要媒體要設(shè)置固定宣揚(yáng)專欄，開展慢性病預(yù)防宣揚(yáng)訓(xùn)練。 2、慢性病專業(yè)防治機(jī)構(gòu)必需加強(qiáng)慢性病健康訓(xùn)練宣揚(yáng)資料的開發(fā)，為鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)供應(yīng)健康訓(xùn)練資料模板和核心信息。 3、社區(qū)居委會（村委會）和鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)為居民開展健康講座和詢問，設(shè)立慢性病綜合防控學(xué)問宣揚(yáng)欄，發(fā)放慢性病防治宣揚(yáng)資料，普及慢性病防控學(xué)問和理念。 4、主動發(fā)揮“健康訓(xùn)練講師團(tuán)”作用，創(chuàng)新授課形式和內(nèi)容。學(xué)校開設(shè)慢性病相關(guān)健康訓(xùn)練課，利用幼兒園家長會等形式，舉辦合理膳食、口腔保健等學(xué)問講座。 5、鼓舞.力氣參加

28、慢性病宣揚(yáng)，主動支持并參加全國高血壓日、聯(lián)合國糖尿病日、全國腫瘤防治宣揚(yáng)周、世界無煙日、全民健身日、全民健康生活方式行動日、全國愛牙日、世界精神衛(wèi)生日等宣揚(yáng)日（周）活動。 （四）深化開展全民健康生活方式行動 面對全人群，推廣簡便技術(shù)和相宜工具，提高居民健康自我管理的技能。 1、政府組織，部門合作，開展群眾性健身活動。鼓舞群眾廣泛參加健身運(yùn)動。機(jī)關(guān)、企事業(yè)單位、學(xué)校建設(shè)有利于健身活動的支持性環(huán)境學(xué)校營造有利于健身活動的支持性環(huán)境，組織干部職工開展群體性健身活動，落實(shí)每人每天不少于20分鐘的工作場所工間操健身制度，實(shí)施同學(xué)陽完體育運(yùn)動。 2、推廣食品養(yǎng)分成分標(biāo)簽，鼓舞并引導(dǎo)食品生產(chǎn)企業(yè)開發(fā)和生產(chǎn)低糖、低脂、低鹽等有利于健康的食品，通過健康訓(xùn)練宣揚(yáng)合理膳食的學(xué)問，科學(xué)指導(dǎo)人群合理養(yǎng)分、平衡膳食。 3、機(jī)關(guān)團(tuán)體和各醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)揮模范帶頭作用，全.開展掌握吸煙行動，創(chuàng)建無煙場所和無煙單位。 4、創(chuàng)建全民健康生活方式行動示范社區(qū)、示范單位、示范食堂（餐廳），每年創(chuàng)建不少于5家。 （五）重視慢性病高危人群，實(shí)行預(yù)防性干預(yù)措施 1、各類單位定期為職工供應(yīng)體檢，及早發(fā)覺慢性病高危人群和患者，在有條件的場所建立健康指標(biāo)自助檢測點(diǎn)。 2、各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)落實(shí)35歲以上人群首診測血壓制